已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应该注意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简单说说我的一点感受吧,也许对后来者有点用处,仅供参考。
我是从济南市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就23周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
干活or学习
这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象,可能会整天遭到老师的表扬,但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家家随机应变,协调好两者的关系。不要仅仅干活,我们还要学东西。一句话:我们是来实习的,实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说
在皮肤科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
时光如流水般匆匆流逝,一转眼一个月又过去了,我在皮肤科的实习即将结束,在这一个月的实习期间,我遵纪守法,遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到﹑不早退,不无故旷工即擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲﹑态度良好﹑努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考﹑独立解决问题﹑独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
皮肤科主要是在门诊学习,每天先查房后上门诊。周一至周五上班,周六实习生可以休息不去,门诊有老师上班,因位带教老师周末上班,所以我主动要求跟班,在门诊实习期间我学到了很多常见皮肤病的临床表现,鉴别诊断。课本上确实写得很详细,但那些总是理论的,在门诊直观学习中,我见到了很多皮肤病如湿疹﹑表皮囊肿﹑过敏性皮炎﹑银屑病﹑体廯﹑传染性软疣﹑手足廯…对于这些病我们大多都以外用药物治疗,除了学到这些疾病以外我还学会使用一些仪器,像光疗仪﹑微波治疗仪﹑电离子仪器﹑激光治疗仪,不仅学会了它们的用法,而且还掌握了不同病人的适应强度。
在门诊会遇到各种各样的病人,对于它他们我们需要做好解释工作,用药方法﹑剂量﹑次数﹑注意事项等。病人听不明白的我会耐心做解释直到他们听懂为止并且尽量满足他们的需要在这一月时间里我遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用。于实践。在老师的指导下,我熟练掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生举步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学的都是理论上的,现在解除临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在皮肤科呆了一个月,最深刻的印象就是这个团体很好,很容易相处,和他们可以说说笑笑,让我感觉每天工作很轻松愉快,时间一转眼过去了和他们相处得很融洽,关系也非常好了,我却要离开这个科室了,我想在接下来的实习生活中,我会很怀念和他们在一起的日子。不管是主人还是住院医生和我的带教老师,没有所谓的身份差距,让我感觉很亲切,他们带我非常好,无论工作还是生活生活上都很关心我,让我很感动。我将带着他们的教导进入下一科室的实习工作。
皮肤科实习为期两周。实习第一天,由于我去得较早,于是被学姐分配在了病房一周。
初来乍到,虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟,但是一到临床,所见与书上描述的有很大差异,往往多种皮损并存,分辨不清。通过老师和学姐学长的教导,勉强可以分辨出来,渐渐地有了成就感。第一天我学习使用拜安易血糖仪,从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成,虽然简单,但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担,并且在此过程中我们与患者建立了友谊。
第一天是张美华主任查房,我对张主任的认真负责感到深深的敬佩,她对病历的书写非常之严格,每个字都看得很仔细,并对管床医生提出自己的建议,责令修改。查看病人时也很细致,对病情的变化了然于胸。不仅如此,她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人,对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查,与病房主管医生进行讨论,指导用药。鲁严和王大光老师是长期待在病房的两位老师,对我教育最多,他们为人和蔼可亲,与学姐学长们共同传授我们临床经验,有问必答,倾囊相授。
皮肤科的关系非常和谐,与病人们也几乎没有矛盾,相处十分愉快。在病房期间,我参与了3床患者从入院到转科的全过程,他以头部结节待查入院,属于疑难病例,后经活检送病理检查诊断为恶性血管内皮瘤,比较少见。主任们曾就此病例进行多次讨论,使我学习到了很多处理疑难病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副肿瘤性天疱疮)的19岁患者,据我自己的查阅,关于该病例的文献较少。
第二周来到门诊,由于各位老师所带研究生数量众多,我们只是在旁观察,但老师对每一位患者的病情讲解都很详细,也对我们提出了许多问题,促使我们更加努力地学习皮肤科的知识。门诊的病人病种繁多,皮疹也较为复杂,更有罕见病例,使我大开眼界。学姐们在门诊往往可以独当一面,从真菌取材,照光治疗到书写门诊病历,初诊都信手拈来不费力气,我深感佩服。
门诊结束时间通常比较早,我每天都去病房看望住院病人,总体来说病人对我们实习生也比较满意。在皮肤科的实习中,我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解,相信在今后的实习甚至工作中都会有很大裨益。
俗语说“书到用时方恨少”现在才真正明白这句话的道理所在每一天的上班实习。需要掌握的知识实在太多了只有孜孜不倦的学习,才可以成为一名真正的医生。同时也需要温故而知新,有什么忘记了东西要及时翻书查找。皮肤科的实习已经过去了一半,但是知识时无穷无尽的要以老师们为榜样,不时空虚自己,做一名为人民服务的好医生。
记得那天下小雨,月日。老师和同学们祝福下,汽车缓缓地驶出了校园的大门,直奔市第一人民医院,怀着兴奋而忐忑的心情,开始了为期一年的实习生活。
第一个科室是皮肤性病实验室。这个两个多星期中,根据实习布置。从一来到科室的彷徨、一无所知,现在基本上能跟上科室的工作节拍,这一切将会是人生经历的一个宝贵的经验。
培养,皮肤科的实验室主要是处置有关皮肤皮屑的直接镜检。梅毒、单纯疱疹、hiv试验,和性病检查试验。仪器比较少,基本上都是手工操作为主。一开始,老师布置我负责支原体衣原体的标本接收和接种,白带常规的涂片与染色。原本以为在校见习的时候操作过,这份工作会得心应手,但是并不然。这里面对的不单只是标本,而且是病人,当接收每一份标本的时候,都要详细的跟病人交代,什么时候那结果,哪里那结果。与病人家属的沟通,医院是一门重要的学问,这需要更多的细心和耐性。
所以,由于以前在学校并没有过多的实物标本给我联系。当看白带标本的时候基本重头开始。对于白带的清洁度各个方面的判断实际上不可以套用书本上的理论,更多的感官。一开始的时候,每一张白带的片子我都要琢磨很久才可以下一个不是很肯定的结果,幸好带教的老师非常热心的跟我讲解要领,而且片子看多了掌握到其中的要点,现在白带常规结果的判断是越来越熟练,看到自己下的结果在老师核对之后越来越少更改,心中是无比的高兴。
老师开始给我动手刮去皮屑标本。第一次刮标本的时候十分紧张,这个星期开始。有没有消毒完全?有没有刮取成功?压片的效果怎样?这一切一切的问题都关系着结果的.检出率。带教老师的指导下,掌握到刮去标本的要领。如果是脚趾间有脱皮现象的一般刮取小脚趾与第四脚趾间的地方检出率要高;毛囊虫要刮去鼻翼上的黑头检出率较高;若为有明显界限的斑块,要刮取斑块周围红肿的局部…
另外,镜下看片也是一门学问。镜检皮肤藓菌要先用低倍镜观察大块的上皮细胞,看有无条状的遮光性强的物质,定位后要再转换高倍镜确认。观察芽生孢子要用革兰氏一液染色后观察有无瓜子状的或者是出牙生长的孢子。观察毛囊虫要注意其尾部的黑色局部跟身体的脚的突出特征。当然,这些要点不可能一时半刻就全部掌握,这两个星期每天看片的过程中,已经逐步掌握各种的要领,当老师放心让我协助看片的时候,心中感到无比的激动。
在皮肤科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高立思考、立解决问题、立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
皮肤科实习为期两周。
实习第一天,由于我去得较早,于是被学姐分配在了病房一周。
初来乍到,虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟,但是一到临床,所见与书上描述的有很差异,往往多种皮损并存,分辨不清。通过老师和学姐学长的教导,勉强可以分辨出来,渐渐地有了成就感。第一天我学习使用拜安易血糖仪,从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成,虽然简单,但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担,并且在此过程中我们与患者建立了友谊。第一天是张美华主任查房,我对张主任的认真负责感到深深的敬佩,她对病历的书写非常之严格,每个字都看得很仔细,并对管床医生提出自己的建议,责令修改。查看病人时也很细致,对病情的变化了然于胸。不仅如此,她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人,对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查,与病房主管医生进行讨论,指导用药。鲁严和王光老师是长期待在病房的两位老师,对我教育最多,他们为人和蔼可亲,与学姐学长貌同传授我们临床经验,有问必答,倾囊相授。皮肤科的关系非常和谐,与病人们也几乎没有矛盾,相处十分愉快。在病房期间,我参与了3床患者从入院到转科的全过程,他以头部结节待查入院,属于疑难病例,后经活检送病理检查诊断为血管内皮瘤,比较少见。主任们曾就此病例进行多次讨论,使我学习到了很多处理疑难病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副肿瘤性天疱疮)的19岁患者,据我自己的查阅,关于该病例的文献较少。
第二周来到门诊,由于各位老师所带研究生数量众多,我们只是在旁观察,但老师对每一位患者的病情讲解都很详细,也对我们提出了许多问题,促使我们更加努力地学习皮肤科的知识。门诊的病人病种繁多,皮疹也较为复杂,更有罕见病例,使我开眼界。学姐们在门诊往往可以当一面,从真菌取材,照光治疗到书写门诊病历,初诊都信手拈来不费力气,我深感佩服。门诊结束时间通常比较早,我每天都去病房看望住院病人,总体来说病人对我们实习生也比较满意。
在皮肤科的实习中,我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解,相信在今后的实习甚至工作中都会有很裨益。
在皮肤科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性,实习鉴定《皮肤科实习鉴定》。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
皮肤科实习为期两周。
实习第一天,由于我去得较早,于是被学姐分配在了病房一周。
初来乍到,虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟,但是一到临床,所见与书上描述的有很大差异,往往多种皮损并存,分辨不清。通过老师和学姐学长的教导,勉强可以分辨出来,渐渐地有了成就感。第一天我学习使用拜安易血糖仪,从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成,虽然简单,但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担,并且在此过程中我们与患者建立了友谊。第一天是张美华主任查房,我对张主任的认真负责感到深深的敬佩,她对病历的书写非常之严格,每个字都看得很仔细,并对管床医生提出自己的建议,责令修改。查看病人时也很细致,对病情的变化了然于胸。不仅如此,她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人,对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查,与病房主管医生进行讨论,指导用药。鲁严和王大光老师是长期待在病房的两位老师,对我教育最多,他们为人和蔼可亲,与学姐学长们共同传授我们临床经验,有问必答,倾囊相授。皮肤科的关系非常和-谐,与病人们也几乎没有矛盾,相处十分愉快。在病房期间,我参与了3床患者从入院到转科的全过程,他以头部结节待查入院,属于疑难病例,后经活检送病理检查诊断为恶性血管内皮瘤,比较少见。主任们曾就此病例进行多次讨论,使我学习到了很多处理疑难病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副肿瘤性天疱疮)的19岁患者,据我自己的查阅,关于该病例的文献较少。
第二周来到门诊,由于各位老师所带研究生数量众多,我们只是在旁观察,但老师对每一位患者的病情讲解都很详细,也对我们提出了许多问题,促使我们更加努力地学习皮肤科的知识。门诊的病人病种繁多,皮疹也较为复杂,更有罕见病例,使我大开眼界。学姐们在门诊往往可以独当一面,从真菌取材,照光治疗到书写门诊病历,初诊都信手拈来不费力气,我深感佩服。门诊结束时间通常比较早,我每天都去病房看望住院病人,总体来说病人对我们实习生也比较满意。
在皮肤科的实习中,我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解,相信在今后的实习甚至工作中都会有很大裨益。
时间像流水一样匆匆流逝。转眼间,一个月又过去了。我在皮肤科的实习即将结束。在这个月的实习期间,我遵守法律,遵守医院和医院各部门的规章制度,尊重老师,团结同学,严格要求自己,努力不迟到﹑不早退,不无故旷工,擅自离职。和蔼可亲地对待病人﹑态度良好﹑在实践中应用所学的理论知识和基本技能。在这个过程中,我不断总结学习方法和临床经验,努力提高独立思﹑独立解决问题﹑独立工作的能力,不断培养全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
皮肤科主要在门诊学习,每天查房后去门诊。从周一到周五上班,实习生可以在周六不休息。门诊有老师上班,周末有老师上班,所以我主动跟班。在门诊实习期间,我学到了许多常见皮肤病的临床表现,并进行了鉴别和诊断。教科书确实写得很详细,但那些总是理论性的,在门诊的直观学习中,我看到了很多皮肤病,如湿疹﹑表皮囊肿﹑过敏性皮炎﹑银屑病﹑体廯﹑传染性软疣﹑手足廯…除了学习这些疾病,我还学会使用一些仪器,比如光疗仪﹑微波治疗仪﹑电离子仪器﹑激光治疗仪不仅学会了它们的用法,还掌握了不同患者的适应强度。
在门诊会遇到各种各样的病人,我们需要做好解释和用药方法﹑剂量﹑次数﹑注意事项等。如果病人听不懂,我会耐心地解释,直到他们理解,并努力满足他们的需求。在这个月里,我遵守劳动纪律,努力工作,努力学习,提问,可以利用我在书中学到的知识。于实践。在老师的指导下,我掌握了皮肤科一些常见病的护理和一些基本操作。我从实习生走向护士,让我意识到临床工作.特殊性和必要性。过去,我在学校学到的是理论上的。现在,当我解除临床实践时,我发现我在实际工作中看到的并不像我想象的那么简单,也不像书中写的那么典型。大多数时候,我依靠自己在工作中积累的经验。因此,只有扎实投入实习,有良好的经验,才能慢慢积累经验。
在皮肤科呆了一个月,最深刻的印象是团队很好,很容易相处,他们可以说笑,让我觉得每天工作很轻松快乐,时间过去和他们相处很好,关系很好,但我想离开这个部门,我想在接下来的实习生活中,我会错过和他们在一起的日子。无论是主人、住院医生还是我的老师,都没有所谓的身份差距,这让我感到非常善良。他们带我很好。他们在工作和生活中都非常关心我,这让我非常感动。我将把他们的教学带到下一个部门实习。
俗语说“书到用时方恨少”现在才真正明白这句话的道理所在每一天的上班实习。需要掌握的知识实在太多了只有孜孜不倦的学习,才可以成为一名真正的医生。同时也需要温故而知新,有什么忘记了东西要及时翻书查找。皮肤科的实习已经过去了一半,但是知识时无穷无尽的要以老师们为榜样,不时空虚自己,做一名为人民服务的好医生。
记得那天下小雨,月日。老师和同学们祝福下,汽车缓缓地驶出了校园的大门,直奔市第一人民医院,怀着兴奋而忐忑的心情,开始了为期一年的实习生活。
第一个科室是皮肤性病实验室。这个两个多星期中,根据实习布置。从一来到科室的彷徨、一无所知,现在基本上能跟上科室的工作节拍,这一切将会是人生经历的一个宝贵的经验。
培养,皮肤科的实验室主要是处置有关皮肤皮屑的直接镜检。梅毒、单纯疱疹、hiv试验,和性病检查试验。仪器比较少,基本上都是手工操作为主。一开始,老师布置我负责支原体衣原体的标本接收和接种,白带常规的涂片与染色。原本以为在校见习的时候操作过,这份工作会得心应手,但是并不然。这里面对的不单只是标本,而且是病人,当接收每一份标本的时候,都要详细的跟病人交代,什么时候那结果,哪里那结果。与病人家属的沟通,医院是一门重要的学问,这需要更多的细心和耐性。
所以,由于以前在学校并没有过多的实物标本给我联系。当看白带标本的时候基本重头开始。对于白带的清洁度各个方面的判断实际上不可以套用书本上的理论,更多的感官。一开始的时候,每一张白带的片子我都要琢磨很久才可以下一个不是很肯定的结果,幸好带教的老师本文来自转载请保管此标记。非常热心的跟我讲解要领,而且片子看多了掌握到其中的要点,现在白带常规结果的判断是越来越熟练,看到自己下的结果在老师核对之后越来越少更改,心中是无比的高兴。
老师开始给我动手刮去皮屑标本。第一次刮标本的时候十分紧张,这个星期开始。有没有消毒完全?有没有刮取成功?压片的效果怎样?这一切一切的问题都关系着结果的检出率。带教老师的指导下,掌握到刮去标本的要领。如果是脚趾间有脱皮现象的一般刮取小脚趾与第四脚趾间的地方检出率要高;毛囊虫要刮去鼻翼上的黑头检出率较高;若为有明显界限的斑块,要刮取斑块周围红肿的局部…
另外,镜下看片也是一门学问。镜检皮肤藓菌要先用低倍镜观察大块的上皮细胞,看有无条状的遮光性强的物质,定位后要再转换高倍镜确认。观察芽生孢子要用革兰氏一液染色后观察有无瓜子状的或者是出牙生长的孢子。观察毛囊虫要注意其尾部的黑色局部跟身体的脚的突出特征。当然,这些要点不可能一时半刻就全部掌握,这两个星期每天看片的过程中,已经逐步掌握各种的要领,当老师放心让我协助看片的时候,心中感到无比的激动。
在---皮肤科见习一月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了各种皮肤病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。加强了无菌观念,进一步学习了消毒隔离。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度。护士的分工及工作职责。
五天时间虽然短暂,但却让我开阔了眼界,对护士这个神圣的职业有了更深的认识,以及自己在将来的学习道路上得到了指引。在此谢谢各位老师的关爱及教育。
在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的白衣天使。
在皮肤科见习一个月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了各种皮肤病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。加强了无菌观念,进一步学习了消毒隔离。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度。护士的分工及工作职责。
五天时间虽然短暂,但却让我开阔了眼界,对护士这个神圣的职业有了更深的认识,以及自己在将来的学习道路上得到了指引。在此谢谢各位老师的关爱及教育。
在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的白衣天使。
皮肤科的实习即将结束。在这一个多月的实习期间,我遵守法律,遵守医院和医院各部门的规章制度,尊重老师,团结学生,严格要求自己,努力不迟到、早退、无故旷工、擅自离职。治疗病人和蔼可亲,态度好,努力将理论知识和基本技能应用到实践中。在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,努力提高独立思考、解决问题、独立工作的能力,不断培养全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
本科实习期间,我遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能把书中所学的知识运用到实践中。在老师的指导下,我基本掌握了一些皮肤科常见病的护理和一些基本操作。我逐渐从实习生转向护士,让我意识到临床工作的特殊性和必要性。过去,我在学校学到的是理论上的。现在,当我接触临床实践时,我发现我在实际工作中看到的并不像我想象的那么简单,也不像书中说的那么典型。大多数时候,我必须依靠自己在工作中积累的经验。因此,只有扎实投入实习,有良好的经验,才能慢慢积累经验。
我实习所在的皮肤科没有专科病房,倒有个美容整形分院。但我们临床专业的实习生只能在门诊看看皮损,做做冷冻。像激光技术,手术全在美容分院做,所以我们想看也看不到。
皮肤科,顾名思义看皮肤疾病的科室。临床上对于皮肤疾病我的理解是:可以看的见的地方的皮损和(或)异常感觉。皮损分类一定要知道:原发性对于诊断更为重要。分为:斑疹,丘疹,脓疱,水泡,结节,囊肿,风团。
按病因来说可以分为过敏,感染,癌症还有美容需要。
对于治疗这一块,也就是依据外用药的使用原则对症处理。1.过敏性的皮肤病:湿疹,神经性皮炎,银屑病,玫瑰糠疹…寻找病因,避免接触,忌辛辣油腻,抗过敏,对症处理。2.感染性的皮肤病。常见的有:a病毒:水痘,单纯疱疹,带状疱疹,各种疣…治疗主要是抗病毒,防止复发,对症处理。b细菌:脓疱疮…抗菌对症。c寄生虫:疥疮…治疗3/3驱虫对症处理。d真菌:手足癣,头癣,股癣…治疗抗真菌,对症。手术和美容很少遇见…
常见药物:
抗菌:百多邦,红霉素,碘酊,红汞…
抗病毒:阿昔洛韦…,安达芬…
抗过敏:扑尔敏,赛赓定,喜宁,依巴斯汀,刻免…
抗真菌:美克,扶炎宁…
止痒:炉甘石洗剂…
…
要写的东西太多,就一句话可以概括:学会看皮损,了解诊断,知道怎么用药。一定要学会激素的外用指针及作用,抗组胺药的用药指针及作用,维生素的使用注意事项及适应症。