第一天早上,我参加了医护早班。呼吸科医生都用英语交班,我很惊讶。听力和教学张老师说,呼吸科这种英语轮班已经持续了五年多。这是为了更好地促进我们的医务人员努力学习英语,因为英语是医学发展的关键。在呼吸科,我们也知道早班交接的另一个目的是整顿医护人员精神,转变角色,尽快进入专业工作状态。也是在整个病房转移病人病情,医院和科室之间进行信息沟通的时候。
我们在呼吸科看到放置胸腔闭式引流管的手术。我感受到气胸患者的紧张和痛苦,因为我有过因外伤导致自发性气胸的经历,所以在这里看到自发性气胸患者,对他们的治疗和护理略知一二。然后我们看到很多患者使用气垫床,这是预防昏迷、骨折、翻身受限、直立呼吸患者发生褥疮的有效措施。
张老师还教我们识别心电监护仪上的各种监护指标:(心电图)心电图——心率,当每一个间隔的心电图波形不同时(排除(干扰因素),表示患者心率不规则(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸速率(resp)正常呼吸(16—20次/分钟);血压(nibp)。
昏迷患者禁止喝水——,容易窒息。上部约束带必须得到家庭成员的批准。护士在病房巡视一级护理病人半小时,二级、三级护理病人病情不严重,有自理能力的病人每两小时巡视一次。
吸痰机分为电动吸痰机和中央吸痰机,广泛应用于呼吸科。电动吸痰器的吸痰瓶应注满水,便于清洗。中央吸痰器直接连接
周三我们又来到了重症监护室,看到了爷爷气管切开后呼吸疼痛的表情。有些人到处都装满了管子,有些人被用来系安全带。我心里难受极了。其中一个,周爷爷,脸色苍白,眼皮无色,腹部浮肿。虽然他不能说话,但他试图用手指指着自己的肚子。张老师告诉我们,他的肚子比昨天明显肿了,于是请了普外科会诊,做了腹腔诊断穿刺。医生说是大病,家属知道他可能快死了,都来探望。看到他痛苦的呻吟声,我忍不住哭了好几次。不知道他能不能活下来。真心祈祷周爷爷能坚持下来,度过危险期。祝福你,周爷爷!我希望看到你康复。
在呼吸科,我们看到过生殖器的清洁护理,口腔护理,危重病人的卧床洗澡。我们知道呼吸机要定期严格消毒,随时处于良好的备用状态。戊二醛消毒剂气味强烈,长期接触可能导致基因突变,对人体有害。因此,使用时要规范使用,注意密封消毒桶的盖子,达到消毒效果,保护医务人员和患者。最后去门诊内镜室做纤维支气管镜检查和胃镜检查。做内窥镜检查时,病人会感到非常不舒服。术前可用——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水)麻醉。他可以做纤维支气管镜检查,从鼻腔插入。2小时后,他可以在吃软食和流食前不咳嗽地喝水;胃镜和纤维支气管镜可以清楚地看到胃肠道、气管和支气管的内部视图。嘿!现代科学仪器如此先进,我们必须努力学习医学知识,与时俱进。
这次呼吸见习彻底改变了我们的错误观念和自私心理,不仅向我们展示了如何做一名优秀的护士,培养对病人的爱与伤的观念,还教会了我们一些操作,比如测量生命体征、安装吸引器、吸氧装置、放置气垫床等。收获不少。试用期为我们的理论课打下了坚实的基础。在理论联系实际的学习模式下,相信会学得更好。
时光飞逝,20cx年很快就要过去了,从3月中旬至今,我已经在工作了八个多月了,作为一名应届毕业生,我很庆幸自己在刚刚走出校门就能有这样的机会。
是我从事的第一份工作,是我职业生涯的一个起点,我对此也十分珍惜,尽努力去适应这一工作。经过一年来的不断学习,以及同事、领导的帮助,我也已经融入到了金骄这个大家庭中,个人的工作技能也有了明显的提高,虽然工作中还存在这样那样的不足之处,但应该说这一年付出了不少,也收获了很多,感到自己成长了,也逐渐成熟了。
一、回顾经过这大半年的煅炼
在工作能力上我有了较大的进步,但差距和不足还是存在的,比如工作总体思路不清晰,还处于事情来一桩处理一桩的简单应付完成状态;对自己的工作还不够钻,脑子动得不多,没有想在前,做在先;工作热情和主动性还不够,有些事情领导交代过后,没有积极主动地去投入太多的精力,办事有些惰性,直到领导催了才开始动手,造成了工作上的被动。
二、展望
在即将结束的xx年里,我的工作还有许多不足,我会努力加强学习并不断提高自己,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼。在即将到来的20xx年,我将继续与公司同事一起努力配合领导更好的完成工作任务。
新的一年有新的气象,面对新的任务新的压力,我也应该以新的面貌、更加积极主动的态度去迎接新的挑战,在岗位上发挥更大的作用,取得更大的进步。
三、工作建议
经过这段时间的工作,我对于公司的日常运作了也有了一定的了解,在此基础上,我发现公司存在一些问题:
1、岗位不明确,职责混乱。
目前公司员工人数较少,很多工作都是大家一起做,在做的同时,因为岗位以及职责的关系,很难分清主次,没有合理的安排,甚至在日常办公中都不知道应该先去向哪个部门申请,以至于有什么事都是去找总经理,如此一来加重了领导的工作量,也影响了领导处理其它重要的工作,长此以往,对公司的发展会产生很严重的影响,所以希望在新的一年里这个问题能及早得到解决。
2、管理制度不完善,难以实施。
我看到公司也印有管理制度,上面明确发明了各岗位的职责与权利,但纵观全公司员工,敢说了解的恐怕不多,大部分人甚至不知道自己岗位对应的职责是什么,都有哪些权利,所以在工作中常出现一些牛头不对马嘴的事情,这对工作效率的影响非常严重,这个问题希望公司领导重视,并及时解决。
度过了忙碌的7月、8月、9月、10月、11月,又悄然进入紧张的12月,我深刻体会到作为一个药剂科人员的责任与义务。希望我能坚持那份认真与谦逊,一路前行。
药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的调剂。每个人都要严格执行处方调配工作流程,为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂的高质量和高准确率。 作为一名药学专业的工作者,应该不断学习,只学习书本知识是远远不够的,理论和实从后台拿药到前台发药,我每天都在实践相结合才能把我们所学的知识带给需要帮助的人。
践,不断完善自我。开始在前台发药时,有些慢,在等候区的篮子里总是紧张地找不到药。随着练习,我发现找包装特别的容易找到。还有在发注射液等针剂时,我要特别小心,先把糖盐水的小票给给患者,再依次清点核对注射液,最后发完核对一下,再告诉患者即可离开。发药的时候,一定要叫患者名字,严格按照四查十对执行,千万不能发错。遇到用法用量有疑义的,建议患者重新咨询医生。至今为止,我并不觉得医患矛盾已严峻到不可调和的田地,关键是自己如何看待和如何处理。我很期待早日能过上翻班的日子,这样我就能在不同时段上班,在不同时段为患者服务。
这半年来,我更多地去关注各种药理学方面的知识,以及网络上期刊上和临床用药有关的报道或专刊,希望尽快而全面地熟悉近几年临床用药的情况和趋势。其实,我更希望患者问一些比较专业的问题,即使一时回答不上来,也能知道他们关心什么,更有的放矢去学习,所以很希望有一天能参与到临床药师的工作中,用精益求精去博得患者的信赖,当然那是需要付出很大的努力和汗水。
在总结完之前的工作,我再次要感谢帮助我、指引我、教导我的各位老师和同仁,我觉得我们药房的每个人无论言谈举止还是工作态度都非常优秀,她们都是我的榜样,我希望融汇每个人的优点,成为另一个优秀的人。最后,我也要感谢我的家人和朋友,他们的渴望就是我努力的方向。