骨科年度工作总结(精选3篇)
规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务,提高护理定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
二、护理安全管理
骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护
理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
三、消毒隔离、医院感染控制工作
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。
五、增收节支、提高经济效益
增收方面:遵循“社会效益化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造的经济效益。
六、病房管理
护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
20__年是我院创建二级甲等医院的一年,全体工作人员在各位院长的正确领导及其他兄弟科室的大力支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,始终牢记党的宗旨,各方面严格要求自己,不断学习,提高政治素质和业务水平。始终以“救死扶伤,实行革命人道主义”为座右铭,以“解除患者痛苦,挽救病人生命”为己任,在平凡的工作岗位上,刻苦钻研,扎实工作,无私奉献,实现自身价值。
回顾即将过去的一年,是骨伤科医疗质量发展的一年。带领全科人员立足于本职岗位,努力工作,开拓进取,每次都高标准、创造性的出色完成各项医护任务,未出现过医疗差错事故,记得在“二甲”初评总结报告会上,专家提到作为官司率比较高的科室,能在几年里无一例投诉及医疗官司,可以想象他们的工作是多么的扎实,多么的努力,医患沟通肯定是相当的到位,是全体医护人员共同努力的结果,为医院赢得了良好的社会声誉。
作为骨科的每一位成员都深深懂得,我们的服务质量和业
务水平直接影响着医院的形象和经济利益,因此在工作中总是勤勤恳恳,恪尽职守,以身作则,业务上刻苦钻研,虚心学习,善于总结临床经验,不断提高专业技术水平。言行上耐心解释,换位思维,每当患者出现在我们眼前时都应该想到一句话:假如我是患者……我们的工作态度就该发生改变,主动为患者提
供优质的医疗服务,在全体同仁的共同努力下顺利地完成了院领导布置的各项工作,完成了20__年的工作计划,现将工作情况总结如下
一、认真落实各项规章制度
1严格执行规章制度是提高医疗质量,确保安全医疗的根本保证。
1、医务科、护理部重申了各级人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如住院医师、主治医师、责任护士、各尽其职,主动关心病人,及时有效的与患者沟通,脚踏实地的干工作,赢得了广大患者及社会的高度赞誉。
2、坚持了查对制度:
A、医生严格查对医嘱,确保了医嘱正确性及合理性;
B、所有手术及检查都认真做到了查对,并严格把握了手术适应症和检查指针;
C、医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
D、护理操作时要求三查八对;
E、坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错;
3、严格执行临床路径,诊疗规范;认真落实骨科护理常规,认真填写了各种信息数据登记本;
4、节约医疗资源,不做过度医疗及检查,严格执行合理用药,使用抗生素,无感染病人不使用抗生素,手术患者术前及术后预防使用抗生素不超过48小时;感染患者及时进行细菌培养,针对使用抗生素。
二、提高管理水平
第一:以身作则,每周查房两次,新入院患者随时查房,最迟在入院后第二天晨完成查房,并给下级医师指示诊疗方案。
第二:雷厉风行,说做就做,在医院领导下,开展优质服务,及时响应,在全体医护人员的共同努力下,患者及家属对我们的医疗服务给予肯定。
第三:在管理上做到公平,公正,制度管理,只针对事情,不针对个人,求平均值或是站在大局的方面考虑问题及解决问题。
第四:接受同事对的批评,一个人想问题没有大家想得周到更全面,或者是没有站在他们的角度考虑问题,多一个人考虑就会少出点问题,也正是这样的团队才显得更有活力。
第五:爱管闲事,医生我要管,护士我要说;要求我的护士不但要完成医院的任务,确保安全;协调医护关系,比如医嘱查对后,对多次不仔细的同志,予以批评指导,让他们改掉不仔细的坏习惯。
第六:坚持每周三级医师查房,基本技能的培训,组织全体医护人员每天清晨交接班完毕后,利用5分钟时间进行业务学习,学习内容为临床碰到的患者结合理论知识,方便大家理解及指导近期诊疗,讲座由每天值夜班医师讲解。
第七:对疑难病例、大手术及新业务进行讨论,制定合理的诊疗方案;集思广益,邀请外聘专家进行督导;
第八:本年度肖洲医师完成了进修学习,扩大了知识面,参加临床科室后大家进行讨论交流,提高自身的业务能力。
第九:严格执行医院分级管理制度,手术分级诊疗制度,我院能够治疗的患者绝不转院(但家属及患者要求转院者除外),对危重患者病情平稳后实行及时转院诊治,不延误患者的诊疗时机;不进行越级手术,对我院能够进行手术但又属于越级手术患者能及时提请医院审批,方可进行手术。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实医护人员行为规范,在日常工作中落实文明用语。
2、组织科室学习相关法律法规,核心制度,应急预案。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
4、科室不定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的医护人员进行岗前职业道德教育、规章制度、医护行为规范教育及护理基础知识、专科知识、技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高医护人员业务素质
1、对在职人员进行临床施教,针对每一位患者指导诊疗。
2、与医务科合作,聘请专家临床指导手术两例,以提高专业知识。
3、各科室每天晨间交班后进行针对骨科临床进行讲座,同时大
家可以提问,互相讨论。
4、年底,医务科、护理部对全院医护进行了技术操作考核: 住院医生考核:气管插管、心肺复苏、院前急救等;
临床护士考核:心肺复苏、吸氧、静脉输液、无菌操作等;
6、加强了危重病人的护理,防止坠床、压疮的发生,使危重病人得到了及时的、有效的监护,确保了患者的安全。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录,每两月对紫外线强度进行监测。.
4、一次性用品使用后正确的分类处理并及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
5、治疗室、换药室均能坚持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
7,医疗废物集中处理,对于骨折取出内固定材料(钢板),遵守县药管局指示,集中毁形处理,避免流入社会,被不良分子利用。
20__年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年,因为我们内科终于有属于自己的家。在这一年中我们不断面临着挑战和机遇经过这一年的工作和学习我有质的转变快速的成长明确奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20__年这一年我科护理工作总结如下:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问_次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习《护理基础知识》。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。一年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率__%.
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的`不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、工作中还存在很多不足
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。