优质护理服务个人工作总结(精选25篇)
我院在开展优质护理服务工作以来,在院领导的高度重视支持下,医院广泛动员宣传,并成立了以院长为组长的创建活动小组,制定了优质护理服务活动方案和工作计划明确,创建指导思想和活动目标,认真开展优质护理服务,以神经内科、心血管病房为试点,转变工作模式,丰富服务内涵,夯实基础护理,不断满足患者的需要,让患者满意。“以病人为中心,回归护理本位”的护理理念已深深植入医护人员的心,并使其进一步的融入到患者的护理服务中。开展优质护理服务工作一年以来,取得的成绩如下:
一、护理服务亲情化
我们详细制订了“入院-院中-出院”三部曲,规定了工作流程和工作标准。患者入院时,护士会面带微笑地为他(她)认真做好宣教,介绍本病区主任、护士长、责任护士、病区环境等,为缓解患者紧张情绪,并递上一个粉红色的爱心联系卡,指导病人饮食活动、卧位、功能锻炼指导、科室主任、护士长电话等,责任护士会协助其修剪指甲,为生活不能自理者洗头、洗脚、床上擦浴、翻身叩背等生活护理,适时安慰鼓励患者及心理护理,使其树立战胜疾病的信心。患者出院时领病人结账退被褥,护送患者至电梯口。出院后,责任护士会给患者定期电话随访康复指导,变过去的被动服务为主动服务,提高了感动度,提升了服务内涵。
二、优质护理服务工作实现了全覆盖,病区全面推行了责任制护理,病区实行分组包干责任制,制定了各项工作职责。对整个护理工作进行了重新调整,重新分配,落实了责任制护理
病区每个护士分管4-6个病人,并将责任护士姓名挂在每个病房的墙壁上,病区分2个组,设置2个责任小组长,责任护士不在班时,有小组长负责完成病人的生活护理、病情观察、治疗康复、健康教育等全部工作,实现了为病人提供“优质、全程、无缝隙”的护理服务。
三、改变排班模式,实行弹性排班制,确保优质护理服务成效性
改变以往固定排班模式,根据病人的数量、危重病人数及病人需求实行了护士8小时工作,24小时负责制的连续化整体护理。护士的工作时间延长了,护士在病房与病人的.交流,护理时间增多了。我们还在病区创办了“优质护理服务十化”宣传栏,并公示了基础护理服务项目和分级护理服务标准,创办大幅健康教育宣传栏。以使病人和家属掌握更多的健康教育知识,同时让病人和家属及时了解我们的创优活动的意义、目的和要达到的效果,使他们更好地监督和配合我们的工作。护患关系融洽了,彼此距离缩短了,护患关系不再是我们的尴尬。
四、积极开展各种文娱活动,有效减轻了护士工作压力。
人都说:“医生的嘴、护士的腿”、“三分治疗、七分护理”,从这两句话不难看出,也更能说明我们护理工作的艰辛和重要,工作压力可想而知。为缓解工作压力,我利用“5.12”护士节举行了趣味体育竞技比赛,有效缓解了工作压力和护理疲倦,活跃了气氛,增强了团队凝聚力,为新一轮的护理工作注入了新的活力。
不足之处:
1、没有对护士进行分层管理,高质量的护理服务有待提升。
2、护士人员配置不足。
3、绩效考核方案尚待完善。
4、后勤、药剂等保障支持系统措施不完善,工作未落实到位。
工作虽取得了一点成绩,但仍存在许多不适之处,我们清醒的认识到:优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的“欢迎之意,尊敬之意,热情之意”传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务。我们将遵循护理质量、优质服务的科学管理原则,坚持“以病人为中心”的服务理念,以“夯实基础护理、提供满意服务”为工作目标,升华我们的护理服务,提高护士的整体素质。我相信,我们优质护理服务工作会做的越来越好!
为了进一步深化护理改革,积极推动我院“优质护理服务示范”工作和提高护理服务质量,从开展优质护理活动以来,我院做了以下几方面的工作。
一、细化措施,稳步推进
1、制定活动方案和具体进度安排表:护理部、医务部、人力资源部、财务部、保卫办、后勤办等部门制定了详细周密的“优质护理服务示范工程”活动的方案和具体实施方案,10月启动试点病房,结合年初护理工作计划每月都有具体创优活动安排并逐步落实;
2、落实责任到人:护理部主任、护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制:每位护士分管数张床位,负责所管病人的所有治疗及护理、健康教育;
3、关注细节,落实基础护理,优化工作流程:成立基础护理质控督导组,护理部质量主任亲自担任基础护理检查小组组长,每周对病房基础护理服务进行督查和指导;实行护士长每天值班督查制度,护士长全程参与基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成情况进行检查;晨晚间护理落实程序化:实行一问、二看、三做、四教工作流程,细化和规范护士长每日工作流程、交接班流程、基础护理工作流程晨晚间护理工作流程和健康教育等流程;建设护理安全文化,配备齐全的患者安全用具、使用鲜明的安全识别标识,同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教;从细节出发,营造整齐、干净、舒适的病区环境;
4、改革护士分工和排班方式:试行推广包干责任制护理工作模式,配合医疗组推行成组配置管理模式,对病人的治疗护理实行包干责任制,实行弹性排班,灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离的现象;
5、完善规章制度:完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准;
6、改革护理文书:根据卫生部新发有关护理病历书写要求,简化护理文书书写,取消了长期医嘱执行单粘贴入病历,暂保留3个月;引入基础出护理内容,体现专科特色;
7、重视健康教育:专设健康教育质量检查组,制定健康教育检查标准和评分表,督促和提升护士的健康宣教能力和沟通能力。
8、基础护理与专科护理相结合:设有伤口护理小组、静脉输液治疗管理小组、护士职业安全防护小组;
9、实施人性化护理管理,为病人实施人性化护理服务:
①制定了每周四由院长、医务科主任、护理部主任的查房制度;
②提高了晚夜班护士津贴,
③每月评比护士工作满意度,
④进一步完善所有护士同工同酬:包括晋升晋级(竞聘护士长)等权利,
⑤积极选派护士外出进修、学习,充分体现护士的自身价值,激发专业成就感;
10、尝试护理薪酬的三级分配:结合护理危重病人数、值晚夜班数、病人满意度、基础护理工作量及对全院护理单元,护理工作现状进行调研,探讨进行病房分类,拟将护理费提成针对部分科室倾斜,来体现优劳优酬;科室制定绩效考核制度,对护理人员治疗、基础护理等工作完成情况进行考核,真正落实多劳多得,优劳优酬。
11、评估护理服务效果:
①在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容等,引入患者和社会参与评价的机制,
②每月进行一次患者满度调查,调查对象为危重症及一级护理患者总数的30%,以了解患者及家属对护理服务的满意情况,推广服务经验和亮点,
③每季度评选最满意护士,病室每月评选岗位明星、护理服务明星,给她们佩戴笑脸娃娃或“岗位明星”标识,树立优秀榜样,以点带面,激发护士积极性。
二、取得成效
(一)后勤支持系统得到提升,大大提高了临床医务人员满意度。
餐饮中心对试点病房实行病人订餐及治疗饮食配送服务,减少了病人的外出,有效地控制了陪人;药剂科配备摆药蓝,分餐分袋包装口服药发送到病人,减少了错发、错服药物的风险;物供科各种物资实行下收下送;消毒供应中心—手术部一体化管理,为临床提供快捷可靠的后勤服务;病房实行半封闭管理,实行保安楼层责任制,加强病室安全及流动人员的管理;检验科统一收送所有标本、做到护士不出病房,减少了护士非护理性工作的时间,提高了护士满意率;结合护士意愿排班、交接班频次减少晚夜班、节假日等高危时段护理人力的增加、24小时无缝隙护理和与医疗配套的分组配置管理模式,降低了护士和医师的心理压力.加强了医护之间的沟通,医护关系更和谐。
(二)患者和家属满意
1、护理员的工作及管理进一步规范,患者及家属放心,陪护率下降30%;各种安全细节、安全措施以及对患者及家属安全知识宣教的加强,使患者安全进一步得到保障,不良事件发生率降低。
2、后勤支持系统的完善,非护理性工作减少,护士与患者沟通时间较前明显增多,医患关系融洽,患者和家属满意度提高。
3、订餐服务及半封闭式管理的实施,有效控制了进出病区的闲杂人员,使患者财物安全得到保障,减少了患者治疗、护理以及休息时间的干扰,进一步提升了患者和家满的满意。
(三)社会满意
各种走进社区、走向校园、走向社会等诊疗活动、与各种报社开展联谊活动使医院与社会联系增加,使创优活动深入人心,得到社区居民、各种报刊、网络等媒体的报道和宣扬,尤其是我院与南国都市报等媒体合作的一系列社会宣教活动,在百姓心中更强化了医院品牌,提高了社会满意度。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。透过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的职责心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每一天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每一天为重症病人检查基础护理状况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的状况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要透过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
以前有人这样比喻,他说“与人相处,的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是期望真正走进患者内心世界,了解他们,帮忙他们。然而,一向以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的职责病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。
是阿,患者一入院,职责护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感不见,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗这天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨——护患之间心的距离有多远护士真诚地付出是开启患者心门的密码!
为落实《山东省实施20xx年“优质护理示范工程”活动方案》的精神,我院组建“优质护理示范工程”活动领导小组。由分管院长任组长,护理部主任任副组长,负责活动计划的制定及实施,确保各项工作真正落到实处。
成立示范病房以来实施责任制,落实整体护理,增加示范病房设备的投资,现有床位23张,护士9人,护理员1人,整合基础护理、病情观察、治疗、康复及健康指导任务,科室全体护理人员围绕优质护理示范规范,扎实学习护理方法,突出中医特色;落实一二三级护理。并派护士到千佛山医院骨关节科进修学习,不断总结经验,形成具体中医特色的康复锻炼体系,每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日给予演示,被动及主动功能锻炼,并建立良好的康复锻炼评价制度,使患者早期达到功能康复。
对于出院病人,积极做好出院指导,将患者的康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者各方面的咨询。建立完善绩效考核与激励机制,充分调动护士积极性。为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。这些服务都得到了患者的普遍赞誉。
通过我们的努力工作:
1:患者满意度明显提高。
2:患者陪护比例降低。
3:病房秩序进一步好转。
4、医疗护理质量进一步得到保障。
5:营造了和谐的医患关系。针对工作中存在护理人员不足及基础设施欠完善等问题,我院拟定出了下一步工作计划:
对取得的成绩不骄不躁,对“优质护理服务示范工程”活动热情不减,人人争创先进。进一步增加护理人员,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,积极加强基础设施建设,夯实基础护理,提供优质高效服务。
因为多种原因,我们还存在很多不足,在今后的工作中,随着“优质护理服务”活动的深入,我们科将会做得更好,让患者更加满意。
自优质护理服务开展以来,根据我院的口腔专科特色,以口腔门诊护理为主开展工作。
一、深化医德医风教育,提高护理人员整体素质
1、加强医德医风教育。组织全体护理人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则,通过考试强化学习效果。
2、落实医德考评制度。建立护理人员医德档案,通过门诊病人现场测评、医生测评、护士之间的测评等方式,给护理工作综合打分,全面提升护理人员素质。边自查边整改,边学习边创新。
二、践行以人为本理念,提升护理服务水平
1、优化门诊护理服务模式。真正落实首问负责制,进一步完善微笑服务内涵,全面为患者提供健康咨询、答疑解惑、引领病人转科、拍片、取药、缴费等便捷、优质服务。通过温馨、温情、细致服务,用爱心、关心、诚心感动患者,增进护患之间的沟通,促进护患关系和谐融洽。
2、加强业务知识的学习,采用培训与考核相结合的方式展开。组织全院护理人员业务学习11次,业务考核3次,培训率达100%,考核合格率达100%。组织开展医务人员“三基三严”培训、考核,做到“三基”考核人人达标,“三严”作风人人贯彻,整体护理水平达到高标准、高效率、高质量要求。邀请市医院急症室郑主任进行急救理论知识、急救技能操作的学习,把临床实践与训练应急有机结合起来,进一步提高护理人员的技术水平。注重口腔专业知识的学习,外出学习与院内培训相结合,上半年选派黄丽到北京大学附属口腔医院学习口腔护理专业培训,为医院的专科护理注入了新的“血液”。
三、强化护理质量管理,构建和谐护患关系
1、落实护理管理制度。全面落实护理管理十四项核心制度,做到严格操作规范,细化服务环节,明确护理程序。真正做到“一切以病人为中心”。
2、严格护理考核标准,做到及时发现问题,及时反馈科室,及时整改,及时总结,确保制度执行的严肃性。
优质护理服务活动开展以来,护理部根据我院的专科特色从细节做起,从基础抓起让医护患关系更加融洽,做到了护理无投诉、无纠纷的现象发生。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒的看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒,我们将在今后的工作中再接再厉、不断进取。
1、在院领导的高度重视及积极配合下,于20xx年5月—日召开了全院动员大会,在会上领导明确表态,对此项工作将给予积极配合及大力支持,同时也将积极协调各有关部门给予配合及大力支持,各项保障到位,解除护理人员的后顾之忧,把时间还给护士,以便使护士能更好的服务于患者。
2、作为首批试点科室,主管护理的`副院长及护理部总护士长能亲力亲为,在人力与财力上给予大力支持。及时学习卫生部有关文件。护士长组织全体护士解读了基础护理的内涵、学习了卫生部办公厅关于印发《20xx年优质护理服务示范工程活动方案》的通知、及新疆维吾尔自治区卫生厅文件关于转发《卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(实行)》等三个文件的通知》的通知、进一步领会其“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的文件精神、使护理人员在思想上进一步提高了思想认识、转变了服务意识,为此项工作的实施明确了方向目标,打下了良好的基础。
3、护士长利用周晨会时间反复强调此项工作的必要性及重要性,不断加强护理人员的思想素质教育及责任心的教育,强调服务态度,对待每一位患者都要细心、耐心和温馨,在接诊时细心检查,做出正确诊断;治疗上耐心向病人解释,取得病人配合,做到微笑服务。以“病人满意”为感知标准,内抓管理求实,外抓服务创新,制订详细落实措施,认真明确各级职责,全力打造让社会满意的优秀科室。
根据神内科病人病情重、进食困难、生活不能自理、基础护理量多而重的特点,我们打破了以往的传统排班模式,实行了apn排班,双晚双夜,并在工作时间上进行了调整。a班:7:30-15:30 p班:15:00-23:00 n班:22:30-8:00。重新修订各班岗位职责与工作流程。
二:护士分层管理,将病人责任到人
将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务。
三:正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式
对于完全不能自理的患者给予完全支持,着重基础护理,(如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导)
四:实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
1、通过科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,如:组长系数1.3/天、二级责护1.1/天、一级责护1.0/天,其余白班0.9/天,护士的p班1.0/天、n班1.3/天,护师p班1.1/天n班1.5/天,主管护士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件
五:规范工作流程,提高整体素质
去年年底对全科护士进行了晨会交班及床旁交班的规范化培训,规定科室所有人员的站队、对工作人员先进行问好后再交班,交班时要求分组进行,先一组后二组,一律采用普通话。床旁交班时要求先交后接,交班者要重点突出,按照病情、治疗、护理、管道、特殊处理皮肤等顺序交,交完后接班者再接。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的整体素质。
在开展优质护理服务活动中,为了做好基础护理,为了让患者满意,我们每一个科室的护士都付出了自己的努力。记得,有一天,我们科室送来一位70多岁的爷爷,他是一位五保户,双目失明,当时患有脑出血,入院后大便拉在身上,整个病房臭气熏天,病房所有的病人全都跑出来责怪我们。见状,我们护士立即给患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾条消毒,开窗、通风,顿时病房的异味就全部消除了,整个病房的病人对我们的做法都表示称赞。还有一位叫李建生的爷爷,他经常生病,郴州所有的医院都住过,直到跑到我们医院他才感到了希望,于是便写下了一篇从绝望到希望的感谢信。当我看到这封感谢信的时候,我更坚定了信心,更坚定了一定要做好优质护理服务示范病区工作的信心,从这封感谢信里我们看到了我们的能力,我们的付出得到了价值的体现。自从开展优质护理服务以来护理质量明显提高了,护理缺陷明显减少了,患者对我们的满意度提高了,我们的社会效益和经济效益得到了双丰收。但是在今年的工作中我们还存在很多不足,比如病人的基础护理未真正做到陪而不护,病人的需要未真正落到实处,未将专科护理做细、做精。在20__年的护理工作中,我们将努力做实基础护理,做精专科护理的内涵,进一步提高病人的满意度,提高护理服务品牌,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务,真正做到陪而不护。
今天,我们被评为优秀示范病区,我最想说的就是:全院的护士姐妹们,你们辛苦了!你们都是最棒的!在此,我代表我们科室向大家表示感谢,感谢你们给了我们这个荣誉!感谢领导对我们的关心与帮助,感谢其他科室护士姐妹们对我们的支持与鼓励。我相信有了你们的支持、鼓励和帮助,我们会越做越好。
xx年通过开展“优质护理服务”及“创建品牌科室”活动,我科的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。
护士长和科主任高度重视“优质护理服务示范工程”活动,及时制定了活动实施方案,明确了职责和要求。为贯彻落实好通知精神,我科组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次人员不足、忙闲不均的现象,得到护士的认可。病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的`同时,我科牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我科为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。在今后的工作中,我科将继续优质护理服务,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去,为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
综合科
xx年x月x日
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。 是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
今年八月以来,我科确定为我院第二批“优质服务护理示范病房”,全科护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,以规范护理服务为着力点,强化基础护理和生活护理,探索责任制护理的工作模式,为患者提供安全、满意、优质的护理服务,示范病房初见成效。
一、明确目标:规范化护理服务从入院开始,体现人性化关怀。
二、成立科室活动领导小组。
三、修订工作流程。
四、对护士进行思想动员提高认识。
五、组织培训学习相关文件。
我科的工作特点:
高龄、生活不能自理的患者占多数;护理工作量大;使用护工比例高;陪住率高。这些均需花费护理人员大量的时间进行生活护理和基础护理。针对这一情况,科室进行了能级分工。责任小组分成两组,每组设立一个责任组长,1-2名组员,分管3-4个病房(每天在病房内挂牌提示),责任组长随时检查组员的工作情况,发现问题及时指出,这样一来,每位护士均有明确分工,护士工作具有一定目标,又有严格的监督,避免隐患的发生,出院时,由护士长对患者进行科内满意度调查,有利于及时发现改善服务质量。
自开展以来,科室护理工作有了明显改善,我科室出现了一些亮点:
⑴减少液体呼叫现象,通过责任组长的合理安排加强对输液病人的液体巡视,主动输液、换液、加液,液体呼叫现象明显减少。
⑵护士对于未留取的标本在巡视病房时做到随时督促,保证标本得到了及时的留取。
⑶健康指导落实到文字,更加便于患者的理解和记忆,促进护患沟通,得到患者信任,使护理风险降至最低,患者安全得到了保障。做到了患者受益、家属满意,从而护士的价值得到了体现,主动性也同时增强。由原来把问题直接抛给医生,变成主动为患者寻求解决方案,由原来的等交班变成上班主动询问患者情况。
⑷每季度由患者评选出一名服务之星,树立优秀榜样,科内给与物质奖励,以点带面,激发护士积极性。
⑸护士长实效性增强,采取弹性排班,人性化组合搭配,使护士工作氛围更加融洽。护士长的工作由原来的广泛覆盖变为主要解决患者问题,主动思考如何提高护士的核心胜任力并运用到护理病人的过程中,从而使病房工作的主动性和计划性更清晰,时间管理更科学。
回顾前一段的工作,下一步的工作目标是:完善本病房的护理评价标准,进一步完善激励机制,注重基础护理的同时深化专科能力的培养,做到“踏实、稳步、积极、推进”的最终目标。
自开展“优质服务护理示范病房”以来,我们工作中还有一些困难:院内应派专人管理病房大门;药剂科应实行双人核对口服药下送病房;标本应由专人送取;增加被服供应;需要配到14人,由于本病区危重症不多,可以配护理员。
为切实贯彻执行卫生部关于《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》有关精神,我院于20xx年8月成立了以张院长为组长的优质护理服务工作领导小组,及时召开会议研究协调并解决护理工作中存在的问题,制定多个支持临床保障措施,积极打造优质护理服务示范病区。到20xx年底,全院优质护理病房覆盖率已达到100%。20xx年,为了使优质护理服务工作进一步完善,护理部制定修改了有关优质护理服务工作的制度、操作流程、岗位职责及流程、质量考核标准等。进一步完善、细化绩效考核方案。全年分2次招聘护士42人,缓解了临床一线护理人力资源紧张。采取参加学习班,选派护理骨干赴上级医院学习。举行演讲比赛,召开全院优质护理服务病区经验交流会等形式。发挥护士在推进责任制整体护理工作中的所想所为,全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。到目前为止,已完成20xx年优质护理服务工作计划安排。优质护理服务工作的积极开展,通过护士为患者提供全面、全程、连续、专业的护理服务,使患者感受到医护工作者的爱心和责任心,进一步和谐医患关系,达到了患者满意、社会满意、政府满意。
当然,我们病房在这一年多来优质护理服务活动收效显著,但是,还有很大的上升空间,如很多病人记不住自己的用药,尽管责任护士给他解释了很多遍,我们可以制作一张卡片,将其所用药物写在卡片上面贴于床头,方便他理解。在每个病房里还可以挂一本健康宣教手册和意见本,方便病人及家属随时翻阅,了解疾病相关知识,及时反馈意见或建议。护理服务也不仅仅局限于医院内,而是不断向外延伸,以满足不同层次人群的需求,如我们科室有很多肾移植病人,这个治疗过程是漫长而辛苦的,我们可建立联系卡,为他们提供疾病咨询,随时为他们解决疑难问题。我们对于优质护理服务还可做月小结、季小结、半年小结、年小结,及时反馈信息,及时改进不足,加强护士优质服务意识。患者床头挂温馨提示卡,如防止压疮、防止坠床、您需要记24小时出入量、您需要早上7:00测血糖、您明天要空腹抽血、您明天需要空腹做b超等字样的提示卡片。根据绩效挂钩的思路,可拿出30%的绩效奖金作为业绩资金予以发放,如输液可对每个护士的劳动成绩按“工分”的形式作出具体统计:如给大人打针得2分,给小孩打针得5分,接液体、拔针等操作也换算成相应的分数,这些分数对应相应业绩。结合科室实际,对科室绩效实行二级考核对每日住院患者数,特、一级护理人数、在岗工作人员数等进行统计,计算出每个区域每人每天平均工作量系数,用此系数进行各区域的月绩效工资总额分配,实现初次多劳多得分配。然后对各区域内每个人的护理工作质量、技术职称、工作岗位、工作量、业务考核及护理部检查等进行再次考核、统计,实现优劳优得分配。
其实,在优质服务示范工程活动中,我们所做的工作就是平凡的工作、平时的工作,优质服务示范工程活动并不是要求我们做很多惊天动地的大事业,只要我们扎扎实实的将平时的各项工作做细做好,将各项核心制度落到实处,让病人切实得到实惠,就是做到了让病人满意、让护士满意、让社会满意。当然,在活动持续进行的过程中,我们也会不断总结经验,探索新路子,争取将各项工作做到最好。
护理优质服务程序的临床实施,不仅促进了社会精神文明建设,强化了护理人员优质服务意识,激发了护理人员学习业务的积极性,同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围。现将我科实施护理优质服务月事例介绍如下。
我科很多护士,技术好、态度好、个人的综合素质能力很强。能在护理工作上做到零投诉,是需要所有护士的齐心努力,不管有多苦,我们仍能细致耐心的对待病人。单说早上的晨间护理,为了给病人一个整洁舒适的环境,护士不厌其烦的弯腰为病人把拖鞋、脸盆摆放整齐,对卧床病人,要及时更换床单、尿垫,保护病人皮肤。一圈晨护下来哪个护士不是汗流浃背,顾不上喝水、擦汗,马上还要打针......
护士,要对自己严谨苛刻,对病人宽容理解。人的精力毕竟有限,由于全身心的投入护理事业,我们没有更多的时间为双亲尽孝,无法像平常人那样与爱人花前月下。家庭事务无法顾及,孩子功课无法过问,常常是来去匆匆,扒两口冷饭就一碗凉水,来不及梳妆打扮,却注重端庄仪容。这就是护士姐妹们的生活写照,这就是护士姐妹们的敬业精神。
为了加强护理管理,切实落实护理职责,规范护理行为,提高护理质量和病人满意度,我院积极贯彻落实卫生厅《20xx年优质护理服务工作方案》的精神和要求,开展优质护理示范工作,现将优质护理服务工作总结如下:
一、组织学习动员
20xx年6月20日在全院召开了护士长以上的干部工作会,及时传达了市县相关文件精神,并成立了以院长陈竹同志为组长的“优质护理示范工程”活动领导小组,负责活动效果的监测与评价,并实施奖惩。业务院长陈竹同志在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,明确岗位职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务、提高护理质量、完善护理质量管理、保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,做到让患者满意、社会满意、政府满意。护理部主任关风光对“优质护理服务规范工程”活动实施方案进行了解读并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力和执行能力,争创佳绩。
二、争创优质护理服务示范病房
通过宣传、动员后,各个科室积极响应,后确定神经外科为我院首批“优质护理服务示范病房”,希望以创建“优质护理服务示范病房”为契机,为医院增光,为患者服务。并探索一条新形势下的科学护理工作路子,以点代面,逐步推广。
三、开展实施工作
1、护理部召开全院护理大会,认真组织学习卫生厅及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的实施方案、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》及《住院患者基础护理服务项目》等相关要求规定,进一步统一思想,提高认识。
2、全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的的岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程、明确质量标准。全面落实小组责任制整体护理,每个责任组长负责6张病床的患者,根据护理级别完成护理工作。各小组人员依据岗位职责、工作量和专业技术要求进行搭配,弹性排班,切实实现人尽其才,才尽其用。
3、以制度为标准,加强监督。根据分级护理服务内容、《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》的要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,护士长深入病房,加强沟通,与患者及家属共同对工作细则进行监督,提高护理质量,促进护患和谐。
4、优化示范病房护理人员结构,优先合理配置床护比,结合我院实际情况,在核定实际工作量的基础上,制定床护比为1:0.44,实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。
5、简化护理文件书写。为进一步减少护理文件书写的时间,将更多的时间还给病人,护理部修订了护理文件书写规范,制作了以表格为主的新的危重护理记录单、空气消毒登记本等,大大缩短了护士书写的工作量。明确为病人提供直接服务是临床护理工作的主线,促使护士回到患者身边,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。
6、认真落实《分级护理制度》。建立了分级护理巡视登记,要求护士根据病人病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视、并做好记录,保证病人安全,一般情况不使用呼叫器,提高了病人治疗的及时性。
7、根据专科特点,制定了“基础护理周安排”,如:周一护理教育及健康教育,周二大查房周四医嘱查对,每天一位病人床上擦浴、床上洗头、剪指甲,周一、周四大换床单位。每天都有重点,每项都有专人,使每一位患者都做到了“六洁、四无”,将基础护理工作落实得更到位。
8、全面开展健康教育工作,通过公休座谈会、健康教育处方发放、行为示范等多种形式,有针对性、目的性的开展健康教育活动,在互动中不断的征求患者及家属的意见,促使病人养成健康的生活方式。随着优质护理服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质护理服务的重要意义,把优质护理服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心,护士也才找到了自己的真正价值。
今年11月,我科很荣幸地被定为我院第四批创建优质护理示范病房之一,我现在将这一个月的创建工作情况向各位领导总结、汇报。
一、统一认识,改变观念。
院部下发开展优质护理服务的通知后,在科内不断灌输优质护理服务的政策和相关信息,所有的护士都知道开展优质护理服务是国家医改的一项重要政策,创建示范病房是必须落实的工作。并通过观察护士的护理过程,肯定正确的护理行为,纠正不妥当的语言,引导科内护士换位思考,进一步转变护理理念,为示范病房的创建奠定了思想基础。
二、制定实施方案,明确各班职责。
我科派两名高年资护士到骨科脊柱病区学习,回来后根据医院的创建方案制定了本科室的实施方案,工作要求,重新制定了各班工作职责和工作流程。并组织护士学习、讨论方案及示范病房评分标准等相关内容,让护士明白我们要做什么、将要怎么做。
三、加强技术培训,提升服务水平。
通过重点掌握、相互培训、集中培训、考核等多种培训方式,护士尽快掌握了基础护理操作。
四、改变排班模式,小组包干病人。
我们将病人分为2个大组,一组14张病床。一个高年资护士带两个低年资护士,要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导。
五、整理宣教资料,加强健康教育
为加强患者的健康教育,我们将病区内常见病的健康教育知识打印、分发给患者,并在病房走廊悬挂肾内科疾病的相关知识,一方面提高了健康教育的效果,避免患者记不住,另一方面也减小了护士反复宣教的劳动强度,节约了时间,达到了事半功倍的效果。
六、取得的成绩
从开展优质护理服务以来,护士工作重心由工作站转到了病房。加强了与患者的沟通交流,主动发现问题,满足病人的需要:落实各项基础护理工作,除了以往的晨晚间护理,口腔、会阴护理,我们为患者实施了面部、足部清洁,温水擦浴,更衣,排泄护理,洗头,梳头,协助进食等,全面落实了基础护理;加强了输液巡视,常在患者睡着或陪客没留心时,由护士主动发现更换输液;通过实施翻身拍背,康复训练,充分体现了专业的医学照顾;对于二、三级护理患者,我们将重点放在健康教育上,通过宣教、评估、再宣教的方式不断强化患者对疾病相关知识的正确掌握。
一份耕耘一份收获,本月,患者的满意度较前明显提高,很多患者在出院时都对我们真心实意地表达了谢意。一位患者对我说,市医院的护理服务有这么好是他没想到的,以前听说市医院技术还行,服务态度不怎么样,这次住院所感受到的满意服务真是出人意料。从开展优质护理示范工程活动以来,我们的感受是,从患者那收获了信任,得到了肯定,这是我们最大的成绩。
七、存在的问题
1、病人包干问题虽然我们包干了床位,但不能保证每个时间段都有他的管床护士在,比如大、小夜班,还有一个管床护士上中班,中班下班后是一个缺管状态。另外,轮转护士能否具体管床。如果不能管,就解决不了自始至终固定护士负责病人的矛盾。
2、护士沟通交流问题 护士与病人沟通较少,有缺乏沟通技巧的因素,不知道该怎么与病人交流;有性格因素,不愿意与不很熟的人交流。
3、人力不足问题病人生活不能自理的多,基础护理任务重,护理量大,因人力不足,夜班不能排双班,常常需要病人家属协助翻身,容易引起家属不满。
忙碌、充实的__年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的__年画一个圆满的句号。
一、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
二、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
三、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
四、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
xx年优质护理服务工作总结为了切实落实卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,针灸科于今年5月成功申请成为“优质护理服务”示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据医院《活动方案》制定了《针灸科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
(二)结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,针灸科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资护师担任,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
(三)加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
(四)增添服务设施,营造家的氛围
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在治疗区提供推拿毛巾及温馨提示等,使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
(五)结合实际,简化书写,临“床”时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
(六)加强安全管理,强化质量意识
针灸科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了“四定、三无、二及时、一专”,抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查,每周进行一次护理质量周讲评,每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候,中午增加一个辅助班,缓解护理人员工作压力,避免工作忙乱,及时满足病人需要。
(七)加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室每月对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。每月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
(九)护患关系和谐
短短大半年时间,针灸科在护理部的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
(1)低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
(3)治疗区环境有待改善。
原因分析:
(1)对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
(2)部分工作人员对此活动认识不够。
(3)房屋设备陈旧
整改措施:
(1)加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
(3)尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适的住院环境。
优质护理服务已经在全国轰轰烈烈开展了近两年,从最初的困惑迷茫到最后的认可与接纳,我们走了近一年的历程,优质服务的思路与发展前景已越来越清晰地摆在我们面前。现将十月份工作开展情况总结如下:
一、护理部组织参观学习与全员培训为开展工作做铺垫
从去年年初,护理部即组织相关科室进行上级文件精神传达、学习具体内容、参观模范医院等方式,引领大家从思想上向这一新的护理工作模式转变,这一认知的慢热过程在李冰老师的授课之后达到顶峰。通过讲课更加激发了大家爱岗敬业的热情,对优质服务的正确认识。唤起大家对自我价值的重新思考、对未来远期专业发展的乐观态度。优质服务是与时俱进的一项重大改革,这里边除了有对患者全面的服务质量提升之外,有对护理人员的深切关爱,相关的政策倾斜已逐步开始落实,优质护理是一把既有利于患者又有利于护理专业发展的双刃剑。
二、改变排班模式、实行责任包干
根据文件要求以及成型经验推广,改变排班模式、责任护士包病房是打开优质服务第一把钥匙,我科自11月开始正式改变排班模式,白夜两大组倒班,全科共32个高间,17名护士,重新分配长白班工作,3人分别承担微机、新生儿沐浴、医嘱班事务性工作。9名护士分三个楼层倒夜班,其余4人进行白班责任组包干。人员搭配由副高职、主管护师、护士组成。
三、强化服务意识、密切护患沟通,为病人提供全程高质量服务
无论是整体护理还是责任制护理,其宗旨与核心都是为患者提供全程优质护理服务。因此,无论排班模式怎么变、责任如何分工,关键在于护士能不能落实真正的内容。那就是贴近病人、走进病人、关心病人,工作中注意力与所管病人紧密相连,真正与患者融为一体。在这样一种精神指引下,把各项治疗和护理落实到位,为病人解决实际问题,做好各个环节的健康宣教,对病人进行连续整体的观察与护理、从入院到出院始终如一,方能达到优质服务所要达到的目的:患者满意、医院满意、社会满意、政府满意。护理服务提升了,相应的护士自身价值自然得到体现。这是我们所要希求达到的第一个阶段的目标。
四、体现产科优势、拓展服务平台
产科病人特点大多是一种自然的生理现象,非疾病而致,护理着眼点较多、护理项目比较琐碎,因此有很多可以扩展的服务空间,例如时下比较流行倡导的床边服务,是努力的方向,床边沐浴我们已经在部分范围内开展。另外,根据临床经验从入院到出院总结整理了一套健康宣教内容,按不同时间段在宣教的基础上发给患者,方便她们进一步了解和配合。
尤其在产后从饮食、休息、活动、母乳喂养、新生儿护理小常识等各方面进行归纳总结,在充分讲解的基础上再发给患者,出院内容增加了如何办理出院、及时开诊断、42天复查指导、及时与社区建立联系等内容,很受患者欢迎和好评。过去,我们在入院时发给患者一本产科宣传手册,里边的内容也很详尽,但是患者由于事情繁多,往往不知道放到哪里,此种类型的手册不容易引起患者注意,因此这种“侯时”宣教很是实用,在工作中我们又多次进行删改修检,使之内容更加实用具体,具有很强的指导性。得到护士和患者家属好评。
通过这一阶段的优质服务,我们最明显的感觉就是患者对护士的满意度明显上升,责任护士的责任感明显增强,护士在深入病房以及沟通交流方面比以往更用心了。我们计划下一步进行母乳喂养宣教时配合图画和模型,更加具体形象。还要根据工作重点重新修订各项岗位职责、工作标准、岗位管理等内容。并经常组织学习、开展讨论,了解大家对优质服务的想法、建议和设想。全面培训护理安全及各项操作告知,更迫在眉睫的是对三名新入科护士加大培训督导,使之能尽快适应角色。
根据师市卫生局的总体部署,我院领导高度重视,护理部积极组织狠抓落实,坚持以加强内涵建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
一、领导重视,统一思想,全院行动
1、医院领导高度重视,一把手亲自抓,主管领导负责,由护理部牵头组织落实。加大宣传力度,加强各科室、部门间的组织协调,尤其是加大医院支持保障系统对护理的投入,用全院之力共创优质服务。
2、护理人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
二、稳步推进,扎实落实
1、有计划、有步骤地开展优质服务,医院五个临床科室全部推广优质护理服务,病房覆盖率100%。一切以病人为中心,倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的急救技术等,让优质服务遍及全院。
2、实行人性化排班,完善工作流程,确保医疗安全。
3、完善绩效考核体系。结合实际,护士长根据护士的服务质量、数量、技术风险、护理难度和患者满意度等要素为重点,进行绩效考核,注重临床表现和工作业绩。考核过程中,大家相互交流经验,不断完善考核内容和方法,通过绩效考核,找出工作中存在的差距,进一步完善自我。
三、细化工作流程,明确岗位责任
完善、健全护理规章制度、护理技术操作规范及工作标准,对病区护理人员的工作职责重新进行修订,科学安排各班工作 1
职责,细化工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工。为了落实管床到人,护理部主任反复与各科护士长沟通,达成共识。呼消科护士长率先响应,想方设法落实管床到人的具体措施,首先在科室从改变护理排班模式入手,重新细化工作流程,将科室护士分成两个组,按职称、年资合理搭配,使每一个病人都有自己相对固定的责任护士对其全程全面负责,同管床医生一样,熟悉自己分管的病人,进一步加强了护患沟通、健康宣教等,经常是忙得忘了下班时间。由于护士主动服务意识增强,病人满意度明显提高,很多病人都清楚自己的管床医生和护士的名字。当病人有困难、有需要时责任护士主动帮助解决。
四、夯实基础,注重专科
1、今年由于医院楼房加固工程施工,给医疗护理工作带来很多困难,但大家积极克服不利因素,始终将医疗安全放于首位,很抓基础、环节、终末质量不放松,强化管理,关注细节,严防差错事故发生,确保医疗安全,全年护理零投诉。
2、加强梯队建设,发挥护理骨干作用。今年选派某某5名护理骨干到市人民医院进修,学习结束回院后就开始在儿科推广小儿头皮静脉留置针技术,全科护士都熟练掌握了这项技术,受到病人的广泛好评。同时科室的同志们都一致认为进修后就是不一样,他们的观念彻底转变,服务更加规范,技术水平明显提高。
3、加强管理,进一步规范护士行为。护理部带领各科护士长反复学习相关文件,对照优质护理服务质量检查标准找差距,研究探讨如何落实工作方案?此项活动和一直开展的三好一满意活动的落脚点都是让患者满意,如何让患者满意?大家一致认为,作为一名护理人员,我们应认真履行职责,以患者为中心,扎扎实实地干好本职工作,努力为患者提供安全、有效、便捷的.护理服务。
下半年,儿科在某某护士长的带领下,科室变化很大,以前病房凌乱的现象彻底改变。科室按照护理部的要求,认真落实责任护士管床到病人,严格执行晨间护理湿扫床,及时悬挂输液卡,液体配制好及时标注配制时间和签名,各项工作都严格按照标准去做,大家深刻体会到这些工作都是优质护理服务应该做到的。在某某的带领下,医护人员团结一心,互帮互助,共同完成各项任务。经过儿科全体人员的积极努力,全年收治病人719人,床位使用率124.8%。
4、加大健康教育力度。外妇科、儿科护士长为方便病人了解相关医学知识,结合科室特点,制定了专科健康教育手册。外妇科制定的阑尾炎病人手术前手术后健康指导,椎间盘突出健康指导等,儿科制定的小儿尿常规检查疑问解答,如何预防小儿感冒?留取尿标本时应注意什么?等等,内容通俗易懂、易记,悬挂在病房门后方便病人及家属阅读了解,对老年人、不识字的病人,护士主动到病人床头讲解,通过宣教沟通,拉近了护医患距离。
五、合理配置护理人力资源
1、结合医院实际,合理调配护士。在个别科室病人多、护士相对不足的情况下,积极抽调劳力,加强科室护理力量,确保医疗安全。
2、落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,20xx年医院进行楼房加固改造,使医院面貌焕然一新,团场积极为医院更换了病人床头柜,输液轨道、治疗柜、治疗车等,服务设施和办公环境的改善,极大方便了医务人员工作,同时为患者提供了较舒适的就医环境。
六、加大宣传力度,弘扬先进
定期召开护士大会和护士长会议,及时总结好的经验相互交流,探索适合我院发展的护理排班与工作流程。年终呼消科和儿科被评为“优质护理服务示范病区”,科室评选出某某等10名“优质护理服务先进个人”。
大家的共同努力取得了骄人的业绩,全年收治病人2950人,病床使用率82.3%。
一年来,医院通过多种形式的广泛宣传,营造了推广优质护理工作的良好氛围,活动中涌现出了许多的先进事迹和先进人物,同时也使优质护理活动更加深入广泛开展,让更多的患者受益,让政府满意,群众放心。
开展优质护理服务以来,护理部及护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的通知》,卫生厅关于《20xx年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务护理心路》,确立了“夯实基础护理,提高满意服务”的服务理念。使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。
神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在她们采劝正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。做到了有陪无护的工作境界。
对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,基本做到有陪无护。(落实完成如口护、会护、床上擦寓洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。)
她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。
在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。
20xx年7月的一天,一位70多岁的爷爷因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,同病房的病人纷纷要求换病房。而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦寓更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀1边说还边竖起了大拇指。整个病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!
20xx年优质护理服务年终总结一xx年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的用心性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0.4。为了为患者带给全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个职责组,每个职责组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组职责制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每一天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,职责组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理潜力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促职责护士对各项护理工作的执行状况。
二、护理资料多样化
3个月来我科护理人员透过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。职责组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的好处等等,使基础护理的内涵到达进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与推荐
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在带给其语言沟通潜力,使患者从心理上理解和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮忙患者康复中发挥了重要的作用。
通过开展优质护理服务,我院的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
首先在硬件上,改善患者的就医环境和条件,儿科病房安装了粉红色窗帘,病房内外张贴漫画、宣传画,内科、外科安装了天蓝色窗帘,各病房均安装空调、吸氧管道、轨道式输液架,为患者营造温馨、舒适、安静的就医环境。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部
署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。田院长亲自带领我院三名护士长参加我市举办的优质护理论坛推进会,并先后参观了潍坊市中医院、潍坊市人民医院、高密市中医院、高密市人民医院等优质护理示范病房,并选派三名护士长去威海参加省优质护理服务培训班,及时汲取上级医院开展“优质护理服务示范工程”活动的宝贵经验。
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为创建活动科学统筹、有序开展奠定了扎实基础。认真贯彻执行国家卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目(试行)》等4个指导性文件,完善规章制度与业务管理标准,分步实施,逐项推进。先后制定了护理人员分级管理制度、责任护士、执行护士岗位职责、修订完善了护理人员绩效考核制度和护理质量评价标准,进一步健全了制度、明确了职责、规范了流程。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置,今年我院招收新护士6名,使床护比有了明显的提升。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。并在全院组织学习儿科栾晓春小儿头皮针注射法,内科压疮的护理、糖尿病人的饮食指导,外科气管切开的护理,通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升。每年二次组织全院护士进行护理理论、技术操作考试,并由田院长和各科护士长监考,合格率达100%,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中,3个试点病房集思广益,实行弹性排班制,护理部建立护士激动库,根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需
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求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训,并简化了护理文书书写,取消了部分护理记录文书,大大减轻了护士在病历书写方面的工作量,让护士有更多的时间为患者提供床旁服务。始终把丰富护理文化作为创建“优质护理服务示范医院”的推手,注重加强护理人员的礼仪培训不断规范护理人员的言行举止。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。病房走廊内购置并安装了电视、dvd为患者播放宣教内容,深入开展健康教育活动,及时向患者及家属传递疾病预防、康复及自我护理的
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专业知识,对患者的不良生活方式及负性心理因素进行有效干预。通过健康教育,有效激发了护理人员学习动力,增进了护患感情,促进了患者的治疗效果,患者满意度达99.9%。全年收到表扬护理人员的感谢信若干封。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法,医院给予每人每月200元的优质护理奖励,由护理部统一发放。
根据科室不同工作强度、风险系数、技术系数等将护理单元划分为a、b、c三个不同档次,分别设置奖励系数为1.2、1.0、0.8分,结合科室护理人员配置、床位使用率情况,给予护理质量基础奖。根据工作中出现的问题,制定了奖罚措施。每月15日发放征求意见卡,护士长每天2次下病房监督检查工作,院内不定期电话随访住院患者意见。
护理部每月对各科室护理人员考核评价一次,评价结果作为绩效工资发放主要依据。
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在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
近年来,人们生活水平已经得到很大的提高,“温饱”也只是为数不多的人的追求焦点,绝大部分的人开始放眼于“健康成长”,自我保护意识在不断地增强。同时,心理卫生知识的不断普及,护理服务项目、服务范畴的多样化发展等等,这些因素的变化都对护理工作提出了更高的要求。对于所有已成为护理管理者来说,若想要提高护理质量和护理服务水平,就必须时刻注重细节服务,在工作的过程中追求“四个零”,在服务中诠释“四个零”,即护理质量零差错、护患关系零距离,护理技术零缺陷、护理服务零投诉。
护理工作其实就是平凡加简单的总和体,但是要做优秀却是一件非常不容易的事情。注意细节与不注意细节,将让护理工作结果有着天壤之别的差距。比如说有二名护士在相同时间里都完成了同等数量的静脉穿刺,总体来说他们都“做了”也就是完成任务了,而且都没有发生什么大的缺陷,这样看来二护士工作效果似乎不相上下。但是当我们放眼于细节时便会发现,甲护士服务的病人满意率100%,病人基本知道自己在这一治疗过程中用的是什么药,也很清楚相关的注意事项。每一个病人穿刺完毕后,护士均将病人安置妥当,没有暴露病人,无漏针现象。而乙护士呢?有一根棉棒掉在病人的床旁,穿刺完毕后护士也没有对病人进行任何的安置和关怀,病人都不了解自己的用药情况和输液的注意事项。这样一对比,二位护士的工作在质量上就显现出了明显的差异,甲注意了工作中每一个环节中的细节,而乙只追求完成工作的数量却忽视了工作中的细节。能否做到注意细节,是影响护理工作能否高质量的一个重大因素。
认真细心对待平凡的工作就是不平凡,是我们护理工作的准确展现。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,你选择什么样的沟通方式与病人进行沟通,是合作还是命令?是随时带着一颗医者仁心还是要求病人围绕着我们?在语言的细节上重视和不重视将会有着完全不同的结果。晨间护理我们天天做,但做得非常好的人并不多。晨间护理顺利完成的一个重要前提条件是赢得病人的配合与支持。进入病房你先告知病人什么?你是先关心病人还是只注重病房的整洁;在动手开始操作时,你是否先问了病人的病情?你是否看了有手术切口病人的伤口?你是否给需要拍背的病人拍背了?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?平凡的护理工作正是靠着这一个个细节的注重而完成。
随着工作量的增多,越来越多的年轻护士不怕辛苦、不怕累、不怕脏。大家工作起来都很努力也很认真,并且谦虚好学,但由于年轻护士工作经验比较少,导致出现错误的几率大。经过出现错误后的总结和反思,我们痛心地发现其实错误常常出现在最简单的问题或是最寻常的小事上,这就呼吁我们必须在细节上更加注意,历练“重视细节、将小事做细”的习惯。要把细节做好,最重要的是训练。任何小事都需要训练,勉强成习惯,习惯成自然,每一个开始都是很勉强的,按照某一种步骤反复进行训练,久之就习惯就自然了。
细节不仅仅是行动和语言,还表现在一个眼神一个微笑。社会需要和谐,医院一样需要和谐,医院的和谐则主要体现在医患关系的和谐上。创造医患关系的和谐氛围,这不但需要好的技术,好的工作方法,好的语言,还需要情感这一细节。以真情对待每一位病人,要坚守“体恤病人,同情病人,态度上尊重病人,关心病人”的原则。接待新入院的病人要热情地迎上前,立即把病人带到病床或者让病人坐在凳子上,送上一杯开水,然后再进行其他工作;对出院的病人,必须帮病人拿行李送至门口,同时送上一些祝福的话语,然后才与病人道别;当回答病人寻问时,给一个微笑和肯定的眼神,当病人家属失去亲人时给一个沉默凝视的眼神,当产妇在产床上痛苦地分娩时给一个鼓励和安抚的眼神。虽然一个眼神,一个微笑对于很多人来说并不是什么弥足珍贵的东西,有时病人连看也没有看到,但是一旦深受病痛折磨的病人感受到了也许终身难忘,也许是你的眼神让他鼓足了
生存的勇气,也许是你的眼神让他看到了力量,也许是你的眼神让他感觉到了社会的和谐。
古有训语:勿以善小而不为,勿以恶小而为之。只有高举“认真细致工作”的旗帜,让人文关怀、细节关注转化为护士的自觉行为,使每一个护理环节都一丝不苟的严谨,才能有效减少护理差错及护理纠纷出现的频率,才能给患者提供最满意的护理服务质量,促进护理质量的提高。
何为优质护理服务?“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。
1加强了护士的责任心。自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极、主动履行对患者的护理职责,从而加强了护士的责任心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,我们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理、专科护理、病情观察等等,使患者切实体会到优质、贴心的护理服务。
2拉近了护士与患者间的距离,患者满意度明显提高。之前患者从入院到出院他们都不知道他的主管医生、责任护士是谁,我们也不会主动去向患者介绍自己,更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了,但自从实行优质护理服务以后,我们秉着“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的服务理理念,从患者入院那一刻起,我们便微笑地接待,主动地介绍自己,介绍住院环境,站在患者的角度去思考问题,想在患者需要之前,做在患者开口之前,帮助他们解决实际问题。彼此变得不再陌生,护患之间的距离也不再遥远,我们脸上笑容多了,说话的语气柔和了,为患者进行护理时也不再那么机械,我们是带着感情去为他们服务,患者回报给我们的不再是冷脸,满意的微笑爬上了他们的脸庞。记得有一次科室的一位年轻护士去帮一位妇科患者洗头时,患者拉着年轻护士的手说"姑娘辛苦你了,谢谢!”那一刻我觉得我们的付出是值得的,我们的工作是有价值的。还有一次一位术后的患者吐了一床,当我们去更换床单元时,看着患者及家属那抱歉的眼神和不知所措的举动时,我们回以微笑,让他们不要在意,这是我们应该做的,当看到他们赞赏的眼神时我们的内心无比开心。其实很多时候我们得到的远远比付出的多得多,从患者那里我们收获了感动,收获了信心,也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的,只要你真心对待别人,别人也会真心的对待你,当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时,我们之间的关系也不再是普通的护患关系,我们之间带有亲情,我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了,患者的满意度也大大地提高了,从原来的百分之九十到现在的百分之九十九,甚至。
3减少了护理差错事故的发生。自从实行优质护理服务以来,科室采取责任包干制,落实护士长--责任组长--责任护士三级质量控制体系,每组责任护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个责任护士承包一定数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,不再像以前那么乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一起做,容易出差错,责任不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了责任包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,而且新护士成长得更快。
4激发了护士学习的积极性。实行优质护理服务模式以来才知道,你想与患者很好的交流沟通,做好健康宣教,首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规,还得知道患者治疗期间的饮食,注意事项,患者的心理状况,以及怎样去解除患者的心理问题,所以我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时,我们不再像以前一样过了就了事,我们会在责任组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”,我们还学会了做课件,轮流讲课,大家相互学习,共同提高。
5锻炼护士口才及沟通能力。在临床护理工作中,恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱、被尊重,从心理上、精神上得到满足,是建立良好护患关系的一种手段,是开展优质护理服务的前提,是获得患者满意度的有力保障,所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力,而一个人的口才与沟通能力如何,并不是天生的,是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来,我们有了一个发展的平台,我们通过不断地与患者沟通交流,以及向同事学习,不仅锻炼了口才,我们还掌握了沟通技巧,学会了灵活多变的交流方式,加强了与患者的心理及语言沟通,增强了患者对护理人员的信任,患者的满意度提高了,使患者能积极配合治疗,减少了许多不必要的护患纠纷,我们的工作进行得更加顺畅,既保证了护理安全,提高护理质量,也树立了白衣天使的形象。
6锻炼了护士的胆量。这是我体会最深的,可能对于性格活泼开朗的人来说,主动去向患者介绍自己,主动去跟患者交流并不难,可是对于有些性格内向,平时不爱说话、害怕与人交流的人来说,那就成了的难题,没实行优质护理服务之前要求不高,自己也就随遇而安,没想到要去改变自己,可是自实行优质护理服务以来,与患者沟通、交流是我们每天工作的主要内容,给我们也造成了很大的压力,但是在护士长和其他老师的指导鼓励下,一些内向胆小的护士慢慢地学会了怎么介绍自己,怎么与患者沟通,自己的性格也变得开朗了起来,现在的我不再害怕跟别人交流了,胆量也越来越大了,很快适应了新的护理模式。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握持,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激、感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。
1、科室基本情况:科室共有编制床位30张,实际开放床位39张。科室共有护理人员8人,其中大专学历3人,中专学历5人,主管护师1人,护师1人,护士6人。
2、根据科室实际情况,在护理部的活动计划及实施方案基础之上,科室制定了外二科“优质护理服务示范工程”活动计划及实施方案、公示了基础护理服务项目内涵。
3、科室改变排班模式、实行双岗排班模式,重新制定了护理人员的岗位职责,实行从入院到出院全程负责包干制、使患者在住院期间得到全方位的护理。达到了群众零投诉和零纠纷,涌现出大量好人好事。
4、护理人员能严格按照基础护理服务项目进行临床护理服务、按时完成晨晚间护理及其他各项护理工作。同时对患者实行全程陪护检查。特别是危重病人的'护理,洗漱、擦身、大小便的护理等基本做到了护理措施到位,使患者满意。每天护士长及交接班人员按时到病人床前进行交床头交接班。保证了及时巡视、详细交接、避免有遗漏、接受患者意见、不断提高护理服务质量。
5、在医疗安全及质量上,全科医务人员共同参与,每周一由护士长带领护理人员进行安全教育,全科医护人员团结一致,保证24小时开机,以备科室里有抢救危重病人或病人特多时应急之用。特别是科主任和护士长,经常在夜间睡眠和节假日星期天被叫到病房抢救病人。同时医院在经济方面也给了大力支持,大大提高了护士的工作积极性、能更好的服务于临床患者。
6、自开展优质护理服务以来,加强基础护理,意味着护理工作范围的扩大和护理人员角色的延伸,这些无疑大大增加了护士的工作量,但这些丝毫没有影响到外二科的护士们,她们还是一如既往地热忱地服务于每一位患者,除了为患者做好洗脸、洗头、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各项生活护理,护士还将送药到患者床头,包病人服药到胃,消除了患者服用口服药不规范的安全隐患,保证了医疗质量及护理安全。护士长还经常到患者床前,询问了解患者的病情及护理人员的服务态度、服务措施是到位,督促护理人员认真对待每一个患者,使患者感受到家庭般的温暖。科室制作了“优质护理服务信箱”,争取患者的各种意见及建议。
对存在的问题及时给予改正。并每个月对患者进行满意度调查,满意度均达到了100%。科室护理人员还多次受到病人的口头表扬。同时收到表扬信35封。未发生被投诉现象。
在20__年的工作中,护理部严格按照医院的整体工作方针,依托《二级综合医院等级评审》和《优质护理评价细则》的要求,进一步完善护理规章制度,规范护理工作行为,为深入开展优质护理服务开展了一系列工作,现总结如下:
一、按照《二级综合医院等级评审》细则的要求,进一步修订和完善护理规章制度、护理常规、服务规范以及工作流程,并按照年初计划每月进行督导,使护士在临床工作中自觉按照规章制度为患者提供优质护理服务。
二、重点加强新入院护士和低年资护士的考核,强化她们的学习意识:护理部从今年3月份新上岗护士开始,增加了《基础护理学》的培训与考核,每月按照章节内容在临床工作中应用的顺序,分12个月培训学习并考核,每个月针对学习内容进行细致的考核,以保障新护士能够深入掌握基础知识,为更好的护理病人打下坚实的基础。
三、加强急救知识及技能的培训:配合应急管理部门开展了全院的心肺复苏医护配合应急演练,有效的提高了临床应急能力。
四、提高临床护士实际工作能力,培训专科护理骨干:于5.12护士节前,举办了护理技术操作比武。今年共选派包括重症监护室、消毒供应室、儿科等12名骨干护士进修学习;选派了28 名护士参加了肿瘤、急诊、手术室的专科护士培训;选派约30名骨干护士参加各种培训班,以开阔护士眼界,带动临床护理水平。
五、今年共8名护士长到省人民医院进行为期一个月的培训,8名护士长参加了龙湖“护理管理培训班”,有效的提升了护士长的管理能力。
六、加强护理质量过程控制,确保护理安全
1、实行护理质量三级管理体系,各临床科室护士长、科护士长和护理部每月对所检查的情况进行总结,分析根本原因,提出整改措施,护理部进行持续跟踪督导。
2、发挥护理质量管理委员会职能:针对护理缺陷、护理投诉和护理不良事件,每季度召开护理质量管理委员扩大会议,分组讨论,提出切实可行的解决方案并督促落实。
3、加强护理安全监控管理:为了加强高危患者的管理,护理部修改完善了患者首次护理评估记录单,针对所有入院患者进行跌倒坠床、压疮、管路滑脱等高危风险筛查,并制定了详细的防范措施,有效的避免了漏评估高危患者的情况发生。
七、全面开展优质护理工作,使全院所有护理单元实现了优质护理全覆盖。护理部根据全院工作动态对全院护士实行统一调配;病区按照护士层级实行弹性排班,全面履行护理职责,为病人提供连续、全程的护理。
八、护理部每季度对全院进行满意度调查,将统计结果反馈至科室,科室限期整改,有效杜绝了生、冷、硬、推诿现象发生。患者满意率达到 91.4 %。
九、延续护理工作:今年按照计划,护理部和医院市场办公室人员共同协作,完成了8次下乡回访,深入患者家中,了解患者居家康复情况,并针对患者病情进行专业的指导,这项工作得到了患者及家属的一致好评。
十、完善健康教育内容,提高健康教育宣教效果:
患者健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段,怎样即能提高健康教育的效果,又能节约医护人员的时间,获得最优的宣教效果,视频宣教可能是一种比较直观易学的形式,因此在20__年4月,护理部组织了健康教育视频大赛,各科室精心编排,自导、自演、自拍、自己剪辑,拍摄了各科室有代表性的健康教育视频,经过层层选拔,我们最终评比出儿科的“一岁宝宝喂药流程”、“新生儿脐带护理”,消化内分泌科的“胰岛素笔的使用”等13支团队拍摄的视频进入决赛,并且我们已经将这些优秀视频在各个科室电视上循环播放,更加直观的把健康知识传播给患者,大大减少了护士宣教的时间,护士及患者反映宣教效果良好。
十一、护理部今年挑选出3名护理骨干送到上海参加复旦大学举办的《现代医院内训师》培训,培训结束后,我们将所学到的课程按照我们医院的实际情况,保留了重要课程后,重新进行编排,增加了临床实用课程,今年8月,在全院挑选出80余名护士长和业务骨干,大范围的培训护理内训师,使内训师的身影遍布全院各个科室,这种培训方式得到了院领导及护士长、护士的认可。我们也计划自12月下旬开始全院推广《护理服务剧本》,规范临床护理服务行为,打造一支“同质化的优质护理团队”。
十二、经过一年的筹备,护理部将我院近3年上报的典型护理不良事件进行汇总,查找出根本原因,制定防范措施,现已编写完成《护理操作失误启示录》一书初稿,后续审稿后拟于明年与相关部门联系,印发后发放给全院护士,以培训并警示全院护士,保障患者安全。
十三、今年我院共招聘护士41人,根据入住患者情况,增加了重点科室人力资源,如:重症监护室增添2人,EICU增添8人,手术室增添4人,有效缓解了临床工作强度。
十四、今年2月份完成了护士分层分级的重新修订工作,使护士层级更加合理化。并将层级与绩效考核挂钩,有效的调动了护士的工作积极性。
十五、存在问题、原因分析及改进措施
1、存在问题:临床带教老师评比工作未完成;患者满意度还有待提高;护理缺陷发生数还较高;绩效考核方案还不太完善;特殊护理质量监控指标数据收集还不规范;护士人力还很匮乏;延续护理工作开展的还不规范等。
2、原因分析:医院对护理工作重视不够,护士人力不足。护理部管理知识欠缺、护理部管理力度较差。
3、改进措施:护理部与院部进行沟通,阐述临床护理工作重要性,争取明年招聘30名护士补充到临床;招收10名护理员充实到临床重点部门,缓解临床护士工作压力;护理部人员加强管理知识的学习,提高管理水平。