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我于20XX年XX月担任医院行政办主任。一年来，在院领导的正确领导下，在各兄弟科室的支持下，我认真履行职责，恪尽职守，带领全科人员扎扎实实地开展工作。现对工作情况总结汇报如下：
一、思想政治立场坚定
自觉遵守医院的各项规章制度，立场坚定，始终和党委保持高度一致。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。能做到讲政治、讲学习、讲正气，作风扎实，办事公道正派。工作中，时刻以医院利益为重，顾全大局，保证政令畅通。
二、领导能力与管理水平
熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持“到位不越位，分工不分家”的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事不推诿。对于原则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献，对管理等环节均制定了相应的制度规定，既为医院精打细算节约支出，又为科室提供满意优质的服务。
三、科室建设与发展
院办作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯，从而赢得了兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造了宽松、和谐的工作环境。一年来，我们办公室较好地完成了各项工作任务。
（一）抓好执行力建设，做好医院各项规章制度的落实监督工作。对医院制定的各项制度，积极配合协助主管部门进行监督检查，进行督促，检查落实完成情况，保证医院工作的顺利开展。
（二）完成了医院文件的起草、公文处理和医疗统计、汇总等工作。为领导提供真实完整的统计数据。做好医院各类档案管理工作，规范程序，使档案管理工作初步规范。
（三）做好医院的接待服务工作。
（四）在领导的支持帮助下，已经着手开始了医院内部管理办法的撰写与修订工作，目前大部分的文字录入工作已基本完成。
（五）与相关科室同志密切合作，共同做好医院宣传工作。
在宣传材料的写作、医院广告的制作、电视广告的发布等方面，努力发挥自己的能量，完成了各项宣传任务。
（六）充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。
做上令下达，下情上报工作，积极收集有关信息，进行调查分析，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务。
四、专业技术能力与水平
有创新精神和一定的组织协调能力，工作中敢闯敢试，对办公室日常管理工作积累了一定的实践经验。
五、有强烈的事业心和责任感，爱岗敬业，工作投入
遵守医院有关反对XX面的纪律规定，廉洁自律，加强自身医德医风修养，坚决抵制行业不正之风。在所参与的经济活动中，牢筑道德底线，坚持秉公办事。
六、落实医院“以人为本”的管理理念
对职工实行人性化管理，经常与科室成员交换意见，认真听取对工作的建议和意见，不断改进自身工作。科室成员关系融洽，相互配合，支持，团结协作，圆满完成了各项工作任务。
七、存在的不足和问题
（一）在处理重大问题时，不够大胆果断。
（二）工作方法简单，对科室人员生活关心不够。
（三）办公室内部管理制度不够健全。部分规章制度流于形式，缺乏检查落实。
八、任职后的目标和工作计划
以上问题或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我将注意发挥好五个作用：
（一）在科学的决策中进一步发挥参谋助手作用；积极学习医院管理的新方法和新理论，为领导决策提供信息。
（二）在掌握全院工作动态方面，进一步发挥好综合反映作用；积极常入临床和医技科室，掌握第一手资料，为临床医技术科室提供一流的服务。
（三）在提高工作效率方面，进一步发挥好协调作用；在做好检查监督的基础上，为临床医技科室服好务，做好保障工作，保障一线工作顺利进行。
（四）在树立医院形象上，发挥好窗口示范作用。
对于办公室这样的窗口单位，尤其要做好营销工作，做好医院的宣传牌。为医院的形象建设增砖添瓦。
20xx年是我院发展史上的关键之年，医院办公室在院领导的正确领导下，紧紧围绕等级医院创建和整体搬迁后各项整理工作，按照办公室责任要求，认真履行各项规章制度，坚持“服务领导、服务同事、服务患者”的原则，不断开拓创新，扎实工作，较好地完成了各项工作任务，现将工作简要总结如下：
一、加强文书管理，认真做好文件的收发、登记、传阅、落实工作。收取文件后做好登记工作，认真填写文件处理卡，并及时传阅给院领导和相关职能科室。进一步强化了文件撰写、印发的规范性，加强了文件处理的及时性，并认真落实，严格督办较好地将上级的指示、规定和医院的决定、决议等传达。做到收文、发文有记录、传文有痕迹、批文有落实，较好地完成了办公室上传下达的工作。全年与质控办等部门共起草各类公文115件，其中上行文26件，下行文89件；收文223件，批复5件；到卫生局及其他单位交换信件10余件；组织行政查房1次，每次查房前及时收集各职能科室的预查报告，查房后及时整理院长查房纪要，并及时下发到各相关科室。
二、认真做好会议安排和接待服务工作，协调全院各种会议。包括院长办公会、行政办公会、中层干部例会及各类专题办公会等，全年共组织各级各类会议120余次，电话网络通知及时、会议记录详细，认真执行会议决议，及时把落实情况向领导反馈。积极地完成各级领导和兄弟单位领导来院视察参观的接待工作，共接待100余人次。在此期间，从食宿安排、会场布职、制作宣传条幅等各个环节都做了细致的工作，圆满完成接待任务。
三、加强信息宣传工作。报送出刊简报42期，工作通讯4期，及时将医院的工作动态，职工的良好精神风貌及时展示给外界，使医院信息成为了医院的一扇窗口、一张名片，对医院工作进行宣传。宣传栏内容及时更新，宣传和推介我院各方面的发展情况，配合广告公司完成了医院宣传片的制作并向外界宣传，通过这些宣传，既提高了职工的爱岗敬院意识，也提高了患者及社会对我院的了解和认知。努力做好接待工作，树立医院良好的社会形象。
四、党群众路线教育实践活动：及时向上级报送各种学习记录、心得体会、政风行风党风廉政建设工作简报等活动资料，按时开展政治学习，认真召开民主生活会，开展批评与自我批评，互相交流思想，认真查找工作中的不足和服务不到位的地方，不断提高政治理论水平，同时积极配合各党支部会议、学习工作。
五、逐步加强医院行政、后勤、保卫管理。组织创建等级医院“回头看”全面自查工作2次，根据评审要求对医院各类行政制度、应急预案、岗位职责进行增补和修订，平时严格考勤制度及行政督办制度，严格执行行政值班制度，每月编排行政值班表。积极参与工作纪律检查，对查处的问题按规定坚决执行院领导班子的处理决定。协调制作各种标识牌300余张（块），目前全院道路、病区标识制作已基本完成。同时加强了对公务用车的管理，全年无违规用车。
六、认真做好档案、印章管理等工作，保障医院各项工作的协调运转。
1、档案管理工作。搬迁以来，办公室加强了对文件、档案的管理工作，完善了相关制度，并对我院的档案进行了分类整理、鉴定和存放，为进一步理顺和完善档案管理做好了铺垫。
2、印章管理工作。认真做好医院印章的管理和使用工作，做到严格管理，正确使用，严格执行医院印章管理规定。
3、复印工作。立打印室，配备电脑、打印机，基本实现自助打印，极大的方便各部门、科室的复印、打印工作。同时加强了对打复印机的维修、保养工作，保证机器的正常运转。
4、申请或变更验证医疗执业许可证、职业健康体检机构、放射许可证、组织机构代码证、法人证及贷款卡等30余本（证）。
七、高质量完成各项摄影摄像工作，为各项活动保存丰富的影像资料。有优质护理验收、兄弟医院来院考察、创等“回头看”自查、工会活动、上级检查、应急处理、外出考察、各种培训学习等工作数码摄影1000余张。
八、积极配合其它科室，较好地完成了各项工作。比如积极配合科教科、感控办、护理部等开展各类相关业务培训；积极配合优质护理筹备、爱婴医院检查，积极配合各相关科室的检查迎查准备工作等。
九、在完成日常工作的同时，积极准备等级医院“回头看”的资料准备工作，并积极支持全院各部门、科室完成各项相关内容的整理工作。同时加强与兄弟单位、兄弟科室的沟通联系，在等级评审“回头看”中勇挑重担，精心准备。
在这一年里，办公室能较好的完成各项工作任务，除了全体办公室人员的努力外，还得益于各位领导和各科室的积极配合。院办公室是人少事多，每人身兼数职，尽心尽力，任劳任怨，积极工作，在一些时间紧，任务重的工作中，不得不通过加班来保质保量的完成。虽然取得了一定的成绩，但我们也清楚地认识到，工作中仍存在很多问题和不足：办公室人员在工作经验、工作方法、工作能力上都有待提高。在新的一年，我们办公室全体成员会在院领导的指导下，进一步发扬成绩，克服不足，创新工作，为医院发展做出更大的贡献。
一、认真履行职责，积极开展工作
1、协助院领导做好医院行政管理工作，做好院长办公会、院周会等各种会议筹备工作及会议记载，做到了保密和及时归档。
2、认真做好材料的打印、信息上报和档案管理等工作，确保及时上报。做好各种文件的收发，复印及誊印工作。及时请领导阅办，科室下达做好记载，按时安排。今年规范了文件的转发程序，做到了文件转接有登记。
3、完成医院招待工作，并按工作程序和谐与相干部门的工作接洽，并及时向院长反馈信息。
4、完成20xx年办公室文件的收集、收拾和归档工作。
5、严格兼顾安排医院的车辆。做到能坐公交车的不安排，一人出行不安排的管理制度。
6、严格公章管理；很好的完成医院证照、员工证件的保管及医院证照的年审。
7、认真完成行政楼的财产物质管理。
二、存在的问题和建议
（一）自身的问题
一年来，在院领导和全部员工的关心支撑下，工作也取得了必定的成绩，但距领导和员工们的请求还有不少的差距：
1、由于工作性质的限制，深入临床调研的时间、机会偏少，对事物工作的懂得只局限于经验的理性认识上，缺乏实在的感性认识。
2、在工作中与领导交换沟通不够，有时候只知道埋头工作。
3、由于自己还很年轻，工作中缺乏强有力的管理，开展工作时缺乏魄力。
（二）今后工作的思路
１、没有规矩，不成方圆。办公室特别的岗位和工作性质请求办公室必须是一个制度健全、管理严格、纪律严明、号召畅通的战斗科室。要本着从严、从细、可行的原则，在原有各项制度的基础上进一步完善办公室工作规范、考核制度、保密制度、文件管理等制度，从而使各项工作的开展更加规范有序。
２、办公室是院内调度科室，既是指挥员又是战斗员，是领导意志、意见的体现，也是临床科室问题的反馈者，因此更要建立起良好的自身形象，在工作中成为员工的榜样，在情绪上成为员工信任伙伴。特别要以身作则，工作作风踏实。
３、工作中要学会开动头脑，主动思考，充分施展领导的顾问作用，积极为领导出策划策，摸索工作的方法和思路。
4、积极与领导进行交换，涌现工作上和思想上的问题及时汇报，也盼望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正，使我的工作能够更加完善。
5、主动服务于临床，待人处事有礼有节。做到真正意义上的“医院是我家”的主人翁意识，而不是趋于口头标语情势主义。
6、积极主动做好院长的帮手，加强作风管理。严格履行成本核算，建立节俭也是经营的理念，不断进步管理意识，加强学习使自己成为一名真正的优良管理者。
转眼又是一年期末，担任助管工作三个月了，很荣幸于九月初被学校录用为校医院办公室助管。按照规定我每周到办公室工作两个半天，主要工作是协助校医院领导和办公室老师们处理日常事务。这三个月来，虽然工作不是很轻松，例如，有时校医院忙着会议和体检，还
有就是统计医生们的日常工作量等等，往往也时是最繁忙的时候，但我感觉这使我的助管工作更加充实，也变得更有意义了。在工作中我不仅帮老师分担了一些负担，同时还学到了很多东西，收获也不小。 在工作期间，我严格遵守工作制度和工作纪律，实事求是的做好工作记录；保守工作秘密；协调好工作和学习的关系；服从办公室老师们的工作安排，对待工作认真负责，情绪饱满、待人和气，尽量把每一项任务完成好。
通过这三个月来的工作，感觉自己是认真努力的，工作中也发现了很多值得思考的问题，还有很多需要提高的地方。我深刻地体会到工作中提高效率的重要性，也体会到工作中熟练使用办公软件技能对我的重要性，如果没有扎实的技能，快速适应工作环境和抗压的能力，提高工作效率是一件很不容易的事情。我想坐在教室里啃书本是学习，接触任何一个新的领域也是学习。助管工作是与专业知识学习完全不同的另一种学习，学习如何帮助老师处理好日常工作，学习如何与老师沟通交流，学习如何有效率的工作，学习如何为人处事，这些是我在书本学习中涉及不到的，也是需要我在实践中不断学习和提高的。在工作中要善于听、写、想、问、确认，要对工作认真负责。只有这样才能进步很快，才能迅速把工作做完、做好。体会到平时要用的各种文件、资料的有序安排、合理存放的重要；体会到在大大小小琐碎事务中学会抓住重点、忽略细节，知道轻重缓急的重要；体会到适应在压力下工作、在嘈杂中清醒的重要；体会到做人与做事的重要；体会到要上下协调、左右沟通的重要；体会到工作中善于思考与总结、敢于突破与创新的重要。会做事是一种能力，会做人也是一种能力。工作中除了要把事情做好外，我想自己也应该学会处理与同学、老师、领导的关系。更要有团队精神，创造和谐关系。通过三个月的工作，我对校医院及学校其它机构也有了更多的了解，这一切，对于拓展自己的知识面，提升自我能力及进行自我职业规划都有很大的益处。
三个月的助管工作是充实而有意义的，我不仅从身边的老师身上学到了很多 为人处事的人际交往知识，而且还学会了如何应用一些打印扫描设备。在此特别感谢校医院的老师们，生活工作中教会自己许多为人处世的东西，这些都是我们所欠缺的，同时我也收获了很多，只有到实际中，通过实践才能够掌握的知识。
今后的助管工作中我会不断吸收和提炼以前的工作经验，不断提高自己、完善自己，同时多让自己去努力思考、努力学习新的东西，自己身上也还有许多的缺点是需要去发现与改正的。争取通过自己的努力，做一名合格的助管。
学生：____________
日期：____________
20xx年，在院领导的关心和帮助下，在全体职工的支持配合下，以履行好职责、协助院长搞好各项工作为己任，精诚合作、团结奋进，较好的完成了我科各项工作任务。现将一年以来的工作汇报如下：
一、认真履行职责，积极开展工作
1、协助院领导做好行政管理工作。进一步建立完善制度，在原有145项的基础上，修订完善了48项，新增22项。随时做好院长办公会、院周会、科主任会等各种会议准备工作及会议记录，做到了保密和及时归档。年内组织院长办公会、科主任会议及院周会达64次，参加行政查房63次，查处问题200余条。同时，随机抽查科室卫生36次，组织职工修剪各自区域草坪50余次。截至目前接待来院视察的领导30余次，人员累计达620余人次。
2、认真做好材料拟定工作。一是今年在开展“破解难题年”活动的基础上，开展“百姓放行医院”、在创先争优中开展“规范化机关”创建、“三好一满意”、“民主行风评议”、“医疗质量万里行”、“推进学习型党组织”、“ 窗口单位和服务行业创先争优”等活动，办公室按照院领导的批示意见，紧紧围绕活动主题要求，成立领导小组，拟定实施方案，加大宣传力度，定期对活动开展情况进行督导检查。按照活动阶段要求进行自查自纠，对查出的问题限期整改，确保各项活动顺利实施。二是做好各种文件的收发工作，对收到文件及时请示领导阅办，并根据领导批示意见文件进行处理，截至目前收发文件406件。三是拟定医院安排、总结及院内文件的起草，做到认真细致。同时兼管全院政治理论学习，年初有学习计划，全年有学习安排，阶段有督导检查，年终有总结。年初下发政治笔记103本，中心组笔记33本，并对学习和笔记完成情况进行不定期的督导检查。四是拟定“六五”普法实施方案，为更好地实施今后五年普法教育规划奠定基础。五是规范了文件的转发程序，做到了文件转接有登记，年内未出现文件漏登及丢失现象。
3、扎实完成各项目标责任书软件及工作落实。20xx年下发的各种责任书有临夏县《县直机关党建工作目标管理责任书》、《党风廉政建设和推进惩防体系建设目标责任书》、《社会治安综合治理责任书》、《信访工作目标管理责任书 》、《维护稳定责任书》、《县级医院20xx年卫生工作管理责任书》、《卫生系统20xx年安全生产目标责任书》、《卫生系统20xx年人口与计划生育工作责任书》、《卫生系统档案工作目标管理责任书》、《卫生系统20xx年综治、维稳、禁毒工作责任书》、《卫生局总支20xx年度党建工作目标管理责任书》、《卫生系统党风廉政建设工作目标责任书》及《消防工作目标管理责任书》等13个目标责任书，我科按照目标责任书的要求，逐条逐项的认真落实，特别是《县级医院20xx年卫生工作管理责任书》牵扯科室较多，涉及面较广，工作细微。做到了与科室间衔接、协调、落实。在省州县部门的多次检查中，反映良好，工作给予了肯定。
4、做好来信来访接待工作。认真接待每位来信来访人员，做到来信来访有登记，对提出的问题及时查办、有答复。牵连他科者，积极做好衔接工作，并将信息向院长反馈。今年，投诉服务态度类2例，药物漏发类1例。
5、20xx年办公室收发文件，截至目前收到上级文件406份，拟发院内文件91份。按文件归档规范要求，收集、整理、装订和归档20xx年永久文件50件、30年文件94件、10年文件299件。
6、严格管理公章；很好的完成医院证照的保管及年检工作。
7、完成了指令性的各项工作任务。积极做好举办庆祝5.12护士节演讲比赛、评选优秀护士参加州上举办的庆祝5.12护士节演讲比赛、组织全院在庆祝建党90周年红歌演唱活动中，举办了形式为合唱、舞蹈、小品、诗朗诵、歌伴舞、武术、演讲等内容的文艺汇演。制作各种固定宣传展板16块。向东乡县滑坡事故捐款157人，合计金额8050元；向榆林乡榆丰小学及联合小学捐书1593本，捐羽毛球拍1副、乒乓球拍4付、毽子3个、乒乓球20个、跳绳2把，折合现金8443.5元。征订报纸16种，数量106份，杂志20余种，活跃了职工文化生活。
8、做好网络维护工作，使医院网络化建设健康有序的开展。办公室从小问题着手，积极与网络安装公司协调联系处理解决各科室在网络运行过程中出现的问题上百余次；维修各种医疗器械达96次。
9、协调磨合与内部团结。办公室现有人员4人，性格、能力各有差异，又各管一摊，做到各负其责，用其所长，积极协调发挥个人和整体作用，随时做好办公室的自身建设，牢固树立团结出战斗力和一盘棋的思想，着重抓好团结协作，以大局为重。
10、抓好人才培训工作，实现医院可持续发展。今年先后输送50人到省州级医院进行短期培训，13人参加省级医院半年以上的进修学习；两名参加州级一年的全科医师培训学习，17人参加县上的短期培训。4名医师参加万名医师支农活动。同时，20xx度参加继续再教育读取本科学历人员8人、专科6人。这些工作的开展，有效地提高了业务技术水平。做好教学工作，接受实习学生42人。
二、存在的问题
（一）自身的问题
一年来，在院领导和全体职工的关心支持下，工作也取得了一定的成绩，但距领导和职工们的要求还有不少的差距：
1、由于深入临床的时间偏少，对事物工作的了解限于理性认识上，缺乏实在的感性认识。
2、在工作中与领导交流沟通不够，有时候领导寓意理解不够深刻，事半功倍。
3、科内工作人员偏少，加之理论水平所限，工作做的不到位现象时有发生，感到很被动，很费尽。
4、增加人员，更好地开展办公室工作。
三、下一步的打算
１、办公室必须是一个制度健全、管理严格、纪律严明、号令畅通的战斗科室。要本着从严、从细、可行的原则，在原有各项制度的基础上进一步完善办公室工作规范、考核制度、保密制度、文件管理等制度，从而使各项工作的开展更加规范有序。
２、办公室是院内调度科室，既是指挥员又是战斗员，是领导意志、意见的体现也是临床科室问题的反馈者，因此更要树立起良好的自身形象，在工作中成为职工的榜样，在感情上成为职工信任的伙伴。必须以身作则，工作作风要踏实。
３、工作中要学会开动脑筋，主动思考，探索工作的方法和思路。
4、积极与领导进行交流，出现工作上和思想上的问题及时汇报，也希望领导能够及时对我科工作的不足进行批评指正，使我科的工作能够更加完善。
5、积极主动做好院长的帮手，待人处事有礼有节。加强管理，树立节约也是经营的理念，不断提高管理意识，加强全科人员的学习，使每个人成为一名较好的管理者。
20xx年，办公室在唐院长的正确领导下，在其他科室的支持帮助下，紧紧围绕医院年度计划，按照办公室责任要求，认真履行各项规章制度，坚持遵循“服务领导、服务科室、服务患者”的原则，开拓创新，扎实工作，较好地完成了各项工作任务。现将今年以来工作情况总结如下：
1、认真做好文件的收发、传递、落实等工作。今年，我们进一步强化了文件书写的规范性，强调了文件处理的及时性，并认真落实，严格督办，较好地将党和政府的方针、政策，上级的指示、规定和医院的决定、决议等传达下去。全年共接收上级文件210份，下发文件76份， 所有文件处理严格按照公文处理规范程序进行，做到收文有记录、传文有痕迹、批示有落实，督办有效果，较好地完成了办公室上传下达工作，从未因处理失误而影响工作。
2、市、区领导检查工作，相继对我院的医院安全生产、医疗质量安全、防灾减灾、无烟控烟单位、消防安全、创建文明单位等工作进行了检查，我们根据上级的要求，认真整理了各项工作的文字材料，得到了市、区检查小组的一致认可。
3、认真做好会议的布置和服务工作，包括院务会、院长办公会、院周会、科室主任会议和其他专题办公会等，电话通知及时，会议记录详细。认真执行会议决议，并进行检查监督，及时把落实情况向领导反馈。另外，负责院总值班的安排管理工作，及时安排节假日值班工作以及上级领导和关系单位领导来院视察参观的接待工作。与湘窖酒业合作，订购了一批我院接待专用酒，为医院节省了接待开支。
4、办公室人员今年提前完成医院档案的整理工作，对医院印章的管理与使用工作，做到了严格管理，正确使用，对用烟管理实行严格登记制度。对上级
电话通知进行了认真记录，并及时传达，确保了上级政令在我院的畅通，全共接到电话通知23次，落实程度达100%。组织行政总查房12次。
5、加强信息宣传工作。我院根据市区卫生行政部门有关文件精神和医院业务发展以及医院文化建设的需要，办公室承担了卫生宣传工作，加大了工作的力度，认真落实了有关要求。先后与邵阳日晚报、潇湘晨报、大众卫生报等多家报刊杂志签订了合作协议，今年共发表文章44篇，在电视媒体播放报道21次。建立医院的短信平台，发布我院最新动态、惠民政策。做好了规范院内的标识牌、门诊综合住院楼的电子显示屏、各科室内部的墙体宣传。
6、积极配合各临床科室、工会、党办等其他职能科室，较好地完成了各项工作。今年医院办公室配合社区、儿科做到了手足口病防控的宣传工作检查；配合人事财务做好了新一轮绩效方案的制定落实工作；配合计生部门做好多次计划生育工作检查迎查准备，配合药事管理部门做好基本药物制度的公示宣传工作，配合工作召开今年的两次职工代表大会。
7、组织实施了医院八年发展规划目标的制定全过程。从今年五月开始，我院引进深圳知名工作量身打造我院的八年发展规划，我办公室共组织大小会议共10余次，发放和回收调查问卷近400份，制作相关宣传栏10期。
今年，办公室工作人员各司其职，各负其责，任劳任怨，积极工作，加班加点，以最短的时间完成了最重任务，保质保量的完成了各项工作。
院 办
二〇xx年十一月
20xx年4月1日医院质量管理办公室成立以来，在院领导的关心、指导和兄弟科室的协作下，顺利开展工作，完成情况如下：
1、科室建立规章制度，工作有章可依。医院质量管理办公室成立以后，借鉴周边县级医院及市级医院的经验，通过各种途径学习，建立了符合我院实际和要求的医院质量管理办公室岗位职责4项及规章制度4项，制定了《20xx年质量与安全管理方案》并实施。
2、建立了院级层面质量监控重点指标数据库，职能科室依据《三级医院绩效考核指标》及《三级医院评审监控指标（20xx版）》，共涉及8个科室上报了本部门需重点监控指标共34项，每月上报率达100%，指标完成率85%。
3、上半年共上报和处理医疗安全不良事件54件，药品不良反应134件，器械不良事件64件，输血反应不良事件6件。召开2次医院不良事件分析报告会，对发生频率高的事件进行分析讨论，制定整改措施，事件科内重返率为0.
4、完成医院质量与安全管理委员会换届工作，成功召开2次医院质量与安全管理委员会会议。
5、存在不足：因信息系统升级，数据平台不完善，上半年数据不能核定上报的准确性。
1、根据医院工作需要，依据三级医院管理要求，完善科室各项规章制度，监管质量与安全工作。
2、加强监管各职能科室重点监控指标，争取达标率100%。3、继续优化医院不良事件管理方法和流程。
4、进一步完善医院质量与安全管理委员会各项工作。