医疗机构年度总结（精选24篇）
为落实便利老年人就医措施，推动老年友好社会建设，近日，我市启动20xx年度老年友善医疗机构建设工作，大力弘扬尊老敬老爱老助老的.中华民族传统美德。
范围上坚持全覆盖。在20xx年9家医疗机构成功创建“首批湖北省老年友善医疗机构”基础上，坚持全员跟进，全面铺开，除专科医院、精神病医院外，全市其余25家医疗机构全面开展创建工作。已创建成功的9家医疗机构继续巩固创建成果，加强老年医学科建设和老年医学专业人才培养，不断提升老年患者看病就医满意度。
建设上坚持高标准。严格对照《湖北省老年友善医疗机构评估手册》要求，围绕老年友善文化浓厚、老年友善管理规范、老年友善服务完善、老年友善环境优良的目标，加强标牌、标识、扶手、无障碍设施、制度、流程等软硬件建设，加大资金投入，优化就医流程，查漏补缺，逐项完善，力争全市80％的综合医疗机构成为老年友善医疗机构。在单位自评申报、市卫生健康局评估合格后报襄阳市复审，年底由省级专家进行材料审核和现场核查。
服务上坚持心贴心。在不同时间节点，组织各医疗机构开展老年健康宣传周、敬老月、重阳节等健康宣传和送温暖活动；为居家65岁及以上老年人提供医养结合和失能老年人评估服务，做好老年人家庭医生签约服务；以“323”攻坚行动为突破口，着力解决老年人高血压、糖尿病等慢性病就医用药问题，不断提升老年人在健康方面的获得感、幸福感和安全感。
记者从8月17日召开的河南省20__年老年友善医疗机构建设工作培训会上获悉，河南将持续提升老年人就医便利性和满意度，加快推进老年友善医疗机构建设工作取得新进展。今年年底前，全省60%以上的医疗卫生机构要建设成为老年友善医疗机构。河南省卫生健康委副主任周勇参会并讲话。
20__年，全省各地积极开展老年友善医疗机构建设，经机构自评、市级审核和省级复核，共评选出二级以上老年友善医疗机构240所、老年友善基层医疗卫生机构1009所，全省老年友善医疗机构占比达到31.7%。
按照工作计划，到今年年底前，全省60%以上的.医疗卫生机构要建设成为老年友善医疗机构。河南省卫生健康委要求各地务实创新，积极作为，加快推进老年友善医疗机构建设工作取得新进展。各地要组织各级医疗卫生机构围绕老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务和老年友善环境建设等方面，扎实开展老年友善医疗机构建设工作，不断提高老年友善医疗机构的建设质量和覆盖范围；要督促医疗机构进一步优化老年人就医流程，规范老年医疗服务，加强适老化设施改造，方便老年人看病就医，提高为老服务能力；要提升服务水平，不断加强老年医学、康复护理、安宁疗护等学科建设及专业人才培养，推动老年医疗服务向多病共治模式转变；要广泛宣传推广老年友善医疗机构建设工作中的好经验、好做法和好典型，努力营造敬老爱老助老的良好社会氛围。
周勇在会上说，各地要融入积极应对人口老龄化国家战略，切实增强工作责任感紧迫感，坚持问题导向和目标导向，聚焦老年人“急难愁盼”，抓紧补齐短板弱项，努力构建老年友好型社会；要抓好规划落实，结合当地实际，完善政策措施，加强部门联动，列出“时间表”、绘出“路线图”，统筹推进各项目标任务落地落实；要统筹落实老年便利化服务，各地各医疗机构要结合老年友善医疗机构建设、医疗服务十大举措和“智慧助老”行动有关要求，为老年人提供便民服务、志愿服务、综合服务等多样化服务，二级及以上医疗机构要于年底前完成网站适老化改造；要营造敬老爱老助老社会氛围，积极动员社会各界特别是医疗卫生机构参与“敬老月”“敬老文明号”创建活动，大力倡导积极老龄观、健康老龄化，促进老龄工作高质量发展。
本次会议在河南省卫生健康委设主会场、各地设分会场，邀请原北京老年医院院长陈峥做了主题为“老年医疗服务和老年友善医疗机构建设”的专题讲座。郑州市第九人民医院、洛阳新里程医院、温县人民医院、南阳张仲景医院相关负责人在会上交流了工作经验。
一年来，本诊所在县卫生局和有关部门的和支持下，本诊所始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作如下：
一、接诊诊疗患者情况
20xx年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。
二、坚持依法执业、坚持制度落实情况
本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格，诊疗活动中执行口腔诊疗规范，落实执行灭菌消毒制度，并严格执行药品价格规定，让患者刻服“看病难看病贵”的困难，为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗，诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。
三、医疗环境改善情况
为给患者一个舒适、安静的医疗环境，本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
四、诊所目前存在的不足
爱牙护牙的宣传力不够，除应付日常的服务工作外，未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传，让广大群体知道爱牙护牙知识，做到早发现早治疗。
总之，过去的一年，本诊所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。
坚持以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬中医中药的特长，为地区的卫生事业作出了贡献，现具体工作总结如下。
一、加强思想教育，提高服务质量
在市区卫生局及有关部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育， 认真学习贯彻“xx届代表大会”精神，坚持以“三个代表”重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容，高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围进行行医，不超范围行医。全面按照市区卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想， 全心全意为患者服务。×年×年救治患者达×人，无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。
二、加强理论学习工作，充分发挥服务作用
自己在工作中，不断的研究中医学理论，并且与实践相结合.在近40年的医疗工作中，中医强调的是要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因，调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用中医为广大患者服务，充分挖掘和发挥中医药“简、便、验、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥了中医的特色，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了中医的博大精深，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。
三、加强继续教育工作，严格依法行医
本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办发，本人定期参加呼伦贝尔市，满洲里市举办的各项培训工作.×年×年在市医院，防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，艾滋病，鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的报告。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。
×月×月×至×年×月×日，由区卫生局、区防疫站×人组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了全面检查，检查中发现的主要问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是对中医诊所的药品进行质量检查。三是中药饮片质量把关不严。通过检查，有效地促进了中药饮片的管理，和处方填写的不足，使区个体医疗诊所在管理方面及药品质量当中得到了提升。本诊所发现的问题，即时整改，杜绝一切隐患。
本诊所还存在不足，房屋布局不合理，中医和中医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动传统中医的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价低廉的医疗服务，争创合格优秀的个体诊所。
一年来，我诊所在上级主管部门的下，认真做到依法执业，为群众优良的医疗服务。现将诊所年度工作如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是x科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师x人，执业护士x人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者x人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理(如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由xx公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例x例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告”。
九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
我中心坚持以党的十九大精神为指导，认真贯彻落实局党委关于党风廉政建设工作的决策部署，坚持全面从严治党、依规治党，强化党内监督，不断提高我中心党风廉政建设工作水平，积极打造党建引领好、制度规范好、医德医风好、廉洁状况好、文化氛围好、党史的学习好的“六个好”清廉医院，为医院改革发展提供坚强的政治纪律保障。现将我中心清廉医院建设情况汇报如下：
一、坚守责任担当，推动党风廉政主体责任落地生根。
1、落实主体责任。全中心各科室把党风廉政建设当作份内之事、应尽之责，切实承担起用人责任、纠正责任、预防责任、支持责任和管理责任，该管的管起来、管到位，该严的严起来、严到份，真正把担子挑起来。紧密结合医疗改革发展实际，抓住落实主体责任的“牛鼻子”，不断强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，切实把思想统一到中央、省委、市委和局党委的决策部署上，把行动落实到推进医院改革发展的实践中。支部书记把“第一责任人”职责放在心上、扛在肩上、抓在手上，切实当好党风廉政建设的领导者、执行者、推动者；班子其他成员切实履行“一岗双责”，做到业务工作管到哪里，党风廉政建设就深入到哪里。
2、层层传导压力。全面落实“四责协同”机制，切实推行清单制、预警制、提醒制、销号制“四制”管理，层层签订党风廉政建设责任书、廉洁从业承诺书，切实解决党风廉政工作开展不平衡、落实力度逐级递减的问题。继续抓好中央“八项规定”和作风建设相关规定的落实，经常性开展纪律作风检查，严肃查处各种“变形”、“隐身”的“四风”问题。着力整治不敢担当、不愿负责，作风拖沓、效率低下等不作为、慢作为问题，让中央“八项规定”精神得到坚决落实、收到真正实效。突出节假日等重要时间节点，对发现的苗头性、倾向性问题，运用批评教育、诫勉谈话、通报批评、组织处理、纪律处分等手段，及时进行纠正整改。
3、自觉接受监督。严格执行“三重一大”、医疗卫生行业“九不准”等制度。突出监督重点，建立健全防止利益冲突机制，主动破解“一把手”监督难题，围绕选人用人、重大决策、资金使用和项目安排等，做好权力运行监督，形成“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”的权力制衡机制，防止决策失误、权力失控和行为失范。深入开展查处医药购销和行医中不正之风专项行动，坚决纠正医疗卫生服务方面损害群众利益行为。对违反“九不准”规定的行为，发现一起、坚决查处一起。完善医德考评制度，将医疗卫生人员的违规违纪行为记入个人诚信档案，加大对收受红包、回扣，滥检查、乱收费等损害群众利益的行为的查处力度，促进加强行业自律。
二、加强源头治理，扎实推进卫生惩防体系建设。
1、严明党的纪律规矩。以学习贯彻落实新《党章》、《廉洁自律准则》、《纪律处分条例》、《问责条例》、《新形势下党内政治生活准则》、《党内监督条例》等为重点，深入开展政治纪律教育和监督，严格执行党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律，督促党员干部严格遵守党章党规、自觉维护中央权威，自觉做到在政治上讲忠诚、组织上讲服从、行动上讲规矩，形成遵纪守规的良好习惯。始终把维护党的政治纪律和政治规矩放在首位，坚决纠正和查处上有政策、下有对策，有令不行、有禁不止，口是心非、阳奉阴违等行为。
2、扎实开展廉政警示教育活动。结合我中心实际，深入开展廉政提醒谈话、参观看守所、观看廉政警示教育片等形式多样的'廉政警示教育活动，教育引导干部职工遵规守纪，培育和塑造行业清风正气，树立积极向上、干事创业、风清气正的良好行业形象。善于运用正反两方面典型和现代科技手段，增强廉政教育的说服力和感染力，提高教育的针对性和有效性，筑牢拒腐防变的思想道德防线。
3、完善廉政风险防控机制。重点盯住容易发生腐败行为的关键领域和节点，查找廉政风险点，建立廉政风险防控清单，加强对廉政风险的动态排查和防控措施的跟踪落实，不断健全风险预警机制。深化服务对象第三方满意度评价工作，抓好党务公开和院务公开，主动回应社会关切问题。
20xx转瞬就过去了，一年忙碌的工作也暂时在这里告一段落。近年来的工作变得越来越忙碌，我也只能在这个时候才有机会好好的看看这一年的工作如何。一年的工作里，我作为一名儿科医生在忙碌中努力，也同样在忙碌中收获，发现了不少在工作中有许多需要改进的地方。
在这一年的工作中，作为医生，我也一直在注意这医院的情况。自己作为医生，不能仅仅要将注意力放在病情身上，我还有很多需要学习的东西。以下是我这一年的总结：
一、个人情况
思想上：作为一名儿科医生，在心理上的准备是一定要充分的。尤其在面对哭闹的孩子的时候。在工作中，我严格遵守医院的规定，严格的要求自己。不让自己在面对患者的时候出现任何的不良情绪。我的患者们大部分都是一群孩子，必须要时刻保持微笑，这样才能保证医疗的顺利进行。这也是我在很早之前就学到的经验。
工作上：工作中我不仅对待自己严格要求，对待其他人也是一样。我们是儿科的医生和护士，作为为孩子们治疗的人，我在工作中一直都是保持的专注。但是，孩子比成年人容易生病，儿科的区域常常是人满为患。但正是因为如此，我才更没有放松要求!这是作为一名医生的准则!也是我们因该做的事情!
二、工作情况
在工作中，没我严格遵守医院纪律，平时的工作中注意强化纪律的管理。针对科室的卫生环境也做出多次的要求和整改。严格要求别人，更严格的要求自己。做到在工作中不放松，不散漫对待，严谨的对待每一位患者!
三、工作中的不足
在工作中其实一直都存在许多不足的地方。尽管有很多都是写疏忽造成的小事，但是如果连这些小事都照看不好，又怎么去照看娇嫩的孩子们呢?他们自然是很重要，所以我们才应该严格的要求自己，不能让自己的疏忽犯下错误!
四、总结
这一年的工作中，尽管我在努力的要求自己，要求同事。但是还是有许多不如意的地方。也许在今后的工作中，我该更多的和同事们商议，跟多的去了解他们的想法。但是也不能随便放松了要求。
我们作为医护人员，我们的工作则是为前来治疗的患者减去病痛，带来希望。尽管现在的自己也算不上多成熟，但是我也要努力的提升自己，提升我们科室的工作水平!不能辜负自己身上的一袭白衣!
昨日，记者获悉，睢阳区正在积极促进老年健康服务体系建设，优化老年人就医环境，积极推进老年友善医疗机构建设。老年患者就医得到便利服务，老年患者满意度进一步提高。
完善老年友善文化。睢阳区卫健委指导全区各级各类医疗机构从医院文化建设入手，强化职工行为规范，工作中以尊敬的态度、易懂的语言与老年人交流，导医台全天候为老年人提供导医、陪伴志愿服务，引导老年人智能就医，帮助老年人熟悉智慧医疗服务流程和操作程序，逐步适应现代就医模式。利用国家法定节假日和各类行业节日（宣传周）活动，不定期到社区（村组）开展尊老、敬老、爱老相关宣传义诊公益活动，多形式促进老年健康和疾病预防知识宣教。
规范老年友善管理。建立完善老年友善管理制度，将老年友善医疗机构建设纳入医疗机构评价体系，强化年度工作计划落实，定期督导整改和总结完善。开展老年心理学、社会学、老年医学专业知识、专业技能培训和老年护理技能培训，提高医务人员和陪护人员服务老年患者的能力。强化资金投入，推进辅具移乘设备、无障碍通道设施建设、建筑与环境改造改善。设立老年疾病多学科综合服务门诊，为老年人提供诊疗、康复、护理、用药指导等“一站式”门诊服务。
提升老年友善服务。推进医疗机构独立老年医学科建设，建立老年人就医“绿色通道”，完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通老年人及家人亲友、医务人员代办挂号渠道，优先提供缴费、化验检查、医保报销、出入院快捷服务。对住院老年患者进行高风险筛查，重点对跌倒、肺栓塞、误吸和坠床情况，建立风险防范措施与应急处置方案。完善老年人日常健康管理服务，依托家庭医生签约服务团队，规范老年人健康报告反馈，为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性化服务。
下面，简单总结一下我市医疗机构管理工作情况。
一、工作基本情况
近年来，我市按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》及卫生部、卫生厅的一系列文件要求，严把医疗服务要素准入关口，规范医疗机构审批程序，加强医疗机构管理，医疗市场秩序有了明显好转。
（一）制定《医疗机构设置规划》，为医疗机构设置审批提供法律依据。为完善我市卫生服务体系，优化卫生资源配置，提高其效益和效率，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求，提高居民的健康水平，建立适应社会主义市场经济体制和卫生事业发展要求的医疗保健体系。我市于20xx年制定了《市医疗机构设置规划》，此规划是我市区域卫生规划的重要组成部分,是全市医疗资源配置和医疗机构设置的重要依据。《规划》的制定为我市医疗资源的合理配置和合理利用、为我市卫生事业的持续、快速、健康发展起到了重要作用。
（二）落实审批责任制，严格医疗机构设置审批。我市医疗机构的设置审批以《市医疗机构设置规划》为重要依据，严格医疗机构设置审批管理，并建立审批责任制，的资信证明是否具有法律效力，额度是否符合《山东省医疗机构注册资金基本标准（试行）》的规定，投资预算、成本效益分析是否可行等。三是把好医疗机构选址、建筑设计、服务半径关系影响等审查关。重点对选址、建筑设计是否符合卫生学要求，服务半径内与托幼机构、中小学校、其他医疗机构等单位的关系和影响以及污水、污物、粪便处理是否合理等。四是把好核定医疗机构类别、规模、命名等审批事项关。医疗机构类别、名称应符合《医疗机构管理条例实施细则》有关规定。经过严格的材料审核，核发《设置医疗机构批准书》，并向上级卫生行政部门提交《设置医疗机构备案书》，详细报告审核结论、批准事项等，认真做好医疗机构设置审批备案工作。
（三）规范医疗机构登记，落实医疗机构执业登记现场审查制度。卫生局接到各医疗机构执业登记申请后,组织人员按照规定对拟执业登记的医疗机构进行现场审查。审查内容主要包括医疗机构建筑布局、流程是否合理，门诊病房等业务用房面积是否能够满足床位及门诊量的服务需求，资金、仪器设备到位情况，规章制度建设、岗位责任制制定情况，卫生技术人员执业资质情
况，污水处理、医疗废物处置、医院感染管理、消毒隔离等工作情况。严格按照医疗机构基本标准，对未明确基本标准的专科医院或其他医疗机构，不予批准设置。对诊疗科目进行准确核定，严禁登记一级诊疗科目的医疗机构开展技术复杂、风险大、难度大、配套设备设施条件要求高的医疗服务项目。专科医院科目核准时，只核准与其所属专业相关的诊疗科目。进一步规范医疗机构命名，对难以判断识别名称或不能把握的情况,按要求及时请示上级卫生行政部门。
（四）加强医疗机构监管，依法开展医疗机构校验工作。市卫生局按照医疗机构管理的有关规定，每年组织对我市医疗机构及分支机构、所辖医疗机构进行集中年度校验，不断规范医疗机构的执业行为。在每年的校验工作开始前，均举办医疗机构法律知识暨年度校验知识培训班，学习医疗机构设置基本标准等法律知识，统一校验标准，明确校验工作程序，规范校验申请材料的填写。在年度校验工作中，监督员严格按照校验标准和程序，重点对医疗机构是否达到《医疗机构基本标准》；悬挂的牌匾是否与审批的名称相符；执业地址与登记地址是否一致；人员资质是否符合要求；是否存在超范围执业及出租承包科室现象；需要变更的事项是否及时办理变更登记；传染病防治和医疗废物的处置情况；有关执业人员消毒隔离和无菌操作知识技能现场考核是否合格等。对不符合医疗机构基本标准和登记事项的予以暂缓校验，暂缓校验期满仍达不到标准的，注销《医疗机构执业许可证》。
20xx年，市卫生局抽调临床和疾控专家与执法人员组成检查组，采取“医院自查、暗访夜查、问卷调查、综合检查、专家评查、反馈核查、整改稽查”为主要内容的医疗机构“七查法”，对全市二级以上医疗机构进行全面检查，对发现存在的问题下达卫生监督意见条次，有力的规范了医疗机构的执业行为。
（五）加强医疗机构档案管理，全面掌握医疗机构信息。本行政区域内设置的所有医疗机构建立起了一套包括设置审批（备案）、执业登记、变更、校验、处罚等内容的完整的医疗机构管理档案。档案管理责任制度落实到人，做到了各种归档资料齐全、系统、准确、及时归档。稳步推进医疗机构信息化管理，按要求使用“医疗机构管理信息系统”,利用电子信息手段进一步加强医疗机构准入管理,实时掌握医疗机构管理动态。
（六）开展医疗机构清理整顿工作，规范医疗机构执业行为。为切实做好医疗机构的管理，按照省卫生厅《转发卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定》和《关于修订〈医疗机构管理条例实施细则〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前对辖区内已批准设置的医疗机构进行了一次全面清理整顿，对不规范的设置审批和执业登记给予了纠正或撤销。清理的重点是：医疗机构是否符合《医疗机构设置规划》或《医疗机构基本标准》；类别是否定位准确；名称是否准确、规范；诊疗科目是否按照《诊疗科目名录》核定；执业范围和服务项目是否与医疗机构的类别、规模及所承担的功能和任务相适应；是否存在越权
审批；审批许可档案是否建立和完善等。各级卫生行政部门先组织自查自纠，对不符合标准的医疗机构，提出整改意见和时限，对限期内仍不符合准入规定的要坚决予以注销。各级卫生行政部门加大工作力度，针对各类诊所普遍存在的工作场所、设备设施和人员配置不达标、规章制度不健全、管理不严格、执业不规范的现状，依法清理整顿。全市各级卫生行政部门高度重视医疗机构审批和清理整顿工作，进一步明确了医疗机构设置审批程序，建立健全医疗机构登记和档案管理制度，杜绝了越权审批、降低标准审批等违规审批医疗机构的行为。
二、存在的问题和下一步工作打算
近几年来，在上级卫生行政部门和有关单位的指导和帮助下，我市医疗机构管理工作取得了一些成绩，但在具体的工作中也存有问题。一是对民营医院的监管力度还不够。二是部分医疗机构诊疗科目登记和实际开展的项目有出入；三是个别《医疗机构执业许可证》登记注册项目不够规范等等。
下一步，我们将针对存在问题，认真研究对策，采取有力措施，扎实做好医疗机构管理工作。一是要加大对民营医院的监管力度，确保全市医疗质量和医疗安全。在具体工作中，我们要深入研究加强民营医院管理的政策和措施，制定全市民营医院管理办法。二是要按照《规定》要求，进一步加强医政队伍建设，充实人员，强化培训，提高依法行政能力。三是要切实增强依法行政的意识，建立审批责任制，坚持谁审批，谁把关，谁负责。对主要审批事项要实行集体审议和社会公示制度。对于违反规定，擅自审批医疗机构行为，依据有关法律责任条款进行处理。四是要继续组织对《医疗机构执业许可证》发放情况进行全面检查，认真梳理医疗机构执业登记情况，对不符合《医疗机构基本标准》，违反法定程序、有在重大违法事实的医疗机构不予注册，同时对两区发放的《医疗机构执业许可证》严格执行备案制度。五是要探索建立长效机制，加强医政工作和监督执法工作的沟通，定期举办《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规的培训班，对医疗机构、医护人员的注册、变更登记和《医疗广告审查证明》办理情况实行信息资源共享，实行动态管理。
20xx年来，我所在桐梓县卫生局的关怀和领导下，始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者提供热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作总结如下：
1、接诊诊疗患者情况。x年，我所共接诊处理和诊疗患者3000余人，转诊患者200多人，所内全年没有发生任何一起医患事件，所内发展态势良好。
2、制度执行落实情况。为让每一个贫民看得起病、吃得起药，我所始终坚持严格执行药品价格规定，让病人进得来、看得起病、买得到最便宜最实惠的药品，让病人把他们有限的钱都用在刀口上。
3、医疗环境改善情况。x年，为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境，我所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
总之，过去的一年，我所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。
20xx年冬季的雪儿尽管舞得很美，大地银装的动人可爱，但却也和已往任何年份一样，成为不复的昨天;20年依着它的必然性，迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好，愁怨也罢，谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看，凝目来路想些历经事，让心悲喜之间，更多的是感悟;新年伊始翘首望，展望前途呈梦想，希望之际，更多的是祈愿。
过去的一年，全国人民努力学习并实践“科学发展观”，在这种形势的感召与鼓舞下，与时俱进，全面学习提高自己。从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大……都发挥了一名老职工应有的作用。
一、政治思想积极进步，用“科学发展观”的思想开拓创新，努力站在一个时代与政治的至高点上，用科学与发展的头脑武装自己，力求把工作做得更好。
二、组织纪律方面：遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主动加班加点，力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去!力争消除隐患，把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法，争做“八荣”人，不做“八耻”事。以“院荣我荣，院耻我耻”为做人宗旨和工作信条。
三、业务知识与能力方面：积极参加院科组织的各种学习与讲座，扎实专业知识，学习先进经验技术，汲别人之长补自己所短，善于总结，不断完善提高，以利更好地履行“三个一切”的服务宗旨。
四、医德医风方面：廉洁自律，发扬传统美德，恪尽职守，对病患不分老幼贫贱美丑，一视同仁。用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖。永保“全心全意”为人民服务的本色。
五、传帮带教方面：常年带教进修实习人员接产与护理知识与技能技巧的学习。能够始终如一地认真带教，经常想着吕梁山的明天，时刻有种忧患意识，总是感觉责任重大，所以就总能以一种高瞻远瞩的态度，不断提高总结，尽自己所能，把所有做人的和专业的知识毫无保留的传授给所带同学。以期她们能更好地为山区人民服务。
六、老师之称谓：总在感动着年轻的同行喊自己老师。记不清从什么时候开始了，我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师，听着总叫人舒畅，由此让人感觉出一种院风的健康。身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了，感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者?因为老师之称，是我儿时的梦想、长大的遵从，生命也为之敬然!只是，自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累，在此深表歉意!不过，我真的始终很努力，是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现，做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志，我在各方面都一直在尽职尽责，一定没有辜负其栽培与养育之恩!
七、工作上：时刻牢记自己的工作职责，在科主任护士长的领导下，在上级医师的指导下进行接产工作。严格工作规程，严守职责制度，严明组织纪律，严肃工作作风，圆满完成了自己的工作任务，无一例差错事故的发生。工作总在努力，自己总在进步，但也有些许不尽人意、不被理解与抱怨甚至怒气，但感动的是在院科领导和全体妇产科姐妹的爱护、关怀与帮助下、在勇于直面剖析承担下，终于让当事人员理解接纳认可并释然，把我们的损失降到最低。在此非常诚挚的说声“谢谢”!
冬季的感动会让我永生难忘，我会用感恩的心，用一个老同志全部的情与爱，用一个专业人员全部的良知与赤诚，恪守职责，乐于奉献，在新的一年里、在以后工作的每一天，为院科的发展、为吕梁山区姐妹们的健康做出自己的贡献。
在工作中坚持“预防为主”、“一降一消”的预防保健服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好疾病预防控制及妇幼保健服务工作较好的完成了本职工作任务。现对20xx年个人工作总结如下:
一、政治思想及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线及方针政策，遵纪守法，认真学习《传染病防治法》、《食品卫生安全法》及《母婴保健法》等专业法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习专业知识，工作态度端正，认真负责。
二、专业知识与工作能力
在这一年里认真学习传染病防治、预防接种、母婴保健等理论知识，在学习理论知识的同时还加强计算机操作，能熟练地使用疾病预防控制系统、妇幼卫生信息直报系统、儿童预防接种系统、出生医学证明系统、社区卫生服务等系统。并随时对某些系统进行维护。积极参加各级培训，遇到问题虚心向上级和同事请教。通过努力学习和摸索实践，熟悉了
相关工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、具体工作及完成情况
(一)卫生监督
1、学校卫生监督
在本年度先后与公卫科长张照鹏在开学，节假日，及大型活动时到小学校及幼儿园进行多次公共卫生监督。保障了学校师生的健康。
(二)预防接种
1、疫苗保管及领发
负责对疫苗的领取保管和分发，详细分发各类疫苗并做好疫苗生产厂家、批号，效期及出入库登记。
2、计划免疫工作
每月逢周六、日共12天对儿童预防接种对象，进行通知。督促其到乡卫生院进行疫苗接种。
(三)妇女保健及儿童保健
1、妇女保健工作：认真搜集孕产妇基本资料，详细登记及上墙后并录入我村卫生服务系统。严格筛查高危孕妇。
2、儿童保健工作：认真搜集儿童出生资料，掌握流动儿童情况。对我村出生儿童按公共卫生服务规范进行体检并录入我村卫生服务系统。
3、妇女病查治及小儿“四病”的防治：大力配合保健院开展的妇女病查治工作。认真做好小儿“四病”的防治工作。登记并上报。
4、艾滋病、梅毒、乙肝检测与防治：针对此项工作主要是大力宣传，严密筛查。指导检验室进行检测和咨询。12月1日对艾滋病进行了多样化的宣传。并开展了咨询活动。
(四)健康教育与知识宣传
每月对慢性病、妇幼保健、疾病预防、计划免疫及特别卫生宣传日进行各类健康知识进行宣传。并开展宣传活动。 全年办板报12期30版。
(五)上报各类报表
每月每季度认真收集疾病控制、妇幼卫生、医疗卫生改革、基本公共卫生服务等各类报表。对报表进行逐一审核，反馈错误信息后再修改、汇总并负责上报。
总结本年度的工作，尽管做出了一些成绩，但由于工作繁杂，还有很多方面存在着不足。个别工作做的不够完善还经常迟到，这有待于在今后的工作中加以改进。在今后的工作中，我将认真学习各项卫生政策及医院规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为单位的发展做出更大更多的贡献。
按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构校验管理办法》等卫生法规要求，我院于20xx年2月至11月开展了医疗机构校验工作，现将工作情况总结如下：
一、领导高度重视，建立健全组织机构，确保校验工作有序开展。
我院高度重视20xx年度医疗机构校验工作，成立了我院以院长为组长、分管副院长为副组长、相关人员为成员的医疗机构年度效验工作领导小组，由院长组织相关人员召开校验工作会，会上明确了各职能科室的在本年度校验工作中的职责，由分管副院长负责医疗机构的资料审查以及医疗质量管理检查，相关人员负责村级医疗机构的现场审查并负责审证及换证工作，各司其职，联合开展医疗机构校验工作。
我院组织召开了全镇村级医疗机构负责人的校验工作会，会上传达了卫生局相关文件精神，通报了我院医务人员在20xx年工作检查中发现的问题，学习了《医疗机构基本标准》，要求所有村级医疗机构严格按照市卫生局《关于开展公立医疗机构年度效验工作的通知》中的规定提供校验资料，严格核对医疗机构许可证的名称、类别、诊疗科目、执业地点是否和实际相符，并且按照《医疗机构基本标准》进行自查，对达不到标准要求的进行整改。
二、认真组织现场审查，做好医疗机构再次准入管理。
现场审查结合医疗质量管理工作，重点审查医疗机构是否符合《医疗机构基本标准》，诊疗科目和人员资格是否符合法律法规要求，规章制度与技术规范是否健全，有无出租、承包卫生室、聘用非卫生技术人员、超范围执业等违反国家法律法规的执业行为等。
三、结合形式审查和现场审查结论，做好审证及换证工作。
结合前期形式审查和现场审查结论，开始审证工作以及执业期限到期且符合校验要求的医疗机构执业许可证进行换发工作。此次校验工作，我院对所有的村级医疗机构执业许可证全部重新核准了医疗机构的名称、诊疗科目;对医疗机构名称与诊疗科目不符的进行了名称更正，对诊疗科目无相关执业资质人员及设施设备的予以取消诊疗科目;为实时掌握医疗机构管理信息，在此次校验工作中，建立好医疗机构管理信息系统。并且按照要求，建立了分户档案和区域档案，进一步完善了村级医疗机构的归档和管理工作。
通过此次校验工作的开展，切实履行了卫生行政部门的依法监管职能，加强了医疗机构的医疗质量管理，更好地促进了医疗机构依法执业。
“护士，我来替老伴开降糖药，在哪挂号？找谁开药？”“大爷，我带您到‘安安驿站’，那里有志愿者可以帮助您。”淮安市清江浦区桃花坞社区居民周大爷，近日来到淮安市第一人民医院门诊部，在“安安驿站”志愿者的帮助下顺利开到了药。
大医院分科越来越细，挂号、检查、取药等环节数字化程度越来越高，自助服务给患者就医带来方便的同时，也让一些不会使用现代网络技术的老年患者被数字鸿沟所困扰。淮安市第一人民医院门诊部副主任陈凤丽介绍，医院数字化门诊全面上线后，该院专门在门诊大厅开辟一块区域成立“安安驿站”，“安安”即淮安、平安，每天安排志愿者为老年人提供“一对一”服务。门诊入口处还设有人工信息采集窗口，大厅内专门安排18名自助机引导员，协助老年患者使用自助设备，缩短非诊疗时间。
记者在现场看到，“安安驿站”内有轮椅、平板车、饮水机、老花镜等，角落里还有个“安安书屋”，方便老人在等候过程中打发时光。大屏幕上不断播放着高血压、糖尿病等疾病防治知识讲座，几位老人听得津津有味。
去年3月起，淮安市卫健委全面开展老年友善医疗机构建设工作，围绕友善文化、友善管理、友善服务、友善环境四个方面，不断改善老年人就医流程，提升老年人就医体验。目前全市有93个医疗机构被确定为老年友善医疗机构，7个医疗机构被确定为老年友善医疗机构优秀单位。
淮安市第二人民医院是老年友善医疗机构代表之一。该院在门诊专门设立“帮老助残服务处”“助老先锋队”等，安排导医、社会工作者或志愿者等，为无亲属陪护的80岁以上高龄老人提供伴医服务，陪同挂号、就诊、检查和取药等，深受老年人欢迎。
针对老年人行动不便且多数老人同时患有糖尿病、高血压、心梗等多种疾病情况，淮安市第二人民医院打破科室壁垒，建立老年医疗多学科诊疗团队。“老年病人入院后，我们要先做综合评估，包括生活自理能力、心理认知、睡眠质量等，再制订个性化诊疗方案，提高综合诊疗水平。”淮安市第二人民医院老年呼吸病学博士、老年医学科主任丁宗励告诉记者，对老年病人进行全面评估，可及早发现衰弱、认知障碍、失眠、肌少症、营养不良、跌倒等风险，便于进行合理干预和健康指导，最终让老年患者得到及时治疗。
“老年医学科虽然面对的是银发一族、夕阳人群，但其实是一门朝阳学科。”丁宗励说，随着社会老龄化进程加快，关注老年人健康、开展医养结合、助推老人生活质量提高，重新进入业界视野。“我们还将开展老年人健康的全程管理，开展科普讲座等公益活动，在老年人与医院之间架起便民桥，帮助老人解决独自看病难等问题。”
淮安市卫健委不断完善老年健康服务体系，已经建成老年康复医院4所，并为老年人康复护理搭建专业平台，引导住院量少、业务收入低的基层医疗机构转型发展，利用空置的病房床位开设康复照顾病房。目前该市基层医疗卫生机构的康复、护理床位数占比达38%，在所有涉老医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。
为深入推进医养融合，淮安市多个部门联合下发意见，从医养结合机构建设、工作机制、提升能力、信息化建设、人才队伍建设等方面作出明确要求和科学规范，初步构建起多层次、多渠道、全方位老年健康服务网络。该市还要求所有综合性二级以上医院老年医学科，必须对入院老年人先进行综合评估，并建立以患者为中心的多病共治、多症共管、全过程照护的医疗护理服务模式，提高老年人看病就医的舒适感、获得感。
20xx年，在县卫生局的坚强领导下认真学习贯彻党的十九大精神，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使医疗卫生事业得到了较大的发展，现将xx20xx年度卫生工作开展情况总结如下：
一、基本情况
格朗和乡位于勐海县东部，东与景洪市嘎洒镇接壤，南与勐混镇相连，西北与勐海镇交界，北面与勐宋乡隔河相望，辖区人口1.7万。位于格朗和乡政府所在地，成立于20xx年12月，创立近60年来，通过几代医务工作者的不懈努力，已建成为一所集医疗、康复、教学、预防保健、公卫一体的标准乡镇卫生院。
现有在编职工17人，其中：执业医师1人，执业助理医师3人，乡镇助理医师3人，医士5人，护士2人，技工2人，财务人员1人；全院现有病床25张，门诊输液椅15张，中医理疗床4张；全院共有土地面积5236.10平方米，业务用房面积有1488.3平方米，其中门诊楼374.3平方米，综合楼314平方米，住院楼800平方米，职工宿舍518.8平方米；院内设有内科、外科、中医科、急诊科、妇产科、儿科等临床科室，以及检验科、B超室、心电图室、防保科等医技辅助科室。
于20xx年5月27日由勐海县人民医院正式挂牌托管，勐海县人民医院副院长李群兼任xx院长和法人代表。县医院的托管，带来了医疗新技术和新思维，为更快更好发展提供了诸多便利。县医院出资完善了基础建设，并长期下派医生护士到坐诊，提高医疗服务能力，吸引患者在就近就医，为我乡广大人民群众提高了便利的就医平台。
二、20xx年工作开展情况
(一)县医疗托管工作开展情况
一是在医院环境建设上给予支持。医院环境建设纳入了医院发展总体规划，对卫生院布局进行了科学设计和调整，投入专项资金23万元修建了花池、草坪并种植花草和树苗等，改变了我院环境脏乱现象。
二是县医院的医护专家与设备上给予支持。县医院长期派遣医疗和护理专家常驻我院，对我院医护人员进行培训和指导。长期下派医疗专家坐诊153人/天，门诊就住院治疗患者3000余人次。开展讲座10期，受益人300余人；不定期下派科室主任及骨干坐诊及带教48人/天，门诊接诊病人1000人次，开展讲座6次，受教人120余人次。在专家坐诊过程中，遇到疑难病例及时讨论，总结，并细心指导病历书写和病程记录，大大提高了我院医疗服务能力，吸引了广大患者前来就医，提高我院病人量，增加了医院业务收入。长期下派护理专家153人/天，开诊护理讲座20余次，受教人200余人次。护理专家亲自带教，指导卫生院护士书写护理记录等，规范了卫生院的护理操作流程，积极培训护士
三基技能，使卫生院的护理质量明显提高。为解决我院紧缺设备的难题，县医院赠送了彩色B超等医疗设备，并派驻功能科专家到卫生院培训带教10天，带教接诊B超病人30余人。现我院辅助科室员工已能独立完成对患者的彩色B超检查。
(二)医疗工作
门诊病人量不断增加。截止10月20日，门诊人数10308人次门诊收入519415.99元其中药品收入396352.18元，药占比76.3%；住院人数308人次，住院收入189356.32元，其中药品收入75463.32元，药占比39.9%。
卫生院业务收入比去年同期明显增加，药占比大幅度下降，为医院创收打下了良好的基础。
(二)新型农村合作医疗
xx20xx年12月21日(新农合坎账时间为每月20日)-20xx年10月20日卫生院门诊救治新农合门急诊病人8484人次，合计费用371005.52元，其中合作医疗减免189398.29元，减免率51.0%；新农合病人住院救治305人次，合计费用188661.21元，其中合作医疗减免133193.95元，减免率70.6%。
全乡各卫生室参合群众就诊情况：向阳卫生室：门诊2583人次，合计医疗费用144358.00，新农合补偿69230.90，补偿率48.0%；南糯山卫生室：门诊3931人次，合计医疗费用114272.00，新农合补偿65577.10，补偿率57.4%；帕宫卫生室:门诊20xx人次，医疗费用合计56381.00.新农合补偿31980.00，补偿率56.7%；苏湖卫生室：门诊20xx人次，医疗费用合计65592.10，新农合补偿36626.10，补偿率55.8%；帕真卫生室：门诊986人次，医疗费用合计30360.70.新农合补偿16984.60，补偿率55.9%；帕沙卫生室：门诊1867人次，医疗费用合计53490.00，新农合补偿30472.00.补偿率57.0%。
20xx年新农合筹资情况：截止20xx年10月31日，格朗和应参合16039人，已参合15460人，未参合5794人。已参合15460人中，计生补助1124人，实收费14336人，实收费1290240.00元。
(三)公共卫生工作情况
1.建立居民健康档案。截止20xx年10月31日格朗和乡健康档案建立工作已完成，农村建档人数15383人份，城乡建档356人，建档率达91%；电子建档累计数15024份，电子建档率85.7%。
2.健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区内重点健康问题等内容，向全乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，卫生院共设臵宣传栏2个，村卫生室5个，1-10月卫生院更换宣传栏10期，开展健康知识讲座7期，参加人数为1080人；开展公众咨询活动9次，参加人数为1485人；共发放宣传材料5740余份。
3.预防接种。截止10月31日卡介苗:实种为83人；乙肝：实种346人次，脊灰疫苗：实种496人次；百白破：实种407人次；麻风：实种164人次；麻腮风：实种97人次；乙脑疫苗：实种人数为162人次；A群流脑：实种208人次；甲肝：实种103人次；白破：实种448人次；A+C流脑：实种69人次。
4.传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例和疑是病例，参与传染病现场疫点的处理；开展了结核及艾滋病知识的宣传活动，每月进行传染病报告自查，写传染病自查报告，截止20xx年10月31日接诊传5人。
为进一步规范全县医疗机构及医务人员执业行为，保障群众安全健康的就医环境，按照《自治区卫生健康委办公室关于开展全区医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》文件规定，x县卫生监督所组织人员于x年xx月xx日--xx月x日开展了民营医院依法执业专项监督检查工作，现将工作开展情况总结如下:
一、基本情况
x县辖区内共有民营医院x家，本次开展监督检查的机构x家。
二、工作开展情况
（一）医疗机构执业情况。x家医疗机构未发现出借、出让、转租《医疗机构执业许可证》和出租承包科室的现象；医疗机构能按照核准的诊疗科目开展诊疗活动，未发现超范围开展诊疗活动的行为；抽查医护人员共xx人核查其执业资质，其中x人超出执业范围开展诊疗活动，x人未按照注册的执业地点开展诊疗活动。
（二）医疗服务收费情况。x家机构将药品价格和诊疗项目价格在医院大厅醒目位置进行公示，其公示收费价格与医疗机构在物价部门备案价格一致。x家机构共抽查份门诊处方和份病例，未发现存在分解、重复、自立项目收费等问题。
（三）医疗服务行为规范情况。检查x家民营医院开展消毒工作的机构x家，开展消毒效果监测的机构x家；医疗废物分类存放，交有资质的单位集中处理的机构x家；医疗废水消毒后达到规定的排放标准进行排放的机构x家；病原微生物实验室开展备案的机构x家，且能按照《病原微生物实验室生物安全管理规范》开展实验活动；x家机构许可放射诊疗的机构x家，开展放射诊疗的机构x家，开展诊疗场所、设备监测的机构x家、建立放射诊疗工作人员健康监护档案的机构x家；检查的x家医疗机构均取得了计划生育技术服务执业资质且严格按照批准的业务范围和服务项目开展执业活动。检查执业人员共xx人，未发现有非卫生技术人员上岗或未取得母婴保健技术资质上岗的行为。x家单位妇科门诊和B超室内外张贴有“禁止非医学需要的'胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”的标识，建立了出生医学证明、禁止胎儿性别鉴定的管理制度及出生医学证明管理制度。
三、案件查处情况
本次检查共查处违法违规行为x起，立案查处x起，其中简易程序一起，一般程序x起，共计罚款x.xx万元，案件正在办理中。
四、下一步措施
卫生监督所将严格按照医疗卫生相关法律法规要求，加大对民营医疗机构的监督检查力度，发现违法违规行为，坚决查处，绝不姑息，严厉规范民营医疗机构的依法执业行为，保障群众的健康权益和就医安全。
在20xx年，我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导下，紧紧围绕卫生系统工作中心，积极履行公立医院的社会职能，坚持贯彻落实省委、省政府提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策，积极开展党的群众路线教育实践活动，根据医院制定的五年规划，将以“二甲”医院建设为目标，围绕“二甲”标准，较好地完成了初阶段的工作任务，现将20xx年工作总结和20xx年的工作思路汇报如下：
一、加强组织领导，严格落实目标管理责任制
(一)注重班子团结，加强班子成员间沟通协调。职能中层加强效能为主，以提高执行力。
(二)为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学发展，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。进一步完善了绩效改革分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜，稳定医务人员队伍、提高工作积极性。
(三)为了使院科两级目标管理考核更科学，医院修订了各科室目标管理责任书，确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。
二、总院专家派驻，提供优质医疗
(一)总院专家派驻情况
托管一年来，总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有3位，分别为院长、副院长、财务总监;长期派驻的技术人员有8位，分别为外科1位，神经外科1位，神经内科2位，呼吸内科1位，妇产科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派驻的医务人员共66位，分别每周定期来我院轮流坐诊，涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。
(二)百姓享受优质资源
当地百姓非常欢迎上级专家的到来，在家门口就能享受到优质医疗资源，病人不仅来自本地区，还有许多周边的群众前来我院就诊。
三、业务能力得到提升，医疗安全形势好转
(一)业务指标变化明显
1、门诊xx人次。20xx年1-10月门急诊人次达xx人，较去年同期增加xx人，增长率%。
2、床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次，较去年同期增加人xx次，增长率%。20xx年1-10月实际占用床日床，较去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，较去年同期上升%。
3、手术。20xx年1-10月手术人次xx人次，较前同期增加xx人次，其中大手术明显增加。
4、CT、DR、肺功能、血气分析仪、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、体外碎石仪等一批新设备投入使用，使诊断技术水平与质量得到了明显提升。20xx年初新购置的奥林巴斯V-260胃肠镜投入使用，开展了胃、肠息肉内镜下高频电凝摘除术、胃肠扁平病灶粘膜下注射后摘除术、胃、肠粘膜巨大创面或出血的内镜下钛夹治疗术等新技术新项目。
5、设立体检中心。在急诊四楼布置改造后设立体检中心，并加强体检工作质量。已为2545位企业退休职工及当地村、镇干部进行了体检，获得好评。
6、业务收入增加与结构优化。随着门诊病人与出院病人的明显增加，医疗业务收入明显提升，部分缓解了医院持续发展所需投入及职工绩效增长的需要与医疗业务收入不足的矛盾。今年1-10月医疗业务收入万元，较去年同期增长%;药品比例%，较去年同期下降%。现正在对材料及非基本药物的使用的比例进行研究调整，使我院结构进一步优化。
7、成本得到有效控制。探索实行精细化管理，实行科室全成本核算，三公经费同比下降%。
(二)医疗安全形势好转
医疗安全和医疗质量是医院生命线。医院托管后面对严峻的医疗安全形势，分别召开院、科两级医疗安全分析讨论会，对发生的医疗纠纷案例进行深度剖析、讨论、总结经验教训，使职工安全医疗意识、服务意识、业务学习意识加强，医疗安全状况改善;托管前一年共发生医疗纠纷起，理赔元，托管后1年共发生医疗纠纷起，理赔元，医疗纠纷发生率下降%。使医疗纠纷高发情况得到扼制，安全医疗形势初步扭转，职工信心增强，在当地群众中口碑逐步好转。
四、规范管理，加强学科建设
(一)内部管理
1、加强院班子及中层管理团队建设。注重班子团结，加强班子成员间沟通协调，分工不分家，一年来我院班子团结协作，形成合力，目标一致，全力做好医院各项工作。职能中层加强效能为主，以提高执行力，临床科室，加强学科带头人为主，引进新技术新项目，扩大业务范围，以提升业务能力。为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学规范管理，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位，并合理分流按排人员至合适岗位。
2、改革绩效方案。改革绩效分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在分配上加大改革力度，绩效水平向临床一线医务人员明显倾斜，扭转了行政后勤奖励性绩效高于临床的弊端，提高了一线医务人员的工作积极性、初步稳定了医务人员队伍。
3、抓管理队伍及全院职工的培训与培养。重点对中层及班组长进行了培训,如院长数次在班子及中层干部会议上进行指导，还邀请北京大学医学人文研究院广东省佛山市第一人民医院----谭家驹教授的讲授《科主任管理》等。除对院班子及中层进行培训外，还对全院职工进行了医患沟通、服务意识、忧患意识等方面的培训，如邀北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心主任王岳教授讲授《从医学人文视角求解医疗纠纷与医患关系》，院长在全院职工大会上作了《挑战与机遇》的报告，剖析了我院存在的问题、困难与机遇，并提出了医院发展的梦想，引起全院职工的共鸣。使我院干部职工的综合素质明显提升，全院凝聚力有所增强。
4、严抓医疗与护理质量。医务部每周都会对住院和门诊病历进行仔细检查，发现问题及时通知科室，每月会归纳分类形成整改文件下发各有关科室，限期整改。每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会，总结经验教训，对本季度的病历质量做全面的检查分析，达不到要求的病历进行严厉的处罚。护理部加强了护理安全管理，强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，监督检查记录。
5、注重增收节支，探索精细化管理，节约成本，增加效益。除开展新项目新技术、引进设备外，新设体检中心，通过新技术应用培训、医药结构比例调整等多重措施发挥设备效益;通过网上采购、院内招标等多种形式节约总务采购成本，并进一步规范了一次性耗材使用与管理。全院各科进行了初步的全成本核算，探索精细化管理，节约成本。
(二)加强学科建设和人才培养
1、加强重点学科建设。大力加强学科建设，重点培育普通外科、消化内科、骨科、妇产科及肿瘤内科5个精品专科。今年上半年申报县级课题项，市科技局课题项，市卫生局课题项，到目前为止已立项的县级课题项，市科技局课题项，市卫生局课题项。
2、加强人才招引，构建学科团队。除常规招录急需的医技与护理人员外，重点也是最难招录的临床医生方面今年取得了一些突破，如赴安招录了名本科毕业生，加上本地招录的名，共有名临床医学专业本科毕业生签定了就业合同，为我院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。
3、建立骨干人才培养基金，确立导师制培养。分别在内科、外科、骨科、妇产科、重症医学、肿瘤科等专科确定重点培养学科带头人名，为之建立骨干人才培养基金，并按排杭州市第一人民医院专家作为导师进行一对一带教培养。
4、充分发挥专家作用。充分发挥各位来院杭州专家的作用，除按排专家门诊外，并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等。参与制定科室发展规划，尤其是学科建设规划，人才培养等。
5、抓基础理论、业务知识学习培训。根据我院基础薄弱的状况，制定了全院业务讲座的内容，从基础开始并精选课程内容，并由专家授课组成授课教师队伍，先期对常规检验、CT、MRI、肺功能、BNP、常规检验的临床判断进行讲解，充分认识检查检验的意义，讲座内容将系统性地逐步深入。
五、加强医联体建设和基础建设工作
(一)借助医联体建设东风，联合卫生院，形成合力。
(二)改善就医环境、改造不合理区域基础建设，改善病人就医环境。迁建病区一楼的发热门诊，将病区一楼装修改造为住院病房，拟设置肿瘤病房。完成消毒供应室、胃肠镜室、检验科、体检中心、国医馆等改造项目。新设支气管镜室、完成急诊楼装修及妇产科门诊搬迁。住院部、门诊楼装修正在审批中。
(三)医院托管后在专家指导下启用了西门子CT，该CT扫描速度快，图像质量高，可作全身扫描。在总院支持及专家指导下，新增了肺功能检查、纤维支气管镜检查，新购了进口DR、24小时动态血压、血气分析仪、呼吸机、超声碎石机、腹腔镜系统等。引进了较为高端的奥林巴斯(V260)胃肠镜系统，为胃肠系统疾病的诊断及胃病专科作为重点学科建设提供强有力的保障。
六、注重医院文化建设
(一)强调并践行技术与服务并重，以重塑医院形象与口碑，逐步营造医院品牌。改善服务态度，统一医院服装、标识如胸牌、院徽、院训，以开展科研课题、学术沙龙、公平绩效等形式培育敬业精神、团队精神。
(二)利用网络、电视及各种平台宣传我院专家与发展战略。我院将以二甲医院建设为目标，以改善技术与服务为宗旨，医院领导带头，强力执行，形成风气，以逐渐形成医院的文化。
(三)继续发挥医院信息宣传队的作用，通过开办院报、科室墙报等“有形”医院文化产品，提升医院文化氛围。
(四)在今年8月新开设了医院微信平台，已发送了20余条动态信息，除了动态信息，微信平台还提供医院简介、专家门诊、孕妇学校、住院流程等信息，让职工随时关心医院的发展，让百姓了解专家信息，方便看病。
七、做好便民服务，关心职工生活
(一)在门诊大厅、二楼、三楼均设立服务台，每天安排志愿者指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。
(二)总值班人员每天在全院巡视，发现问题，及时解决，尽心为病人及临床一线工作人员提供服务。
(三)及时以各种方式公示专家坐诊信息，使患者就近享受杭州名医的诊治。组织专家义诊，总院派出专家先后进行了多次大型专家义诊活动，受到当地群众的热烈欢迎。
(四)认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动，共随访出院病人约人次左右。
(五)医护人员在“3.5”学雷锋日、“3.8”妇女节、“5.12”护士节上街为当地群众进行医疗护理咨询服务，共服务群众450余人次。
(六)增加停车位，加强停车管理，利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离，以缓解医院行车及进出困难。
(七)租用社会车辆开通了职工接送车，方便职工上下班，并使职工有某种归属感。
(八)为弘扬中华民族传统文化，积极倡导敬老爱老之风，在“九九重阳”老人节，医护人员赴社区、敬老院进行义诊及医疗咨询活动。医院还举行了“离退休干部职工金秋茶话会”，体现了医院对离退休职工的重视和关心。
八、不断加强党建工作，为医院健康发展提供政治保障
(一)认真抓好党建工作。规范党务公开，健全党支部规章制度。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。今年转正党员名。
(二)积极开展党的群众路线教育实践活动，我院党支部成立了医院教育实践活动领导小组，并制定了医院开展党的路线教育实践活动实施方案。我院通过设立意见箱，召开以科室为单位的座谈会，广泛征求意见，共进行了六次座谈会。之后又开展了班子成员间、班子与中层干部之间及党员群众之间广泛谈心活动，共开展谈心活动42人次。通座谈会、意见箱、广泛谈心活动共收集群众各类建议、意见174条，
(三)组织全院党员学习党中央的八项规定、卫计委的九不准、省委六个严禁等;邀请党校老师在党员大会上举行“党的群众路线教育实践活动”专题讲座;学习中国共产党章程，学习《厉行节俭反对浪费—重要论述摘编》，学习先进典型事迹—向焦裕禄同志;全体党员观看党内教育片“感动中国—20xx年度人物颁奖盛典”、“苏联亡国亡党二十年祭”。
(四)认真开展岗位廉政风险防控工作，根据各个岗位的实际情况确定风险系数，签订岗位廉洁承诺书。
x年，在县卫生局的坚强领导下认真学习贯彻党的中央三、四中会议精神，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使医疗卫生事业得到了较大的发展，现将20xx年度卫生工作开展情况总结如下：
一、基本情况
格朗和乡位于勐海县东部，东与景洪市嘎洒镇接壤，南与勐混镇相连，西北与勐海镇交界，北面与勐宋乡隔河相望，辖区人口1.7万。位于格朗和乡政府所在地，成立于20xx年12月，创立近60年来，通过几代医务工作者的不懈努力，已建成为一所集医疗、康复、教学、预防保健、公卫一体的标准乡镇卫生院。
现有在编职工17人，其中：执业医师1人，执业助理医师3人，乡镇助理医师3人，医士5人，护士2人，技工2人，财务人员1人;全院现有病床25张，门诊输液椅15张，中医理疗床4张;全院共有土地面积5236.10平方米，业务用房面积有1488.3平方米，其中门诊楼374.3平方米，综合楼314平方米，住院楼800平方米，职工宿舍518.8平方米;院内设有内科、外科、中医科、急诊科、妇产科、儿科等临床科室，以及检验科、b超室、心电图室、防保科等医技辅助科室。
于20xx年5月27日由勐海县人民医院正式挂牌托管，勐海县人民医院副院长李群兼任x院长和法人代表。县医院的托管，带来了医疗新技术和新思维，为更快更好发展提供了诸多便利。县医院出资完善了基础建设，并长期下派医生护士到坐诊，提高医疗服务能力，吸引患者在就近就医，为我乡广大人民群众提高了便利的就医平台。
二、20xx年工作开展情况
(一)县医疗托管工作开展情况
一是在医院环境建设上给予支持。医院环境建设纳入了医院发展总体规划，对卫生院布局进行了科学设计和调整，投入专项资金23万元修建了花池、草坪并种植花草和树苗等，改变了我院环境脏乱现象。
二是县医院的医护专家与设备上给予支持。县医院长期派遣医疗和护理专家常驻我院，对我院医护人员进行培训和指导。长期下派医疗专家坐诊153人/天，门诊就住院治疗患者3000余人次。开展讲座10期，受益人300余人;不定期下派科室主任及骨干坐诊及带教48人/天，门诊接诊病人1000人次，开展讲座6次，受教人120余人次。
在专家坐诊过程中，遇到疑难病例及时讨论，总结，并细心指导病历书写和病程记录，大大提高了我院医疗服务能力，吸引了广大患者前来就医，提高我院病人量，增加了医院业务收入。长期下派护理专家153人/天，开诊护理讲座20余次，受教人200余人次。护理专家亲自带教，指导卫生院护士书写护理记录等，规范了卫生院的护理操作流程，积极培训护士
三基技能，使卫生院的护理质量明显提高。为解决我院紧缺设备的难题，县医院赠送了彩色b超等医疗设备，并派驻功能科专家到卫生院培训带教10天，带教接诊b超病人30余人。现我院辅助科室员工已能独立完成对患者的彩色b超检查。
(二)医疗工作
门诊病人量不断增加。截止10月20日，门诊人数10308人次门诊收入519415.99元其中药品收入396352.18元，药占比76.3%;住院人数308人次，住院收入189356.32元，其中药品收入75463.32元，药占比39.9%。
卫生院业务收入比去年同期明显增加，药占比大幅度下降，为医院创收打下了良好的基础。
(二)新型农村合作医疗
x20xx年12月21日(新农合坎账时间为每月20日)-20xx年10月20日卫生院门诊救治新农合门急诊病人8484人次，合计费用371005.52元，其中合作医疗减免189398.29元，减免率51.0%;新农合病人住院救治305人次，合计费用188661.21元，其中合作医疗减免133193.95元，减免率70.6%。
全乡各卫生室参合群众就诊情况：向阳卫生室：门诊2583人次，合计医疗费用144358.00，新农合补偿69230.90，补偿率48.0%;南糯山卫生室：门诊3931人次，合计医疗费用114272.00，新农合补偿65577.10，补偿率57.4%;帕宫卫生室:门诊20xx人次，医疗费用合计56381.00.新农合补偿31980.00，补偿率56.7%;苏湖卫生室：门诊20xx人次，医疗费用合计65592.10，新农合补偿36626.10，补偿率55.8%;帕真卫生室：门诊986人次，医疗费用合计30360.70.新农合补偿16984.60，补偿率55.9%;帕沙卫生室：门诊1867人次，医疗费用合计53490.00，新农合补偿30472.00.补偿率57.0%。
20xx年新农合筹资情况：截止20xx年10月31日，格朗和应参合16039人，已参合15460人，未参合5794人。已参合15460人中，计生补助1124人，实收费14336人，实收费1290240.00元。
(三)公共卫生工作情况
1.建立居民健康档案。截止20xx年10月31日格朗和乡健康档案建立工作已完成，农村建档人数15383人份，城乡建档356人，建档率达91%;电子建档累计数15024份，电子建档率85.7%。
2.健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区内重点健康问题等内容，向全乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，卫生院共设臵宣传栏2个，村卫生室5个，1-10月卫生院更换宣传栏10期，开展健康知识讲座7期，参加人数为1080人;开展公众咨询活动9次，参加人数为1485人;共发放宣传材料5740余份。
3.预防接种。截止10月31日卡介苗:实种为83人;乙肝：实种346人次，脊灰疫苗：实种496人次;百白破：实种407人次;麻风：实种164人次;麻腮风：实种97人次;乙脑疫苗：实种人数为162人次;a群流脑：实种208人次;甲肝：实种103人次;白破：实种448人次;a+c流脑：实种69人次。
4.传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例和疑是病例，参与传染病现场疫点的处理;开展了结核及艾滋病知识的宣传活动，每月进行传染病报告自查，写传染病自查报告，截止20xx年10月31日接诊传5人。
时光流逝，转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年，很荣幸能与各位五洲的同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中的感受便是很幸运能成为一名五洲人，很幸运能加入五洲这个大家庭。在我来到五洲工作的这一年里面，感动一直是我体会到的主旋律。
感谢团队给我的成长空间：一直以来我都知道：要做一名合格的医疗网络工作者不难，但要做一名优秀的医疗网络工作者就不那么简单了。个人认为：一名好的医疗网络工作者不仅要做好自己的具体工作，对工作量按时按量完成。还要在医院的整体推广上有一定的把握与思考。而我，虽然做过两年的网络推广相关工作，但是作为一名医疗推广行业里面的“新人”需要学习的东西还很多很多，而我们的团队给了我充分的学习与进步的空间。
感谢朋友们的互相帮助与进步：到五洲不到一年的时间，我认识了一大批的新朋友，也送走了几位“老”朋友。见证了同事之间的互帮互助与协同进步，也感受到了大家想要共同做好工作的决心与信心。在五洲，大家都是互相帮助、互相进步的，很少见到职场上的勾心斗角。大家可以互相探讨推广方式，也会互相分享开心与烦恼，我们不只是同事，还是生活中的好朋友。我们能共同完成任务，也能互相分享生活中的快乐与烦恼。这些都充实了我的生活，让刚从外地回来的我更加的有归属感。
时间过得真快，转眼间一学期的教学工作已接近尾声，为了更好地做好今后的工作，总结经验、吸取教训，本人特就这学期的年度考核个人总结如下：
一、思想工作方面
俗话说：活到老，学到老，本人一直在各方面严格要求自己，努力地提高自己，以便使自己更快地适应社会发展的形势，年度考核个人总结。通过阅读大量的道德修养书籍，勇于解剖自己，分析自己，正视自己，提高自身素质。在抗非典时期，能够主动配合学校，做好防治宣传工作。
二、教育工作方面
这学期，本人担任一年级语文教学工作，班级人数众多，又面临着新课程改革。面对首次接触的教材，我在教育教学工作中遇到了不少困难。针对这些情况，我在积极参加教育局组织的新教材培训的同时，虚心向有经验的教师及兄弟学校的同行讨教经验。在教学中，认真钻研新大纲、吃透教材，积极开拓教学思路，把一些先进的教学理论、科学的教学方法及先进现代教学手段灵活运用于课堂教学中，努力培养学生的合作交流、自主探究、勇于创新的等能力，个人年度工作总结《年度考核个人总结》。另外，本人在搞好教学工作的同时，还很注重教学经验的积累，有了心得体会就及时记下来与同事交流，本学期撰写综合活动案例《翱游花海》以及论文多次参加市级交流、获奖、发表。
三.遵守纪律方面
本人严格遵守学校的各项规章制度，不迟到、不早退、有事主动请假。在工作中，尊敬领导、团结同事，能正确处理好与领导同事之间的关系。平时，勤俭节约、任劳任怨、对人真诚、热爱学生、人际关系和谐融洽，从不闹无原则的纠纷，处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行，毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。
四、业务进修方面
随着新课程改革对教师业务能力要求的提高，本人在教学之余，还挤时间自学中文本科并积极各类现代教育技术培训初步掌握了多媒体课件制作。
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严密组织
我召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）机构自查情况：单位全称为，位于；法人代表：；主要负责人：。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，处于有效期内。我对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。诊疗科目有外科、内科、中医科、妇科、检验科、预防保健科、全科医疗科、口腔科等。
（二）人员自查情况：我现有主治医师xx名，主管药剂师6名，检验师1名，主管护师名，护师8名，技师（放射）3名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：我建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我从未购买及使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是人员紧张，工作量大，到上级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
半年来，我院工会委员会在县工会的直接领导下，认真学习、宣传、贯彻《人口与计划生育法》和中央《决定》精神，围绕保持低生育水平这一中心任务，扎实工作，开拓创新，圆满完成了全院的计划生育工作指标。计划生育率为100％：全院人口与计划生育工作水平得到了新的提高，计划生育基层基础工作进一步加强，宣传教育的渗透性和影响力进一步增强，信息化建设等工作取得了较好的成绩，总结半年的工作，我们主要做了以下几点：
一、加强领导，强化计划生育工作的首位意识
党和政府的坚强领导是做好人口与计划生育工作的根本保障。一年来，我院按照县委县政府提出的坚持和完善党政一把手亲自抓，负总责的具体要求，工会委员会积极配合完善一把手运行机制。一是把人口与计划生育工作摆上党支部和医院工会委员会工作的重要议事日程，纳入我院医疗卫生事业和经济社会发展同研究同部署同检查、同奖惩。二是定期召开计划生育专题会议，听取计生工作情况汇报，协调解决工作中的实际困难和问题，促进计划生育工作正常、有序、高效开展。三是落实责任，严格奖惩。我院与各科室、各部门，科室部门负责人与职工层层签订了计划生育目标管理责任书，明确了各科室与职工的计生责任，做到一级抓一级，一级保一级，层层抓落实。在此基础上，还专门制定可对各科室、职工的奖惩办法，把计划生育工作作为一项重要的考核内容，与年底评优、干部工资奖金发放、职务晋升直接挂钩，实行一票否决，从而激发广大干部职工搞好计划生育工作的责任感和使命感，形成全院上下协调联动，齐抓共管的工作局面。
二、加强宣传教育工作，努力创建生育文化先进单位
半年来，我们坚持把宣传教育作为促进群众婚育观念转变，努力实现计划生育良性循环的重要任务来抓，以创建计划生育先进单位为契机，广泛宣传科学、文明、进步的婚育观念和生殖健康科学知识，积极传播社会主义新型生育文化。年初，我院按照上级要求制定了《关于开展育龄群众宣传教育实施方案》，并在全院范围内开展了育龄群众对计生知识的需求调查，全面实行了宣传教育，对育龄群众进行集中辅导2次，发放资料100余份，被宣传人次达100次，取得了较好效果。一年中，对全院群众开展了计划生育政策、法律法规、优生优育知识等内容的培训，接受培训人员达70余人次。同时我院还积极创造良好的宣传氛围。今年，为贯彻县委的指示精神，确保计划生育工作的顺利开展，我院专门成立了计划生育工作领导小组，同时还制定了《xx县人民医院人口与计划生育工作实施方案》。
三、坚持以优质服务为重点，全面推进三项工程的顺利开展
为贯彻县委、县政府会议精神，集中搞好计划生育工作，突出四个到位：一是组织领导到位。成立了以党支部书记为组长，工会主席为副组长的领导小组。二是宣传到位。我院充分利用黑板报、宣传画册、医院宣传栏进行计划生育知识宣传，营造了较好的工作氛围。三是措施到位。定期召开计划生育工作工作会议，安排部署工作重点。四是责任到位。我院与每位职工签订了《计划生育责任书》。通过不懈的努力，我院计划生育率达100％，晚婚晚育率100％，独生子女领证率100％，避孕措施知情选择率100％，药具发放到位率100％，采取综合措施使我院育龄妇女非自愿妊娠率在1％以下，禁止了非医学原因流引产，确保妇女的生殖健康。
四、倡导新的生育文化观，开展婚育新风进万家活动
我院利用黑板报、宣传栏及健康教育等形式，开展计划生育文化宣传，学习人口理论和国家政策，使广大职工树立正确的人生观、婚恋观。
计生委员及时对医院未婚青年和新调入的职工进行计划生育政策宣传。宣传计划生育方针、政策；对育龄妇女进行“优生、优育、优教”的宣传和避孕知识宣传；对更年期妇女给予卫生保健指导，使每个更年期妇女都能以良好的心态度过这一人生的多事之秋。
为进一步提高我镇村级医疗机构规范化建设和管理水平，提高服务能力，推进我镇农村医疗服务体系建设，根据卫生部、**省卫生厅等卫生行政部门相应的医疗管理制度、工作规范和**市卫生局有关精神，结合我镇工作实际，创造性的开展工作，使我乡卫生医疗环境和医疗条件有了显著改善，综合服务能力有了大幅度提升，对促进农村卫生事业发展和社会主义新农村建设起到了积极作用，现将本年度医疗机构管理工作情况总结如下：
一、指导思想
进一步强化卫生院的综合服务功能及行政管理职能，调整乡村卫生组织机构，优化卫生资源，巩固农村三级医疗预防保健网，落实农村初级卫生保健各项任务，提高村卫生所的医疗卫生服务水平，更好的为广大人民群众服务。
二、加强组织领导
成立以院长为组长的乡村卫生服务管理一体化工作领导小组，把一体化工作列入卫生工作的重要议事日程和综合目标管理，精心组织实施，及时总结经验，完善方案，巩固和规范一体化管理工作。
三、做好宣传教育
利用乡村医生培训、例会及其它宣传形式，做好乡村卫生服务管理一体化的目的、意义，是实现农村卫生事业健康发展和巩固农村三级医疗保健网的`保障工程，从而自觉地参与和支持这项工作。
四、建立规章制度
制定乡村卫生服务管理一体化工作计划，制定预防保健、医疗质量管理等制度，发放到乡村医生手中，随时对照检查，随时改进工作，使乡村一体化工作逐步走向制度化、规范化、程序化的轨道。
五、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
1、组织医务人员认真学习《处方管理办法》《抗菌药物管理办法》及《中医、病历书写基本规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等，增强法律意识。
2、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。
六、强化基础质量管理
提高医务人员整体素质采取院外进修、短期培训、院内培训考核等多种形式，强化全镇医务人员的“三基”学习，同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。
七、公共卫生服务工作
1、传染病管理。
组织服务站工作人员对全镇医护人员进行了传染病报告、管理等内容的培训，全年无传染病迟报漏报。肺结核病人及时填写转诊卡。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于各类传染病人及时网络上报，因工作成绩突出，在各次传染病报告检查中获好评。
2、健康教育。
积极组织医务人员进行健康教育知识宣教，参与“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”、“世界母乳喂养周”各种健康教育日及中医中药中国行、中医治未病宣传等活动。
x市卫生局：
为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下：
一、基本标准部分
基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有
①门诊蒙医治疗率；
②病房蒙医治疗率；
③饮片种数；
④蒙药占药品收入比例等。
二、分等标准部分
分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有
①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识；
②医疗和行政划分不合理；
③人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—30%），护士33%（36%—40%）；
④病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；
门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；
⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊49.4%；
⑦急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；
⑧药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，无病房药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙成药销售量不符合要求；
⑨科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发表论文数量不多；
⑩档案需微机管理；
⑾需填补心脏除颤，心电监护等设备；
⑿医学心理咨询等方面。
总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。