食品药品的安全责任书（通用26篇）
20xx-20xx年度第二学期中国传媒大学南广学院艺术设计系10级艺术设计各班河南林州太行山春季写生责任书。
外出写生期间应严格遵守写生纪律，基本规定如下：
1.遵守《中华人民共和国宪法》;
2.遵守《中国传媒大学南广学院学生手则》;外出写生为艺术设计系教学大纲的指定课程安排，如不参加，需县级以上医院开7天的正规病假单，并出示病历，除此情况，不参加者均按旷课处理，不给学分，并且重修此课程。
3.按照规定时间进行活动;不得因个人因素延误写生的进程。
4.听从带队教师和管理人员调遣管理;不服从管理者，有擅自行动;不在指定地点居住;寻衅闹事等行为，写生回校后均给警告以上处分。
5.按照规定路线活动，不得脱离队伍单独行动。
6.团结有爱，互帮互助，文明修身，形成一个良好的集体氛围。
7.遵守社会功德，不得与当地群众及外校学生发生口角和冲突。
违反以上规定，不能履行义务者后果自负!
艺术设计系
20xx年3月22日
为规范道路危险货物运输经营活动，保障道路危险货物运输安全，保护道路运输有关各方当事人的合法权益，认真履行企业主体责任，我公司对所属车辆相关道路运输活动作出慎重承诺：
一、企业现有车辆类型基本情况
台数：其中(罐体：箱式：栏板：其他：)
二、承运的危险品类别、项别及品名
申请许可类别：承运货物名称：
三、随车配备应急处理器材及安全防护设备
根据所运输危险品化学品安全技术说明书和化学品安全标签
所著防护措施、灭火方法、泄漏处理等要求，随车配备与运输的危险货物性质相适应的安全防护、环境保护和消防设备，并确保设备能有效使用。
四、规范开展道路运输活动
严格按照《道路危险货物运输管理规定》、《汽车运输危险货物规则》、《汽车运输、装卸危险货物作业规程》等规定、规则、规程的要求，在道路危险货物运输过程中，除驾驶人员外，另外配备押运人员。采取必要措施，防止危险货物在运输全过程中脱落、扬散、丢失以及燃烧、爆炸、泄漏等情况发生。不超速、不超载，不疲劳驾驶。
五、从业人员安全教育，及时签订安全责任书
按相关法规、规定、文件要求，聘用有效《从业资格证》的从业人员(危货驾驶、押运、装卸管理)，定期组织从业人员进行安全教育学习和岗位技术培训，确保安全教育学习培训切实有效，并与所聘用的从业人员(危货驾驶、押运、装卸管理)、专职安全员签订真实有效的安全责任书。
六、认真落实车辆、设施、设备安全管理制度
(一)按《道路危险货物运输管理规定》第八条、第二十二条、第四十五条要求的规定，维护、检测、使用和管理专用车辆，确保专用车辆技术状况良好，按时投保《道路危险货物承运人责任险》，按期进行车辆技术性能检测(及罐体检测)且符合国家标准。
(二)为危货车辆安装《道路运输车辆卫星定位系统车载终端技术要求》的卫星定位装置，接入全国联网联控系统，并实施有效监控。
(三)严格按企业《车辆、设施、设备安全管理制度》要求，落实车辆、设施、设备的安全管理。
七、保障公众安全
不在人口密集区进行危货车辆维修、危险品转运等工作，若属特殊情况确需维修、危险品转运的，首先向公安、安监、消防等相关部门报告，取得同意后方可实施。
如违反以上承诺，自愿按规定接受管理部门处罚，并承担相应的法律责任。
承诺企业(章)：
法人代表(签字)：
_____年_____月_____日
为进一步加强我县创建省级食品药品安全示范县工作，提升我乡(镇、街道)食品药品安全保障水平，根据县政府办《广丰县创建省级食品药品安全示范县工作实施方案》文件精神，落实创建工作各项任务，现结合我乡(镇、街道)实际，与你村(居、社区)委会签订食品药品安全责任书具体内容和要求如下：
一、村委会主要领导为食品药品安全第一责任人，对本辖区内的食品药品安全负领导责任。
二、村委会高度重视创建食品药品示范县工作，大力宣传食品药品安全示范县建设，张贴宣传标语和发放有关宣传资料，努力营造关注食品药品安全的良好氛围，积极配合和支持村食品药品安全信息员的工作。
三、积极维护本地食品药品市场秩序，协助打击游医药贩行为，发现可疑食品药品信息、食品药品不良反应及时向乡(镇、街道)政府和县食品药品监督管理局汇报。
四、积极完成乡(镇、街道)食品药品安全工作站下达的工作任务，及时上报食品药品安全工作的相关资料。
五、积极配合食品药品监管部门开展食品药品安全示范县建设工作。
六、确保本村不发生重大食品药品安全事故，食品药品安全事故死亡人数为零。
五、本责任书一式三份，村(居、社区)委会、乡(镇、街道)政府各一份，另一份由县食品药品监督管理局存档。
乡(镇、街道)政府 村(居、社区)委会
签字人：_________ 签字人：_________
二〇___年___月___日 二〇___年___月___日
寒假即将来临，按照上级教育部门及台安县教育局文件精神，为了更好地配合学校做好学生寒假安全教育工作，寒假期间，请家长们注意督促孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，为此，我校提出几点要求，希望家长密切配合，具体要求如下......
1、教育子女增强“安全第一”意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、防食物中毒。不随便吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。不到摊点买食品，不吃无商标的食品。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐“三无”车、货车、拖拉机、三轮车(含电瓶车)、摩托车车辆等车辆，不到骑自行车年龄(或骑电动车的年龄)不得骑车外出，不准私自骑自行车外出。
4、任何时间在家、在外均不准私自***，要安全使用火，不准私自放鞭炮，不能在田间放火，防止引发火灾。
5、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，外出探亲访友、旅游、购物要有家长同行;并注意防火、防偷、防抢、防骗，不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不管坏人以任何方式威胁，千万不能开门。要学会使用“110”、“119”“120”等报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
6、要注意防止触电。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品，不让孩子使用热得快烧水，不用电热毯取暖，不用各种用电器充电，不私自使用各种电器。年纪小的同学在家不要单独使用电器，须有家长在场正确使用。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑，不准攀爬大树和各种建筑物。
8、室内用煤球炉取暖应该注意：保证室内空气流通，防止煤气中毒。掌握正确使用液化气常识，不单独开液化气炉灶。
9、反对邪教，崇尚文明。自觉学习科普知识，提高科学文化素质，热爱生活，反对迷信。不参与赌博、不酗酒，不到网吧和游戏厅等娱乐场所上网和玩耍。不参加非法的活动，不做违法的事。
10、严禁学生到溪、河、池、水库中滑冰或玩耍。
11、寒假期间，每个学生要看一些优秀红色革命电影，读一些优秀课外读物，写一本小楷、一篇读书笔记或影视观后感。
学生签字： 班主任签字：
X年XX月XX日
为促使各位幼儿家长明确责任，积极做好幼儿假期安全工作，确保幼儿生命安全，保证幼儿健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对幼儿的教育，增强幼儿“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、监督幼儿遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种意外事故的发生。
①严禁幼儿擅自到河边、沟边、崖边等危险的地方玩耍。
②不准***，严禁野外用火，教育幼儿注意安全用水，防御雷电。
③教育幼儿注意交通安全。
④教育幼儿不到农田玩耍，不损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育幼儿注意户外活动安全，不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育幼儿合理饮食、讲究卫生，勤洗手、喝开水、吃熟食，远离有手足口等传染病幼儿，减少与其接触。
4、教育幼儿提高警惕，防止坏人侵害。
希望各位家长加强对子女教育监督，保证幼儿“五一”假期在家安全，全力杜绝各种不安全事故的发生。
最后，祝您“五一”快乐，阖家幸福!
班 级： 幼儿姓名：
班主任： 家长签名：
20xx年/月/日
根据安全保卫部要求，炼钢作业部于20xx年9月5日下午三点在办公室进行节前安全教育。学习内容：
1、学习公司“十一”节前安全活动大检查方案及炼钢作业部十一节前安全检查临时方案。
2、学习《关于深刻吸取8.2江苏昆山爆炸事故教训立即开展安全生产大检查和隐患排查治理专项行动的通知》、《关于吸取事故教训全面开展特种设备管理专项检查工作的通知》两个文件通知。
3、学习《安徽首矿大昌金属材料有限公司厂区安全守则》内容。
4、端午节安全教育。
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生平安到校，安全回家，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1.学生自愿请求，家长同意;
2.来校和回家必须家长或其他监护人接送;
3.路上安全责任自负，一出校门与学校无关;
4.学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印;
5.不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字：
年级：
家长签字：
联系电话：
铁峪铺中学(盖章)
20xx年2月25日
甲方：
乙方:X镇加油站
为强化消防管理，防止火灾发生，减少火灾损失，保障加油车辆安全、操作员人身财产安全以及周围居住群众安全。甲乙双方根据《中华人民共和国消防法》及陕西省地方消防安全法规的要求，特签订本安全协议书，具体约定如下：
根据“谁主管、谁负责”消防责任界定原则，甲方将消防安全保障工作委托给乙方负责。
甲方的责任义务：
1. 协助消防部门定期开展消防安全知识宣传和消防逃生演习活动，定期安排防火检查，对火灾隐患及时上报或整改。
2. 协助消防部门对公共消防设施设备的管理维护工作，贯彻执行各项消防管理规定，认真落实安全管理措施。
3.协助消防部门在发生火灾时及时组织扑救和进行消防灭 火施救工作。
三、乙方责任义务：
1.积极支持配合和参与甲方协助组织的消防安全防范活动，自觉培养消防意识，宣传消防重要性。
2.不在所属住宅房屋或车辆内贮藏保存易燃易爆危险物品。
3.不违规使用电器和不超容量用电。
4.教育和培养工作人员学习消防逃生技能、会报警、不***和不燃放烟花爆竹。
四、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份。。
甲方：X人民政府(签章) 乙方：(签章)
责任人： 责任人：
联系电话：
日期： 年 月 日
在寒假期间，为了更好地做好学生安全教育工作，督促孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，签订如下责任：
一、教育子女增强“安全第一”意识，学会自我防范、自我保护的知识和本领。
二、严禁学生到机井、河、池、水库中滑冰或玩耍。
三、任何时间在家在外不准***，要安全使用火烛，不准放鞭炮，不能在田间放火，防止引发火灾。
四、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证的车辆，不准私自骑自行车外出。
五、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中。要学会使用“110”、“119”“120”等报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
六、要注意防止触电。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品，不让孩子使用热得快烧水，不用电热毯取暖，不用各种用电器充电，不私自使用各种电器。
七、防食物中毒。不随便吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
八、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑，不准攀爬大树和各种建筑物。
九、室内用煤球炉取暖应该注意：保证室内空气流通，防止煤气中毒。掌握正确使用液化气常识，不单独开液化气炉灶。
十、教育子女不参加邪教组织，不参与黄赌毒活动。
总之，希望家长做好学生的监护工作，杜绝不安全事故的发生，让学生度过一个安全、祥和、平安的新春佳节!
学生：班级：
家长签字：班主任：
____年__月__日
__的家长：
孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
学校责任
1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。
4.教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、下学。
2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3.平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走学校交通安全责任书4篇学校交通安全责任书4篇。
2.横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。
3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4.不能边走路边看书。
5.不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。
7.不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。
本责任书自签订之日起生效。
附：家长接送注意事项
“生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：
1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。
2.在接送时，不要乘坐“三无”车辆
3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车学校交通安全责任书4篇保证书。
4.乘车时不要超员。
5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。
6.家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。
学校(公章)
班主任签名：
家长签名：
____年__月__日
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(672)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为了强化岗位职责意识，构建完善的学校治安防控体系，使学校各级人员担负起保一方平安的责任，坚决杜绝意外事故的发生，确保学校师生安全，学校决定与分管安全工作的副校长签订安全教育和管理责任书：
1、执行校长的有关安全指示，贯彻执行学校有关安全的决定，具体负责日常安全工作的布置、指导、检查、评比和监督。
2、建立健全安全管理制度，使管理制度化、规范化。
3、负责采用各种有效方法宣传安全工作制度，树立师生的安全意识。
4、联系和协调各处室及少先队开展安全工作。
5、对各处室上报的安全隐患及时作出处理意见。
6、对受伤学生及时派员送往医院救治，并具体处理善后事宜。
7、协助校长处理重大安全事故，对一般性安全事故作出处理意见。
8、其他日常安全工作。
校 长： 副校长：
年 月 日 年 月 日
为了认真落实县委县政府食品药品安全目标责任，切实加强对食品药品安全工作的监管，有效防止和遏制食品药品安全事故发生，镇政府决定与各村、各单位签订本责任书。
一、组织领导
1、各村委会、各单位对本村、本单位食品药品安全负总责，保障监管工作顺利开展，要成立专门机构，由专人负责监管，层层落实责任，实行“一票否决”。
2、及时研究分析食品药品安全状况，解决工作中遇到的问题，每季度召开一次调度会。
二、市场整治及监管
1、继续开展“利剑行动”，整治学校周边小卖部、建筑工地食堂等重点领域和节假日期间食品生产经营秩序，打击制售假劣行为，确保不发生重大食品安全事故。
2、完善农村自办家宴管理制度，强化申报备案，村监管员负责对各个环节监管，确保农村家宴不发生安全事故。
3、开展“快剑行动”，整治药品经营秩序，对本村医疗卫生机构开展检查监督。
4、开展食品生产、加工、经营餐饮等环节诚信建设，加强村卫生室规范药房建设和药械经营诚信建设，保证老百姓饮食用药安全。
5、协助相关部门开展对食品药品违法案件的查办，并杜绝利用义诊等形式在乡村销售保健品的行为。
三、应急救援
1、修订完善本村(单位)《重大食品安全事故应急救援预案》，及时科学处置食品安全事故。完善《药品安全事故及不良反应事故处置方案》，对突发事件及时上报。
2、开展食品药品安全应急演练，提高应急处置能力。及时将食品、药品安全信息上报乡政府办、食安办。督促各药品经营、使用单位及时上报医疗器械不良反应事件。
四、宣传教育
对村民、从业人员采取多种形式进行食品药品安全法律法规及安全知识宣传，促进安全饮食、合理用药。
五、推进“三统一”工作
按照县政府“三统一”工作目标，对本辖区落实国家基本药物制度，加强基本药物流通、使用进行监管，协助相关部门对配送药品实行全覆盖抽检，保证老百姓用药及时，价廉质优。
六、夯实责任
按照监管职责细化分解到具体的责任人，保证不发生重大的食品药品安全事故。
七、本责任书从20___年___月___日至20___年___月___日日有效。
___镇人民政府(盖章) 村委会、单位(盖章)
分管领导(签字)：_______ 负责人(签字)：_______
时间：20___年___月___日
为更好地贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》和《中华人民共和国药品管理法》等食品药品安全法律法规，切实做好我镇食品药品安全监督管理工作，春湾镇人民政府(甲方)与(乙方)特签订本责任书。
一、甲方职责
(一)对本行政区域内的食品药品安全监督管理负总责，统一领导、协调全镇的食品药品安全监督管理工作，建立健全食品药品安全监督管理协调机制和监督管理责任制，将食品药品安全监督管理纳入政府工作考核目标。
(二)将食品药品安全工作纳入本级国民经济和社会发展计划，逐步增加财政收入，加强食品药品安全监督管理设施建设，充实食品药品安全监督管理队伍，提高监督管理能力和水平。
(三)统一领导、指挥食品药品安全突发事件应对工作，依法组织查处发生在本行政区域内的食品药品安全事故，根据食品药品安全监督管理责任制，对镇食品安全工作进行评议、考核。
(四)镇食品安全委员会组织贯彻执行国家有关食品、药品安全方针、政策，统筹领导、综合监管、组织协调全镇食品、药品安全工作。可对乙方履行食品、药品安全监督管理职责情况进行检查、监督指导，并对乙方完成食品、药品安全相关工作情况组织年终考评。
二、乙方责任
(一)食品药品安全监管工作实行行政首长负责制，主要领导对本辖区食品药品安全负总责，分管领导直接负责。建立健全食品药品安全监管领导机构，将食品药品监管工作列入年度工作计划和议事日程，定期召开会议分析、部署本辖区内的食品药品安全监管工作。
(二)大力宣传、贯彻执行食品药品安全监管的法律法规、规章，落实食品药品安全目标管理责任制。
(三)建立健全食品药品安全监管的检查制度，强化食品药品安全的检查督促。对容易发生重大食品药品安全事故的单位、场所及相关食品药品，要明确防范责任，落实防范措施，发现事故隐患的，要责令其整改，限期消除。
(四)制定本辖区重大食品药品安全事故应急预案，建立应急救援体系，严格执行重大食品药品安全事故报告制度。
(五)积极支持、配合镇政府有关职能部门依法对辖区内开展的食品药品监管执法工作，保证辖区内的食品药品安全监督检查工作正常开展。
(六)完成镇食品安全委员会布置的食品药品监管工作。
三、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份。
春湾镇人民政府(盖章) 乙 方(盖章)
法人代表(签名)：_________ 责任人(签名)：_________
二○___年___月___日 二○___年___月___日
甲方:
乙方:
立责任书单位:
为确保施工期间的人身、设备安全，以及运行中设备的安全运行，进一步明确施工中甲乙双方职责，落实安全责任，根据电力行业颁发安全工作的有关规定要求，特签订“施工安全责任书”作为工程承包合同的附件，有关条文如下:
1、甲方安全职责:
1.1甲方应对乙方事先提交的营业执照、施工资质和安全施工资格证书进行审查及备案，了解在此前的施工业绩及施工安全情况。
1.2审查由乙方提供的企业法人代表资格证书和企业法人代码及税务登记证书进行审查及备案。
1.3审查由乙方填写的外包工程施工企业安全资格审查表，包括施工人员概况、特种作业人员及“上岗证”复印件，审查由乙方提供须主管部门确认的工程负责人、施工技术负责人、现场安全负责人名单证明原件。甲方按规定及时向乙方发放施工证。
1.4甲方应对乙方事先提交的该工程的“三措”计划进行审查和指导，合格后监督乙方严格执行，必要时或根据乙方请求及《安规》要求增设甲方专人监护。
1.5协调乙方提出的沿线交叉跨越线路停电配合等工作，必要时应会同乙方现场实地踏勘，商定施工方案。
1.6开工前甲方负责向乙方负责人和现场施工负责人、工程技术人员及施工人员全面交待现场工作条件及工作环境，对有关安全注意事项进行交底，并应有完整的记录或资料。
1.7施工期间甲方有权对施工现场进行的安全监督，发现违章作业及危及人身、设备安全时，可及时制止、纠正，必要时有权停止其工作，并向乙方提出整改要求。
1.8负责合同中规定由甲方承担有关职责。
2、乙方安全职责
2.1必须具有国家行政部门发放的有效的“三证”:工商行政部门颁发的《营业执照》副本全套复印件、建设部门颁发的《企业施工资质证书》复印件和《施工安全资格证书》复印件。
2.2提供企业法人代表资格证书和企业法人代码证书及税务登记证书复印件，同时应提供受法人委托签订经济合同、签订安全责任书的证明书原件及“进(出)城承包工程许可证”。
2.3开工前乙方应填写《工程施工企业安全资格审查表》、《施工(工作)人员概况》，提供特殊工种作业人员名单及“上岗证”复印件，提供经主管部门确认的工程负责人、施工技术负责人、现场安全负责人名单的证明原件。
2.4开工前组织对全体现场施工作业人员进行安全、技术交底，明确工作任务，使全体施工现场各级人员掌握工程特点及安全操作规程、施工安全措施、安全注意事项。对施工作业人员定期进行安全活动和总结，并有记录，必要时请甲方派员参加。
2.5开工前提供维护工程的施工组织方案、施工作业计划、安全管理制度、组织措施和技术措施，对复杂或危险性较大的工程必须订立单项措施。
2.6禁止使用未成年人及老弱、残人员。对施工现场的新入人员(包括临时工、合同工与参加劳动人员)必须进行三级安全教育及交待现场安全注意事项，相关记录、资料正确齐全，方可进场作业。对技术性较强的工作禁止使用临时工、民工或劳务协作工，临时招用的民工进行适合现场作业的安全教育后方可进行地面辅助作业工作，民工、临时工的安全责任均由乙方负责。
2.7施工期间，各种交通工具、设备和工具等均由乙方自备。工程使用的施工机械、工器具及防护设施的必须有安全检查记录。交通工具、设备和工具的维修与保养，以及在使用过程中发生故障或伤亡事故的费用由乙方负责承担。甲方不负任何连带责任。
2.8施工时，乙方严格执行安全操作规程，并做好各种安全防范措施，指定专人负责安全工作，明确安全员。对在正在使用的设备上施工的，应与甲方一起制定详细的施工方案才能施工。施工中一旦发现有安全隐患的，乙方应立即停工，并报告甲方及其他有关职能部门，采取措施整治后确保万无一失再施工。施工人员进行作业时必须正确穿戴好安全防护用品，切实保证施工中的人身、设备安全。
2.9乙方施工人员应持有劳动部门颁发的上岗证方可参加施工。对从事垂直运输机械、安装拆卸、爆破等特种作业的，必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后方可上岗作业。全体施工人员(包括民工)必须按甲方规定佩证上岗。
2.10乙方应在施工现场的危险部位设置明显的安全警示标志。乙方对工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线、电力、通信线路等，应当采取专项防护措施。如没有防护，或防护不当而导致既有设施损坏，由乙方承担一切责任。
2.11及时详细地对沿线交叉跨越、高低压线路等进行实地踏勘，提供书面资料，便于甲方协调配合。
2.12乙方必须接受甲方监督和指导，发生人身事故或危及施工安全情况，必须立即报告甲方。乙方负责人(安全施工第一责任者)对甲方提出的有效意见必须及时整改。
2.13负责合同中规定由乙方承担有关职责。
3、安全考核：
3.1若因乙方人员违反本责任书或违反《安规》及安全规章制度，由此造成的一切后果均由乙方承担全部安全责任。
3.2若因合同期内乙方维护不力或安全防护措施不到位，造成重大安全责任事故，一切后果均由乙方承担全部责任。甲方并且可以作出取消其代维资格，合同终止的处理。
3.2 若因乙方人员积极采取有效防范措施，无违反本责任书或违反《安规》及安全规章制度，并在合同期内没有发生责任安全事故，甲方应对乙方在安全工作上给于适当奖励。(建议奖励20xx元左右)
4、本责任书一式四份，甲、乙双方各执二份，责任书中未尽事宜，双方协商解决。本责任书经双方签章后生效。
甲方盖章： 乙方盖章:
代表： 代表：
签订日期： 签订日期：
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国食品卫生法实施条例》的规定、为落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，防患于未然，结合食品生产经营的实际情况，特制定本责任书。
一、责任书起止时间：XX年 月 日至XX年8月20日，到期自然终止。
二、供应商要求：
1、凡是给学校食堂供货的供应商必须向学校提供有效的营业执照、卫生许可证、食品生产许可证、税务登记证、企业组织机构代码证、食品原辅材料的《质检报告》等。
2、供应商每次供货必须根据学校确定的产品进行供货，供应商不能提供非学校确定的产品进行供货，由此产生的一切问题由供应商自己承担。
3、供应商供货的同时必须提供食品原材料的供货清单，注明供货单位，供货品名、规格、斤两、单价、生产日期、保质期及供货时间一式两联加盖公章。
4、供应商不得向学校提供对人体有害的食品原辅材料，供应商提供的食品原辅材料中不得添加任何对人体有害的添加剂，供应商严格遵守中华人民共和国《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量监督管理办法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品原辅材料质量安全符合国家有关产品质量标准。
三、责任追究
1、凡供货商违反本责任书第二条之规定者， 学校有权立即终止与供货商签订的供货协议，并有权追究供应商的经济赔偿责任。
2、本责任书以中华人民共和国《食品卫生法》等有关食品生产的法律法规为执行细则，由于供应商所提供的食品原辅材料所造成的事故或责任，若构成犯罪的则移送司法机关追究责任人的刑事责任，同时学校将视情节轻重向责任方主张经济赔偿和违约金。
四、本责任书经甲、乙双方签字并盖公章后生效。此责任书一式四份，甲乙双方各执二份。
甲方(签字盖章)： 乙方(签字盖章)：
XX年 月 日 XX年 月 日
贵家长：
您好!20xx年寒假已至。为让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期，请您在寒假做好孩子的安全教育、管理工作。
1.请您对孩子进行自律、自护、自救方面的常识教育。帮助孩子从小树立安全第一的意识，教给孩子掌握一些必要的安全自护知识和安全防护技能。(安全用电、用气、防盗窃、防投毒、防抢劫、防爆炸、防火灾、防溺水、防坏人、防交通事故等)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
2.请您教育孩子严禁燃放烟花爆竹;随意触摸电器，不私拉乱接电线。
3.请您注意培养孩子的食品安全意识，远离三无食品，预防食物中毒事件的发生。
4.请您教育和管理孩子不上网，不随意约会网友。不吸烟、不喝酒，自觉抵制邪教或不良信息的诱惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏。
5.请您教育孩子不单独外出游玩、不在外留宿、不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或拨打报警电话。禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍。
6.严格遵守交通法规，不乘坐无牌无证车辆，不追车，不爬车，不在公路上玩耍。
7.请您指导和监督孩子不到人员密集的场所聚集、玩耍，不参与各类非法集会、聚集活动，遵守社会公德，不拉帮结伙，不打架斗殴。
8、不携带火种或易燃易爆物品进入林区，不放火烧荒、焚烧废纸杂物等，特别是文明祭祀时，防止火灾发生。
假期发生的一切安全事故，由家长负全责。
学校(盖章)
班主任签名：
家长签字：
年级学生：
20xx年1月15日
为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季员工取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及员工安全事故的发生，使公司有一个稳定的秩序和良好的环境，确保员工人身和公司财产安全，特制定本责任书：
1.要认真按有关规定如期取暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度。
2.严格做到事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
3.取暖前，各部门要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时上报公司。如公司未收到相关书面隐患通知则视为无安全隐患。
4.冬季取暖安全管理实行责任事故追究制，公司提供采暖设备及煤炭保证员工冬季上班工作时可采暖。凡因乙方管理不到位、措施不得力、责任不落实，发生冬季取暖责任事故的，由乙方自行承担全部责任。
山东中沃置业股份有限公司
乙方：
日期：
为进一步明确责任、落实任务，保证农村危房改造工作高标准、高质量完成，按时通过省级验收，县农村危房改造工作领导小组与你单位签订如下责任书：
一、明确改造任务。根据省下达今年我县农村危房改造任务数，经县农村危房改造领导小组认真研究，确定你乡镇户户。
二、落实改造对象。各乡镇必须按照栗府办字[20xx]57号文件的要求，认真把好每一道程序，坚持公平、公正、公开的原则，补助对象一定要优先解决家庭条件最困难、现住危房最严重的困难户，坚决杜绝按人情关系分配建房对象的情况发生，由此而引起的越级上访等现象将追究其领导责任。
三、搞好规划选址。危房改造新建户在动工前必须要符合当地村镇规划要求，由乡镇、村为其确定落实新建房屋的地址并办好有关拆建手续。
四、确保工作进度。被确定的危房改造新建户名单要上报县危改办，所有确定的危房改造户必须于7月25日前开工兴建，今年11月底完工。各乡镇要进行自查和总结，并于20xx年12月上旬前向县危改办提交工作总结和总体验收申请，确保农村危房改造户于20xx年元旦前搬进新居入住。
五、确保建房质量。在建房实施过程中，各乡镇要指派20xx年农村危房改造新建户任务数户，维修加固专人对其建房质量和建筑安全定期进行检查督促，确保建房质量和建筑安全。
六、掌握工作动态。按时上报工作进度和资金发放情况，对农村危房改造工作要跟踪服务，及时掌握工作动态。并建好台账，做好建房户的档案收集整理归档工作。
七、落实明确工作职责。乡镇长是农村危房改造工作第一责任人，分管领导是具体责任人。各乡镇具体负责农村危房改造项目的实施。县危改领导小组年终将组织考核，考核结果将纳入各乡镇年终绩效考核。
县危房改造工作领导小组组长(签字)：
乡镇长(签字)：
二〇xx年七月日
了贯彻落实《食品安全法》、《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》，保障人民身体健康和生命安全，制定2019年工作责任目标如下：
一、食品安全
(一)食品安全工作责任
1、建立管理处(场)负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系，在管理处(场)的领导下、指导协调、检查督促食品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、组织协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
5、负责辖区内创建“食品餐饮消费安全先进单位”具体工作。
6、完成管理处(场)交办的其他食品安全工作。
(二)食品安全工作目标
1、全面落实管理处下达的食品安全工作目标。
2、按时参加食品安全监管领导小组会议，指导协调、检查督促食品安全监管工作。
3、积极落实省财政厅、省食品药品监督管理局联合下发的《关于切实做好全省食品安全综合监管经费保障工作的通知》文件精神，将食品安全综合监管经费纳入同级政府财政预算。
4、在管理处(场)统一领导下，配合实施“食品安全六大工程”，深入开展食品安全专项整治，并结合农村实际，制定具体的行动方案，实现工作目标。
5、建立食品安全事故应急处理机制，参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度，定期发布食品安全和市场检查信息。定期向市食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
7、推进食品安全信用体系建设工作。积极协助开展食品安全监督网、责任网和流通网建设工作，加强对农村食品安全监督，确保本辖区食品安全。
8、协助相关部门开展食品安全宣传、教育和培训工作，强化食品企业是食品安全第一责任人的意识，增强广大消费者的食品安全意识和自我保护能力。
9、力争每个行政村创办一家“便利食品放心店”，创建达标率不得低于90%。
10、建立本辖区食品生产、加工、经营户档案。
11、加强学校食堂和餐饮业的监管，辖区内集中供餐学校和餐饮业量化分级管理达100%，农村集体集餐备案率达80%。加强食品经营企业的管理，食品经营企业索证索票、建立台账率达100%。
二、药品安全
(一)药品安全工作责任
1、在管理处(场)的统一领导下，对辖区药品经营单位、医疗机构进行检查督促。
2、支持和配合食品药品监督管理部门人员依法开展检查。
3、协助解决监管工作中存在的问题。
4、发现药品、医疗器械安全事故及时报告。
5、完成农村药品“两网”建设领导小组交办的工作任务。
6、完成管理处(场)交办的药品安全工作。
(二)药品安工作目标
1、辖区无假劣药品，无非法渠道购药，无证经营药品行为。
2、农村药品监督网络建设的主要目标是：完善以行政监管为主体，技术监测为支撑，社会监督为补充的农村药品监管体系，实现农村药品监督网乡镇、行政村全覆盖，切实提高监管网络运行实效，确保农民群众用上安全有效的放心药品。
农村药品供应网络建设的主要目标是：建立诚信规范、主体清晰、效用稳定、满足需求的农村药品供应体系，实现农村药品供应网覆盖到95%以上的行政村，力争覆盖到100%的行政村，满足广大农民群众的用药需求。
三、建立食品药品监督管理机制。认真贯彻《××省药品管理条例》，乡镇食品药品干事和村级(社区)信息员定期召开联系会议，切实履行食品药品安全工作职责。
四、大力推进食品药品安全示范创建工作。积极参与市食品药品安全示范区建设，大力推进食品药品安全示范村、示范单位和示范经营户创建工作;完成辖区内创建“食品餐饮消费安全先进县(市)”相关工作。
管理处(场)食品药品安全监管责任目标予以确认，年终据此进行考核，并按有关规定进行奖惩。
_____管理处 (单位)
领导签字：__________负责人签字：__________
___年___月___日 ___年___月___日
为确保师生人身安全，根据上级有关安全工作要求，本着服务师生，安全第一的原则，经学校与食堂承包人协商签订本责任书。
一、牢固树立“优质服务，安全第一”的思想意识，强化安全防范措施，排除一切不安全因素。
二、采购粮油、蔬菜必须渠道正常、票证等手续齐全，且保证在运输、储藏方面无污染。
三、饭、菜熟透，不向师生供应生冷、霉变食品，严防食物中毒事件发生。
四、食堂所有从业人员必须进行健康检查，执证上岗。各食堂必须办理卫生许可证。
五、协助值日教师维护好饭场秩序，严防拥挤、烫伤等不安全事故的发生。
六、严禁闲杂人员进入操作间。加强水源、电源管理，使用电器必须规范操作，经常检查线路，防止火灾发生，定期清洗水塔，保证用水卫生。
七、要定期对食堂灶具进行消毒，定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。
八、学校要尽可能创造条件，为食堂正常运作提供良好环境。
九、安全工作实行责任追究制，发现不安全事故，视具体情况进行严肃处理，重大问题交由上级机关甚至司法机关处理。
十、本责任书每学年度签订一次，一式三份，自签订之日起生效。
学校(盖章)： 食堂承包人：
甲方：
乙方：
学校安全工作是学校生存和发展的基础和前提，学校应本着以人为本，对社会负责、对人民负责、对学生负责的原则，加强对学生的安全教育，制定安全防范措施，确保学校成为文明安全集体。学校分管副校长对学校安全管理工作具体负责。为明确分管校长安全工作职责，加强学校安全工作，树立学校形象，提升学校品位，确保学校健康、可持续发展，制定如下责任书。
一、健全组织 运行安全保障机制
学校应成立学校安全工作领导小组。建立责任明确、人员落实、措施具体、通讯畅通、反应迅速的学校安全管理工作领导小组，组长由学校安全管理工作第一责任人担任。副组长由学校安全管理工作分管副校长担任，成员由各责任区域的主要负责人组成。根据谁主管、谁负责的原则，分管副校长负责层层签订责任书，在校长的统一布署下，亲自落实安全管理体制，协调好学校各有关处、室、办、年级、组、班级各区域的安全工作。做到领导、措施、责任、资金、人员“五落实”，集中力量查漏洞、找隐患、促落实、保安全。
二、制订制度 明确具体安全职责
分管副校长负责根据国家法律、法规和市有关文件精神，组织制定严密的、操作性强和便于检查的规章制度，审查紧急情况和突发事件的紧急预案和预警机制。把学校安全涉及的工作进行科学地分解，并融入到各项工作中去，使学校安全工作落到实处。以保证学校良好的教育教学秩序、保障师生员工正常生活秩序和生命财产安全、保持学校稳定、促进教育的改革和发展。
四、宣传教育 提高安全防范能力
学校安全工作是一件人命关天的大事。分管副校长督促有关具体安全人员组织各部门、各年级学习安全知识，进行自救护等安全培训，使教师和每一位工作人员，充分认识新形势下抓好学校安全管理工作的重要性和必要性，牢固树立安全工作“责任重于泰山”和“安全工作，人人有责”的思想，从讲政治的高度，以对人民群众高度负责的态度，把学校安全管理工作摆到重要位置，切实抓紧抓实抓好。
学校的学生主要是未成年人，他们兴趣广泛、好奇心强，但缺少必要的自理和自护的知识和能力，对他们进行教育和保护是学校教育工作的一项重要内容。
五、细化管理 明确学校安全内容
学校安全工作主要内容有学校治安管理、学校建筑安全管理、学校日常安全管理(含由学校组织的校外治安管理)、学校消防安全管理、学校卫生防疫管理、学校厨房食堂饮食卫生安全管理、学校交通安全管理、学校危险物品管理、学校“校园网”及信息安全管理、学校勤工俭学及校办产业安全管理，还有学校周边环境治理、学校对自然灾害的防范和对学生自防自救意识能力的培养培训等。
六、定期检查 确保学校安全运行
分管副校长要负责安排有关职能部门配合总务处对学校设施、食品卫生、防疫、消防安全进行定期检查;对学校日常活动、实验物品、学生宿舍等进行定期与不定期的检查。
以上为德育副校长安全工作责任。
甲方代表：
乙 方：
年 月 日
××中学
为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季师生取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及师生安全事故的发生，使全 校有一个稳定的教学秩序和良好的教学环境，确保师生人身和学校财产安全，特制定本责任书：
1.各班班主任为本班第一责任人，要高度重视，切实加强对班级安全工作的领导和管理。
2.各班主任要按照维护学校安全稳定目标管理责任制和一岗双责制度的要求，强化责任，真正把今冬明春取暖期间的安全防患措施落到实处。
3.严格做到事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
4.班主任要充分利用多种形式，有针对性的对学生进行广泛的安全宣传教育。
5.取暖前，各班级要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时上报学校。
6.各班级要认真按有关规定如期取暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度。
7.各班级必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作责任不落实或落实不到位，而造成安全事故，对没有及时发现、整改安全隐患而造成严重后果的，按上级有关规定进行责任追究 。
校长：
年级班主任：
日期：
日期：
为切实加强学校的安全工作，进一步落实“安全第一，预防为主”的方针，确保广大师生员工的人身安全，维护学校正常的教学秩序和社会稳定，认真贯彻落实《四川省关于安全事故追究的规定》、《四川省学校安全工作职责的暂行规定》等相关文件。思泽园安全工作必须警钟长鸣，常抓不懈。特制订安全责任书。
1.安全工作职责范围
(1)食堂人员必须持有健康证上岗，个人卫生必须做到勤洗手剪指甲、勤洗澡理发、勤换工作服，上班时不戴首饰，不吸烟。严格执行国家规定的饮食卫生法规。
(2)切实增强安全意识，操厨过程中，必须做到思想集中，精力集中，高度警惕，防患于未然。对易造成人身伤害的厨具、机器、器械，操作既要热心更要细心，既要精心又要耐心，决不粗心大意、马虎应付、草率从事。否则，出现烫伤、烧伤、刀伤、撞伤、熏伤等安全事故，后果自负。
(3)在炊事组长指导下，加工食品必须蒸熟煮透。不得供应生吃，半生吃或凉拌食品。严禁供应隔餐(夜)饭菜。食堂剩余成品、半成品，必须生、熟、荤、素分隔、分层，冷藏、冷冻。
(4)炊事用具在食品加工时必须生熟分开，用后洗净保洁存放，必要时进行消毒。
(5)操厨期间不准乱串岗位、乱摸电器乱拉电线，乱用自己不熟练掌握的刀、叉、勺等厨具和器械，避免出现不安全事故。
(6)配备专用留样冰箱，每种饭菜留样100%，标明日期、餐次，冷藏保存48小时。
(7)认真做好操作间内外的清洁卫生，始终保持整齐清洁，重视卫生防疫，做好定期消毒。
(8)注意用水、电、气的安全，使用水、电、气结束时，要马上关闭。食堂门窗及时关好，人一旦离开随手关门关窗。
(9)严格按规范操作炊事用具，使用和保管好各操作工具，尽可能减少不必要的损坏。经常检查、保养，发现损坏及时上报组长。
(10)不在学校住宿人员，在回家或上班途中一定要遵守道路交通法规，小心慢行，靠右走，注意车辆，若出现任何安全事故，及时向组长报告。
2、考核与奖惩
食堂将安全工作纳入每位员工的年度考核，对于认真履行职责、年度内完成目标管理责任书要求的内容者，予以表彰。因对安全工作重视不够，措施不力导致安全事故的，如失火、失窃、师生中毒等，对直接责任者，要追究其责任年度考核不得参与评优。导致发生重大安全事故，致使食堂财产、师生生命遭受重大损失，造成恶劣影响的，食堂将逐级追究责任，视具体情况、责任大小，分别给予有关人员处罚，涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
校医安全责任书
落实学校层级“谁主管谁负责”安全管理原则，以“预防为主，安全第一”为目标，特制定此项安全防范责任书，望能共同遵守执行。
一、自觉履行本职岗位职责及要求，遵守学校有关规定和制度;执行市、区、局等有关学校卫生、健康、预防、宣传等规定及要求， 对学校卫生安全工作负责。
二、协助部门主任根据学校食堂卫生要求、制度及工作人员的规定要求，做好定期与抽查相结合的检查，并做好检查的记录。
三、不擅自离开岗位，卫生室要保持清洁，仪器摆放整齐;采购的药品，妥善保管，定期清理，并做好记录;保持走道畅通无阻，每天离校时必须关闭电灯及其他电器开关，关闭电源。
四、配合教导处、政教处搞好全校卫生安全工作的宣传和教育，上好卫生健康教育课。根据不同的季节、气候及形势需求开展卫生常识教育、宣传，对学生、教职工的饮用水卫生状况，要定期检查、督促，提出建议和整改措施，确保安全。
五、配合政教处做好常规卫生检查和消毒工作。
六、对学生的询问、常规治疗，要做好记录，遇到特殊情况及时与班主任、家长联系，并做好常规处理;如发生伤害、食物中毒、传染病等事故，立即向学校领导汇报，启动应急预案。
信息室主任主任： 校医室负责人：
通化市十四中学
X年2月25日
工程承包安全责任书
甲方：
乙方: 重庆旭源清洁服务有限公司
为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，
确保施工中人身、财设施设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订协议。
第一条：工程项目：
第二条：施工地址：
第三条：甲方安全责任：
1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。
2、甲方指派同志负责与乙方联系安全生产方面的工作。
3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。
第四条：乙方安全责任：
乙方作为工程项目的承包单位，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担全部安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、
有效。
2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律规定，必须制定相应的安全管理制度;严格执行《高空安全工作规定》、甲方关于工作票制度及其他安全生产规定、制度。
3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
4、 施工时间，乙方应设有专职安监人员，(少于30人者设兼职)。
乙方指派作为安全工作联系人。
5、乙方用于本工程项目的施工机械、工、器具及安全防护用具的数量和质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工器具不当所造成的人员伤害及设备损坏负责。
6、 开工前，乙方应组织人员对施工区域、作业环境及使用甲方提供的设施设备、工器具等进行检查，确认符合安全要求，一经开工，就表示乙方已确认施工现场、作业环境、设施设备、工器具符合安全要求并处于安全状态。
7、 乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。未经甲方同意，乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备;不得擅自拆除，变更甲方防护设施及标示。
8、 乙方施工过程中需要用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接。中断作业或遇到故障应立即切断有关开关。
9、 乙方施工过程中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。
10、乙方必须接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全整改意必须及时整改。
11、乙方施工过程中发生人身伤亡、设备事故或危机生产运行得不安全情况下，应立即报告甲方，并积极配合调查。
乙方应执行国务院《特别重大事故调查程序暂停行规定》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》和《安全生产事故调查规程》。对人员在施工中发生的人身伤亡事故，还必须用电话、电传或电报等向事故所在地的政府安全管理部门、公安部门、工会报告，按规定组织调查处理，并由乙方统计上报;如发生国务院《特别重大事故调查程序暂停规定》所规定的特大事故，还应立即通知当地政府、公安部门、并要求派人员保护现场。
乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。
第五条：甲乙双方联系方式及响应时间;甲乙双方应以工作联系单、传真、电传等书面形式送达对方。双方在接到对方的书面联系时，应于4小时内予以响应。
第六条：违约责任
1、 由于甲方或乙方责任造成对方的人身伤害、设备损坏等
财产损失，由责任方承担相应的责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。
2、 发现乙方现场作业人员有违章行为的，比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额，承担相应的违约金。
3、 乙方未设置安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品部满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
4、 乙方使用甲方提供的设施设备、工器具等造成的损坏，应照价赔偿。
5、 乙方人员无故到其他生产区域或擅自动用甲方的设施设备等，乙方按100元至500元/人次承担违约责任。
6、 乙方对甲方提出的安全整改意见不及时整改的，每逾期一天，乙方按50元至200元/天承担违约责任。
第七条：本协议执行过程中，如发生争议，由双方协商、调解解决;若经协商、调解不能解决争议的，任何一方可以向当地人民法院提起诉讼。
第八条：甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。
第九条：本协议有效期限：自年 月 日 起至 年 月 日止。
第十条： 本协议经双方法定代表人或委托代理人签
字盖章后生效。
第十一条：本协议一试四份，甲乙双方各执两份。 第十二条：本协议签订地点在甲方住所地。
第十三条：以下七项为本协议附件：
1、
2、 承包工程要求的乙方相关资质证明材料; 乙方项目经理、管理人员、技术人员相关证明材料及施工人员名单;
3、 乙方施工安全技术组织措施;
甲方：乙方：
法定代表人：法定代表人：
委托代表人：委托代表人：
联系电话： 联系电话：
签订时间：年月日