医疗机构执业情况年度总结（精选19篇）
本单位《医疗机构执业许可证》有效期临近期满，根据《陕西省医疗机构校验办法》，特申请医疗机构执业校验及换证。现将本单位的执业情况总结如下：
一、基本建设情况及业务开展情况
本村卫生室为集体所有制形式的非营利性医疗机构，占地面积 m，其中建筑面积为 m。现共有乡村医生X人，执业登记诊疗科目为预防保健科、全科医疗科，未设开放病床，年门诊诊疗人次约x人。
二、依法执业及医疗机构管理情况
根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期校验执业许可证、乡村医生执业证等各种执业证书，不聘用非专业人员从事医疗业务工作，无无证上岗、非法行医等行为。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。
三、加强管理，保障医疗质量
1.卫生技术人员及诊疗科目较去年无改变，人员职责明确，管理到位。本单位未配备大型医疗设备，诊室、药房等建筑布局及就诊流程合理，符合村卫生室规范化建设的要求。安全工作做到有章可循、有据可依，提高安全生产意识。我村卫生室全年没有出现过安全事故。
2.严格执行各种医疗操作规程，积极参加上级部门组织的《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物处理条例》等法律法规，从源头上杜绝医疗事故的发生。20xx年全年我村卫生室未发生医疗事故及纠纷。
四、完善制度，加强落实，强化医德医风建设。
村卫生室深入开展行风和反腐倡廉建设， 完善医疗服务行为管理制度和规范，提高服务意识，优化服务流程，改善服务态度，增强执业技能，巩固和完善新型农村合作医疗保障制度，做好辖区居民基本医疗保障制度及基本公共卫生服务制度建设。
综上所述，我村卫生室能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。由于我村卫生室各种主客观条件的限制，各项工作肯定还有很多不足之处。为此我们会不断加以完善，促使我单位对辖区内居民基本公共卫生服务水平及基本医疗服务水平不断提高。
一年来，我诊所在上级主管部门的下，认真做到依法执业，为群众优良的医疗服务。现将诊所年度工作如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是x科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师x人，执业护士x人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者x人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理(如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由xx公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例x例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告”。
九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
为了积极配合基层卫生工作，更好地为乡村居民服务，白云乡鸡鸣桥村卫生室特向上级卫生主管部门申请校验医疗机构执业许可证。现将诊所工作总结如下：
一、白云乡鸡鸣桥村卫生室位于白云中学边，交通方便，人员往来相对集中。
砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于40平方米，房间宽敞明亮，卫生干净，建设发展空间大，“三室”独立规范分隔。
二、人员做到有乡村医生证可以上岗，我村卫生室有乡村医生一人，多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，热情为居民服务，深受患者满意。为了病人诊疗安全杜绝医疗事故的发生，我村卫生室开展内科日常辩论针对病情危重的病人做到及时转到二甲医院，我诊所在防治传染病方面坚决执行上级领导下达的命令以，早发现早报告，做好传染病的防治工作。
三、在卫生部门引导支付下，我村卫生室开展为居民三减免工作，免费测量血压、免费心理咨询和免费健康指导。深受社区居民的信任。本年度诊疗病人比上年度增加了三分之一。
四、我诊所对上级政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，我村卫生室无医疗事故和医疗安全事件。
五、本诊所没有卫生行政部门日常管理不良执业扣分情况。积极参加并圆满完成履行法宝义务和各项活动。敬请上级对我诊所进行校
伴随着中国人口老龄化程度的加深，社会对老年医疗服务的需求急剧增加。更多的老年人迫切需要养老、医疗、康复、护理、临终关怀等集多功能于一体的老年医疗服务机构。北京老年医院在20__年首次提出“创建老年友善医院”的行动计划，并于2020__年初开始动员部署，制定了《北京老年医院创建“老年友善医院”实施方案》，提出创建老年友善医院的框架和建设标准，经过一年的努力，已经取得了初步成效。
“创建老年友善医院”符合世界卫生组织的要求，也是我院一项明确的奋斗目标。“老年友善医院”提倡以老年患者为中心，其目的是改善老年患者的就医流程，关注老年人的疾病和功能状况，为老年患者创造一个安全、友善、适宜的就医环境，保障老年患者的就医安全和生活质量，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
创建老年友善医院的标准与思路：
一、形成老年友善文化
形成老年友善文化是创建老年友善医院的灵魂。以老人的心理、社会因素为出发点，医院提供人文关怀使老年人及其家属受到尊重，从而达到提高医疗质量和患者满意度的`目的。北京老年医院要求员工用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者进行沟通，及时提供服务信息公示，长期坚持向患者提供就医指导与健康宣教，想患者之所想，急患者之所急，形成医院固有的文化内涵。医院制定了长期招募志愿者的行动计划，鼓励老年人积极参与志愿者服务活动，将积极老龄化的理念贯穿于老年友善医院的文化建设之中。
创建老年友善医院，不但要继承、发扬我院的优秀文化，更要站在时代发展的高度，认真学习、消化和吸收国内外老年医学的先进文化，不断丰富和拓展医院的文化内涵，起到引领医院发展的作用。
二、进行老年友善管理
进行老年友善管理是创建老年友善医院的基本保障。俗话说，没有规矩不成方圆，政策制定、机构建立、组织支持、科学管理、流程优化、制度完善、经费提供、资源共享等都是创建老年友善医院必备的条件。
进行老年友善管理，需要做到以下几点：1)建立对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能培训的机制，为员工提供全面的、与时俱进的继续教育机会，不断提高员工为老服务的能力和水平;2)建立老年友善医院的运行机制和激励机制，使医院在保持正常运行的基础上不断改革和创新，逐步打造为老服务的模式和品牌;3)有政策和经费方面的支持，并建立评价机制与持续改进机制，使医院不断发展壮大。
三、提供老年友善服务
提供老年友善服务，是创建老年友善医院的核心和重点。我院在多年的老年医学服务实践中，逐步将老年综合征列为老年医学的核心问题，将老年综合评估作为老年医学的核心技术，将老年病的多学科整合管理视为老年医学的核心管理方法，将老年人的健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护确立为老年医学的七大服务模式。上述理念的形成或经验的取得，使我院在老年医学的临床、科研和教学等方面，塑造了自己的品牌，提升了自己的地位。
在提供老年友善服务方面，应重视以下工作：
1)要认真考虑老年人在住院期间可能出现的问题，进行全面的评估和风险筛查，防患于未然;
2)为患者制定详尽和周密的出院计划，做好患者出院后的随访工作;
3)注重医院与家庭医生的合作，做好医院的延伸服务和业务拓展服务;
4)在照护方面，实施以患者为中心的团队照护服务;
5)在老年病的诊疗中，综合考虑患者的年龄和能力状况，为患者制定个体化的诊疗方案，包括监测各种风险、衰老预警、谵妄监测、整合照护措施和非药物治疗策略等;
6)建立以病区为基础的跨学科团队;
7)提供连续性的医疗服务，即为老年病患者提供急危重症期急性医疗、亚急性和急性后期中期照护、失能失智长期照护、临终者安宁疗护等无缝衔接的医疗服务。
四、营造老年友善环境
营造老年友善环境是创建老年友善医院的基本条件。医院的室内外物理环境应从布局、空间、设备及设施等方面适合于老年人的起居和诊疗过程，最大限度地减少对衰老病人的影响，从而保障患者的安全、独立和功能完整。老年友善环境还应包括老年友善社会环境和文化环境的建设，鼓励老年人尽可能参加一些力所能及的社会活动和文化娱乐活动，从而消除老年人的孤独感，减少抑郁和焦虑等情况的发生。
为营造老年友善环境，医院从整体上进行了适老环境和无障碍设施的改造和建设，完善了全院的标识系统，优化了病区的布局和装饰，从灯光、地面、颜色、隔帘、标识到洗浴设施、环境布局、家具，充分考虑到老年人的感官、运动、智能的需求，也考虑到医护人员的照护强度和安全，大大减少了住院老人的压疮、跌倒、坠床和误吸的发生。医院为老年人营造了优美的就医环境，能为老年人提供安全、舒适、便捷的服务，打造的是“生物-心理-社会-环境”全方位的老年友善服务模式。
根据市卫计委《关于在全市开展民营医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》（以下简称《通知》）要求，我所对全市民营医疗机构依法执业情况进行了督导检查。有关情况总结如下：
一、检查情况
按照《通知》要求，首先由各民营医疗机构对照法律法规要求和重点检查内容，全面开展依法执业自查，并按要求将自查和整改情况以及依法执业承诺书报送属地卫生计生行政部门和监督执法机构。我所于10月20日至11月30日，以是否存在出租出借《医疗机构执业许可证》的行为，是否存在出租承包科室的行为，是否存在超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员的行为，是否存在出具虚假医学文书、未按公示标准收费的行为，是否存在违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动的行为等五项内容为重点，对11家市管民营医院进行了监督检查，下达卫生监督意见书11份，提出整改意见46条，各单位存在问题见附件。
二、存在问题
存在问题主要是：有的单位未严格按照执业登记范围开展诊疗活动，存在空设诊疗科目现象；有的单位存在开具处方无药剂人员审核、调配签字的现象；有的单位存在医疗文书书写不规范，比如项目填写不齐全、处方字迹潦草、医生签名无法辨认或漏签名等现象；有的单位医疗废物处置不规范，未使用专用容器，医疗废物暂存处设置不符合规范要求。针对存在的'问题，均下达了《卫生监督意见书》，责令限期整改，逾期整改不到位的将依法查处。
三、下步打算
今后将继续加大对民营医疗机构依法执业监督检查的力度，发现违法行为从严查处，切实提升各民营医疗机构的依法执业意识，进一步规范全市医疗服务市场秩序，保障人民群众的就医安全。
一年来，本诊所在县卫生局和有关部门的和支持下，本诊所始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作如下：
一、接诊诊疗患者情况
20xx年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。
二、坚持依法执业、坚持制度落实情况
本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格，诊疗活动中执行口腔诊疗规范，落实执行灭菌消毒制度，并严格执行药品价格规定，让患者刻服“看病难看病贵”的困难，为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗，诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。
三、医疗环境改善情况
为给患者一个舒适、安静的医疗环境，本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
四、诊所目前存在的不足
爱牙护牙的宣传力不够，除应付日常的服务工作外，未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传，让广大群体知道爱牙护牙知识，做到早发现早治疗。
总之，过去的一年，本诊所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。
我诊所在上级主管部门的下，一年来认真做到依法执业，为社区居民优质、方便的医疗服务。现工作如下：
我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。
诊所现有主治医生x人，执业医师x人，执业助理医生xx人，执业护士xx人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者x人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
在县劳动和和社会保险局的正确领导和帮助下，在院领导的高度重视与大力支持下，在全院医务人员的协作下，我们医疗保险科的全体同志以服务于广大的参保患者为宗旨，团结合作共同努力，圆满的完成了全年的医疗保险工作，现就这一年的工作做如下总结：
一、配备优秀人员，建立完善制度
1.医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作，并成立了以院长程绍文为组长，副院长李华和医务科长李平为副组长，内科主任张清海、外科主任李平、妇科主任谭雅欣、为组员的信用等级评定领导小组。医保科配备壹名人员汪益琼。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员，并制定医疗保险患者住院一览表。副院长李华为医疗保险分管院长，每月组织医保科人员联同医务科长每周对患者进行一次查房。
2.我院现有B超、化验、X光机等都符合国家标准，
保证了诊疗的准确性。
二、认真完成工作任务
这一年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作，诚心为患者服务圆满的完成了各项工作，20xx年我院共收住院医保患者15人次，在职10人，退休5人，总住院天数158天，医疗费用总计31225元，其中药品费用18947元，医疗保险报销24250元，患者自付6975元。门诊刷卡197次，费用总计8649.19元。
三、树立良好的服务理念，诚信待患
为了让患者满意在医院，放心在医院，院领导经常组织行风学习与讨论，增强全院医务人员的服务意识，开展了创建患者放心满意医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的`承诺，我院把所有服务内容及收费标准公开，把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。院领导及医保科人员经常对住院患者进行探望，询问病情问询对医院的要求及意见。院领导和我们医保科经常深入病房之中监督医生服务质量，杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则，及时整理账目，按时返还报销金。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查，反馈回信息患者及家属对医院及医保科的工作给予很高的评价，总满意率达到95%以上。
这一年我们医保工作取得了一定的成绩，同时也存在一些问题，但我们深信在新的一年里，在医疗保险公司的大力支持下，院领导的正确领导下，我们一定会把医疗保险这项工作完成的更加出色，造福坪山的医疗保险人员。
我诊所在上级主管部门的下，一年来认真做到依法执业，为社区居民优质、方便的医疗服务。现工作如下：
第一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。
第二、诊所现有主治医生X人，执业医师X人，执业助理医生XX人，执业护士XX人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
第三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
第四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者X人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
第五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
第六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
第七、医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
第八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者。
第九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
为了积极配合基层卫生工作，更好地为社区居民服务，蜀山社居委卫生站特向上级卫生主管部门申请校验医疗机构执业许可证。现将卫生站20xx年度工作总结如下：
一、蜀山社居委卫生站位于井岗镇蜀山社居委所在地，交通方便，人员往来相对集中。
砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于80平方米，房间宽敞明亮，卫生干净，建设发展空间大，“四室”独立规范分隔。
二、人员聘用做到有注册执业证才可以上岗，我卫生站有注册执业医师两人，乡村医生一名，注册护士一名。20xx年完成医师定期考核和护士定期考核工作，现致力于医师资格定期考核考试。多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，热情为社区居民服务，深受患者满意。为了病人诊疗安全杜绝医疗事故的发生，我卫生站开展内科日常辩论针对病情危重的病人做到及时转到三甲医院，我卫生站在防治传染病方面坚决执行上级领导下达的命令以，早发现早报告，做好传染病的防治工作。
三、在市、区卫生部门引导支付下，我卫生站开展为社区居民三减免工作，免费测量血压、免费心理咨询和免费健康指导。深受社区居民的信任。本年度诊疗病人比上年度增加了三分之一。
四、我卫生站对上级政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，20xx年度本卫生站无医疗事故和医疗安全事件。
五、本卫生站没有卫生行政部门日常管理不良执业扣分情况。20xx年度积极参加并圆满完成履行法宝义务和各项活动。敬请上级对我卫生站进行校验审核，提出宝贵意见，促进我卫生站工作改进。
为落实便利老年人就医措施，推动老年友好社会建设，近日，我市启动20xx年度老年友善医疗机构建设工作，大力弘扬尊老敬老爱老助老的.中华民族传统美德。
范围上坚持全覆盖。在20xx年9家医疗机构成功创建“首批湖北省老年友善医疗机构”基础上，坚持全员跟进，全面铺开，除专科医院、精神病医院外，全市其余25家医疗机构全面开展创建工作。已创建成功的9家医疗机构继续巩固创建成果，加强老年医学科建设和老年医学专业人才培养，不断提升老年患者看病就医满意度。
建设上坚持高标准。严格对照《湖北省老年友善医疗机构评估手册》要求，围绕老年友善文化浓厚、老年友善管理规范、老年友善服务完善、老年友善环境优良的目标，加强标牌、标识、扶手、无障碍设施、制度、流程等软硬件建设，加大资金投入，优化就医流程，查漏补缺，逐项完善，力争全市80％的综合医疗机构成为老年友善医疗机构。在单位自评申报、市卫生健康局评估合格后报襄阳市复审，年底由省级专家进行材料审核和现场核查。
服务上坚持心贴心。在不同时间节点，组织各医疗机构开展老年健康宣传周、敬老月、重阳节等健康宣传和送温暖活动；为居家65岁及以上老年人提供医养结合和失能老年人评估服务，做好老年人家庭医生签约服务；以“323”攻坚行动为突破口，着力解决老年人高血压、糖尿病等慢性病就医用药问题，不断提升老年人在健康方面的获得感、幸福感和安全感。
为进一步提高我镇村级医疗机构规范化建设和管理水平，提高服务能力，推进我镇农村医疗服务体系建设，根据卫生部、**省卫生厅等卫生行政部门相应的医疗管理制度、工作规范和**市卫生局有关精神，结合我镇工作实际，创造性的开展工作，使我乡卫生医疗环境和医疗条件有了显著改善，综合服务能力有了大幅度提升，对促进农村卫生事业发展和社会主义新农村建设起到了积极作用，现将本年度医疗机构管理工作情况总结如下：
一、指导思想
进一步强化卫生院的综合服务功能及行政管理职能，调整乡村卫生组织机构，优化卫生资源，巩固农村三级医疗预防保健网，落实农村初级卫生保健各项任务，提高村卫生所的医疗卫生服务水平，更好的为广大人民群众服务。
二、加强组织领导
成立以院长为组长的乡村卫生服务管理一体化工作领导小组，把一体化工作列入卫生工作的重要议事日程和综合目标管理，精心组织实施，及时总结经验，完善方案，巩固和规范一体化管理工作。
三、做好宣传教育
利用乡村医生培训、例会及其它宣传形式，做好乡村卫生服务管理一体化的目的、意义，是实现农村卫生事业健康发展和巩固农村三级医疗保健网的`保障工程，从而自觉地参与和支持这项工作。
四、建立规章制度
制定乡村卫生服务管理一体化工作计划，制定预防保健、医疗质量管理等制度，发放到乡村医生手中，随时对照检查，随时改进工作，使乡村一体化工作逐步走向制度化、规范化、程序化的轨道。
五、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
1、组织医务人员认真学习《处方管理办法》《抗菌药物管理办法》及《中医、病历书写基本规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等，增强法律意识。
2、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。
六、强化基础质量管理
提高医务人员整体素质采取院外进修、短期培训、院内培训考核等多种形式，强化全镇医务人员的“三基”学习，同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。
七、公共卫生服务工作
1、传染病管理。
组织服务站工作人员对全镇医护人员进行了传染病报告、管理等内容的培训，全年无传染病迟报漏报。肺结核病人及时填写转诊卡。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于各类传染病人及时网络上报，因工作成绩突出，在各次传染病报告检查中获好评。
2、健康教育。
积极组织医务人员进行健康教育知识宣教，参与“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”、“世界母乳喂养周”各种健康教育日及中医中药中国行、中医治未病宣传等活动。
一年以来，在卫计局和卫生监督所的关怀和下，在全体员工的共同努力下，口腔诊所的日常管理和临床诊疗工作逐渐步入正轨。工作上积极主动，不断解放，更新观念，树立高度的事业心和责任心，在医德医风、医疗质量方面取得了较大的进步。
在日常工作中，时刻牢记“以患者为中心”的服务宗旨。处处为患者着想，做到凡事换位思考，接待好每一位患者，做好每一项医疗工作。病人及医疗安全是医疗机构的生命线，也是患者和医生所追求的共同目标。我诊所全年未发生过医疗事故及医疗差错，没有医疗纠纷，无火灾、触电等安全事故的发生。 在卫计局的下，本诊所制定了各项规章制度。我诊所严格执行各项规章制度，工作制度，旨在不断提高规范化管理的水平。同时，在院感方面严格按要求消毒灭菌，一次性器械及医疗垃圾按要求集中统一处理。规范门诊病历书写，不断加强门诊病历的管理。
社会不断进步和发展，我们深刻体会到要全面提高医务工作者的综合素质的重要性。我们积极参加各种继续教育培训班，使大家在思维方式、接人待物、专业技术等方面有了明显的提高。 为了提高医疗质量，不断满足日益增长的医疗需求，诊所不断添置各种先进设备，大大促进了诊疗水平，发挥了比较好的社会效益和服务效益。
我诊所将会在新的一年里继续加强质量管理，严格执行各项规章制度，不断提高医务人员技术水平，提高医疗质量，为人民群众优质的口腔卫生保健服务。
围绕开封市卫生局“创建省级社区卫生服务中心”的活动宗旨，遵照市卫生局的文件精神，我中心统一部署，提高认识，精心组织，认真实施，现将工作情况向上级部门汇报如下：
一、中心概况
开封市宋门社区卫生服务中心为我市最早，现规模最大的社区卫生服务中心，辖区四个社区卫生服务站，服务6个社区4.31万人。服务半径3.6公里。我中心位公园路东街7号，占地1.2亩，建筑面积2400㎡。中心拥有职工35人，其中卫技人员10人，全科医师5人，全面开展“六位一体”的社区卫生服务功能，拥有比较齐备的各类医疗、公卫设备，完全具备满足市民卫生服务需求的能力。中心全体医护人员坚持“融入感情，关爱他人，精心服务，尊重生命”的服务理念，做好社区居民健康“守门人”。
一、基本医疗
1、临床工作：1～6月共完成基本医疗950人次，其中普通门诊650人次，急诊200人次，专家门诊100人次，针灸康复理疗65人次，门诊输液1050人次，出诊共102次；完成外科手术110台，共收治住院病人80人次，占床日数为21天，平均住院天数约12天。
2、医技工作:1-12月配合各科室完成妇女.老年人.慢性病排查工作652余人次、全民体检1900人次。上半年医技收入：6万元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2万元、增加0.2％，检验收入4.8万元、增加11％。
3、工作质量：全年总床位使用率为160.91%，较同期增长35%，西药处方合格率达98％，住院病历书写合格率为98%，社区常见问题的正确处理率为90％；医疗责任事故发生率为0，护理技术操作合格率为100％。二、公共卫生：
1、妇女保健：1-6月孕妇新建卡26人，孕检情况上微机，管理率98％，妇保总人次52，管理高危孕妇3人，管理率100％.每周按时完成新生儿和产妇的访视工作，全年共访视新生儿350人次，访视产妇32人次。
2、儿童保健：1-6月新建卡350人，管理0到3岁儿童250人，管理率95.1％，儿童保健总人次1800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病门诊30人次，上门访视精神病16人次。
三、统一思想，高度认识，宣传发动
一把手任第一责任人，组织中心、站全体工作人员召开“创建省级社区卫生服务中心”动员大会，认真传达文件精神，要求各科室、服务站要深刻领会、全面把握开展这项活动的精神实质，统一思想，高度重视、全面落实，形成创“人民满意社区卫生服务”活动的良好氛围。让每位职工不仅要理解其真实内涵，不喊空话，不走形式。同时，把“创先争优”和“解放思想大讨论”与本次活动紧密结合形成统一。多次进行培训学习，树立立足岗位创先进、争优秀、比作为的活动氛围，实现本次活动的持续性，发展性。
四、结合实际，确定宗旨
通过本次活动的开展实施，实现我中心的规范化、人性化、特色化。以整体提升服务能力为目标，关爱健康、管理健康为工作理念，突出公共卫生服务。做好社区居民健康“守门人”。
五、积极筹备、组织实施
为开展好此项活动，体现社区医院特色，围绕活动主题，开展以下前期工作：
1.结合我院社区服务特点，制定我中心工作制度汇编，不论从医院管理体系，还是服务体系，全程逐步推向规范化。
2.制定实施方案，确立工作方向，明确如何做、谁来做、怎么做的统筹模式。
3.成立领导机构。明确领导职责，实现有人管、有人问、有人处理的“三有”模式，提高我中心行政事务工作效率。
4.将各项考核指标分解到各科室，确立责任人。让每项指标都实现真实性，反馈信息的可操作性。
六、逐步开展、稳步推进
1.在我中心多处粘贴、悬挂以本次活动为主题的条幅，并以版报形式进行宣传，创造活动氛围。设立学习交流区，加强沟通，提升服务。
2.各科室负责人为落实人，对照《考核评价方案》，开展严格的评价，形成评价结果，在找出问题的基础上，修订措施，层层分解，落实到各有关科室、服务站，落实到每位工作人员身上，切实使创建工作取得实效。
3.以“创建省级社区卫生服务中心”为主题，开展社区工作，按社区设置要求设置科室：
（1）、加强社区健康教育，先后举办健康教育讲座20余次，发放健康处方1余万份，开辟健康专栏6次，媒体宣传播放2次。自筹资金对每位建档户发放小礼品，共发放0.65万套，体现了公卫工作的公益性。从根源上改变市民的不良饮食习惯，消除引起慢病的诱因。受到了市民的高度赞扬。
（2）、完成城区两个社区的建档工作，共建档案0.75万份，筛查出各类慢性病患者1600余人，管理1200人，重点是高血压和糖尿病的管理。采用多种形式：入户回访、电话随访、三次聘请市中医院知名专家对慢病患者进行免费规范化会诊讲座，既培养了职工对慢病的管理理念，又提高管理水平，是一项一举多得的好事。长期聘请二院内科专家坐诊，免费服务于社区广大居民。使得内科患者能得到及时正确诊断和规范化治疗，治愈率达到95%，收到了非常好的效果。
（3）、预防接种科是我中心的重点，我们按照要求设立布局，四室分开，温馨化布置，正在等待区疾控中心审批。在4月份加强麻疹查漏补种，做了大量工作进社区，下基层，进校园共排出364个小孩。
（4）、妇幼工作稳步开展，委派我单位骨干在外进修学习，开设围产保健，随着我市公卫工作的启动，逐步加强对孕产妇的管理工作，从新生儿的建册，孕产妇的回访工作。确定了具备执业资质的三名同志专门从事妇幼工作。使得此项工作的正规化开展有了人员保证。
（5）、计生指导工作与办事处计生工作合为一体，达到了资源共享。
（6）、康复工作现有3名专业中医师，配备了5套康复设备，同时针对亚健康人群，购置了光盘，拥有一批服务的对象。
（7）、加强对基础医疗行为的规范，对医疗护理行为，进行不定期抽样，抽查，落实各项要求。（8）、加强中医药在我中心的推广，多次进行中医药知识培训，让广大职工掌握经济适用的中医技能。
（9）、围绕本次活动延伸开展“创先争优”、“解放思想大讨论”，让广大职工的思想和认识能够提升到一个新的层次，立足岗位，更加努力的'实现自我价值。
（10）、细致关怀，对患者实行人性化服务：为每位妈妈提供更好的服务。
七、自查自纠、整改落实
1.责成每位负责人，将工作中发现的各种问题汇总，在每周例会进行沟通并整改落实，提高单位整体工作效率。
2.针对问题，制定整改方案，并责成专人负责。3.对照标准、查找不足，外树形象，内抓素质。
4.将日常巡查、医德医风建设、医院内涵建设、工作人员绩效管理等工作结合起来，实行常态化运行与动态化管理。
八、持续规范，创先争优
中心的内涵建设和规范管理不是一时可以实现的，我们借助此次“创建省级社区卫生服务中心为动力，将持续有效的开展下去，内抓素质，外树形象。进一步强化“以病人为中心、以持续提高医疗服务质量为主题”的理念，为广大的人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。欢迎广大领导前来督导工作，促进我单位健康的成长。
我县卫生工作在县委、县政府和市卫生局的领导下，坚持以党的xx大、xx届四中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕市、县城乡统筹、“四位一体”科学发展的战略部署，以“规范化建设年”为主题，坚持一手抓发展，一手抓抗震救灾，完善卫生基础设施，加强公共卫生、农村卫生和社区卫生服务能力建设，推进城乡卫生均衡发展，圆满完成了市、县下达的各项目标任务，卫生事业发展取得了新进展，抗震救灾取得了阶段性重大胜利。
一、抗震救灾和灾后重建取得了重大成效
抗震救灾紧急救援和疾病防控受市、县表彰。汶川地震后，局党组迅速研究部署抗震救灾工作，启动医疗救护应急预案，局领导靠前指挥，深入各医疗卫生单位组织抢险，保证灾前入院病人的安全转移，妥善安置和及时治疗县内地震伤员和绵竹、什邡、德阳、汶川等地318名伤病员，收治的入院伤员无一例死亡。组织12支医疗队共369人次奔赴都江堰、龙池、虹口等地抢救转运伤病员464人次。出动疾控和卫生监督人员885人次支援都江堰、彭州灾后疫情防控。在我县灾区群众安置区建立三级医疗救治和公共卫生服务体系，选派6名医护人员为727名灾区群众服务。以饮水卫生监测和环境消毒为重点，扎实抓好灾后疾病防控，确保了大灾之后无大疫。制定灾后重建对口支援方案，对口支援崇州市锦江乡、江源镇卫生院灾后重建，援赠医疗设备价值3万余元。
汶川地震后，在短时间内完成全县医疗卫生单位灾情调查摸底和统计工作，对受灾房屋进行拉网式安全检查和鉴定，及时编制了《__县卫生系统灾后重建20__-20__年规划》，完成了高板等13家卫生院的危房拆除和加固维修改造，对县一医院、县二医院、县疾控中心、县120急救指挥中心和赵家、五凤、云绣卫生院等单位受损房屋进行了维修加固，杨柳社区卫生服务中心迁建工程正在装修，五凤、赵家、云绣卫生院改造即将完工，清江卫生院已完成招标，高板、三星、栖贤卫生院灾后重建工程即将挂网招标。目前，已上报并正争取6个县级医疗卫生机构、7个乡镇卫生院和28个村卫生站灾后重建项目。通过努力，全年对上争取市政府灾后重建资金1000万元，市红十字会灾后维修加固资金200万元，市财政维修加固资金60万元;中国红十字总会和红十字基金会灾后重建援建资金2117万元;中央20__年新增农村卫生基础设施建设资金562万元，涉及全县灾后重建及加固维修项目33个。截至目前，共争取资金3939万元。
二、卫生规范化建设取得初步成效
在县级医疗单位和乡镇卫生院实施规范化建设，规范了管理体制、功能定位、财务管理、运行机制和分配制度、药品管理。
建立了县医院管理中心，负责全县公立医疗机构基本医疗和公共卫生服务管理、财务和资产管理、人事管理、突发公共卫生事件应急和医疗急救指挥调度。经县委、县政府审查同意，制定实施了《__县公立医院和卫生院全面实施规范化建设的实施方案》。
按照基本医疗、健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务“六位一体”服务模式要求，明确了乡镇公立卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生及基本医疗服务两大功能。
实施“收支两条线”和会计委派制。投资30万元建立卫生财务集中支付中心，对医疗机构财务实行报帐制集中管理，取消原有所有资金帐户，建立统一的收入和支出帐户，纠正和规范开支86项，杜绝不合理开支13万余元，控制了债务增长。制发了《__县卫生局关于规范物资采购及修缮工作的通知》，规范了修购开支管理。
重新核定人员编制、定岗、定责、定薪，全县24家乡镇卫生院确定编制803人。制定实施《__县医疗卫生单位分配方案指导意见(试行)》，职工工资实施岗位工资和绩效工资制度，促使绩效分配向临床一线、优秀人才和重要岗位倾斜。
县级医疗单位药品坚持阳光采购，乡镇卫生院药品坚持“两网”配送率达100%。实施低利率药品顺加价，乡镇卫生院顺加30%，县级医院顺加15%。制定了药品、医用品采购制度和基本医疗用药目录，严格执行收费标准和收费公示制度，引导和规范用药，杜绝“乱检查”、“大处方”，将县级医疗机构人均门诊费用控制在75元/次左右，乡镇卫生院人均门诊费用控制在35元/次左右;县级医疗机构人均住院费用控制在280元/床/日左右，乡镇卫生院人均住院费用控制在120元/床/日左右。
完善了乡镇建立公共卫生所设施设备，制定了乡镇公共卫生所人员考核制度，规范了管理制度和工作流程。推行了发热门诊、肠道门诊、犬伤门诊和预防接种门诊规范化建设。
按照医院等级管理要求，推动医疗医疗服务质量持续改进，提高整体服务功能。建立完善了管理方案，规范了医疗服务流程，完善了《基本医疗诊疗项目》、《基本医疗用药目录》。在县级医院和乡镇卫生院率先推行使用“成都通用门诊病历”。开展了医院药事管理委员会指导临床用药工作，由专门临床药师跟踪查房，看病历记录，看医嘱、处方等，处方合格率明显提高，对存在的问题及时反馈并分析、点评、通报。开展了以医院感染监控、临床实验室质控、医院核心制度落实为重点的“医疗安全百日行动”。加强了医疗质量、医疗安全等的执行情况监督检查，坚持事情没查清楚不放过、原因没找准不放过、责任追究不到位不放过、整改不到位不放过“四不放过”原则，保障了医疗安全，降低了医疗风险。合理调整病员流向和结构，实施了县、乡医疗机构双向转诊制度，双向转诊病员1000余人次。
现场审验注册医疗机构68家，校验换发《医疗机构执业许可证》458个，清理医疗机构注册不符合要求的项目2236项，依法调整有关登记审批事项1688项，依法取消有关登记审批事项548项;组织完成执业医师报名考试356人，受理执业医师注册145人次、执业护士注册136人;委托县二医院考核医师增加执业科目18人次，涉及3个专业。制定了《__县专业技术人员定期考核工作实施方案》，对20__名专业技术人员进行了定期考核。经审核筛查，符合简易程序考核1239人，符合一般程序考核784人。启动实施了住院医师规范化培训工作。
制订实施了《加强医院文化建设实施方案》，统一制作了服务流程标识图和医疗、护理、公共卫生制度标牌，规范了院容院貌，改善了医务人员形象。
开展了无偿献血宣传活动和应急献血演练，建立了稳定的自愿无偿献血队伍。继续加强了临床用血管理。无偿献血和血液安全管理被成都市评为先进单位。
撤并非建制卫生院2家。开展规范乡村卫生一体化管理试点取得良好成效。隆盛镇实施卫生院与村站松散管理，统一为村医生购买医疗保险和养老保险，统一质量管理、对外形象、药品管理、财务管理、目标考核。广兴镇将村卫生站纳入卫生院统一管理，重新规划村卫生站并由卫生院医生任站长，实施集体办公，公共卫生和基本医疗服务均由卫生院负责。
我县卫生规范化建设取得的成效得到了市卫生局领导的充分肯定，工作经验在我县举行的全市乡镇公立卫生院规范建设座谈会上交流，在全市乡镇卫生院规范化建设经验交流会上交流，其中乡镇卫生院财务收支两条线的成功模式在全市郊县推广，并受到《健康报》关注。
三、群众公共卫生安全得到有效保证
投资50余万元，配制有线通讯、计算机应用技术、车载信息终端gps，依托现有医疗机构实施全县120呼救集中受理，组建__“120”急救指挥中心，完成了社会急救医疗网络建设。“3g”(gps-gprs-gis)综合技术系统的应用，位居全市郊县领先水平。我县“120”急救指挥体系在抗震救灾医疗应急和日常急诊救治中成功发挥了指挥中枢作用，受到了市、县有关领导的高度评价。
强化传染病疫情监测与管理，狠抓灾后疾病防控和艾滋病、霍乱、结核病、手足口病防治措施的落实，传染病发病率控制在220.90/10万，与20__年同比下降6.19%;全年未发生突发公共卫生疫情。血吸虫病防治基本达到传播阻断，查螺412.5万平方米，灭螺107.2万平方米，查病74165人。狂犬病防制与各乡镇政府签订了目标责任书，实行责任倒查制度，加强了犬只管理，狠抓了灭犬工作，建立实施了犬伤患者免疫信息反馈制度，强化了防制知识宣传，实现了“0”发病目标。
努力实施国家扩大免疫规划，疫苗全程接种率达99.52%。完成麻疹疫苗强化免疫接种124880人，接种率达99.53%，如期实现了国家消除麻疹目标。乙肝疫苗首针及时接种率97.62%。
确保了大灾之年无大疫。在清江路口、赵杨路口、成野路口、赵官路口设点对从灾区返回车辆进行24小时消毒。出动人员1642人次，消毒灾区返回车辆825辆、都江堰和彭州灾区尸体88具。出动人员752人次，消毒公共场所面积达178.5万平方米。为各乡镇、医疗卫生单位、学校、部分单位以及宗教寺庙等地共62家单位分发大卫消毒剂3388公斤、灭菌片102瓶。
成立了局长任组长的“三鹿牌婴幼儿奶粉”事件医疗救治领导小组，组建了医疗救治专家组，制定实施了救治应急预案，采取“四定”、“三集中”、“三免费”的强力措施抓好三鹿牌婴幼儿奶粉事件医疗筛查救治工作：一是定医院、定人员、定场所、定标准。二是集中人员、集中设备、集中指挥。三是免挂号费、免辅助检查费、免治疗费。通过努力，筛查患儿13153人次，诊断233人，收住院28人次。
20__年是省、市确定的妇幼保健年，按照省、市要求充实了基层妇幼人员，完善了妇幼卫生、产科工作制度和孕期保健设施。强化了产科质量、母婴保健检查、高危妊娠管理和产科急救训练。加强了母婴保健技术服务工作，对全县18家助产技术单位开展了母婴保健专项执法检查。全面安装使用“妇幼保健一卡通管理系统”，建立起全县妇女儿童健康信息平台。在全县实施妇女病普查普治工作(032项目)，完成24544人普查任务，中国扶贫基金会健康扶贫工程组委会对此给予通报嘉奖。通过努力，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在45.63/10万以内、10.65‰以内;高危妊娠和孕产妇系统管理率分别达100%、85.3%;新生儿疾病筛查率达82.8%。
10月中旬在全市郊区县率先正式启动全县范围精神疾病线索调查工作，12月30日完成并通过验收。
推行卫生执法监督网格化管理。选聘44名卫生监督协管员，网络延伸到每一条街道、每一个行政村，实现了横向到边，纵向到底。在餐饮行业和公共场所，推行卫生监督量化分级管理和食品原料进货索证制度和食品安全信息公示制度，学校食堂卫生监督量化分级管理率达100%，餐饮行业量化分级率达100%，评级率达85%。狠抓农村群宴监管，全年共监督农村群宴8595桌，实现了全年无重大食物中毒和可疑食源性疾病爆发。深入开展了食品安全专项整治活动，确保了全县重大活动、重大节日期间的食品卫生安全。同时，狠抓灾后群众安置点、救援食品、灾后饮水卫生监测，完成饮用水监管164户次、食品生产经营1200余户次、学校食堂274户次、医疗机构69家次、灾民安置点35次，确保了灾后群众食品、饮水卫生安全和灾后学校按时复课。开展严厉打击非法行医、整顿医疗秩序专项整治活动4次，检查医疗机构400余家次、保健品经营场所30余家次，消毒产品经营场所40余家次，取缔无证行医摊点15家。
为积极应对人口老龄化，优化老年人就医环境，为老年人就医提供便利，按照市卫生健康委推进老年友善医疗机构建设工作相关要求，深圳市康宁医院积极推进老年友善医疗机构建设。
5月20日上午，深圳市康宁医院召开老年友善医疗机构建设工作布置会，深圳市精神卫生中心副主任荣晗，医院院办、医务部、护理部、公共卫生部、老年精神科等相关部门的负责人参与了会议。
会上，医务部部长彭江发传达了《市卫生健康委关于加快推进20xx年老年友善医疗机构建设工作的通知》的要求。
深圳市精神卫生中心副主任荣晗表示，在人口老龄化背景下，建设老年友善医疗机构是时代的需求，也是医院发展的需要，各部门要高度重视老年友善医疗机构建设相关工作，明确工作职责和工作方向，将相关工作抓实抓细、落实落细，积极提升老年友善工作理念和服务水平，营造良好的老年友善文化和氛围，切实解决老年人就医服务中的问题。
近年来，深圳市康宁医院依托深圳市“医疗卫生三名工程”及“深圳市老年人心理关爱项目”，大力推动老年医学发展。
医院于20xx年成立老年精神科，设有老年精神科门诊、脑健康评估研究室和住院病房，其中住院病房分为精神病区、认知病区和情绪病区，编制床位共165张。科室围绕老年期心理精神异常以及躯体病伴发的'精神异常等疾病开展预防、诊疗、护理服务，填补了老年人精神疾病专科诊疗的空缺，为老年人就诊提供了更为便捷的医疗服务。
20xx年，依托“医疗卫生三名工程”，医院引进了伦敦国王学院院士老年精神医学团队，推动老年认知障碍相关疾病的诊疗及康复、老年精神科护理风险评估和管理等方面的合作。20xx年牵头成立了深圳市老年精神心理健康联盟，借助深圳市老年精神医学的技术和资源优势，推动老年学科建设再升级。
借助“深圳市老年人心理关爱项目”，医院进一步开展老年人心理关爱工作，其中包括开展老年人心理健康筛查、老年人心理健康宣传教育、老年人心理干预等。20xx年共开展线上线下老年人心理健康讲座、义诊和宣传活动近50次。
医院将会进一步推动老年医学发展，加强老年学科建设，落实老年人医疗服务优待政策，以满足老年人群心理健康服务需求为目标，完善各项制度措施，优化老年友善服务。
为进一步加强医疗废物地安全管理，规范医疗废物收集处置行为，杜绝医疗废物流向社会、造成危害，严防传染性疾病地传播，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境地危害，昆明市环保局、卫健委联合对我院进行了专项检查。现将检查情况总结如下：
检查组一行3人，医院吕书记、办公室主任、控感办主任参加，检查组采取查资料、看现场、询问相关人员等方式，重点对医疗机构医疗废物管理及医疗污水组织建设、规章制度建立、医疗废物分类收集、登记交接制度、危险废物转移单管理、人员培训、职业防护等进行了全方位地监督检查和服务指导。
我院建立健全了医疗废物管理制度，医疗废物管理责任到人、培训到位，能规范使用专用包装物和容器对医疗废物进行分类收集；设置了医疗废物暂存点；医疗废物转移交接有手续，有记录；医疗废物均交云南正晓公司处理，没有出现科室及管理人员私自处理医废情况，医疗污水每季度送检，均达到排放标准；提供督导检查，有效提高了我院对医疗废物管理地责任意识和管理意识。
今后我院将进一步加强长效管理地监督机制，从源头上控制医疗废物地处置，严格把关，有效规范医疗废物地收集、运送、贮存和处置工作，切实防止疾病传播，保障人民群众身体健康。
x市卫生局：
为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下：
一、基本标准部分
基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有
①门诊蒙医治疗率；
②病房蒙医治疗率；
③饮片种数；
④蒙药占药品收入比例等。
二、分等标准部分
分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有
①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识；
②医疗和行政划分不合理；
③人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—30%），护士33%（36%—40%）；
④病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；
门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；
⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊49.4%；
⑦急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；
⑧药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，无病房药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙成药销售量不符合要求；
⑨科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发表论文数量不多；
⑩档案需微机管理；
⑾需填补心脏除颤，心电监护等设备；
⑿医学心理咨询等方面。
总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。
xx年本诊所在县卫计局和镇医院的关怀和下，认真学习贯彻“中央”政策，紧紧围绕为人民服务的，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬中医中药的特长，为地区的卫生事业作出了贡献，特别是本诊所开展未病先防和即病防变的普及，更是得的拥护，在国家的大健康政策下，我对中医充满了信心！现具体如下：
一：加强教育，提高服务质量，实实在在为人民服务，能不开药尽量不开药，通过预防和治疗未病的观念，为广大患者对疾病有了正确的认识和预防，坚持不定时的发表医学健康微信，增强大家的保健意识，节约了医疗资源，减轻了药物的不良反应；本诊所为了更好的为人民服务，积极学习了新的理念，在新冠疫情的严峻形势下，积极学习相关知识，并派诊所员工积极参加防控志愿者服务队，贡献诊所的医疗力量。
二：在县卫健局及有关部门的下，积极参加各种卫生系统政治教育，认真学习贯彻中医新，学习执业医师法的有关内容，高度重视个体医疗在医疗活动中出现的问题，按医师法的规定的范围进行行医，不超范围行医。全面按照市区卫计局的进行各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为患者服务。20xx年救治患者近3000人，自己在工作中，不断的研究中医学理论，并且与实践相结合。在近20年的医疗学习中，灵活运用中医强调的整体观念和辨证论治，使机体达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素；激活有利的内因，调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用中医为广大患者服务，充分挖掘和发挥中医药“简、便、验、廉”的特色与优势，努力为群众优质的医疗服务，深受大家的好评！
三：加强继续教育工作，严格依法行医，本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法，本人定期参加县人民医院举办的各项培训工作。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。先后还去民间和国内开办的整脊正骨等骨科培训和会议；20xx年医保局，卫计局，镇医院，执法大队等检查小组，多次对本诊所进行了全面检查，通过检查，有效地促进了中药饮片的管理，和处方填写的不足，使本诊所在管理方面及药品质量当中得到了提升规范，各种不规范的地方，我们都努力完善整改，力争达标，争做地区模范诊所。
四：本诊所发现的问题，即时整改，杜绝一切隐患。存在诸多不足，今后在工作中，尽快不断完善，自查自纠，大力推动传统中医的健康发展，并且为广大患者质量好，价低廉的医疗服务，争创合格优秀的特色中医个体诊所。感谢大家的监督，让本诊所更规范更好的发展和为人民服务，不忘初心，实现自我的社会价值，做一个有用的现代人！