时光犹如白驹过隙,转眼间我们就从学校走向了社会,昨日在学校上课时的景象历历在目,而今天我们却离开了学校,来到了另一个陌生的地方学习和工作。来到__市第一人民医院实习已经半个月有余。期间有很多感受和感想,学到了许多知识和做人的道理。
6月28号,我们上班了,我们穿着白大衣,在李启欣主任的带领之下,大概了解检验科各个科室所在的地方,而穿梭于不同的科室之间,我能看到病人对穿着白大衣的我们的期待。通过简单的介绍后,我们就开始工作了,工作来的比我想象中的快。我们没有经过任何的培训,直接就上岗,让我有几分担心。
我第一个科室在生化室,通过简单的介绍情况后,就开始了正常的工作,刚开始就是进行标本的签收和编号。看起来这个工作很简单,但是不经意之间,我问了老师很多次,这个标本应该录入那部仪器,该是双向还是单向,老师不厌其烦的回答我,让我感觉到无比的温暖,我能想象,在这样的环境下,我能学到自己想要的知识和技术。而这也充分说明了,检验的工作不是简单的。我要更加努力、细心、虚心的学习。
在科室干活时,时不时会有病人走过来问:医生,这个项目是在这里检验的吗?听到病人的一声医生,自己很骄傲,很开心。不过,刚开始时,检验科的各个科室之间的分工自己并不是十分明确,所以就答不上病人的问题,此时自己的心里很不是滋味。我觉得应该了解更多,学会更多,让病人对你放心,能对你产生依赖。毕竟那是牵涉到自己生命健康的。
十天后,我转去了做急诊生化,在这一过程中,我真正的认识到,搞检验工作,就必须得细心。急诊项目要尽快出结果,从而给临床提供准确的信息,使病人尽早得到正确的治疗。年轻人心浮气躁,总想表现自己,总以为就把标本放去机器很简单,其实需要注意的问题非常多,犹如标本状态,标本量,是否抽错血,以及结果的异常等等一大堆的注意事项,都是必须要知道的。
有一次,我把急诊的标本放进机器后,没有细心检查,漏捡了某些项目,老师查结果时发现了,提醒并教育了我。错误是每个人都会犯的,但是有着良师益友的帮助与鼓励,再加上自身的努力,相信自己一定会得到进步。而从另一个细节中,则充分的显示了老师们的责任心,那就是危机值报告。哪个急诊项目有异常的,就记录下来,并且打电话告知相应的临床医生,让他们知道并注意这个病人的紧急情况。
除了学到知识,在这里更重要的是学会做人,老师就是榜样,他们都有着良好的医德,医风。他们让我学会如何与病人相处,如何和老师、同学相处,如何和其他科室的同事相处。使我在工作中充满激-情,充满欢乐。只要你用心对待别人,别人也一定会用心和你相处。
医院的实习,对于我们来说是新鲜的,我们需要投入百分之百的热情去对待,因为它要求我们不得有半点马虎,在我们背后牵涉到的是健康,是生命;我们必须认认真真去做好每一个细节。在这一段时间,我学到了很多东西,感谢老师对我的鼓励和帮助。在今后的日子里,我一定会更加努力,用心做每一件事,用心对待每一个人,我相信自己一定会取得成功。
一、生产实习的目的、任务
制药工程专业以培养学生具备制药工艺和制药工程两方面的基本理论、基本技能和基本方法，具备产品工艺研究、制药工程的工艺设计、生产过程控制和管理产品质量控制的基本能力为目标。为今后从事药物研究和开发、工艺设计、生产及技术改进、质量控制、医药的经营管理等工作奠定基础。本专业的培养特点是理、工兼备，强化实践，突出能力培养。药厂生产实习是实践课程的主要环节之一，是强化工程能力培养的重要途径。
药物制剂专业以培养学生具备药学、药剂学和制剂工程等方面的基本理论和基本技能，掌握药物剂型的制备原理、方法和生产工艺，具有剂型设计、工艺设计、产品质量分析等基本能力为目标。为今后从事药物研究和开发、工艺设计、生产及技术改进、质量控制、医药的经营管理等工作奠定基础。培养特点是理工兼备，强化实践，突出能力培养。药厂生产实习是实践课程的主要环节之一，是强化工程能力培养的重要途径。生产实习是学生完成全部基础课、专业基础课和部分专业课之后而进行的一次实践性的教学环节。
生产实习目的和任务为：
1、深入生产实际，对药物制剂工业生产过程进行系统的生产实习，进一步验证、巩固和加深理解所学专业课理论知识，增强感性认识。
2、向工人、技术人员学习生产操作方法和生产经验，把所学书本知识运用到生产实际中去，通过实践培养、锻炼学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
3、体验、加深对制药行业特殊性、GMP对药品生产中产品质量保证的作用及国家推行GMP认证工作重要意义的认识。
4、了解实习企业产品类型、特点和市场情况，了解企业的经营思想和管理模式，学习企业文化。
生产实习要求：
1、按照实习大纲的要求，深入生产实际，收集有关资料，作好实习笔记，努力完成实习任务。
2、学习先进的生产经验，向工人和技术人员学习实践知识和处理实际问题的本领;广泛收集资料的同时积极思考，寻找设计中存在的问题和企业生产管理上存在的不足。
3、要重视调查研究生产中存在的实际问题，运用所学知识通过分析对比，积极提出自己的见解;
4、了解产品知识如处方、功能主治、工艺流程、过程控制要点等;画出车间平面图;了解按GMP要求的厂房设计、设备、人流、物流走向等硬件要求和对技术文件、管理文件的软件要求。
5、团结友爱、互相帮助、关心集体、维护集体荣誉。
以上要求能够使学生切实地感受自己对理论知识的理解和掌握的程度，感受自身的知识应用能力如何，亲身体会工作的辛苦，从中发现自己的不足，体会学校与社会的不同，进一步完善自己提高自己，为进入社会做好能力和心理准备。
二、实习单位的基本情况，满足实习要求的能力
陕西省食品药品检验所成立于20xx年8月，20xx年10月经省编办批准更名为陕西省食品药品检验所，隶属于陕西省食品药品监督管理局，为独立法人全额事业单位，是全国18所国家口岸药品检验所之一，西北地区唯一的国家口岸药品检验所。20xx年3月通过中国合格评定国家认可委员会实验室认可，是全国第7家通过认可获得亚太实验室认可合作组织(APLAC)和国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国互认的省级食品药品检验所，是全国6个承担国家食品药品监督管理局食品安全调查与评价任务的省级食品药品检验所之一。具备药品、生物制品、食品、保健食品、保健用品、药包材、化妆品和洁净度检测共1516个参数(品种)的检验能力。全所现有在职职工115人，其中专业技术人员95人，占职工总数的82.6%;高、中级职称人数分别为32人、37人，占专业技术人员的33.7%和38.9%。硕士研究生导师7人，国家药典委员2人。博士4人，硕士27人，本科及以上学历92人。内设中药室、化学室、抗生素室、微生物室、药理室、食品室、生物生化室、药包材室8个实验室和业务科、质量管理科、科研科、实验设备科、监督科、食品安全风险评估科6个业务管理科室以及办公室、人事教育科、财务科、总务科、工会5个职能科室。现址占地面积14。76亩，实验办公建筑面积5683平方米。拥有固定资产约4568.3万元，其中仪器设备类3775.1万元。现有各类仪器设备785台(套)，其中大型精密仪器63台(套)。
三、实习指导教师情况
四、实习安排
生产实习报告必须按以下要求完成：
1、封面：用有校徽的统一封面，内容包括：实习报告名称、实习地点、专业班级、指导教师、报告人、起止时间。
2、前言：主要介绍实习基本概况，内容包括：实习的性质、目的、时间安排、基本任务、基本要求、完成情况内容等。
3、实习单位概况：工厂地理位置、直属系统、主导产品、经济效益状况、企业的管理体系(行政管理体系、生产管理体系、技术管理体系、质量管理体系)、企业文化等。
4、实习内容：按实习任务书的要求和实习的实际情况编写，如：企业实习点可以车间、工段或产品作为编写体系。包括主要原辅料的性能、作用与特殊管理要求等;主要产品的生产工艺过程、工艺参数及其性质与用途(工序技术条件用料及其配方、操作步骤等)简述;主要设备的名称、规格型号、安装要求、用途和加工效果;GMP与生产管理、质量管理有关内容。
5、建议：对实习单位的生产工艺、设备、管理等存在的问题或某一特色提出改进建议或评述。
6、后记(感想)：生产实习后在思想、学习等方面的收获，生产实习中存在的问题及合理化建议。
实习成绩评定：
实习成绩由三部分组成：实习表现和日记、实习报告、实习答辩。实习表现包括实习期间考勤、实习态度、动手能力方面;并参考实习单位鉴定意见。通过批改实习日记了解实习期间的状态。实习日记包括实习内容记录情况、对问题的分析等;实习报告包括实习过程概述与具体实习内容，并总结遇到的问题、提出合理化建议等。
本次共收到实习笔记21份，与实习人数相符。从实习笔记中可以看出，学生们的实习态度还是比较认真的。绝大多数学生都能够按照实习大纲的要求认真实习并做好笔记，比较内容丰富翔实，虽然有些字迹潦草但却能反映出实际情况。存在的主要问题是学生对操作的细节注意不够。
共收到实习报告21分，与实习人数相符。实习报告均比较认真，形式规范，内容全面，字迹清楚，图面整洁，能看出学生的收获不小。存在的主要问题是
学生还不会用所学知识发现生产中存在的问题。说明灵活性还要进一步加强。实习报告从形式的规范性、内容的正确性、付出工作量的大小、侧重体会、是否有独到的见解等方面进行衡量。
结合学生的实习表现、实习笔记、实习报告进行综合评价，给出最终实习成绩。评分结果为：90分以上人，80～90分人。学生实习总体情况良好，基本达到了实习目的。
六、实习中存在的问题和建议
本次采用集中生产实习方式，共21名同学在陕西省食品药品检验所顺利完成实习任务基本达到了生产实习的目的。但实习中还存在一定的问题如下：
1、医药企业实习单位因管理要求，容纳实习学生人数较少，并且企业考虑到质量和生产安全，因此企业较不愿接受实习学生，联系企业实习单位较为困难，因此本组实习安排在容纳能力强的省药检所。但仍希望学校加强与实习单位的联系与沟通，在学校层面上与实习合同的企业建立起集科研、就业、招生等于一体的合作伙伴关系，从而该问题。
2、实习单位希望延长生产实习时间，这样便于实习单位更好地安排和组织学生，也能使学生学到更多的实践知识。实习时间太短导致实习单位难联系，实习的过程也非常的紧张。很多学生反映实习时间太短暂，使他们很难在这么短的时间内对药品生产的整个过程，和药企的整体情况有更深入更全面的了解。所以，有可能的话希望能适当的延长学生生产实习的周期。还应该重点实习和多厂参观并举，增加实习广度。
实习之前，听化学系的同学说，以前的实习都很闲，在那里看看报纸看看书，然后就回来了。我是去药检所中药科的，我的实习会忙碌吗?我把问题放在心中，顶着烈日坐上校车，奔赴实习地点——XM市药品检验所。这次实习为期20天。经过会议厅的短暂休整，我们5个人来到药检所六楼中药科，开始了实习。第一次工作，我们即紧张又高兴。中药科主任先为我们介绍了中药科的基本情况，接着给我们每个人指派了一个导师。我们跟着罗老师一起做实验。
实验生活
万事开头难。罗老师已经把样品做完了，于是我只有看《药典》和图谱的份了。罗老师很热心地为我找了两本：《实用中药饮片鉴别图谱》和《中药彩色图集》给我看，让我多了解中药材。不过看着看着，发现他们都去做实验了，就剩我一个人在看书，我就跟着其他同学，看他们的实验，也算是做了一回演示实验吧。我还看了传说中的《药典》，让我无法理解的是，几乎所有的药物的分析方法它都有，各种实验方法的规范它都包含了!这样看书的日子蛮煎熬的，大家都有事做，就我一个在看书。还好，事情没有多久就让我遇上了。罗老师拿到药品要做薄层色谱。于是我和另一个实习生一起称量，配溶液，回流，萃取……实验室里空调坏了，我们却丝毫没有在意，帮助老师制备供试品溶液和对照药材溶液。老师做了一次薄层分析，效果不错，我感觉到了小小的成就感。随着实验越做越多，老师也让我自己做完整的实验：黄精的薄层色谱分析。我认真地按照老师给的步骤一步步做下来，制备了供试品溶液和对照药材溶液，可惜最后在薄层分析时，温度太高，溶剂挥发性太强，热运动太厉害，最后结果就很糟糕，有些斑点被溶剂掩盖了。
咱们也是学化学的，爽快地做完实验，那个心情自然是好，可是瓶子也想要洗个爽快的澡呀~于是乎动手开始洗瓶子。听说上一届的学姐一手抓了20多个瓶子在洗，再看看我的瓶子，太大了，破纪录是那么的遥不可及。窗外的景色倒很好，山像是铺了一块绿毯子，还带着花纹呢。不知不觉就洗完了，清点一下，竟然有40来个，我都不可思议了。
通常，早上老师一开始都在查阅文献(一般都是《药典》)，找到实验的步骤，确定实验方案。由于做薄层实验较多，我们一般上午进行加热回流、过滤萃取等步骤，中间的空闲时段穿插配制一些即将要用到的溶液。经过午休的调整，下午我们就去薄层室进行点样、做薄层析，不时洗洗玻璃器皿，一天的实习基本就是这样过的。老师们经常了解我们的学习生活情况。见面的时候都会有个问题，我们是学药学的吗?顿时我们就感到我们背景不足。不过从后来的实验来看，这完全是多余的。虽然不了解药材的外观、功效，但我们仍然可以出色地完成各步实验，老师满意的笑容就是对我们最好的肯定。
中药科有一间是专门展示药材的。一些日常见到的东西，竟然也是药材，这大大地出乎我们意料。更不可思议的是，里面摆放着一只金钱豹的骨架，汪老师说，金钱豹是可以做药材的。看来我真是孤陋寡闻了。里面还有一些是假药品。罗老师介绍时说，假的有时候比真的还难得到。
每天中午的午餐是要我们自己解决的。做了一上午的实验，大家都累了，谁想顶着毒辣的太阳到山下买吃的，然后再爬上来呢?我们选择了订餐，王琪同学非常热心地做了我们的代理，我们就亲切地称她“饭管”。本来只有我们这层的同学一起订餐，饭管做得很出色就是没办法，其它楼层的同学也是慕名而来，想必那家快餐店是赚翻了，饭管却是没有任何报酬，真是个好人。
由于天气非常炎热，主任想到一个解暑降温的方法——吃西瓜。汪老师打电话让山坡下的水果店每天都送西瓜上来，然后放在冰箱里。下午2点半上班的时候，汪老师总是热情地切好冰镇西瓜招待我们吃。吃上一块西瓜，又甜又冰爽，不仅驱走了炎炎热气，还振奋了午休之后似醒非醒的精神。
午后登山
汪老师曾经推荐我们去山上玩玩。最后一天午后，我和老官决定去爬狐尾山。烈日当空，我们放弃了大路，选择树林中的台阶往上爬。渐渐地，我们来到了四岔路口：向上or向左or向右?老官对台阶观察颇为仔细，发现左边的台阶宽很多，于是我们就接着走台阶。我们一心想上山顶的气象台——人们称之为“海上明珠”——去看风景，所以路边的野草花没有引起我们多大的兴趣。在这条路上走了很远之后，我们发现这是下山的路。原路返回在所难免，而且我们决定爬那条向上的台阶。有些台阶已经被落叶所遮盖，我多次“触线”——蜘蛛丝，心里开始在想：这路很久都没人走了?不幸被我猜到，我们到了台阶的尽头，那是气象台高高的围墙和铁栏杆，没有能够进去的后门。我们再次原路返回了，这样折腾一下，觉得还不如当初沿着大路走算了。结果悲剧再次发生，我们回到四岔路口选择了最后一个方向，真的就回到大路上了。“唉，那就走大路吧。”我如是说。一路上行，经过一泡茶店(黄老师曾经提起过)，终于到了“海上明珠”底下。乘坐电梯，我们直上19楼。19楼是观光厅，可以泡茶、开会、打麻将等，唯一的一位服务员正在休息。
朝海边远眺，高楼屹立而海水涌动，山峦起伏而风云变幻，不变的是它们;海上的船儿在动，游客来了一批又一批，变的是人类。在大自然面前，人类亦是渺小的，也正是人类的渺小，这样一种危机感，使得我们一代又一代人前仆后继，去理解大自然的脾气，学会与其融洽相处，有识之士当奋勇争先。
在上面小坐片刻，喝了杯茶水，便沿公路下山了。
实习收获
这次实习，我感到收获很多。
1、我了解了药检所的主要职能：
(1)对辖区内药品的生产、经营、使用单位的药品质量进行监督检验;
(2)接受外单位委托的药品检验，判明真伪优劣;
(3)改进药品检验技术。
2、我学到了技能。以前在学校，我没做过薄层色谱，这次又有机会亲自动手，虽然做得没有像老师那样出色，但我掌握了其中的原理和方法，想必对以后的学习工作都大有裨益。另外，还学习了如何制作薄层色谱板，这是汪老师教我的。
3、我了解了中药的相关知识。通过阅读中药图谱和药典，我对许多中药都有了新的认识，有些日常见到的东西，那就是中药材啊!在做实验的时候，罗老师还会介绍各种药材的主要功能，使我受益匪浅。
每次要走的时候，都有一种恋恋不舍的感觉，希望能够再去做实验，希望再去学点知识。即便在学校学了各门化学专业课，在实习的时候，还是有很多不了解甚至完全不知道的知识，我们依然需要虚心求教，勤学多问，掌握原理，熟能生巧。这段时间，忙碌而充实，虽然只是大学学习生活的一小部分，却在记忆中留下了酸甜苦辣各自的烙印。相信这次实习经历，会成为以后的美好回忆。