医保岗位职责（精选7篇）
岗位职责：
1、协助推动平安在各地医保项目，促成项目落地；
2、负责对医保项目的业务需求收集、调研；
3、负责医保项目中医药信息相关的`对码、规则制定等专业工作；
4、协助协调平安各部门与社保、第三方之间的信息沟通；
5、参与对医保实施项目落地的测试、验收；
6、系统上线后，负责系统的日常运维与问题处理。任职要求：教育程度：本科及以上；
岗位目的：
根据公司医保政策及相关法规，负责全站职工和家属的医疗保险工作，确保全站职工及家属医疗保健落实到位。
工作职责：
1.负责站职工、家属医疗保险参保、续保工作。
2.医疗保险相关报表上报存档工作。
3.组织全站职工的年度体检及慢性病申报工作。
4.站职工及家属医疗费用报销相关工作。
工作要求：
1.认真贯彻执行上级业务部门制订的.医疗保险政策。
2.及时了解并办理职工医疗保险变动状况和相关业务手续。
3.确保各类报表真实、准确。
4.确保职工医疗费用及时报销，帐目真实、准确。
工作职责：
1、5年以上大型医院(公司)医保管理经验，熟悉国家有关劳动人事政策、法律法规；
2、具有优秀的决策能力、应变能力、分析判断能力、沟通能力及团队领导能力。
任职资格：
医保办主任职位要求：熟悉宁波市医保中心的相关政策，熟悉医保的操作的流程；
较强的.管理、协调能力及工作责任心，具有优秀的执行能力及良好的职业形象和素质。
熟练使用办公软件及相关的医疗质量管理软件。
1.在院长、分管副院长的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的`实施。
2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法，经医院领导批准后执行。
3.负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询，搞好医保的管理。
4.贯彻一切以病人为中心的服务宗旨，宣传各类基本医疗保险制度的政策与法规。
5.负责同定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。
6.负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题，及时向有关领导汇报，落实领导意见，并提出建议，不断改进医保的管理。
7.负责本科室的政治学习，制定工作制度，检査、督促科室人员落实岗位职责。
1.在医保办负责人的.领导下，负责医保财务工作。
2.协助科室宣传贯彻医保、农合、城镇职工、居民、工伤、生育等医疗保险政策的宣传解释工作，与各类各级医保部门沟通联系工作。
3.负责做好不同医疗保险定点服务单位的费用结算工作、农合现金兑付工作等。发现问题及时报告，作出相应处理。
4.负责做好上级医保部门以及定点医疗服务单位管理人员的检查接待工作。落实院领导临时交办的其他工作任务。
1.在医保办负责人的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和定点医疗服务工作的实施。
2.宣传贯彻医保、农合以及工伤、生育等医保政策，做好咨询解释工作。
3.负责协调医院临床、医技科室和有关科室在执行基本医疗保险工作中的联系，贯彻执行医保的'管理规定。
4.深人临床科室及相关部门了解、搜集基本医疗保险工作中出现的问题。及时向有关领导反馈报告，解决实际问题。
5.负责医保病人住院登记审核，按规定执行病种定额费用管理，基本医疗保险制度“三合理”的原则管理。
6.负责医保信息传输以及医保门诊特殊检查及材料的报批工作，做好医保统计，每月汇总医保住院情况，报告院领导。
7.严格落实农合管理政策，做好审核现金支付工作。合理使用医保、农民费用。
8.负责做好上级各医保部门及定点医疗服务单位管理人员的检
1.服从主任分配的工作，接受主任的授权，协助主任抓好中心的'工作，向主任负责。
2.把好参保单位进入医保关，对正常单位进人医保进行审批；对确有困难的参保单位进人医疗保险进行核审。
3.对参保单位确有困难要求缓缴的进行核审。
4.对中心的具体业务工作按主任的分配或授权进行管理，具体业务工作有：基金征缴、个人账户、特殊人群、医疗审核等。
5.负责基金征缴管理工作，确保及时足额征收各项医保基金。
6.负责个人账户和特殊人群管理工作，对个人账户拨付进行核审，对特殊人群的医疗费用进行核审。
7.负责医疗审核管理工作，对每年医疗费用限额在5000元以内的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批；对每年医疗费用限额在5000元以上的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批；对转往外地的转诊、转院患者就医进行核审；对各类医疗费用拨付、报销进行核审；与“双定”机构签订服务协议的工作。