临床实习教学是医学各专业教学中的重要组成部分，是实现培养目标的最后教学阶段。为了更好地落实各院校的实习计划，按各院校的临床教学实习大纲要求，结合本院实际情况，特制订xx年3月-xx年4月临床护理实习教学计划。
一﹑目标要求
1、加强对学生的 “三基”训练，巩固基础护理与临床护理知识，结合临床实践，指导护生将所掌握的基础理论和专业知识运用于临床，学以致用，为今后的工作打下坚实的基础。
2、掌握基础护理技术操作及临床各专科护理技能，培养学生的临床思维和独立分析问题、解决问题的工作能力。
3、培养学生良好的医德医风、职业态度，树立以人为本、以病人为中心、救死扶伤、全心全意为人民健康服务的思想。
4、使学生熟悉对急、危、重症患者的抢救技能和处理疑难、危重病人的护理技术及护理难点，了解与护理有关的新技术、新仪器的使用。
三、教学措施
(一)实行三级教学网络管理
1、成立以护理部、大科护士长、科室护士长及科内护理骨干组成的一、二、三级教学网络，按教学大纲要求，对实习生的政治思想、医德医风、组织纪律、临床业务、集体活动和生活等进行带教管理。
2、每批实习生上岗前，由护理部组织进行岗前培训，经培训考核合格后才能进入临床实习。
3、进入科室的第一天，由护士长或总带教老师负责对实习生介绍科室的情况、专业特点、物品仪器、人员组成及规章制度等，使学生尽快熟悉和适应环境。
4、教学质量检查：科室≥1次/月，大科≥1次/季(详细检查记录于《护理教学记录本》)，护理部≥1次/年。
(二)按各院校《毕业实习大纲》要求进行临床带教
1、各科按各院校的实习计划及大纲要求，根据科室的具体情况制订本年度的临床护理实习教学计划。
2、科室设一名总带教老师，协助护士长负责本科室的带教工作和实习生的管理，按要求认真填写《护理教学记录本》。
3、根据学生的不同学历层次安排相应资质的老师带教，本、专科学生应由大专以上学历、主管护师或从事临床护理工作≥20xx年的主管护师及以上专业技术职称人员带教;中专学生可由中专学历、护师及以上专业技术职称人员带教。
4、带教老师应对学生严格管理、严格要求、耐心指导，在带教中放手不放眼，以认真客观的态度实事求是写好评语后交护士长审核。
5、加强对实习生的基础理论、专业知识的学习和操作技能的训练
(1)护理部组织全院学生上课4-6次，要求授课老师认真备课，课件交护理部;组织全院教学查房4-6次，承担教学查房的科室在查房前3天将查房内容交护理部，并通知所在科室的实习生预习。
(2)科室小讲课、教学查房各1次/月，实习时间不足4周者，要求对每批实习生至少进行讲课和查房各1次，授课老师应认真备课，课件留存科室备查。
(3)要求科室对每批实习生进行操作示教、考核。
(4)科室的小讲课、教学查房、操作示教除按教学大纲要求及护理部的安排外，还应根据各专科特点，有目的地对实习生进行专科的基础理论、专业知识和专业技能的带教指导。
6、出科考核要求
(1)按科室拟定的基础护理及专科护理的理论考试题库进行理论考试。
(2)按本院《六十四项临床护理技术操作流程》评分标准完成至少1项技术操作考核。
(3)出科鉴定：每完成一个科室的实习，所在科室应从素质、基础及专业理论知识、技能、工作能力等方面对学生进行综合考核并做出实事求是的评价，将综合评定成绩、技术操作和理论考试成绩记录在实习生鉴定表内，交护士长审核，对考试不合格或不参加考试者，带教老师应及时督促其补考，无故不参加考核者科室不予鉴定并视为未参加本科室实习。
7、严格履行考勤制度，控制学生请假，请假1天由科室护士长批准，2天由大科护士长批准，3天及以上由科室护士长、大科护士长审批后报护理部批准，请假需有证明材料，否则视为旷工。
(三)加强教与学的沟通
1、每批实习生出科前护士长或总带教老师必须召开实习小结会，征求学生对教学的意见及建议，向学生反馈带教老师对其在实习中的表现，不断提高教学质量。
2、护理部召开实习生座谈会1-2次，了解实习生思想、工作、生活情况，征求实习生对教学的意见，反馈阶段实习情况，及时总结、解决实习中的存在问题。
(四)坚持奖惩制度
为了提高临床实习教学质量，严防差错事故发生，提高护理人员带教工作的积极性，对在实习生座谈会中评选出的优秀带教老师、优秀带教科室、优秀授课课题主讲人，进行适当的奖励。
眨眼之间一年就过去了，在这一年里我的工作存在很多不足，在新的一年里，我决定要做到以下几点：
一、在科护士长(护理部主任)领导和科主任业务指导下负责病区护理行政及业务管理。根据护理部及科内工作计划，制定本病区工作计划，并组织实施。
二、负责实施病区的科学管理，包括护理人员的合理分工、科学排班;检查落实各项管理制度;各种仪器、设备、药品、布类、家具管理;护理员、卫生员的业务管理等。均达到规范化、标准化要求。保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。
三、遵守职业道德规范，严格执行各项规章制度，护理常规和中、西医护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况，进行严格的质量考核，加强医护配合，严防差错事故。
四、全面掌握本病区护理工作情况与患者动态。参与重点患者的床头交班;参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理，突出辨证施护，并检查护理病历的书写质量及措施落实情况。
五、随同科主任查房，参加科内会议及大手术、新开展手术的术前讨论，疑难病例与死亡病例讨论。
六、组织落实护理人员的业务学习与技术训练，检查指导护理人员做好健康宣教工作，努力提高护理质量与服务水平。
护士工作是苦中作乐，有泪水也有喜悦，既然我选择了这个行业，我就一定会做好“白衣天使”，让每个病人都能战胜病魔，高效的完成护理工作。
护理工作在现代医学发展中，有着无可替代的作用，这就给护理工作人员提出了更高的要求。护士的基本任务是:为病人增进健康、预防疾病、及早康复、回归社会提供各种医疗服务。在日常工作中，护士针对病人病情、需求，制定、实施护理计划，提供适合病人需求的护理环境及护理措施，对治疗疾病起积极的作用。一名优秀的护士，除了要有熟练护理理论知识，精谌的技术技能外，还必须具备有良好的职业道德、品质修养、美学修养等。因此，在护理管理中提高护士素质是重要环节。只有提高护士的素质，才能更好的高效率地完成护理工作。
在这条艰辛的路上，从开始进入医院实习的那一刻起，我就感到了前所未有的压力，压力不仅来自一起实士的护士，更多的却是来自自己，作为一个大专生的我和那些一起实习的来自长沙医学院、怀化医学院的同学比起来没有优势，所以，我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后，不被蓬勃发展的社会所淘汰。
我会认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。无菌操作技术，如戴无菌手套，穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。
在这XX年里，我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变，十月的修行，十月的磨练，我努力去做一名好护士，努力每天以微笑的面容去面对我的病人，努力做到耐心细致而不急躁，努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面，我是一个勤快认真的晚辈，在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里，我懂得了如何去赢得别人的尊重，面对误解我不去争辩，面对批评学会了摆正心态。因为年轻，我就要比别人做得更多;因为年轻，我就应该勇于受挑战。
在明年的工作中，我要做到以下几点：
一、树立：“以人为本”的人性化服务理念，护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此，如何满足病人的各种正常需求，就囊括了我们所有的护理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在，其中营造一个舒适安静的病房环境，耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。
二、严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故。
三、做到“四勤”人是有惰性的。实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。
〈1〕认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排和计划性。
〈2〕观察各项护理操作流程和具体操作手法，这些知识只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
〈3〕要勤观察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。再则就是要口勤，求学知识要勤钻好问，安扶病人主动询问、耐心解释。护患关系、师生关系处理的好坏主要取决于语言的沟通，有了良好的关系，工作学习起来就会轻松很多。另外最重要的还是要手勤、脚勤，就是要不怕苦、不怕累、不怕吃亏、乐于干活、主动做事。
1、如果我是负责治疗工作的护士，操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。
2、备齐各种治疗用品、药品，并有标志，做好分类存放，保证无过期失效，每日清点，认真交接班。
3、负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。
4、严格执行消毒隔离制度，按时执行日程、周程。
5、及时、正确执行医嘱，做到三查七对。长期医嘱要按时执行，临时医嘱要及时执行，抢救病人时，执行医嘱要迅速、及时。
6、用过的输液器：注射器等，需经初步消毒后方可送供应室。
7、做好医用垃圾的分类处理。
8、督促检查工作人员严格执行治疗室制度。
9、保持治疗室的清洁、卫生、整洁并做好保洁工作。
四、如果我是早班我就会做到以下几点：
1、提前30分钟接班，接好护理用品。
2、跟着带教老师协助小组护士工作，如：普查体温、测血压、测血糖、做理疗、巡回液体等。
3、跟着带教老师负责全病区病人的治疗、护理工作，做好与责任护士的交接工作。
4、跟着带教老师负责到相关部门联系维修出故障的各种医疗器械。
5、及时检查、更换氧气。
6、保持办公室的清洁、卫生、整齐。在实习中严格要求自己做到不早退，不迟到，不旷工，遵守医院的规章制度。
护士的工作是繁忙、劳累的，但同时又总之，护理工作是是神圣的，它神圣的告诉我∶除人类之痛苦，助健康之完美。我既然选择了这个行业，我就会医学事业做奉献，做一名真正的“白衣天使”。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。
一、目的要求：
毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习，巩固和加深医学基础理论知识，训练学生系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中，特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，使学生遵纪守法，成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容：
1、认真学习门诊、病房文件书写规范，能正确采集护理病史，达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写，能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量，达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术，熟悉常见病和一些急重症的护量原则。
三、实习科目与时间
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时，由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下，实习生应深入病房了解病情变化，在上级护士指导下进行护理工作，填写护理表格，及时写好护理病程记录，各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚，并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核，考核计入学生平时成绩医学，教育网收集整理。
3、上级护士长查房时，由负责该病人的实习生汇报护理计划，提出护理计划意见。对存在的问题，其他同学可参加讨论，带教老师要以启发和提问的方法，培养学生正确的临床思维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班，节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房，在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课，科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房，每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核，每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面，由个人写出小结，科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时，先由学生个人作自我鉴定，护理部签署详细的鉴定意见。
2、业务考核：
(1)平时考核：护理部，护士长，带教老师要随时了解实习生的工作，学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式，考核实习生基础理论，基本知识的深度和广度，掌握技术操作的正确和熟练程度，特别注意实习生分析问题和解决问题能力，对待病人态度，遵守规章制度的情况，并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。
(2)出科考核(理论占50﹪、技能占50﹪)：各科实习结束时，学生填写实习手册交带教老师，并由带教老师提出业务考核意见，经过该科考核后轮转，考核可采取理论考试，临床技能操作，经护士长，带教老师，评议分数，由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
(1)完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。
(2)系统观察病人，临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。
(3)护理病历(包括各种记录)书写是否完整真实，清晰扼要，以及对病史进行概括和分析的能力。
(4)临床基本操作的正确性和熟练程度，临床护理和治疗措施掌握的情况。
(5)能否遵守实习守则，做到关心病人，工作主动、学习认真，以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分：实习成绩采用四级记分：优、良、及格、不及格。其记分标准：
(1)优(85-100)：积极主动，认真而又圆满地完成以上五个方面。
(2)良(75-84)：能认真负责，较好地完成以上五个方面。
(3)合格(60-74)：基本上做到以上五个方面，但不够主动认真，偶有缺点和差错，还能虚心改正。
(4)不合格(60分以下)：以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定：
(1)凡毕业实习成绩，有一门主科(内科、外科、妇产科、儿科)或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者，应予留级，参加下届实习。
(2)在任何一科实习，无故缺勤超过3天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习，同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
(3)在任何一科实习，病、事假累计超过7天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习。
(4)未经带教老师同意，擅自操作，造成医疗事故者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
(5)违反医院院纪院规，造成不良后果者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
七、组织领导
1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。
2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作，并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。
临床实习是医学教育的重要组成部分，是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，也是今后走向岗位的预练。而临床实习带教则是培养优秀护理人员非常重要的环节，因而临床教学质量关系到人才的培养目标的实现，基于此特定如下计划：
第一周：
1、介绍本病区的环境、设施、各班职责、工作制度、病区主要收治病种及专科特色。
2、掌握分级护理的基本内容，使护生了解如何按要求巡视和护理。
3、掌握各种铺床法，晨午间护理的要求及操作常规，并要求护生能够独立完成。
4、掌握生命体征的测量。
5、熟悉外科常用器械的.用途、物品清洁、消毒的方法，各类医疗废物的分类放置，手卫生。
6、外科常用药物的使用方法、用途及副作用。
6、学习三查七对及交接班制度，并在工作中严格要求执行。
第二周：
1、向护生介绍护理工作程序，并要求护生在平常工作中按常规进行。
2、掌握各种注射法（皮下、肌肉、皮内、静脉注射、静脉输液等）各种皮试液的配置方法，皮试结果的判断及过敏反应的抢救。
3、掌握外科常规术前准备及术后护理的相关专科理论，掌握各种手术前皮肤准备范围等。
4、熟悉本科常见的主要症状、体征及病情观察以及专科常用药物的药名和使用方法。
第三周：
1、讲解护理文书书写要求，本科的常见病种的专科理论。
2、介绍各种标本采集方法，要求护生掌握并能操作三大常规的收集方法。
3、掌握各种引流袋的更换，观察和护理。
4、讲解更换胸腔闭式引流装置的操作规程，在可能打得情况下尽量熟悉掌握。
第四周：
1、讲解口腔护理、胃肠减压、导尿术、灌肠、鼻饲的操作规程，在尽可能的情况下要求护生熟悉并独立完成。
2、讲解肝、胆、脾、胃、肠等疾病的护理要点，术后护理及健康宣教内容。
3、熟悉中医外科常见病种的辩证护理。
4、讲解不同外科疾病患者术后饮食，卧位的要求，并要求护生熟悉掌握，尽可能亲自指导患者。
5、介绍相关新技术，新业务，以及边缘学科，如临床心理学、健康宣教在临床上的应用’
6、在总带教老师的领导下完成理论及操作考试。
一、护生的培训
1.培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。
2. 培训方法
(1) 由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。
(2) 跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。
(3) 在老师的指导下参加中、小型手术的配合。
3. 出科理论考试和操作考核
(1) 理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。
(2) 考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。
(3) 理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1.岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。
2.培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。
3.护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。
三、护士的培训
1.对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。
2.考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。
四、护师的培训
1.负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。
2.负责专科仪器设备的使用及指导。
3.高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。
4.撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。
五、主管护师的培训
1.担任指导老师或教学组长。
2.兼职质控护士工作。
3.撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。
护生进入临床是理论和实践相结合，培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才，做好因材施教，从抓基础着手，分层次培养角度出发，通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等，使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用，并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划，结合本科具体情况制定带教计划如下：
教学目的：
将理论知识和临床实践有机的结合在一起，使护生在临床实习期间做到学以致用，全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程，帮助她们规范操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。
教学目标：
一、掌握各项专科护理技术。如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
二、掌握心血管及内分泌常见疾病（高血压、冠心病、糖尿病）的治疗和护理。
三、了解其他相关疾病（如心衰、心律失常，心脏瓣膜病、痛风等）的治疗和护理。
四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。
护生进入临床是理论和实践相结合，培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才，做好因材施教，从抓基础着手，分层次培养角度出发，通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等，使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用，并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划，结合本科具体情况制定带教计划如下：
教学目的：将理论知识和临床实践有机的结合在一起，使护生在临床实习期间做到学以致用，全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程，帮助她们规范操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。
教学目标：
一、掌握各项专科护理技术。如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
二、掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。
三、了解其他相关疾病(如心衰、心律失常，心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。
四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。
带教工作安排：每周要求科室讲课一次;第四周考核(包括理论和操作)，由带教组长安排;出科时书写实习报告。
临床护理教学的目的：
培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。
第一阶段，岗前培训，适时进行思想品德及素质教育，尽快实现护生角色的转换。
1. 入科教育：(1)介绍环境设施；(2)制度；(3)人员；(4)工作流程；(5)本科常见病种及护理常规；(6)人文关怀护理理念及服务态度的重要性；(7)安全护理；(8)纪律；(9)教学目标、教学计划及临床带教路径表，出科考试要求；(10)思想教育。每一条具体细化：如服务态度方式：微笑服务、尊称制。人员包括医生、护士、护工、保洁员，强调团队精神的重要性。
2. 组织学习医院规章制度、护士职责、护士礼仪与行为规范、医院感染知识，使护生充分认识自己所承担的职业道德责任，点燃护理工作的热情。
第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。
1. 绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、传呼系统、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等，使她们尽快熟悉环境，进入角色，以摆脱陌生、恐惧的紧张心理，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。
2. 组织学习《执业护士法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，
增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。使之懂法、知法、守法。充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约，应严格按操作规程办事，加强安全知识学习，确保安全。
第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。
1. 操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，并注重个性化教学，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生，带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠正；对动手能力较强做得好的护生及时给予鼓励，增强护生的自信心，使其尽快适应角色。
2. 注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程。通过护理操作示教和床边指导对护生进行操作训练，鼓励护生多问，不断完善护生的知识体系，锻炼其解决问题的能力，树立强烈的责任心。
3. 建立良好的护患关系：在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。要求护生在工作中要充分体现对患者的人文关怀，鼓励护生主动与患者及其家属交谈，在做各种检查、饮食、用药、治疗、护理操作等前详细告知目的及注意事项，从患者人院宣教到出院指导，利用一切机会对患者进行宣教，以提高护患沟通的能力。
第四阶段，加强理论知识学习，培养护生独立思考能力及创新思维，指导护生运用护理程序，因人施教。
1. 加强理论知识学习护理部定期组织业务学习，以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况，带教老师每周组织护生进行科内知识小讲课1次，使护生了解掌握专科知识，能够理论与实际相联系，指导临床实践；同时结合本专业发展现状，举行“新技术、新知识、新理论”讲座，让学生了解护理发展的新动态，激发学生的学习热情。
2. 在工作中穿插讲解疾病知识，每周三份批次进行ERCP实地教育，以提高大家对ERCP认识的能力。开展病历书写和临床病历讨论工作，督导护生在工作中自己制订计划，并应用于实践，用此检验计划的合理、条理性，培养其今后独立工作时的能力。
3. 坚持教学查房：科室每月1次以上护理教学查房，护士长和(或)带教老师结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象深入浅出地讲理论、谈实践，以启发学生的临床思维，培养学生思考分析问题的能力。通过每一次的教学查房，使学生掌握某一疾病的治疗及护理要点，达到教学大纲要求。
4.每周为实习生举行小讲座一次，内容为护理前沿的新技术、新业务、新动向及本科室的专业特色，使实习生能掌握一定的专业新知识。
5.成立护理科研小组，由护理部主任亲自领导，选派具有科研能力的护理骨干组成。护理科研小组组织本科实习生开展护理科研，安排专门的指导老师，毕业前完成一篇论文，并进行论文答辩。
第五阶段，双向互动及出科考核
1. 定期召开实习生座谈会通过召开实习生座谈会了解带教情况，征求护生意见，及时纠正带教中存在的不足，为实习生提供一个积极向上并且和谐温暖的实习环境，从而提高护生对带教的满意度，促进其临床实践能力的提高，保证教学质量的不断提高。
2. 采取教与学双向评价，即带教老师评学生、学生评带教老师。分别发放问卷表，从学生的工作敬业、操作考核、理论考试、护理病历书写和老师操作规范标准、护理工作敬业精神、言传身教、因材施教、放手不放眼、教学查房的护理程序与问题设置等进行评价。采用优、良、中、差四级评分，将学生对老师的评价结果列入年终老师考核内容，并作为优秀老师的重要评定指标，通过评教评学的双向测评使带教老师变压力为动力，对老师起到考察和激励作用。
3.出科考核: 我们将考核内容进行了量化，要求实习生每完成一个科的实习都要由带教老师根据教学目标对学生进行专科理论、专科技能和基础护理技能的出科考试，并根据考试成绩及平时表现、医德医风、劳动纪律等作出实习鉴定，填写好考核记录。按优秀、良好、中等、及格和不及格五级记分。五级评分制评分标准为：
优秀(90-100分)：能将所学理论运用于实际工作，较好地掌握护理的基本理论和技术操作技能，具有独立工作能力，能全面达到实习计划要求，学习认真，工作主动踏实，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现突出者。
良好（80-89分）：能将所学理论运用于实际工作，掌握护理的基
本理论和操作技能，具有一定的独立工作能力，能较好地完成实习计划要求，学习认真，工作主动，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现较好者。
中等（70-79分）：一般能将所学理论运用于实际工作，基本掌握护理的基本理论和操作技能，能完成实习计划要求，学习、工作服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
及格（60-69分）：对于护理的基本理论知识的运用及技术操作不够熟练，只能一般完成实习计划要求，并且在学习、工作、服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
不及格（59分以下）：有下列情况者，评为不及格：
1）理论没有联系实际，技术操作生疏，在老师带教下仍不能完成实习和工作任务。
2）不听从各级领导意见，对病人缺乏责任心，工作马虎敷衍发生差错、事故、旷工，早晨不良影响和后果。
（一）目的
通过骨科的学习，掌握骨科护理基本操作技能，熟悉骨科系统常见病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应得术前术后护理，熟悉骨科石膏绷带术、牵引术、小夹板术配合和护理，了解各种常见医疗仪器的使用，掌握护理病历的书写，掌握骨科常见病种的健康宣教知识，骨科实习生带教计划。
（二）时间
8周
（三）要求目标
1、掌握骨科护理的基本操作技术。
2、了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及实习相应的护理。
3、了解各种常见医疗仪器的使用。
4、熟悉各班工作职责。
5、熟悉骨科各种石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。
6、熟悉骨科常见病的康复护理。
7、掌握病历书写，每月完成两份完整的护理病历。
8、参加护士长或带教老师组织的小讲课，病例讨论及教学查房。
要求：
一、对学生的要求：
1、遵守医院及科室的各项规章制度
2、服从科室安排，着装整齐
3、按时上下班，不迟到、早退、旷工
4、尊敬老师
二、对带教老师的要求
1、必须具有带教资格（工作三年以上或护师）
2、尽职尽责，认真负责
3、严于律己
4、细心、耐心讲解
三、因材施教：根据学历的不同制定不同的教学内容，可分为本科生、大专生、中专生
第一周
1.入科介绍:
(1)环境介绍:抢救室、治疗室、办公室的物品放置及其管理制度,病区房间位置
(2)人员介绍:科主任、护士长、医护人员、护理带教老师
(3)劳动纪律:介绍各班工作时间,不迟到、不早退,服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成，不能独立完成。
2.评估实习生的基本素质情况，制定具体教学计划。（针对不同学历及基础的护生分别制定相应的带教计划）
3.介绍各班的工作职责。
4.进行正确的操作技术示范。
5.生命体征的测量、记录及体温单的绘制。
第二周
1.向实习生讲解神经外科基础知识，进一步讲解心血管及肾病科常见疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现`观察要点，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。
2.掌握病人出入院的工作流程。
3.了解护理病历书写原则及方法。
4.掌握常见疾病的入院宣教及健康指导。
5.掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查八对”。
6.掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及急救措施。
7.掌握各种标本的留取方法及注意事项。
8.中药足浴，耳穴，蜡疗
9.掌握心、肾科常见辅助检查及实验室检查的正常值`临床意义.
10.了解常用药物的使用与观察,如脱水剂,洋地黄类,活血类药物.
11.专科操作吸氧`心电监护仪`静脉输液的讲解及示范。
12.专科小讲座：心、肾科危重病人的观察及护理要点。
第三周
1.掌握神经外科病人护理体征:如意识、瞳孔、肌力检查、格拉斯哥评分、常见病理征等.
2.掌握心、肾科部份仪器的使用,如心电监护仪、微量输液泵的使用及其注意事项。
3.熟悉专科疾病的观察要点及护理。
4.护理查房，不定期提问，以了解学生知识掌握程度。
5.实习生了解整体化护理方法及健康教育，给予患者个性化护理，按部就班进行工作。在确保安全及老师在场的情况下，独立完成基础护理及专科操作，在老师的指导下完成较复杂的专科护理操作。指导实习生以患者为中心、熟练运用护理程序。带教老师协助完成1～2例患者从入院介绍→疾病护理→出院指导，为患者进行全程护理，完成护理病历，进行护理效果评价。
6.专科小讲座：高血压病。
7.完成实习大纲各项操作要求。
第四周
1.本科实习生完成专科小讲座。
2.征求实习生对本科室带教工作的意见。
3.对实习生进行理论及操作考核、综合素质能力测评。
4.填写实习鉴定。