人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,前方等待着我们的是新的机遇和挑战、是时候开始制定工作计划了。什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢?奇文共欣赏,疑义相如析,如下是人美心善的小编帮助大家收集的12篇质量控制计划的相关文章,欢迎阅读。
质量管理部工作已步入正轨,在公司领导和各部门的支持下,质量部经过加强了检查监督力度。
在三标体系运行中,质量管理部承担的要素比较多,又负责质量管理体系的运行策划、实施、监督、改进工作。
一、质量部本年度开展工作完成情况汇报:
1.开展了原料检验、过程检验和成品检验项目,原料检验包括:原纸检验、淀粉等项目,过程检验采取抽检和巡检的方式,成品检验协助生产做相关数据的测试、印刷版模切板的检验。(原纸检验、印刷版模切板检验)
2. 在质量体系工作中,通过日常检查和内部审核规范各部门的工作程序,协调部门沟通,理顺公司各项工作的开展。日常检查每月开展一次将各部门存在的问题公布,并在下月检查中验证完成情况。 (1――10月份共进行8次,8月份没有检查,9月份内审一起进行)
3.对“管理手册”、“程序文件”根据实际情况进行了修订,待组织机构确定后公布。并对程序文件、三标体系进行了6次培训,培训人次共200多人。
4.对公司及各部门的质量目标、指标进行了汇总分析,并对完成情况在公司张贴宣传。经内审初步调研方针、目标符合公司现状。(各月公司目标指标完成汇总后附)
5、每月通过展板宣传质量体系,质量管理情况;(从5月份起每月一期)
6.协助销售部进行客户调查,共调查16家,大客户均包括在内。将市场销售部的顾客满意度调查,进行了汇总分析。
7.联系内蒙计量院,对我公司的监视测量设备进行了检定校准,对部分计量设备进行了自较。检定计量设备4件,共送检22件计量设备。
8.对“质量投诉”的处理,(见《质量信息处理记录》汇总)。
9.产品的送检。(公司三层箱五层箱送内蒙产检所,均经检验合格并取得检验合格证书)
10.出口纸箱的商检(伊利液奶、伊利奶粉等客户)
11、第一方审核一次(见内审资料),第二方审核四次(分别有石药、伊利等)并对审核出的问题进行整改。
12、制订出台了《三标体系评价制度》,每月检查采取打分制进行评估。
二、下一年度质量部工作安排:
1.上述项目继续开展并不断完善、持续改进。
2.加强质量体系工作的监督力度,将公司程序深入调查分析,使程序既符合标准又切合实际。
[质量管理部个人工作总结]
这里的质量是一个广义上的全过程“质量”,包括项目地段选择质量、可行性研究质量、项目前期策划质量、设计质量、工程实施质量、物业管理质量等。由于项目地段选择质量往往回旋空间小,物业管理质量直接参与难度大;因此目前房地产开发质量管理集中在可行性研究、项目前期策划、设计质量、工程实施质量及售后质量上。
下面就如何提高房地产开发项目的产品质量提出个人的想法。
房地产开发项目的生命周期为:前期可行性研究――产品策划――设计――实施――交付等五大阶段。作好这五大阶段的工作,使每一阶段都能提交符合市场需要、客户满意的产品,对房地产开发项目来说是至关重要的,也是关系到成败的根本。
1 房地产开发项目中存在的问题
在质量管理过程中,房地产开发公司常常把主要精力放在了施工阶段,难逃施工企业本质。对前期项目可行性研究阶段、策划阶段、设计阶段的质量管理重视程度不够。作为建设方,是以项目开发而成立的团队,施工管理的思维应该改变。当开发项目进行到施工阶段时,产品策划、市场定位、目标客户群、项目的设施配套均已确定,规划设计方案、技术方案和设计图纸都已经审查通过,假如这些大量的前期质量不是最优的,那将会很难保证工程项目的整体投资效益。包括反映绿色生态的产品性能质量,反映规划、设计水平的功能质量,反映工程构造、施工工艺的工程质量;反映物业管理、人文环境的服务质量。存在的问题具体可归纳为以下几点:
1.1 项目市场定位不够准确
投资决策仓促盲目,市场定位工作流于形式,工作一般仅限于房型的选择、租售价格的预测等部分内容,同时,房地产咨询从业人员的素质参差不齐,导致市场定位工作处于低水平状态,没有针对性。不能根据特定的对象进行科学的调查、资料收集和分析,仅根据经验作分析、判断,对于一些关键的数据进行处理用来满足分析的需要,导致开发出来的房地产项目偏离了市场定位。
1.2 规划、设计阶段优化深度不够
良好的设计方案从来没有像今天这样重要,设计师提出的设计方案如果平淡无奇,在房地产市场日趋饱和及空间需求特征不断变化情况下,很难获得市场的认可。规划、设计工作管理很大程度上决定了工程项目实施的成败,现行的规划及设计方面管理,遵循了一般房地产企业所采用的作业流程,由于各种综合原因,在项目规划、设计阶段我们的参与和管理缺乏足够的深度和精度,对设计有效优化不足。导致了一系列的问题,如户型单一、户型偏大影响销售或片面追求小户型造成公摊加大、成本偏高;设计文件供应迟缓、变更多等。
1.3 质量问题普遍存在
房屋在建筑材料、设备的使用上或施工操作规程上达不到法定质量标准。包括:屋面漏雨;烟道、排气孔道、风道不通;室内地坪空鼓、开裂、起砂、面砖松动,有防水要求的地面漏水等。甚至有个别项目还出现“楼倒倒”、 “楼歪歪”、 “楼薄薄”的工程质量事件,给房地产业带来了严重的负面影响,也给房地产开发公司敲了一记响亮的警钟。
1.4 设计监理缺失
由于对设计单位相应的监督管理体制一时又无法跟上,造成在在项目的施工中发现大量设计中存在的问题。由于施工中发现的设计问题很多,有些工程从开工到竣工都发生了设计变更,变更图纸比原设计图纸还多。设计过程中出现的问题主要表现在:缺乏合理的设计招标程序,忽视设计对项目投资控制的重要性,设计监理缺失,文档资料缺乏制度化、规范化管理等。
2 房地产开发项目前期工作的质量管理
房地产开发前期工作,包括项目建议书、可行性研究报告、项目开发的产品策划等;前期工作的质量是整个房地产项目的关键。房地产项目的地段选择、规模、规划方案的内容、户型构成、潜在目标客户分析、客户购买的心理分析、配套设施水平分析、开发项目的技术含量分析、风险分析、财务、经济效益和社会效益等是否深入全面,各项数据是否符合实际,直接决定着拟开发项目的前途和命运。加强前期的质量管理,应从以下两方面入手:
2.1 加强对市场策划的质量管理
市场策划的目的是针对房地产项目开发的市场进行调研与预测,确定项目的市场位置,找出项目现有的潜在的目标客户,分析目标客户的需求方向,从而对项目进行总体定位,最终为项目的后续策划打下良好基础。市场策划所涉及的内容非常复杂,影响市场策划结果的因素也非常多。由于收到预算的限制和时间人力的约束,特别是资料的缺乏,使任何一个策划结果都不是无懈可击的。但是可行性研究报告的质量好坏又很大程度上影响了项目的生存和发展,因此必须要加强对市场策划的质量管理。在这个阶段进行质量管理的思路有:一是加强对平时房地产市场状况的跟踪调查和分析,建立数据库;二是注重对市场研究人员素质的培养和管理;三是采用多种调研方法共同进行,并参考各方面专家的意见;四是对策划调研类的外包公司进行招标或评审,对其实施过程进行全程监督考核,对结果进行综合验收,对其能力和水平进行事后评价。
2.2 加强对投资策划的质量管理
投资策划的质量对未来项目的成败有着决定性的作用,它可以影响到投资决策、资金筹措、规划设计方案、开发工期安排、项目成本控制、销售回款节奏等方方面面。因此必须要提高和重视房地产投资策划的质量,可以采取的措施有:
选择优秀的顾问公司和专业人员从事该项工作,并对过程进行周密的安排和把控;加强各方面的人员配备和保证各专业的紧密及时沟通;保证基础资料的全面和可靠;对方案进行多轮调整和优化,并提出多种可行方案进行比较和评价;建立工作成果质量评审制度,通过内审和外审层层把关来共同提高成果质量;加强合同管理,在合同签订前把工作计划和内容要求予以明确,在工作过程中和结束后严格按照合同约定来付款;是通过项目开发过程中和完成后的项目评估来检验前期的工作质量,奖优罚劣并指导改进以后的工作。
3 房地产开发项目设计质量管理
根据设计管理的控制流程,从以下两阶段完成设计质量的有效管理:
3.1 规划设计阶段质量管理
规划设计的依据:经过精心优化的前期可行性研究报告、市场调研、开发项目的产品策划定位等前期工作;并根据这些前期工作积累编制的详尽的规划设计任务书;而咨询公司应该参与到规划方案的设计;开发商在寻找规划规划方案设计单位时也要对规划方案设计的单位业绩进行综合考察,因为规划方案设计是一个创造性的工作。根据一些工程方案设计的经验教训,建议开发商根据楼盘的策划定位,选择三家具有相应实力的规划设计单位进行方案设计,在都有意向作该项目的几家方案设计单位作设计前,请作本项目咨询公司相关人员对方案设计单位进行项目可行性研究、产品市场定位的介绍讲解,设计人员在此基础上进行规划方案设计。这就叫作承上启下,在方案设计过程中,作为业主尽量不要对方案设计人员指手划脚,不要随意干涉,让设计师尽情发挥。在几家都拿出不同方案后,由建设方组织相关专家讨论会,评选出最优的上启下,在方案设计过程中,作为业主尽量不要对方案设计人员指手划脚,不要随意干涉,让设计师尽情发挥。在几家都拿出不同方案后,由建设方组织相关专家讨论会,评选出最优的初步规划方案。建设方再与作出最优方案的初步设计单位签订合同,在此基础上进行细化,作出报批方案。
3.2 施工图设计阶段质量管理
施工图设计阶段的质量管理是防止功能性质量缺陷的关键,先天不足必将带来后患无穷。因此,要择优选好设计方案,对住宅的套型、结构体系、内部功能、空间利用、节能节地等要创新创优设计。
要在保证结构可靠的前提下,达到两个要求:一要合理空间,要在确定的套房面积内,合理安排居住、使用、卫生等面积,让人使用方便,居住舒适; 二要做到建筑造型和风格的艺术感,对墙体立面形状、屋盖形式的处理要灵活得当,能给人以美的享受,使开发的房产具有较高的使用价值和观瞻价值。注意各专业之间的交叉协调,以及人性化的设计;关注建筑设备及家居产品的市场变化,及时调整相关设计细节。
4 房地产开发项目施工质量管理
施工是开发项目形成实体的过程,也是决定最终产品质量的关键阶段,要提高开发项目的工程质量,就必须狠抓施工阶段的质量控制。工程项目施工涉及面广,是一个极其复杂的过程,影响质量的因素很多,使用材料的微小差异、操作的微小变化、环境的微小波动、机械设备的正常磨损,都会产生质量变异,造成质量事故。工程项目建成后,如发现质量问题又不可能像一些工业产品那样拆卸、解体、更换配件,更不能实行“包换”或“退款”,因此工程项目施工过程中的质量控制,就显得极其重要。
4.1 施工阶段的质量控制
4.1.1 要制定适当的质量目标。因为质量目标常与项目进度控制、成本控制处于相同优先级。因此,质量目标必须坚持实事求是,因地制宜。目标过低,会对项目带来伤害,失去市场竞争力;过高会造成投入成本加大,综合开发绩效降低。适当增加项目的一致成本,减少非一致成本;适当增加预防成本,大力降低事故成本。
4.1.2 强调施工现场的技术质量管理。建立统一的标准化的现场管理制度,包括质量责任制度、技术复核制度、现场会议制度、施工过程控制制度、现场质量检验制度、质量统计报表制度、质量事故报告和处理制度等。编制合理科学的施工方案并严格组织实施,完善强化岗位责任,推行项目经济责任制,严格检验标准,对原材料和工程中的配套设备进行检验,确立施工中控制质量的具体措施。
4.1.3 加强工程质量监理。房地产开发企业对施工质量的控制主要是通过工程监理进行。在实际工作中我们可以委托项目监理单位对施工单位质量管理体系的实施状况进行监控;监督检查在工序施工过程中的施工人员、施工机械设备、施工方法、工艺或操作是否处于良好状态,是否符合保证质量的要求;做好设计变更的控制工作;做好施工过程中的检查验收工作;做好工程质量问题和质量事故的处理,当出现不合格产品时,应要求施工单位采取措施予以整改,并跟踪检查,直到合格为止;当施工现场出现质量异常情况,又未采取有效措施、隐蔽作业未经检验而擅自封闭、未经同意擅自修改设计图纸、使用不合格原材料或构配件时,应下达停工指令,纠正后下达复工指令;要对工程材料、混凝土试块、受力钢筋等实行取样送检制度;对从事计量作业的操作人员技术水平进行审核,对其计量作业结果进行评价和确认。
4.2 现场有效质量管理关键环节
4.2.1 工程样板先行。样板先行作为工程质量控制的重要手段,在房地产公司的实践中起到了巨大的作用,工程样板是工程质量的演练,是对施工队伍的实物交底的基地,有利于及时发现施工图存在的问题,避免大规模的返工签证
4.2.2 技术方案先行。技术方案是保障专业分项工程合法施工的有效技术资料,更是指导正确施工的基础资料。技术方案先行作为工程管理的重要制度之一,必须在施工现场不折不扣地执行。通过审批后的方案,可以大大提升专项技术的可操作性,使施工、技术与经济指标达到最佳组合状态,为项目工程的最大效益服务
4.2.3 施工关键工序控制。甲方的现场管理不可能也不要求控制施工过程的每一个过程每一道工序,找出施工过程中对建筑产品质量或功能影响最大,施工中最容易出现问题的关键工序作为重点控制的对象,对有效控制质量通病,保证产品质量,提高管理效率都具举足轻重的作用。
5 房地产开发项目竣工质量管理
竣工验收是工程施工全过程的最后一道工序,也是工程项目质量控制的后期工作,是全面考核施工质量的重要环节。竣工验收前,房产开发企业应及时委托具有相应检测资质的检测单位对工程建设质量进行全面检测,为工程顺利通过验收奠定基础。及时组织由参建各方参加的单位工程分户验收工作,不能走形式、走过场。对工程质量有疑虑的地方,现场进行查验,发现问题,尽早处理,消灭质量缺陷。客观、公正地评定工程质量等级,使工程质量等级评定能够准确反映工程建设的内在质量。严格按照验收规程进行工程验收,发现质量问题,责令有关单位限期处理。
6 房地产开发项目售后质量管理
房屋交付后,其质量管理并没有划上句号,至少还有两方面的管理工作要做。一是要做好售后服务。有销售部门牵头,组织售后服务和维修整改小组,彻底持续跟踪售后维保工作。二是要做好征求意见和调查回访工作。要组织人员,广泛征求住户的意见和要求,并及时地进行处理。要深入调查研究开发的房地产开发项目尚需改进的方面,并对调查后的材料进行全面整理分析,及时反馈到有关部门,以进一步提高房地产开发项目的质量。
参考文献:
[1]阳波。中国房地产项目阶段划分探讨[J].重庆建筑大学学报。2007.03.
医院质控科工作计划
患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合20XX年质控工作的经验,现制定20XX年工作计划如下:
1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。
2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。
3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。
4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反xx各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术
新理念的目的。
5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。
6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。
7、严格按照豫卫医107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则》和豫卫医106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。
8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务
人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。
9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。
在20XX年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!
一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量,主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。
二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。
术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。
三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血
浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。
四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。
五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况,记录方面检查前无健教,排尿缺少相关性状描述,压疮评估小于12分,无皮肤的观察记录,还有漏签名、日期,个别主观评价性语言等情况。
六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。
二、一月份护理记录组下发了征求意见表,各科能积极配合,积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到61条问题,以电子版的方式反馈给各科室。
三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次。
下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质
量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。
【关键词】质量控制成本控制进度控制
中图分类号:TV523文献标识码: A 文章编号:
在项目控制实施过程中,预期目标与中间结果可能有差距。所以,我们需要及时对人力、时间及其它资源进行调整,改变工作的方法,以期预定目标的实现。要想有效的控制施工建设项目系统工程的运行,保障工程按合同要求顺利完成,在完成对业主在工程质量和工期等方面的承诺的同时,还要完成公司制定的项目盈利指标。因此,在工程实施过程中,我们应认真总结参建各方对项目行之有效的管理经验,探讨更为科学有效的控制措施与方法,以确保项目工程工序的合理可控。
一、实施项目控制的必要性
项目控制是建筑工程项目管理的一个组成部分。在项目实施过程中,得到的中间结果可能与预期目标不符,甚至背道而驰,因此,必须及时调整人力、时间及其它资源,改变工作方法,以期达到预定目标。如果这样做仍不能奏效,就不得不调整或修改目标。这个过程就称为项目的控制。我国基本建设中浪费现象十分惊人,由于建筑工程项目投资失控、工期失控、质量失控的情况相当严重,给国家经济发展造成了很大的损失,因此加强项目控制对保证项目目标的实现有着重要的作用。影响建筑工程项目目标实现的干扰因素很多,据国内外的研究资料表明,这些干扰因素主要包括:人的因素、材料设备的因素、机其因素、地基因素、资金因素、环境因素。在国内,一般认为人的因素对实现项目目标的干扰最大,如项目主管单位负责人用行政手段将自己的主观意志强加于项目,使项目失误;或者工人技术水平低,文化程度不高,责任心差等。其次是材料、设备因素的干扰,如材料价格卜涨,引起成本失控;材料供应跟不上,延误工期;设备制造企业不履行合同,设备质量低劣;设备不能按时到货等。如果我们能设法找到项目干扰因素,试图预先控制中间结果对预期目标的偏差,就可以对项目实行主动控制。
二、项目的进度控制
对工程进度,项目主管主要是督促承建单位,在开工前按合同要求,安排整个工程的进度计划,检查其合理性。在施工过程中承建单位要求按季、月安排实施计划并检查其执行情况,同时充分注视原材料、设备、劳动力的实际情况,充分掌握其动态,当某一环节发现脱节时,除了在有关的人员参加例会上加以阐明外,还应及时向承包单位计划部门和上级计划部门提出,方便采取补救措施。所以,在项目建设过程中,从报价到项目竣工、试车、验收,计划这个环节应时刻抓住不放,对项目进行全过程进度控制,以实现合同对项目建设进度要求。
1.进度控制的依据及内容。进度控制的依据一是计划文件,制定工程进度表与工程控制图表;其次是通过报告期统计分析的手段,或调度会议,现场调度方法,获得有关计划完成情况的各种因素。进度控制不仅是突出某个计划指标,而且是全面考虑各大指标。凡是计划指标规定的内容,都是进度控制的内容。例如对施工计划,主要是控制形象进度。其中工程质量、工料消耗、安全等等都在重点控制之列。
2.进度控制方法。若计划指标可行,但计划条件不落实时,可创造相应的条件;若计划所依据外部环境、条件发生变化时,可对原计划中不适应环境与不能达到理想效果的若干部分修正;若有潜力,可调整计划指标,加强调度,重新组织平衡。综合平衡是静态平衡,而计划执行中的调度,是不断组织新平衡,在动态中求平衡,是对计划实施进行有效控制的重要环节。国外项目管理中,计划工程师是项目经理的主要助手,具有丰富工程实践经验与计划管理经验,同时也是进度控制的主要管理人员。其除了编制工程项目进度计划和编写不同时期进度报告外,还担负着指导、监督进度计划的执行工作,分析完成进度计划问题,研究各种影响因素后提出解决问题的具体方案、意见。
三、项目的质量控制
为了保障实现合同商定的质量要求、质量标准必须采取各种预防措施。建设项目的质量不仅取决于施工质量,还取决于勘察、设计质量,材料、设备质量以及项目投入使用过程质量。因此,是由建设全过程中各阶段质量组成的整体概念。建设单位、设计单位和施工单位都有质量控制的任务。
建设单位、设计单位、施工单位、质量控制的任务。建设单位在设计阶段应对采用的标准、规范和工艺、设备进行监督,并对设计全过程进行质量监督和控制;在施工阶段应对各道工序进行质量监督,依据规范、图纸及合同文件进行检查;在竣工阶段应对整个项目进行全面质量验收,编写竣工报告,签发竣工凭证。
设计单位应根据项目总目标的要求精心组织好勘察设计;设计方案要求技术上先进,经济上合理,切实可行;尽量采用新技术、新材料、工艺、新设备。
施工单位工程项目承包前应首先明确质量目标;控制原材料,加工成品和外购设备的质量;严格把好工序质量关;建立现场质量登记制度;全面控制影响工程质量的各种因素;认真搞好工程的质量检查和验收工作。
国外的各工程公司十分重视质量控制,并已形成综合体系,组织机构、工作方法和工作程序都采用全国通用的和本公司制订的标准、规范,也包括各种不同专业技术专家与不同部门的管理专家,以便在项目实施过程中不断总结提高。
四、项目的成本控制
项目成本控制指在生产经营活动中,对项目成本形成过程发生的偏差经常预防、监督并纠正,让项目成本费用局限在计划成本范围内,降低成本的目标。项目成本分为预算成本、计划成本和实际成本。
1.控制依据及任务。“项目成本控制必须符合党的方针、政策和国家的法令、制度以及国家计划的规定”;根据成本计划,定额作为控制的标准。任务主要包括编制费用计划;审核费用支出;对费用支出进行监督;研究减少费用支出的途径;随时发现、总结,推广并节约经验。
2.控制方法。首先实行目标成本管理,按成本项目把成本分解计划指标,规定生产环节、职工个人进行成本控制的具体标准,并根据控制范围与标准,下达成本指标,分清责任,做到横到边,纵到底;再则采取技术措施,包括先进工艺的技术和施工设备选型配套的选取,增强设备利用率;最后改善承建企业内部结构,甚而建立项目成本核算体系。在企业内部实行管理层与作业层分开的做法,形成劳务承包,为各项目提供劳务,制定本企业各种费用开支限额,健全物资计量、收发、领退和盘点制度和内部计划价格制度,原始记录等等。
关键词:房地产;项目管理;质量控制;预防
中图分类号:TU-02
文献标识码:A
文章编号:1009-8631(2012)05-0032-01
质量管理的原则是全面质量管理。即以质量为中心,项目全员参与,以达到预期目标。全面质量管理既是原则,也是可行的操作程序,即PDCA循环(计划、执行、检查、处理),具体的控制方法则有ABC分析法(也称主次因素图、排列图方法)、因果分析法、控制图法、直方图法等,这些具体方法的作用在于找出质量偏差原因并加以修正。
1 房地产项目开发前期的质量问题
在房地产项目开发中我们普遍忽视开发前期项目可行性研究阶段、策划阶段、设计阶段的质量管理,而把主要精力放在施工阶段。作为建设方,以项目而成立的团队,这种思维就应该改变。当开发项目进行到施工阶段时,假如规划设计方案、技术方案和设计图纸不是最优,很难保证工程项目的整体投资效益。
2 前期阶段的质量控制
房地产开发项目前期工作,主要是指项目建议书、可行性研究报告、项目开发的产品策划等。前期工作的质量是整个工程房地产项目的关键,直接决定着拟开发项目的前途和命运。个人建议从如下几点着手:
2.1建立开发项目质量管理责任制
项目负责人是开发项目质量的全权负责人,必须亲自抓质量工作。大型开发项目还可设项目质量经理。质量经理的职责是:根据投资人项目开发战略,市场定位目标,负责编制开发项目质量计划,并组织实施;按质量计划规定,检查项目质量计划执行情况,对发现重大的质量问题,组织研究解决,向项目团队负责人报告,编制项目质量报告,报上级质检部门和项目经理。项目质量经理对质量的监督检查,不能代替项目其它岗位的质量职责,项目各个经理、专业负责人、各部室、各专业人员各自均应完成自己应负的质量责任,项目质量才能有保证。
2.2制定开发项目的质量计划
充分了解和掌握项目的特点,明确咨询成果的质量目标和质量标准,熟悉质量管理体系文件,把质量目标进行层层分解,按质量计划和实施步骤层层落实。每一层次职责、权限、资源分配以及保证质量的措施都予以明确。质量管理计划要简明扼要,重点突出,具有可操作性。
2.3建立开发项目前期成果的质量评审制度
建立评审制度是保证和提高开发项目前期成果质量的重要手段,采用德尔非法进行评审,吸取更多专家的知识和智慧,可以及时发现问题,优化前期工作成果。项目咨询公司对咨询成果进行自我评审,然后再进行内部评审。内部评审完成后,建设方项目经理可邀请有关专家对咨询成果进行评审和完善,并形成相应记录文件,以提高投资效益。
3 设计阶段的质量控制
3.1在房地产开发项目中,前期的可行性研究报告、市场调查、开发项目的产品策划定位,是作为规划方案设计的依据。因此,作为房地产开发商最好是请一个全程策划的咨询公司。根据一些经验教训,建议开发商根据楼盘的策划定位,选择三家具有相应实力的规划设计单位进行方案设计。设计前,对方案设计单位进行项目可行性研究、产品市场定位的介绍讲解,设计人员在此基础上进行规划方案设计,由建设方组织相关专家讨论会,评选出最优的初步规划方案。建设方再与做出最优方案的设计单位签订合同,在此基础上进行细化,作出审批方案。
3.2初步设计是在开发项目的规划方案审查通过的基础上进行的,因此,规划方案是项目初步设计的设计依据。施工图设计是在开发项目的初步设计通过审查的基础上进行,因此初步设计是施工图设计的依据。工程设计一般按初步设计、施工图设计两个阶段进行。技术上复杂的特大型项目可按初步设计、技术设计和施工图设计三个阶段进行。开发项目的设计阶段质量控制方法是:
(1)正确地编制设计任务书,设计任务书应以项目前期的策划定位、批准的规划设计方案、以往工程设计的历史记录和编写人的经验为依据进行编写。在设计过程中和阶段设计完成时,开发商的项目设计主管人员应对设计文件进行深入细致的审核。在审查过程中,特别要注意过分设计和不足设计两种极端情况。过分设计,导致经济性差;不足设计,存在隐患或功能降低。
(2)建立设计主管人员质量责任制。开发商设计主管人员在项目经理的领导下,对设计过程进行管理,监督检查,确保设计产品和服务满足合同规定的质量要求,组织设计策划;并对设计过程进行控制,负责各专业之间的衔接。
(3)明确建设方各专业工程师的监控设计质量的职责。建设方各专业工程师要明确各阶段设计的细度和深度以及体现项目特点的设计要求,并采取措施对专业的设计过程实施有效的控制:要求设计单位保证项目具有足够质量和数量的人力资源,以确保设计质量:负责确定设计中采用的专业技术方案,对设计专业技术方案的先进性、可靠性、合理性负责;组织或参加设计各阶段设计输入、输出、成品的评审或验证。
4 施工阶段的质量控制
施工是开发项目形成实体的过程,也是决定最终产品质量的关键阶段,要提高开发项目的工程质量,就必须狠抓施工阶段的质量控制。
4.1房地产项目施工前准备阶段质量管理
(1)明确质量目标。房地产开发项目的质量目标确定与项目投资人的开发项目战略和产品策划定位有关,同时与项目的进度控制、成本控制处于一个相同优先级。因此,项目开发的质量目标必须适合项目本身的特点。要进行质量投入的收益和费用分析,要树立开发项目全寿命周期成本观念。适当增加项目的一致成本,减少非一致成本;适当增加预防成本,大力降低事故成本。
(2)制定项目建设实施的质量管理计划。在确定了项目建设质量目标后,制定出实现质量目标的措施和方法,编制切实可行的质量计划。
(3)质量保证。质量保证就是实施质量计划,增强项目投资人、项目最终用户项目的质量信心。如,在标前举行标前说明会,在会上开发商公开讲明本开发项目的质量目标,进度目标,成本控制目标以及招标条件等。
加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部××年工作计划及目标,制定××年内科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:
组员:、
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
欧盟农产品地理标志质量控制制度的建立完全符合地理标志质量控制的一般原则。在欧盟层面,农产品地理标志质量控制相关法律主要由882/2004号条例②和1152/2012号条例③构成。就法律适用而言,前者是一般法,后者是特别法。作为特别法,1152/2012号条例明确规定:成员国应当根据882/2004号条例的要求指派实施符合说明书核查的控制主体———主管部门④或控制机构⑤;申请农产品地理标志时必须在说明书中指定控制主体⑥;符合说明书的核查应当在产品投入市场前进行⑦;这种核查产生的费用可以由经营者承担,成员国也可以承担⑧。另外,该特别法还规定,882/2004号条例要求成员国官方制定的主要针对食品⑨、饲料安全的多年度控制计划及提交委员会的年度实施报告中,农产品地理标志质量控制工作应作为一个独立的章节⑩。因为质量控制是由官方主管部门或其授权的机构进行,因此这一制度在欧盟称为官方控制制度。作为一般法,882/2004号条例内容极为广泛,涉及官方控制实施的主体,实施官方控制的人员培训,控制和核查程序,控制活动、方法和技术,抽样和分析,官方控制的资金,技术支撑体系,行政协助与合作,多年度控制计划和年度报告,执法措施等[13]。另外,地理标志农产品的可追溯性和食品安全性必须符合该法的一般要求。综上所述,欧盟农产品地理标志质量控制分为两种路径,即主管部门直接对经营者进行质量控制,或由控制机构对经营者进行质量控制,而主管部门负责对控制机构进行监管。成员国有权选择具体适用哪一种管理体制:由主管部门直接监控的如英国、荷兰、爱沙尼亚等国;选择后者的如法国、意大利、波兰等国[14]。欧盟农产品地理标志质量控制管理体制如图1所示。
二、法国农产品地理标志质量控制制度的特别规定
如前所述,欧盟农产品地理标志质量控制的具体措施由成员国国内法规定,就此意义而言,欧盟有关法律为一般法,成员国国内法为特别法。以法国为例,其《农村法》第6部分第4编第2章对农产品地理标志质量控制进行了详细规定。其特别规定如下:第一,全面实行主管部门—控制机构—经营者的质量控制管理体制。原产地和质量国家研究所(INAO)作为主管部门负责第三方独立控制机构的审批①,经审批的控制机构依据“控制计划”对经营者进行产品是否符合说明书的核查②,核查通过的授予合格证书③。第三方独立控制机构的引入,保证了对数量众多、类型各异的农产品地理标志的全面质量控制。例如,布烈斯火鸡(DindedeBresse)的质量控制机构是非常著名的Certipaq公司,这家成立于1997年的公司主要从事农产品和食品认证工作,由它负责质量控制的地理标志达到160个④。第二,农产品地理标志申请时,除了欧盟法要求的在说明书中指定控制机构外,该法还规定在提交说明书的同时应当提交质量控制计划⑤。质量控制计划是与说明书平行的法律文件,由代表生产者利益的组织和控制机构共同制定⑥,主要规定质量控制的关键点、参考值、评估方法、核查时间、周期、方式等,控制计划必须包括针对违反说明书的行为采取的措施⑦。关键点、参考值、评估方法等内容应当同时写入说明书。例如,佩里戈尔德核桃委托的控制机构是CERTISUD公司⑧,该控制机构与佩里戈尔德核桃的生产者组织共同制定了控制计划⑨。第三,主管部门对于质量控制的监管非常严格,从控制计划的审核,控制机构的监管,到控制技术和方法的制定和发展⑩。第四,税收保证了INAO包括质量控制在内的工作的正常进行。INAO可以向农产品地理标志经营者征税,税率由农业部部长和预算部长在与INAO相关国家委员会协商后联合命令輯訛輥。目前,INAO年预算大约2000万欧元,其中20%来自于向生产者征收的税款輰訛輥。法国农产品地理标志质量控制中各个主体的基本职责如图2所示。另外,相关主体如违反农产品地理标志质量控制的相关规定将承担刑事责任。《消费法》规定,构成“未经许可的机构颁发合格证书”、“使用或试图使用欺骗性的合格证书”、“使用某种方式使人认为或容易使人相信产品具有合格证书”等情形,将被处以两年监禁和37500欧元罚款輱訛輥。
三、对完善中国农产品地理标志质量控制制度的政策建议
《农产品质量安全法》是《农产品地理标志管理办法》的上位法,就农产品地理标志质量控制的法律适用而言,《农产品质量安全法》是一般法,《农产品地理标志管理办法》是特别法。《农产品质量安全法》于2006年生效,当时中国的农产品地理标志制度尚未建立,该法没有对农产品地理标志作出任何具体规定,但作为保障农产品质量安全的一般法,地理标志农产品的可追溯性和安全性自应受该法调整。对该法第六章第33条第5项“其他不符合农产品质量安全标准的”情形作出扩张解释,应包括不符合质量控制技术规范的情形,从而将实施符合质量控制技术规范的核查活动纳入监督检查的内容。该法第50条规定了行政处罚规定及罚则。作为特别法,《农产品地理标志管理办法》对于主管部门质量控制职责的规定是:“应当加强农产品地理标志监督管理工作,定期对登记的地理标志农产品的地域范围、标志使用等进行监督检查。登记的地理标志农产品或登记证书持有人不符合本办法第七条、第八条规定的,由农业部注销其地理标志登记证书并对外公告。①”《农产品地理标志管理办法》虽然明确了主管部门对农产品地理标志的监督管理职责,但因缺乏实施细则,各地农产品地理标志主管部门在质量控制方面主动性和规范性不够,质量控制方面的监管机制还不健全。目前,中国农产品地理标志质量控制更多依靠生产者的自我控制和证书持有人的内部控制②。这种控制机制与地理标志质量控制的一般原则存在一定差距。另外,由于国家农产品质量安全抽查检测不向经营者收取费用,资金不足,抽检的覆盖面有限,分摊到农产品地理标志的资源就更加有限,远远不能满足农产品地理标志质量控制的监测要求。结合欧盟与法国农产品地理标志质量控制的制度安排和中国相关制度现状,提出以下建议:第一,仿效欧盟做法,建立中国农产品地理标志质量控制一般法与特别法相结合的制度结构。在《农产品质量安全法》一般法的法律框架下,在现有规则适用地理标志农产品可追溯性和安全性的控制基础上,强化将符合农产品地理标志质量控制技术规范的核查列入监督检查的内容,明确不符合质量控制技术规范的法律责任,特别是行政责任和刑事责任。同时,加快配套农产品地理标志质量控制方面的制度建设。对农产品地理标志质量控制的任务、主体、资金、技术、责任等作出具体规定。第二,借鉴法国经验,在中国农产品地理标志质量控制体系中全面引入第三方独立控制机构,形成主管部门—控制机构—经营者的管理体制。中国农产品地理标志数量众多,类型差异显著,借鉴法国的质量控制管理模式是适合的。农业部作为主管部门,现有的农产品地理标志检测机构可以在经过审批后成为质量控制机构,质量控制费用可以考虑由经营者分摊,解决控制机构管理经费不足问题。针对当前主要依靠生产者的自我控制和证书持有人的内部控制的管理现状,各级农业主管部门应加大监督检查和执法处罚力度。第三,建立农产品地理标志质量控制制度,明确农产品地理标志申请时应当包含质量控制计划,明确规定核查的关键点、参考值和评估方法,以及核查时间、周期、方式等,同时,质量控制计划中应当明确违反质量控制技术规范所采取的措施。同时应规定在质量控制技术规范中注明控制机构的名称、地址和联系方式,以及质量控制的关键点、参考值和评估方法。
1、在每个村站放置康复科与家庭医生式服务工作的宣传展板与资料
2、在各村醒目位置挂相应的宣传横幅。(家庭医生式服务、全民健康体检)
3、利用电子大屏、宣传栏等开展中医药宣传。
4、每月下乡进行健康教育知识讲座,开展群众喜闻乐见的活动
5、充分利用电视台媒介,做好我院整体宣传工作。
6、利用与医疗卫生有关的节日到各村开展义诊活动并根据来诊的群众的实际情况发放各个科室相关名片。
(1)“”妇女节,组织开展妇科科普知识宣传活动。
(2)“”世界卫生日,开展科普知识宣传活动。
(3)“”国际护士节,由护理部组织开展科普知识宣传活动。
(4)“”全国高血压日,开展“高血压”健康知识宣传活动。
(5)“”世界糖尿病日,开展科“糖尿病”健康知识宣传活动。
1.根据《中医医院评审暂行办法》,建立完善中医医院评审制度并组织实施。
2.加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划,继续推进优质护理示范工程,转变护理模式,提高护理水平。
3.继续加强科室内涵建设。贯彻落实中医医院科室建设与管理指南,进一步完善医院工作制度和人员职责,继续开展中医、非中医类别执业医师系统培训,是系统培训率达到100%。
4.继续加强中医药师管理。进一步推进《关于加强医疗机构重要制剂管理的意见》、《中药处方格式及书写规范》的落实,积极使用小包装重要饮片。
1、增设医院文化宣传长廊
我院进门两侧新增宣传栏。附上医院举行相关活动情况、相关领导视察工作情况、医院时事情况等照片,另设两个宣传栏,为健康教育内容(世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日等宣传 )。
2、特设中医药特色宣传栏,弘扬中医药文化。门诊部
增设内外科常见多发病宣传栏,预防接种增设儿童预防接种宣传栏。
3、将医院院训、服务理念、良好远景上墙让职工天天看,天天念,慢慢融入职工思想当中。
4、加强医疗技术宣传,对钻研业务、主动创造新技术等事迹做重点宣传。收集临床的医疗活动信息,及时宣传院内发生的好人好事及先进的典型事例,大力弘扬高超医术及典型医疗病例,培养职工向上有为的思想。建立健全有效地激励机制,调动医务人员投身工作的积极性。
5、采集精典病历广而告之。
6、协助相关科室开展相关的职工活动及竞赛,寓教于乐中,不失时机进行政治思想宣传。
7、充分发挥医院短信平台的作用通过从入院病人那里收集到的手机号,每到过年过节的时候,通过医院建立起来的短信平台,向他发去问候短信。
2018年医院质控科工作计划
2018年医院质控科工作计划
2018年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018年工作计划如下:
一、健全医疗质量控制体系 医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
(一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)质量管理职能部门: 质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周精选
三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。
(三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。
二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度 让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位, 将责任明确到人。
三、建立、健全并落实各项规章制度 建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。
(一)首诊负责制度。
(二)三级医师査房制度。
(三)疑难病例讨论制度。
(四)会诊制度。
(五)危重患者抢救制度。
(六)手术分级管理制度。
(七)术前讨论制度。
(八)死亡病例讨论制度。
(九)分级护理制度。(十)查对制度。
(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。(十二)交接班制度。(十三)临床用血审核制度。
(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。四、以病历质量为抓手,加强环节质量控制 各级医务人员要做好本职工作,科室质控小组成员要履行职责,切实负起责任,保证病历质量和医疗安全。
五、加强我院医务人员梯队建设 为从根本上提高我院医疗质量,使我院医疗质量得到持续发展,按照我院制订的相关制度,加强“三基三严”培训,加强临床导师制度的督察落实,加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。
六、建立、健全考核体系 根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
以上任务艰巨,工作量大,不是通过某个人的努力所能完成,在这一年里,质控科希望得到院级领导的大力支持,得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合,通过医务科全体同仁的齐心协力,质控科工作更上一个新的台阶。
一、修订: 住院病历质量、护理文书标准;门急诊病历质量标准、医技科室医疗质量标准(检验科、放射科、功能科、麻醉科、药剂科);质控方案及奖惩条例。科学定位质控;根据质控标准、方案、条例, 质控科主要开展以下工作:
(1)进行全院质量抽查、评价、督促、奖罚等,每月发布质控通讯。(2)加大力度分阶段进行重点整治。
(4)总结成绩找差距-收集建议及意见,定期召开全院质量控制工作分析会。
(5)开展多种形式的质控活动,优秀病历评选等。
(二)质控管理部门(质量管理科)重点做好以下工作
1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,会同病案科对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查。
2、继续落实缺陷病历点评制度。坚持每半年进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。
3、加强对急诊科和医技科室的质管管理,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查、反馈,持续改进医疗质量。
4、每月组织对临床科室医疗质量与安全管理的各种医疗台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。
5、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药学部等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。
6、加强质量与安全培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。
7、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调、解决各科室在质控过程中遇到的问题。
8、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。
(三)加强科室质控管理工作
1、各科室要制订年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。
2、各科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况,持续提高医疗质量和保障医疗安全。 存在问题,及时整改。
3、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本,对存在问题要有明确的整改措施。
4、医技科室要建立质控台账,除每月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的问题进行整改和记录。
三、抓好监督、反馈和总结工作 质量管理科每月定期或不定期对各科室质量与安全管理工作进行监督检查,可以采取集中检查,分组检查,抽查,交叉检查等多种形式,对检查情况及时反馈回科室,对存在问题要求科室限时整改并提出改进措施,各科室的医疗质控小组要经常性地开展自查自评,制定改进措施,每月做好医疗台账的填报和科室质控小结。同时,加强与纪检办、护理部、院感科、医保科、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将检查情况与科室质控分挂钩,科室问题扣分到科室,个人问题扣分到科室后,由科室追究责任人。质量管理科等职能部门对每月检查情况进行分析和小结,每季度对质量检查情况作总结。
2018年05月04日鹤岗鹤矿医院质控办
附质量控制负责人:
主 任: 顔景望 院长
副主任: 潘晓文 副院长
王 军 副院长
尤东辉 医务科科长
科室组长:施威严 外科主任 组员:
兼烧伤整形手外科主任
韩松岩
宗义云
蒋英民
张统水
曹 莉
刘渤辉
薛 伟
陈士鹤
韩松涛
陆显峰
聂国政
赵丽荣
张俊光
杨晓霞
孙英琦
解文英
刘 杰
赫玉峰
白乐君
杜雪萍
谷秀珍
内科主任兼心内科主任 脑外科主任
五官科主任兼眼科主任 胸心外科主任 手麻科主任 骨一科主任 骨二科主任 骨三科主任
普外一科主任 普外二科主任 泌尿外科主任 口腔科主任 耳鼻喉科主任
中医科主任 老年病科主任 呼吸内科主任 消化内科主任 血液肿瘤科主任
重症监护室主任 内分泌科主任
神经内科主任 精选
史立军王巍 许宏宇李艳
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改进。
一、 护理质量的控制原则
实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。
二、 护理质量管理实施方案
(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。
(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。
7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。
8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。
9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档(病案室)。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。