2024卫生局工作总结(精选28篇)
20xx 年卫生局窗口在区政务服务管理办公室和卫生局的领导下,围绕全区中心工作,坚持以人为本的服务宗旨,不断规范审批行为,简化审批环节、压缩审批时限,按照市委市政府“两集中、两到位”的要求,秉承行政服务中心“便民、高效、廉洁、规范”的办事宗旨,完成了卫生部门及行政服务中心交给的各项事务。
现将20xx年工作总结如下:
一、遵守各项制度,塑造窗口形象
卫生局窗口负责公共场所卫生许可、放射诊疗许可、医疗机构设置审批、医师执业注册及变更注册、护士变更注册和护士延续注册、乡村医生执业许可初审转报、设立社区卫生服务机构及村卫生室、母婴保健专项技术服务人员资格许可、母婴保健专项技术服务机构执业许可等服务项目的受理和审批工作。
窗口自进中心以来,注重强化制度建设,狠抓制度落实,形成用制度规范行政行为、按制度办事、靠制度管人的良好机制。窗口工作人员严格遵守岗位责任制、首问负责制、一次性告知制、限时办结制、服务承诺制、ab岗工作制等中心各项工作制度。
二、具体工作
20xx 年卫生局窗口共受理审批了各类卫生行政审批件共630件。其中公共场所许可证发放173件,放射诊疗许可1件,母婴保健专项技术服务机构执业许可1件;设立社区卫生服务机构2件;医疗机构设置审批36件,医师首次注册70人,医师变更注册189人,护士变更注册59人,护士延续注册99人。
三、20xx年工作思路
(1)增强服务意识,加强业务学习。按照管理办公室统一部署,所有许可事项全部实现网上审批,进一步提高办事效率,规范各环节的行政审批行为。
(2)继续加强窗口管理,对好的窗口服务行为、习惯要保持。实行微笑服务,热情服务。
(3)进一步采取高效便民措施。对于医师注册、医师变更注册、护士变更注册、护士延续注册,提交材料齐全的可当场办理。对于需要局长签批的项目,局长每周定时到大厅现场办公签批。
一、今年工作完成情况
一是手足口病防控扎实有效。卫生系统把防控手足口病工作作为压倒一切的头等大事,服从服务于全县大局,积极采取措施,科学应对,严防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。发放宣传单10万余份,在县电视台举办手足口病防治常识专家讲座,利用村广播早晚宣传达5000余次,张贴宣传画300余份,刻录手足口病防治知识问答dvd光盘50多盘。举办4期专题培训班,对疾控人员、医疗单位医生、托幼机构、小学分管负责人、校医进行培训,接受培训人达500人次。乡镇卫生院又对辖区内乡村医生、幼儿园保育员进行培训,培训1539人。摸底排查,对53831户70488名儿童分类登记。总投资500余万元,配备应急抢救器械和药品,做到了疫情面前,保障有力。
二是学习实践活动成效明显。按照县委统一要求,卫生系统积极开展了学习实践活动。成立了领导小组和督导组,设立了专门的办公室,确保了学习效果。通过学习教育,干部职工自身素质明显提高。
三是农村合作医疗得以巩固和完善。20xx年参合人数63.6万人,参合率达到98%以上。1—9月份,共为农民报销医药费4784.5万元,其中住院报销3303.8万元,门诊报销1265.8万元,家庭账户报销214.9万元;受益农民100余万人次,有效地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。
四是村卫生室建设进展顺利。全县规划设置的242个村卫生室,全部建设完成验收达标,基本实现了乡村卫生一体化管理,较好地满足了农民群众的基本医疗和保健需求。
五是乡镇卫生院项目建设全面竣工。总投资1000余万元的陆圈、渔沃、长兴、城关、菜园、焦楼等革命老区项目和国债项目以及单位自筹项目建设,目前都已全面完成主体建设任务,部分楼房已投入使用,卫生院整体服务功能得到提升。
六是卫生局机关形象焕然一新。举全局之力,经过半年时间顺利完成了局机关的迁址和整修,合理分配了各股室办公用房,更新了办公用具,办公条件得到较大的改善,机关整体形象明显提升。
七是卫生史志修编圆满完成。经近两年的辛勤努力,跨度60年的卫生史志修编工作基本完成,卫生志的出版将是我县卫生事业发展史上的一支奇葩。
二、存在问题
一是卫生工作基础比较薄弱,部分乡镇卫生院虽然进行了改貌,但配套设施还不能满足群众的就医需求;二是医疗卫生管理机制不活,卫生体制、人事制度改革有待进一步深化;三是新农合管理不够规范,运行机制需进一步完善;四是医疗机构药品价格偏高,在一定程度上影响了新农合的开展;五是卫生队伍素质偏低,服务质量、服务水平有待进一步提高等。
三、明年工作计划
一是加快基础设施项目建设。积极运作县医院搬迁事宜,争取领导支持,完成立项、选址、规划、设计等相关前期工作,力争早日开工建设;加快县卫生监督局迁址原卫生局的进度和胡庄卫生院病房楼建设的前期筹备工作;积极做好卫生院建设和村卫生室建设的扫尾工作。
二是强化公共卫生服务功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好传染病医疗救治工作,确保病人应治就治。同时进一步加大投入,完善县、乡、村三级预防网络建设,严格疫情管理,强化人员培训,提高医务人员素质。
三是做好20xx年新农合筹资工作。按照省市要求,强化宣传,重点抓好明年新农合的个人筹资,力争参合率98%以上。同时加强经办人员的培训,加大对违规违纪案件的查办力度,凡违反者,不论单位和个人,一经查实,严肃处理,确保合作医疗资金用在群众身上。
xx年,我院在县卫生局和镇党委、镇政府的正确领导和关心指导下,全面贯彻和落实科学发展观,积极推进医药卫生体制改革,狠抓服务,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成各项目标任务,全面推进医院科学发展,使乡镇医疗卫生事业得到了较快的发展,现将卫生院上半年工作开展情况汇报如下:
一、深入贯彻,积极推进医药卫生体制改革
为了确保医药卫生体制改革工作在我院顺利进行并取得实效,如何遵循医改“保基本、强基层、建机制”的基本原则,我镇成立以分管镇领导为组长,院长为副组长,各科室负责人为成员的医改领导小组,确保医改工作扎实稳步推行认真组织学习“医改”配套文件,领会并把握“医改”方向,认清并紧跟“医改”形势,积极探索,共同努力,从思想到行动均做了积极充分准备。同时,结合我院实际,制定岗位聘用方案及绩效考核方案,使全院职工从自身实际情况找准自己的位置,积极参与到医改工作中来。
二、抓好医疗质量,提高医疗水平,确保医疗安全 加强医院管理,改进服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,确保医疗安全,控制医药费用,全面提高我院的管理质量。严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度,做到依法行医,依法执业,规范执业,规范执业。健全管理组织、强化质量、提高基础医疗和护理质量,控制院内感染,减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系,提高医疗服务的安全性和有效性,患者能够享受放心、安心、优质、高效的医疗服务。
三、严格执行国家基本药物制度
落实医改政策强化职工的思想道德教育提高服务素质按市局文件精神,从xx年11月20日起,我院严格执行国家基本药物制度,实行药品零差率销售, 我院结合政风行风建设、以科学发展观为指导,多次组织职工学习,传达上级文件精神,并结合工作实际,进行深入宣传,将深入贯彻科学发展观和全心全意为人民服务作为全院职工的行动指南,以提高服务素质为重点,引导医务人员改变用药习惯、规范用药,指导群众科学用药。截止xx年6月我院累计购进基本药物*元,辖区内村卫生室累计购进基本药物*元,使广大人民群众真正享受到实惠廉价的医疗卫生和预防保健服务。
四、新型农村合作医疗工作开展情况
我镇截止第二季度,合疗门诊报销总人口数*人次,总费用,补偿,共计本院*人次,总费用,补偿,村级*人次,总费用,总费用,补偿,境外门诊*人次,总费用,补偿,境外住院办理境外住院*人次,总费用,补偿*元。并按政策及时进行了公示,我院积极把惠民政策及广大人民群众的好事办好,办实
事,通过我院得不懈努力,合疗工作取得了良好的成绩
五、公共卫生服务项目开展情况
1、居民健康档案完成情况: 自公共卫生服务工作开展以来,共完成纸质建档人数*人,电子档案份。
2、65岁以上老年人健康管理:1-6月份全镇6个行政村登记管理65岁及以上老年人*人,健康体检人数*人。
3、慢性病完成情况。自公共卫生服务工作启动以来,我们采取积极有效的措施,充分调动乡村医生的积极性,深入村户,对35岁以上人群进行逐一筛查,共筛查出高血压*人;精神病人例;糖尿病。对慢性病患者实行了100%的管理。
4、完成孕产妇建档管理*人,上半年分娩*人,住院分娩*人,住院分娩率达100%。其中高危孕产妇有*人 ,全部实行高危管理。高危管理率100%。
5、大力宣传各种免费项目,提高目标人群的知晓率。认真做好“农村妇女增补叶酸预防神经管畸形”宣传,落实工作。目标人群知晓率100%,叶酸服用依从率80%。
6、0——36月龄儿童健康体检*人,占比例的%,查出体弱儿童*人并进行管理,管理率达%。
7、完成免疫规划运转6次,新生儿应建卡*人,实建卡*人,建卡率100%。乙肝应接种人数*人,实接种*人,接种率100%。
8、认真落实疑似结核病人转诊制度,认真规范的管理确诊的结核病患者。现管理结核病人*人。
9、传染病管理:加强门诊监测对传染病人做到“早发现、早上报、早治疗”。发现传染病例。
10、加大各公共项目的健康教育宣传:通过办板报、发放宣传单、举办讲座的形式 进一步提高辖区居民的健康意识,保健意识。
六、镇村一体化管理
加强对辖区内村卫生室管理,严格执行执业准入制度,加强村卫生室人才队伍建设,年初卫生室分别与各村卫生室签订了目标责任书,制定《接官亭镇卫生院村卫生室绩效考核方案》,每半年进行考核,实行目标管理,兑现奖惩,每月定期召集村医进行培训学习,不断提高业务水平,同时不断加强对各村卫生室的督导和管理力度。
七、存在的不足
今年以来,卫生院的各项工作开展较好,但是,我们也清醒地看到了自己的不足,在人才建设、医院的管理上还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。今年以来,卫生院的各项工作开展较好,但是,我们也清醒地看到了自己的不足,在人才建设、医院的管理上还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。人才结构不甚合理,人才梯队尚未形成,专业技术人员的业务素质有待提高,学科带头人尚显不足,特别是专业人才,人才断档现象存在。
八、下一步打算
在今后的工作中,我院将抢抓新机遇,争创新优势,不断改进工作作风,加强人才培训,全面提升医院服务能力,实现医院发展新突破,新局面。努力抓好以下几个方面的工作:
1、加大对功能科室的人才培养,派送人员到上级医院观摩、学习。
2、进一步抓好继续教育,探索建立跟师带教制度,解决“一人走、全院瘫”的人才断层问题。积极派送人员参加上级医疗单位组织的各种培训,并选送相应专业技术人员到上级医院进修学习。
3、不断总结经验,完善医院管理,提高服务质量和效率。
XX年妇幼卫生监测工作在县卫生局的领导下,在县各医疗保健单位的通力协作和全县各级妇幼人员的共同努力下,已圆满完成了工作任务。根据国家,省,市“妇幼卫生监测”工作精神要求,为了保持与国家监测的一致性,今年的“妇幼卫生监测”工作执行了“3+1”模式,一年来,我们做了以下工作。
一.领导重视,措施得力
县委,县政府对妇幼卫生监测工作给予了大力支持,县卫生局对妇幼卫生监测工作给予了高度重视,制定了《xx县妇幼卫生监测方案>,方案中确定了详细的监测对象;拟定了统一的资料收集办法和运转程序;制定了质量控制方法以及检查奖惩办法;县卫生局监督所人员每年深入基层进行监督指导和帮助:县妇幼保健院对此项工作常抓不懈,定期不定期的深入乡村进行检查。督促。指导,保证了妇幼卫生监测的顺利进行。十多年来,妇幼卫生监测工作屡屡受到国家,省,市检查人员的高度评价。
二抓好培训,提高素质
今年是妇幼卫生监测工作改为”3+1”模式的第三年,以后妇幼卫生监测工作运行顺利与否,抓好本年度的妇幼卫生监测培训工作是关键。首先我们就过去工作中存在的问题做了详细的分析和充分的准备工作。制定了周密的培训计划,参加省级师资培训班的同志精心准备,认真备课,10月中旬县乡村从事妇幼卫生工作专业进行了为期三天的培训,在培训班上,她们就孕产妇死亡监测方案及评审,5岁以下儿童监测方案及监测数据渥报调查方法和相关表的填写进行了详细认真的讲解。培训结束后,举行了书面考试,保健院院长申芝凤对培训进行了总结。此次培训得到了县卫生局的高度重视和大力支持,卫生局副局长臧庆玲同志到会并作了重要讲话。臧副局长强调了妇幼卫生监测工作的重大意义及此次培训班的重要性,要求参加培训的同志一定要树立高度的责任心,要用严谨的工作态度,认真做好监测工作,确保数据的真实性和实效性,杜绝虚报,瞒报,减少错报,渥报。通过学习交流,大家进一步统一了思想,提高了对妇幼卫生监测工作的认识,增强了责任心和使命感,理解和掌握了妇幼卫生监测方法,收到了满意的效果,达到了预期的目的。培训对完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用率,提高了妇幼卫生监测的质量,促使我县妇幼卫生工作走上制度化,规范化,科学化的管理轨道,推进我县妇幼卫生事业发展发挥了积极的作用。
三,质控到位,数据准确
按照培训要求,各监测乡镇在收集到村级上报的监测信息后,在十一月上旬深入各村进行数据质量控制,为确保数据上报的真实性打下基础;十二月下旬,在各监测乡镇质量控制的基础上,县妇幼保健院又随机抽取了五个乡镇二十四个行政村进行了为期五天的质量控制和监测指导,充分保证了上报数据的准确性。XX年xx县基层上报活产数20xx人,质控后为20xx人,漏报率1%。5岁以下儿童死亡上报57人,死亡率为27。83‰。漏报2人,漏报率0。9‰。婴儿死亡上报37人,婴儿死亡率为14。51‰。漏报2人,漏报率0。9‰。新生儿死亡上报19人。死亡率9。3‰。漏报2人,漏报率0。9‰。全县住院分娩率已由XX年的53。87%提高至XX年75。1%;孕产妇死亡4人,死亡率为10万分之195。3。全县无孕产妇死亡漏报。
根据要求,市卫生局积极组织、强化监管,全力做好工作,支援工作得到有力推进,取得了一定成效。现将工作开展情况总结如下:
一、领导重视、精心组织、强化监管。
根据有关要求,市卫生局认真组织,有力地保障了项目工作的顺利进行。年9月18日—9月21日,市卫生局对市属各医院实施卫生工程项目的4个县级医院和8家乡镇卫生院工作开展情况,赴实地进行了专项的督导检查,并对各医院人员派出情况进行了调查核实。全年不定期利用电话巡防、督查的方式,对工作人员的在岗情况进行督查。
二、深入开展、扎实推进、取得实效。
市属各医院与受援单位签订了对口支援协议书,并针对受援乡镇卫生院的需求,选派了一批业务素质好、热心为广大农民群众服务的医生下乡工作,在支援医院与对口县医院、乡镇卫生院间建立起了对口支援关系。各医疗队员结合受援卫生院的实际情况和当地农民群众的医疗卫生需求,在确保医疗质量和医疗安全的前提下积极帮助受援单位开展农村常见病、多发病的诊疗服务和公共卫生服务,并开展了教学查房、手术示范、专题讲座、技术培训等工作。
1、教学查房制度得到落实。
对口医院严格按照支援工作要求结合本院实际,本着注重实效的目的,积极建立教学查房制度,提高医务整体水平。如市第一人民医院积极开展专业技术指导,通过规范查房、专业知识讲座、疑难病例讨论、手术带教等方式,逐步提高专业科室技术水平。市第二人民医院在骨科颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等常见病、多发病方面开展教学查房,并对查房的形式、内容进行规范,提高了乡镇卫生院的综合素质。市第三人民医院与支援乡镇卫生院的医务人员共同开展了农村常见病、多发病、老年病、慢性病的防治工作,建立并完善了查房制度。市中医医院与海原县中医医院积极沟通,建立相应教学查房制度,进行中医临床、护理教学查房,完成教学查房79人次。
2、手术示范工作顺利开展。
市第一人民医院帮助受援医院加强专业科室建设,以普外科、骨科等专业为主,帮助受援单位开展了适宜的新技术项目,如手外伤指残端修复术—vy皮瓣修复、手外伤肌腱改良缝合术、椎体球囊成形术等。
3、专题讲座收到成效。
针对“缺什么、补什么,补什么、用什么”的基本要求,提高业务素质。如市第二人民医院开展了《颈椎病诊疗的新进展》、《天灸治疗支气管哮喘》、《心肺复苏》、《骨科常见骨折的处理原则》等专题讲座。市第三人民医院对急诊急救知识、常见病诊治等方面进行培训,还根据不同季节、不同人群的发病特点开展了18次的专题讲座。
4、技术培训取得成果。
市属医疗机构积极研究分析农村适宜临床技术的需要,通过传帮带的方式,努力做好对口支援卫生院适宜技术的培训工作。如市妇幼保健医院对受援卫生院的医护人员进行院内感染知识、规范无菌操作技术及“三基”、合理使用抗生素培训等培训。市第二人民医院开展了以中医推拿、按摩、拔火罐等中医药特色疗法为主的技术培训,规范了无菌技术、清创缝合术、换药术等常见诊疗技术,得到当地卫生院及群众的好评。
三、存在的主要问题
1、培训指导效果不显著,受援单位的病历、处方书写和抗生素、激素使用等仍发现有较多不规范的问题。
2、部分受援单位对派驻的医务人员管理比较松懈。
四、下一步的工作
1、加强与受援单位的联系沟通,及时协商解决工作中存在的问题,加强对派驻医务人员的管理。
2、进一步加强病历、处方书写和抗生素、激素使用等基本技能的培训与指导,完善制度,努力提高对口单位的技术水平。
3、加大监督考核力度,通过考核受援单位的管理状况、医务人员的基本技能和工作开展情况等评价支援医院的工作成效,确保“万名医师支援农村卫生工程”项目工作取得更大实效。
准。蒲江、邛崃按期实现国家血吸虫病传播控制目标,大邑提前完成血吸虫病传播控制工作目标。
(二)大力发展社区卫生,促进城市医疗服务体系建设。
1、大力发展社区卫生,促进城市医疗服务体系建设。一是强化政府职责,落实相关政策。下发《中共成都市委、成都市人民加快发展城市社区卫生服务的意见》,把发展社区卫生工作,作为城市医疗体制改革的重点工作。二是加强城市医疗体制改革进程,有16家各级医疗机构已整体转型为社区卫生服务机构,部分中心城区已基本实现城市医院与社区两级构架的雏形。三是深化社区“六位一体”功能,实施“五大健康促进工作”进社区。大力推进慢病防治、骨质疏松防治、均衡营养、残疾康复、中医药服务进社区活动。四是规范社区卫生服务机构的管理,制定了《成都市社区卫生服务工作制度与职责》,已被省卫生厅向全省推荐。五是以创建国家(省)社区卫生服务示范区(中心)为载体,推进社区卫生服务工作上新台阶。18个省级社区卫生服务示范中心已被省卫生厅批准。六是依托中英项目和创建国家示范优势,健全和完善贫困医疗救助体制,推进社区卫生服务机构内涵建设,近两年贫困救助经费达890余万。七是实施成都市社区卫生服务“三减两免”的措施,已实施优惠近200多万元;开展8家综合医院和15家中医机构对口辅导30余家社区卫生服务中心,建立有效的双向转诊机制,逐步形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的格局。
2、强化妇幼公共卫生体系建设。一是加大结构调整,强化内涵建设。不断加强产科执业机构的执业规范,全市产科执业机构由原来434家调整为299家。二是严把人员准入关,强化产儿科队伍建设。将新进入人员准入和执业人员产科岗位培训(含校验换证)考试考核由三年改为每年一次,实施产科执业人员动态管理,严把岗位质量关。三是狠抓制度建设,强化产科质量管理。制定了《成都市孕产妇死亡评审管理规范》,建立了孕产妇死亡报告、现场取证、分级评审、共享资源“,在农村实施了计划生育站与乡镇卫生院合并,城市计划生育服务站与社区机构合并。五是妇幼卫生信息、监测网络健全,我市相继建立了570个三网监测点,整体推进妇幼卫生信息网络建设。
2011年全市全年接产总数71601人次,孕产妇死亡率为21/10万,婴儿死亡率为13.40‰;出生缺陷发生率10.31‰;孕产妇系统保健管理率达80.58%,儿童系统保健管理率达88.42%,妇女病查治986561人次;开展计划生育手术232890人次。
3、继续完善公共卫生信息系统建设。启动全市突发公共卫生事件应急指挥系统和医疗信息管理系统,少儿住院金互助系统建设,实现市属医疗卫生单位信息管理系统(his)系统的数据传输、处理、分析、统计,为卫生行政部门管理提供数据资源,实现信息资源共享。对“新农合管理系统”和“药品管理系统”了进行验收。
(三)加强药品招标、物价管理工作。一是大力推行药品“阳光”采购政策,采购信息及时反映在网上,接受社会和卫生行政部门监督,将评分结果定期向社会公布,督促相关医疗机构规范采购行为。二是落实“三网合一”,不再区分招标、挂网、备案的药品分类,将以上三个目录的药品合成在一个目录中,供各招、跟标医疗机构采购。三是要求所有跟标医疗机构必须上网采购。我市招、跟标医疗机构共采购药品70084万元,其中网上采购55922万元,占采购总金额的79.8%,超额完成了省药招办规定的网上采购金额不低于70%的要求。我市接受省检查组对 “药招”工作的检查,受到省检查组的充分肯定。配合市物价局进一步对医疗服务项目价格进行规范调整,下发《关于修订成都市部分医疗服务价格(二)的通知》,进一步规范了医疗服务收费行为。
(四)严格整顿和规范医疗服务市场。全市共出动执法监督人员7692人次,出动车辆2301台次,共督查医疗机构6483家次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计生机构951户,清理出租承包科室医疗机构2户,查处擅自开展性病诊疗机构5户,查处虚假广告20起,立案调查603起,没收违法所得9.69万元,罚款44.51万元,吊销医疗机构执业许可证2户,取缔无证行医1531户次,没收器械、药品2145箱。向工商部门移交案件10起。
进一步强化医疗质量管理,积极开展医院管理年活动,按照《医院管理评价指南》对各级医院进行了评价、复查。坚持每季度对省、市级二十五所医院的医疗质量、工作量及费用情况进行医疗信息发布。全市临床用血100%来自自愿无偿献血,医院成份输血比例达68%;对设备技术不足、管理较为薄弱的邛崃基层血站,温江、新津、彭州三个采血点实施了撤消关闭;在全市二甲以上综合医院设置了输血科(血库)。继续加强医疗废物管理。做好大型会议、赛事医疗保障工作120余件。积极推进城市支援农村卫生、卫生下乡服务工作,安排邛崃、金堂医院10个专业20名医师到我市三甲医院进行培训,提高了县医院医疗救治能力。积极开展成都市未成年人心理咨询中心建设。制定《成都市惠民医院医疗服务优惠实施方案(试行)》,5月25日惠民医院正式启动,成都市第六人民医院、第十人民医院成为成都市第一批惠民医院。支部市级医疗单位6名老专家参加成都市首届“银龄行动”服务团,赴革命老区仪陇县支医;同时支部市级医疗单位对仪陇县进行对口支援,共援助医疗设备价值17万余元。
(五)编制卫生事业发展规划。按照“专家编规划、开门编规划、科学编规划”的原则,在理清成都市卫生事业发展规划思路的基础上,认真做好规划的编制起草工作。召开人大代表、政协委员和专家座谈会,征求他们对规划的意见。目前,该规划已三易其稿,完成修改,提交局党组会讨论通过后,在年底前上报市政府。
五、学科和网络建设的力度加大
(一)支部医学重点学科申报、评审工作,并召开加强全市医学重点学科建设工作会议。对5个重点学科、10个列入重点学科建设项目的学科授牌颁证,签订周期建设目标责任书;市儿童医院“儿科”和市妇幼保院“妇女更年期综合专科”批准为省级重点学科和专科。
(二)做好科技项目管理工作。一是评出41项课题作为2011-XX年度局科研课题计划。二是扩大科研项目计划范围。中标省级科研项目54项;中标市科技局科研项目3项。三是加强在研课题管理。完成科技成果鉴定7项,获市科技进步奖8项,其中二等奖2项,三等奖6项。四是开展新技术、新业务、新项目培训和推广工作,推广实用技术项目4项。五是举办为期两天的科研培训班。
(三)加强继续医学教育工作。对1338名县乡卫生机构技术骨干进行培训。对494人进行全科医师岗位培训。举办各类学科的短期培训班11个,共有3000余人参加,支部1000余人参加“现代临床”刊授教育,3000余人参加
为了让全县农村居民 “少生病、看得上病、看得好病、看得起病”,做到人人享有健康,20__年我县农村卫生工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强农村卫生工作的有关精神,切实加强农村三级卫生服务网络建设和推进国家基本药物制度实施改革等各项工作,取得了一定的成绩。现将主要工作情况总结如下:
一 、农村卫生基本情况
我县共辖17个乡镇325个行政村,总人口为43.94万人,其中农村服务人口为38.2万人。我县共有医疗卫生机构24个,其中县级医疗卫生机构7个,乡镇(中心)卫生院17个。我县卫生系统共有在职职工总数1504人,其中乡镇768人;共有卫生技术人员695人,卫技人员占乡镇卫生院职工总数的 90.5%,每千人口拥有卫技人员数1.8人。有病床数1193张,其中乡镇212张,全县每千人口拥有病床数2.7张;有村卫生室325个,注册乡村医生302人,个体诊所5个。
二、农村卫生工作情况
(一)认真落实国家基本公共卫生服务项目,让农民“少生病”。
促使国家基本公共卫生服务均等化是医改的重要内容,是人人公平享有基本医疗卫生服务的具体体现。一是经费拨付到位。截止到11月份,我县共下拨本年度基本公共卫生服务经费补助金额620万元,人均基本公共卫生服务经费补助标准25元/人/年。二是健康档案逐步完善。累计建立农村居民规范化电子档案254253份,占总人口的57.9%;档案内容逐步得到完善和更新。三是健康教育力度加大。全县共发放健康教育宣传资料11万份,更换健康教育内容155次,举办健康知识讲座和健康教育咨询活动130次,现场接受咨询2万余人次。四是狠抓疾病预防控制。围绕重大传染病防治、突发公共卫生事件处置两大重点,加大对霍乱、艾滋病、疟疾、结核等传染病的防治。进一步加强和完善传染病疫情网络直报,规范疫情报告管理,有效控制各种传染病的流行和蔓延,传染病发病率控制在全市平均水平以下,并逐年降低发病率。全年共为3936名0-6岁的儿童建立预防接种证,累计完成第一类疫苗预防接种总剂次144701次。五是提升妇幼保健水平。全县共有4119名新生儿至少接受了1次访视服务,7232名0-6岁儿童至少接受了1次访视服务;早孕建册的孕产妇达4484名,接受服务的达4905人次,产后28天内接受访视的产妇人数为5469人。六是慢病管理不断规范。对5105名65岁以上的老年人进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有4909人;对6921名高血压患者进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有6920人;对2982名糖尿病患者进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有2949人;对99名新增的重型精神病患者进行了登记管理并开展了随访。七是开展卫生监督协管。按照权责统一、分级负责、属地管理的原则,乡镇卫生监督协管员认真履行职责,开展农村食品安全、职业卫生、公共场所、学校卫生、健康相关产品、医疗服务市场等卫生综合执法监督。严厉打击和取缔非法行医、无证经营等危害公共卫生的违法行为,切实维护广大农民群众的生命安全和健康权益,确保了全年无食物中毒事件发生。全年共开展巡查16次,信息报告7次。
(二)加大农村卫生服务体系建设,让农民“看得上病”。
一是房屋建设。加强县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设,让群众有个好地方看病,是我局推进“医疗惠民工程”的首要之举。20__年全县卫生事业基本建设共投入4100万元,其中农村卫生服务体系建设投入1050万元,占25.6%,分别是:望峰乡卫生院住院综合楼新建项目,计划总投资130万元,目前已投资130万元,项目已基本竣工,将于年底完成并投入使用;永和乡卫生院门诊住院综合楼新建项目,计划总投资300万元,目前已投资10万元;东湖镇卫生院门诊住院综合楼改建项目计划总投资120万元,目前已投资10万元;福田铺乡卫生院门诊住院综合楼改建项目总投资120万元,目前已投资10万元;长青乡卫生院门诊住院综合楼改建项目总投资160万元,目前已投资10万元;贺家乡卫生院门诊住院综合楼迁建项目总投资220万元,目前已投资10万元。二是设备添置。各乡镇同时以科技为先锋,加大科技投入,普遍增添更新医疗设备,大力开展新技术新项目引进。全年共投入200万元购置和配备了救护车、全自动分析仪、电脑等医疗设备,既提高了诊疗技术水平,又极大地改善了我县农村卫生基础设施条件,使乡镇卫生院形象有了新改善, 患者感受有了新变化,病人满意度有了较大幅度提高。三是技术支援。为抓好县级医院对口支援工作,我们从县人民医院、妇幼保健院抽调了内科、儿科、妇产科4名医师对口支援江东乡、店门镇、永和乡、马迹镇四个乡镇卫生院。支援医务人员按照要求对相应的四所卫生院提供了相应的基本医疗卫生服务,配合乡镇卫生院管理年活动的深入开展,帮助受援卫生院从院容院貌改起,从整章建制抓起,从基础知识教起,从基本技能练起,从当地群众最急需科室建起,从而使受援乡镇的服务能力和水平得到了明显提升。四是信息建设。 根据省市精神,我局制定印发了《XX县全面推广应用XX省农村卫生信息系统实施方案》,在县委党校举办了“全县推广应用XX省农村卫生信息系统培训班”,共有105人参加了培训。培训结束时,长信公司对全体参训人员进行了考试,考试成绩全部合格。10月份,我局确定东湖、新桥、开云、店门等四所乡镇卫生院为试点乡镇率先启动XX省农村卫生信息系统。目前,我县17个乡镇卫生院正逐步启用XX省农村卫生信息系统。五是人事改革。去年10月份以来,我县较好地落实了乡镇卫生院人事制度改革,完成了事业单位岗位设置和机构编制核查工作。共核定编制522人,公开选聘主要负责人17名,聘任副职16名,实行了全员竞聘上岗,分流安置总人个数128人,对1名长期在编不在岗人员作了自动离职处理。通过人事制度改革,我县基层医疗卫生单位初步建立了能上能下、能进能出的新型用人制度,达到了优化队伍结构、提升人员素质、提高运行效率的预期目的;同时,保持了和谐稳定的局面,实现了人事改革“零上访、零冲突、零纠纷”。六是乡镇化债。截止目前,我县已全部完成乡镇卫生院债务的复核、确认工作,全县共申报的债务共有3097万元,经审计部门确认的债务金额为2408万元,上级财政部门20__年下达我县化债资金128万元,目前该笔经费已经下达到县卫生局,相关经费分配方案已经定好。七是医院管理。年初制定了《XX县乡镇卫生院管理年活动总结验收实施方案》,于3月20日至4月15日对乡镇卫生院管理年活动进行全面考核评估验收工作,有10所乡镇卫生院达到优秀标准,7所乡镇卫生院达到合格标准。于5月22日至25日圆满完成省厅对我县乡镇卫生院管理年活动评估验收工作。其中,新桥中心卫生院被评为XX省乡镇卫生院管理年活动先进单位。
(三)加强农村医疗卫生队伍建设,让农民“看得好病”。
针对卫生人才缺乏问题,各医疗单位积极采取措施,人才培养工作得以加强,科技兴医氛围日趋浓厚。全系统“比学习、比技术、比能力”的良好氛围正在逐步形成。今年我县应完成市局下达的农村卫生人员培训任务为270人次,而实际我局共培训农村卫生人员为800余人次,完成率达300%。一是抓好乡镇人员的轮训。组织了乡镇卫生院的防疫专干、妇幼专干、药剂人员参加了市级培训,又组织了防疫专干和妇幼专干到分别到县妇幼保健院和疾控中心进修10天,组织了17个乡镇的院长、业务副院长参加了省厅举办的相关培训班;组织了乡镇的妇产科医生、检验医生、护士等相关专业人员到省、市进修和培训。二是抓好了乡村医生的培训。乡村医生iptv模式培训于3月份启动,6月底结束,我县应培训218人,而实际培训347人,大大超过了省厅分配的任务。10月份县妇幼保健院就村级妇幼保健知识分三批举办了一期乡村医生培训班,共有335名乡村医生参加。我县还对部分乡镇卫生院及村卫生室符合报考执业(助理)医师的人员通过网络视频教学进行了考前培训,取得了一定的效果。由于乡村医疗机构卫生技术水平的提高,农民就地就医能看得好病,大大减轻了农民医疗负担。
(四)认真实施各项医改政策,让农民“看得起病”。
一是新农合让农民普遍受益。20__年全县共有354704农民参加了合作医疗,参合率为99.98%,居全市第一。较20__年提高了2个百分点;筹资水平、保障水平得到提高,人均筹资由20__年的30元提高到50元,乡镇卫生院住院报销比例由85%提高到91.41%,住院报销封顶线由80000元提高到100000元。20__年1-11月,全县累计补偿参合农民590066人次,统筹地区受益度为76.87%,补偿人次较上年增加63449人次,增长了12.05%,有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题。二是国家基本药物制度逐步推进。国家基本药物制度自20__年在我县各乡镇卫生院全面铺开以来能继续保持平稳运行、健康发展。今年3月份我县又在80个村卫生室实施了基药改革,从而有效降低了药品价格,保证了用药安全,让广大群众得到了更多的实惠。经统计,从20__年1月份到今年10月份止,全县药品零差率销售总量为1931.8万元,同比让利1713万元,次均门诊药品费用同比下降9%,次均住院药品费用同比下降6%。村卫生室从20__年3月份到今年10月份止药品零差率销售总量为178.7万元,同比让利158.5万元,次均门诊药品费用同比下降25%。三是认真落实农村住院分娩补助项目。经统计,我县20__年10月1日至20__年9月30日农村孕产妇共4979人,补助人数4204人,补助率为84.4%,共补助金额126.4万元。同时,我们还对县内30名贫困重症高危孕产妇进行了救助,救助金额为48300元。四是逐步实行县乡村一体化管理。根据省、市有关要求和文件精神,我县将对乡村两级卫生资源进行整合,初步形XX县乡村一体化管理模式。目前已经制定相关实施方案,做好了前期筹备工作,20__年将全面实施。
三、存在的问题和20__年工作计划
近年来,虽然我们在农村卫生工作方面做了大量工作,也取得了一定成效,但与上级的要求相比,与新形势下农村卫生工作相比,与广大农民群众的期望相比,仍存在一些不容忽视的困难和问题,主要表现在:一是乡镇卫生院人才缺乏,不能满足农民群众日益增长的就医需求。二是县乡村一体化管理实施难度较大,面临的问题较多。三是农村卫生机构改造建设任务繁重,医疗机构资金负担过重。四是村医报酬低, 队伍不稳定。五是省厅对乡镇卫生院配备的电脑未到位,XX省农村卫生信息系统软件开发不成熟,工作人员操作不方便,使信息工作推广使用效果较差。针对上述存在问不题,今后,我们将按照“建设新农村、发展新卫生、推进新医改”的思路,进一步健全和完善农村三级卫生服务网络,推进医疗惠民工程,切实解决农民群众看病难和看病贵等关系民生的突出问题。努力为构建和谐衡山做出应有的贡献,实现卫生事业的跨越式发展。20__年主要工作计划如下:
1、加强农村卫生基础设施建设,完成已经列入国家建设项目计划的乡镇卫生院和村卫生室建设任务;全面推广使用XX省农村卫生信息系统。
2、加强农村卫生队伍建设,积极开展在职卫生技术人员继续医学教育,按要求选派人员参加上级组织的各项培训任务。继续抓好乡村医生iptv培训XX县级医院对口支援工作。
3、巩固好新型农村合作医疗成果,提高农民参合率,保持政策稳定性、连续性,不断完善补偿办法;强化基金管理,确保新型农村合作医疗基金安全封闭运行;加强对定点医疗机构的监管。
4、推进乡村一体化管理进程,加强农村卫生机构管理,完善乡镇卫生院院长公开招聘和内部人员的聘用制,强化乡镇和村卫生室的业务、人员、财务、药品、制度等统一管理,推进乡村一体化管理进程。
5、坚持不懈地抓好重大疾病防治,进一步落实霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施,有效控制传染病暴发流行。加强儿童计划免疫,减少免疫针对性疾病发生,维持无脊灰状态,落实乙脑、流脑等重点疾病的综合防治措施。
6、全面加强妇幼卫生工作,以降低孕产妇死亡率、婴儿和五岁以下儿童死亡率为目标,坚持“一法两纲”,推进农村三级妇幼保健网络建设,建立一支稳定的农村妇幼保健人员队伍。加强市乡两级产科管理,强化产科质量控制,提高产科技术人员业务水平和产科急救能力。认真开展农村妇女“两癌”免费检查项目。
7、进一步推进村卫生室基本药物制度的实施,合理确定补偿方式及补偿额度,多种途径提高乡村医生待遇,逐步解决村医的养老问题。
8、继续抓好国家基本公共卫生服务项目的实施,重点抓好重点人群的体检和随访。
今年以来,卫生局认真按照县委、县政府的总体部署和要求,全面贯彻落实上级的方针政策,以党的群众路线教育实践活动为契机,以“修医德、强医能、铸医魂”主题活动为动力,以巩固完善国家基本药物制度和基层运行新机制为重点,全面深化医药卫生体制改革,进一步抓好新农合工作,加强重大疾病防控,增强医疗卫生服务能力,开展卫生综合执法监督,推进县级公立医院改革,使我县的卫生工作得到了深入有效开展,现将上半年工作开展情况汇报如下:
一、稳步推进新农合工作
20xx年,通过县、乡、村宣传发动、积极筹资、认真录入,使我县的参合率稳步提高。参合农民达到了539352人,参合率达到了96.94%,基本实现了农村人口全覆盖。参合农民的增多、基金额度的增加、病人期望值的提高,给我们的新农合工作带来了很大的压力。同时,县合管中心人员少、工作量大,确保新农合基金安全、满足患者的报销需求成为了首要任务。为此,我们进一步完善和落实新农合工作制度、报销程序和监管措施,切实加强对定点医疗机构的监管稽查力度,严格住院指征,规范诊疗程序,有效控制住院次均费用,控制县外转诊,严格县外住院审核报销,全面推行三级两线公示制度,确保了基金安全运行,保证了区域内定点医疗机构住院患者出院即时结报。
(一)住院补偿:1-5月份,我县参合农民住院补偿25170人次,其中乡级3857人次、县级14595人次,市级5693人次,省级及以上1025人次。住院发生总费用32738万元,住院补偿费用8281.9万元。
(二)孕产妇分娩:住院正常分娩补偿452人次,补偿费用20.7万元。
(三)门诊统筹:特殊病种大额门诊补偿324人次,补偿金额178.9万元。门诊统筹补偿457556人次,其中乡镇卫生院补偿165501人次,村卫生室补偿292055人次。补偿费用518.8万元,其中乡级242.7万元,村级276.1万元。
(四)一般诊疗费:乡镇卫生院上报诊疗人次300030,支出240.024万元。零差价卫生室上报诊疗人次120774,支出48.31万元,合计支出288.334万元。
二、深入实施基本药物制度
今年上半年,我们按照上级的要求,继续在18所乡镇卫生院,以及纳入一体化管理的村卫生室,深入实施国家基本药物制度,药品实行零差率销售。基本药物实行网上统一采购、统一配送、统一价格。从药品采购计划报送、药品入库、单据审核、药款支付等,卫生局和乡镇卫生院均有专人负责。用药计划一周一报、药品配送一周一次、药品货款一月一结。实行药品零差率销售后,药品减少部分由县政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,给予乡镇卫生院实行经常性收支差额补助,以保障人员工资的正常发放,有效解决了多年来乡镇卫生院以药养医的问题。乡镇卫生院全部实施了绩效考核分配机制,坚持多劳多得、优绩优酬,收入分配重点向关键岗位、业务骨干倾斜的原则,适当拉开档次,调动广大职工的工作积极性。今年1—6月份,我县共网采药品440.3万元,入库率96.51%,回款率100%。
三、全面增强疾病预防控制能力
认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,进一步健全和完善应急预案、落实应急措施,完善网络直报,提高应对突发公共卫生事件、自然灾害和事故灾难应急处置能力。建立健全预防接种制度,加强人员培训,实施规范接种,提高预防接种的有效性,完成了4万余名0-6岁儿童的预防接种任务,卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、乙肝、乙脑、麻风、甲肝、a+c流脑等疫苗接种率为95%以上,乙肝疫苗首针接种率98%。积极做好结核病、地方病、慢性病和艾滋病防治工作,全面实施综合防治措施,很好地完成了上级下达的防治任务。积极开展健康教育宣传培训,大力倡导文明健康的生活方式,增强群众防病意识,提高全民健康水平。
四、认真落实公共卫生服务项目
遵照人人享有、免费提供的原则,按照国家基本公共卫生服务规范的要求,乡镇卫生院和村卫生室为全县所有城乡居民,重点是0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群建立健康档案,定期开展随访,提供健康服务。通过印发宣传资料、开展人员培训、加强业务指导、强化目标考核等措施,使11项基本公共卫生服务项目得到了有效开展。上半年全县共建立居民建立健康档案215365份,建档率为82%;完成高血压确诊患者登记管理32954人,管理率达到83%,为16960名确诊高血压患者进行了规范随访服务,规范管理率达到55%;对25028名65岁以上老年人进行了规范管理。建档并管理二型糖尿病确诊患者7550人;规范管理重型精神病患者874人;上半年为居民提供健康教育资料160000份,设置宣传栏559块,刊写、张贴宣传板报668期,为辖区内44353名0-6岁儿童按照服务规范进行随访体检服务;管理率为60%,其中新生儿访视率达到75%。为辖区内2223名孕产妇在孕12周前建立《孕产妇保健手册》,并按照服务规范进行随访,产后访视2560人次,产后访视率达到了76%;同时按照规范要求开展卫生监督协管工作。
五、努力提高医疗卫生服务能力
一方面加强人才队伍建设。县医院、中医院均采取了“请进来、送出去”这种便捷有效的方式,选派技术骨干到二级以上医院进行学习,邀请市级专家来院进行坐诊查房,以加快优秀人才培养和重点专科建设,不断提高县级医院的救治水平和服务能力。认真组织实施中央和省实施的全科医师培训、乡镇卫生院院长和业务骨干培训、乡村医生集中培训及中医药适宜技术推广等农村卫生人才培养项目,组织开展医师考试、医师考核、医师注册工作,以及常见病、多发病的诊疗常规和抢救常规知识培训,提高基层卫生人才队伍的整体素质。上半年,组织开展了386名基层医疗机构卫生技术人员为期三天的相关业务知识培训。同时,与沧州市二医院签订了培养协议,利用一年的时间,为我县18所乡镇卫生院轮流培训36名医护人员。另一方面加强信息化建设。县医院、中医院全面建成了符合必备功能要求的电子病历、信息管理、影像传输、实验室信息等系统,实现微机化、网络化管理。中医院还建成了远程医疗会诊平台。乡镇卫生院全部实现了信息化管理,纳入一体化管理的村卫生室也实现了微机化管理,进一步整合了新农合、健康档案、公共卫生、药品购销等服务信息,提高卫生服务的可及性。
六、切实加大卫生执法监督力度
一是积极开展医疗服务市场专项治理整顿,重点对无证行医、超范围行医、非法医疗广告、非法义诊、医疗废物销毁不规范等非法行为进行了严厉查处,严格不良行为记分管理,进一步规范我县医疗服务市场秩序。1至6月份,共监督检查医疗机构260个,下达监督意见151份,其中对违法严重的16家医疗机构进行了立案调查并进行了罚款;查处违法案件58起,查获各类医疗器械11台(件)。二是认真做好公共场所卫生、放射卫生、生活饮用水等监督检查工作,增加监管频次,加大执法力度,查处违法行为。共监督检查公共场所81家,检查了3家供水单位,监督检查了5家开展放射诊疗的医疗机构。对65所学校的学校卫生进行了检查,共下达监督意见书20份,饮用水场所13个,立案处罚7起,对无证的经营单位均下达了限期整改意见书。三是加强医疗质量控制体系建设,进一步规范医务人员的诊疗行为,不断改进医疗服务质量,提高医院管理水平。强化医疗核心制度教育与培训,健全和完善考核评价机制。建立医疗纠纷调处新机制,妥善化解医疗纠纷,努力构建和谐的医患关系。
七、持续深化县级公立医院改革
上半年公立医院改革继续深化,县人民医院作为沧州市县级公立医院改革试点之一,按时间要求,于7月1日起,所有药品全部实行了零差率销售,基本药物实现了网采。推行了全员聘任制,实行合同制管理。实施医院和科室两级核算分配机制,向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜,充分调动广大医护人员的积极性。开展临床路径单病种15种,实行按病种控制费用,实行了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认。所有收费依照河北省物价局、卫生厅、人力资源和社会保障厅规定的标准执行,大型医疗设备的检查价格降低了10%,医用高值耗材加成降低了40%,基本药物使用率逐步提高。药品收入减少部分按6:3:1的比例承担,对县医院的财政补助资金纳入了财政预算,采取半年一核实一拨付,年终总算帐的办法。通过公立医院改革,取得很好的经济效益和社会效益,病人满意度明显提高。
八、大力推进基层中医药服务能力提升工程
10月我县被国家中医药管理局评定为“全国农村中医工作先进县建设单位”。几年来,我们以县中医院为龙头,下大力搞好中医人才培养和中医实用技术推广,并取得了很好的成效。每年卫生局都与县中医院联合,进行乡镇卫生院人员和村医中医知识培训,使我县基层中医药服务能力提升工程有了一个良好的基础,也得到了省市的肯定。今年以来,我们制定了《献县基层中医药服务能力提升工程实施方案》,明确了年度目标任务,卫生局设有专门的中医科,18个乡镇卫生院均设置了中医科、中药方、配备了急需的中医诊疗设备。今年以来,共投资100万元,为8所重点乡镇卫生院配备了经腰椎牵引熏蒸床、针灸按摩床、低频治疗仪、神灯等中医设备,建成了中医药综合服务区(国医堂),中医特色更加突出。同时,将中医药工作纳入医疗单位年度考核目标,做到中西医并重。特别是将针灸和治疗性推拿等中药非药物诊疗技术纳入新农合报销范围,用中药和中成药比西药报免比我县提高了十个百分点。积极推进“中医中药中国行——进乡村、进社区、进家庭、进学校”活动,中医药健康知识宣传普及到80%以上的村,中医药健康知识宣传普及到80%以上的家庭。通过上述措施,使我县基层中医药服务能力提升工程走在了全市的前列。目前我县正在准备迎接国家中医先进县复审工作。
总之,上半年各项卫生工作可以说取得了一定的成绩,但也存在着一些问题和不足。主要是医改政策的落实还不能完全到位,个别工作开展的不够深入;基层医疗机构基本药物目录较窄,并且配送不全、不及时,影响了临床用药;乡镇卫生院专业技术人才培养梯次还没有形成,全科医生缺乏,农村卫生工作比较薄弱;医患纠纷时有发生,医疗质量和服务水平亟待进一步提高等。这些都有待今后工作中加以认真解决。
xx年全县卫生工作以市卫生局提出的“落实五项医改任务,提升五种服务能力,完善五种工作机制,实现五种创新突破”为目标,全力做好疾病预防控制、卫生监督、农村卫生、妇幼保健等工作,促进全县卫生事业又好又快发展。现将xx年上半年工作情况总结如下:
一、开展的主要工作
(一)全面巩固新农合制度。xx年全县参合农民达31.29万人,参合率达98.23%。在保持较高参合率的基础上,重点实现基金运行平稳和便民惠民政策。一是遏制医药费用不良增长。建立了多层次、多形式的新农合费用监测机制,采取有效措施控制不良增长。尽可能地把资金用于提高补偿比例、扩大补偿范围。二是提高住院实际补偿比。住院实际补偿比是体现新农合成效的最重要指标,是参合农民感受新农合实惠的试金石。近年来,我县的住院实际补偿比较低,均采取了二次补偿的办法。为了切实加以解决补偿比低的问题,年初进行了认真分析研究,找准了问题症结,力争使住院实际补偿比达到或略高于全省平均水平。三是加大支付方式改革力度。积极探索大病统筹按人头付费、病种付费、总额预付和分段付费等支付方式改革,逐步扩大试点范围,提高基金运行效率。
(二)切实加强国家基本药物制度。进一步贯彻落实《**省建立国家基本药物制度实施方案》和《**市建立国家基本药物制度工作细则(暂行) 》 ,深入推进网上药品集中采购工作,全县所有卫生院严格执行基本药物网上采购制度,并于每月的5日之前向县局上报基本药物的进展情况,提升实施基本药物制度信息监测能力。3月,召开了由县直医疗卫生单位负责人及乡镇卫生院长参加的医药购销工作座谈会。各单位分别从各自业务的范畴查找医药购销工作中存在的问题和不足,并提出建设性的意见和建议。我局针对各单位提出的问题决定引入竞争机制,不限定在一家配送企业进药。允许医院网上招标,与有配送权的企业建立药品购销关系,按照比价格、比配送服务的原则进行采购。同时要求院长、经办人与药商签订廉洁经商责任书,如发现存在药品回扣、提成或送“红包”等现象,将把该企业列入黑名单,取消其药品配送权。省政府督查组一行对我县实施基本药物制度进行了检查,得到了好评。
(三)着力加大公共卫生服务均等化工作。今年我局在基本公共卫生服务方面,以规范操作、提高质量为重点,一是加强宣传。向全县人民发送手机短信3条,印制公共卫生服务均等化围裙4万余条、健康教育知识围裙4.5万条发放给群众,宣传我县公共卫生均等化政策和保健知识,使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策,让群众积极参与、接受免费服务。二是在全县卫生工作会议上下达了公共卫生均等化工作责任状及相关文件,进一步明确责任分工、工作进度、奖惩措施;同时,加强了日常监管、做到年度考核结果与补助经费挂钩。三是抓好人员培训,加强工作督查。3月上旬举办了专项工作培训班并抽调3个工作组进行了督导,了解工作进展情况,进行查漏补缺。截止到5月底,我县共建立居民规范化健康档案10.95万份,其中老年人管理人数2.24万人,0-3周岁儿童 1.28万人,孕产妇0.44万人,高血压患者1.89万人,糖尿病患者0.59万人。
(四)大力加强疾病预防控制、卫生监督和卫生应急工作。一是巩固xx年11月份省卫生厅对我县以乡(镇、街道)为单位儿童国家免疫规划疫苗接种率达90%的考核达标成果。 5月上旬,我局组织了县疾控中心的卫生专业技术人员开展了扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查,本次共检查了17个乡(镇、场)的18个医疗卫生单位、51个村委会,共调查了969名适龄儿童的预防接种情况,调查结果显示:建卡数969,建卡率100%,建证数969,建证率100%,卡介苗合格接种率100%,乙肝疫苗合格接种率99.6%。二是进一步狠抓了手足口病、霍乱、流行性腮腺炎等传染病的防控工作,加强了流脑、流感、麻疹等传染病的监测工作,确保传染病各项防控措施落实到位。4月中旬我局组织了县卫生监督所的卫生执法人员对全县各级各类医疗机构进行了一次流行性腮腺炎等传染病防控工作的执法监督检查,督促各医疗机构认真落实流行性腮腺炎等传染病各项防控措施,对发现的问题当场责令整改;6月13日至15日对全县各级各类学校(托幼机构)开展一次传染病防控等卫生安全检查,以督促学校(托幼机构)落实传染病各项防控措施。 三是加强了结核病和艾滋病防控工作。共完成免费治疗肺结核病人135例,其中新涂阳95例,占目标任务的56.55%(95/168),涂阳病人治愈率95%以上,病人系统管理率100%;进行了3次督导,访视病人84人次,举办乡级防痨医师培训2期共35人次;“3〃24”结核病防治日街头宣传1次,发放宣传单500余份,发放宣传物品700余份。通过加强对高危人群的行为干预,开展同伴教育、外展服务,免费发放宣传材料和安全套,加强艾滋病自愿咨询检测和艾滋病病人、HIV阳性感染者的管理等有效措施,艾滋病疫情得到了有效遏制。全县现存活的艾滋病病毒感染者及病人共有16人,已全部完成了流行病学调查任务,随访管理到位;发放艾滋病宣传环保袋共1000个、女性防病须知20xx本、艾滋病知识宣传折页资料约20xx份(册、张)、性病知识宣传单20xx张。三是坚持日常监督与专项监督相结合,加强卫生监督执法工作。在日常监管的基础上,抓住重点品种、重点对象、重点区域和重要时段,深入开展专项整治和执法检查,边整治边规范,针对市场出现的阶段性问题,在全县范围内先后组织开展了“打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂”、“ 彻查、清缴、巩固问题奶粉”和“加强地沟油整治和餐厨废弃物管理”等专项行动,对发现的问题依法予以查处,以严厉打击各类违法生产经营行为。通过整治,有力地规范了食品市场秩序,使我县食品质量水平进一步提高,食品安全状况进一步好转。今年以来,共出动执法人员150人次,执法车辆60台次,检查各类餐饮服务单位440户次,通过各部门协调配合,各项整治工作切实取得了成效。四是加强卫生应急工作。进一步建立健全了卫生应急值守、卫生应急响应、卫生应急处置等工作制度,明确了应对突发公共卫生事件的工作流程、处置程序、技术标准和控制措施。
(五)深入开展医药医务阳光行动。一是思想高度重视。继全县医药医务阳光行动动员大会后,我局召开了2次动员大会部署此项工作。局机关及各医疗卫生单位均成立了领导小组,制定了实施方案,实行由县纪委、局机关主要领导及局分管领导、各股室负责人分别挂点包片督导的工作机制。二是加强宣传。各单位均悬挂了宣传横幅,制作了宣传板报,编写了医药医务阳光专刊,设立了举报箱,公布了举报电话及邮箱。三是认真开展了自查自纠工作。针对各单位在采购药品、医药购销、医疗服务、收费等方面是否存在不正之风印发了东乡县医药医务阳光行动自查表,要求各单位进行自查,自查需普及到医院各科室及每个医务人员;向各医疗卫生单位发出《廉洁行医倡议书》,倡导廉洁行医,杜绝腐败;制作了《廉洁行医承诺书》及《医院医疗器械购销责任状》印发到各医疗卫生单位,医院、医务人员要向社会进行廉洁承诺;在全县卫生系统深入开展 “医德医风标兵”、“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳乡村医生”评选活动。四是开展牵手百家企业结对服务等活动。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院与全县103家企业开展了结对服务,制作了医疗保健卡发放到各企业,卡上注明了服务医院、医生姓名、擅长专业、联系电话、服务承诺,并为企业负责人进行了免费体检。通过开展一系列的活动,努力提升我县医务工作者的医德医风、医疗服务质量及形象,降低群众就医成本。
(六)全面落实重大公共卫生服务项目。一是全面实施“降消”项目。规范了县级产科建设,继续抓好母婴安全乡卫生院创建工作,强化了人员培训,组织了30名妇产科人员进行理论培训,同时按照《江西省孕产妇急救转诊网络管理规范》加强了高危孕产妇妊娠管理,健全了危重孕产妇抢救绿色通道,全面落实各项工作任务和目标。二是实施农村孕产妇住院分娩补助项目。为把此项工作抓到实处,我局加强了对住院分娩补助工作的监督检查,强化资金监管,建立信息公示制度,公示补助程序、标准和基本服务内容,通过对定点医疗机构进行限价、提高新农合补助等措施,确保农村孕产妇在县乡医疗机构正常产免费。截止5月底,共有1569名农村孕产妇获得了项目补助,补助资金为47.07万元。三是实施免费补服叶酸项目。为加大出生缺陷干预工作,降低我县神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,我局继续抓好叶酸免费发放工作。截止5月底,共发放叶酸片8625瓶,2875名农村妇女免费得到增补叶酸。四是抓好免费婚前医学检查工作。今年为把此项工作做得更好,我局加强了部门间的协调,制定和落实了相应的推进免费婚检的对策措施,大力宣传有关婚育知识,并进一步建立健全婚检的各项规章制度和技术规程,规范服务流程,简化操作环节,提高服务质量。截止5月底,共为2720对夫妇实施的免费婚检。
(七)稳步推进医改相关工作。一是继续做做好临床路径管理工作。在抓好xx年马圩镇中心卫生院试点工作的同时,xx年着力抓好岗上积中心卫生院、占圩镇中心卫生院的临床路径工作。同时要求我县二级医疗机构选择不少于10个病种推行临床路径。规范诊疗行为。二是以电子病历为核心医院信息化管理工作。积极落实卫生部《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》。完成县医院医学影像存档与通信系统(PACS系统)建设,推进县医院信息化建设。三是继续开展“百万贫困白内障患者复明工程”。落实好重大公共卫生项目“百万贫困白内障复明工程”260例手术任务。目前已完成40例,占总任务的15.3%。四是组织开展农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗救治工作。目前已完成白血病救治任务3人、儿童先天性心脏病筛查数40人,其中34人符合救治标准,有 10人已入接受治疗。
(八)全力加大乡镇卫生院信息化管理系统建设。为推进我县卫生工作科学发展,提高各乡镇卫生院的管理效率,达到资源共享这一目标,我局在元月份组织了部分乡镇卫生院院长到万年县卫生局参观了各医院机构的医院管理系统建设,回来之后迅速组织实施,截止3月底,全县各乡镇卫生院的管理系统已全部完成安装,并进行了培训。为了整体推进乡镇卫生院信息化管理系统建设,我局在5月份,召开了各乡镇卫生院院长会议,要求各卫生院务必在5月底前全部使用管理系统。通过医院管理系统建设之后,各乡镇卫生院的药品进出库、基本药物管理、医院收费、电子病历、医疗服务、医疗保障、综合管理等均实现了信息化管理,大大节约了工作成本,提高了工作效率,为今后实现了实现各级卫生行政部门和各级医疗卫生机构信息无缝对接奠定了基础。
(九)尽力加强医疗质量管理,保障医疗安全。一是加强医疗质量管理与控制。推进全县医疗质量管理,组织开展重点临床专业医疗质量控制工作;组织应用综合医院、专科医院医疗质量控制指标体系和诊断相关分组付费模式(DRGs方法),开展医疗质量管理与控制;继续组织开展“医疗质量万里行”活动,提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。二是加强医疗技术临床应用管理。继续组织落实了《医疗技术临床应用管理办法》,组织开展第二类医疗技术临床应用审核工作;组织落实手术分级、麻醉分级管理。开展重大疾病规范化诊疗工程,组织开展植(介)入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等规范化诊疗工作。三是规范诊疗行为。按照“明确目标、分类指导、重点治理、务求实效”的原则,针对重点医院、重点科室、重点病种、重点人群,选择神经外科、骨科、心内科、心外科、肿瘤等科室的心血管介入、关节植入等植(介)入手术和肿瘤性疾病为重点,规范诊疗行为,加强医疗行为监控。推行手术安全核查制度,实现病人安全目标。继续做好临床检验的质量控制工作,为临床诊治提供准确、科学、有价值的依据。四是加强血液管理,保障临床用血安全。优化无偿献血人员结构,加强无偿献血志愿服务工作,积极推动固定自愿无偿献血队伍建设,建立了无偿献血工作持续发展长效机制。开展了合理用血培训及点评工作,提高医疗机构医务人员临床科学合理用血水平。
二、存在的问题
一是网上药品采购存在配送企业少,无选择余地;非目录药品价格偏高,配送药品品种不全,一些惯用廉价药品不配送;药品配送不及时或量少不配送等问题。
二是均等化工作难度大。糖尿病人及孕产妇筛查及访视难。 三是卫生防疫专业人员缺乏。全县有专业学历的卫生防疫人员不足三分之一,且多为年老体弱之人,应对突发公共卫生事件往往力不从心。
三、下半年工作计划
1、以创建全省农村卫生工作先进县为总抓手,推动整体工作上水平。仔细对照标准,科学分解指标,查找不足,并落到实处,尽最大努力使全省农村卫生工作先进县创建成功。
2、以乡镇卫生院发展提升年活动为重点,推进农村卫生工作。做好卫生能力建设,加强乡镇卫生院内部管理,抓好绩效考核,充分调动医务人员的工作积极性,使乡镇卫生院各项服务适应新形势下的群众需求。
3、以传染病防治为基础,加强疾病预防控制和卫生监督工作。加强手足口病、结核病、艾滋病等重点传染病的防控工作;加强日常监督执法,加大正面宣传和典型案件曝光力度,做好餐饮服务行业监管的衔接工作,加大打击非食用添加剂的打击力度,确保我县饮食、饮水等公共卫生安全。
4、以“民生工程”为纽带,做好各项惠民工作。一是做好新型农村合作医疗,确保参合农民一次性报帐率达90%以上。二是抓好农村基本公共卫生服务均等化项目的实施,让群众真正享受到政府的优惠政策。三是认真实施国家基本药物制度,实施药品销售零差率。四是做好免费婚前医学检查工作,确保婚检率达70%以上。五是做好“光明〃微笑”工程和儿童“两病”免费救治工作。
5、以医药医务阳光行动为动力,提升医疗服务水平。加强医疗质量管理,树立先进典型,提高医务人员廉洁行医的自觉性,筑牢医务人员廉洁从医的思想道德防线,保障我县卫生事业健康有序发展。
一、20xx年工作完成情况
(一)加强公共卫生体系建设,做好卫生防病工作。
1、以公共卫生大厦建设为标志,加强公共卫生体系建设,创新公共卫生工作模式。不断完善以“一个机制、四个体系”构架的公共卫生建设,多次完成突发公共卫生事件的应急处置。公共卫生大厦建设进展顺利。预计20xx年初完工,投入使用,发挥提升全区共卫生服务水平的作用。
2、全力以赴,做好高致病性禽流感防控工作。
闻讯而动,卫生局及时启动禽流感防控工作。结合区位特点,制定完善了禽流感防控工作方案和应急预案,进一步明确各部门职责。坚持早布控、广宣传、持续动态监察执法,向居民开展宣传和教育,强化候鸟聚集地区的监测。把禽流感纳入今年秋冬季节呼吸道传染病防控的重点,组织对医务人员进行禽流感防控知识的全员培训和考核。
3、传染病综合防治和预防保健工作措施得到落实,各项工作按计划完成。
20xx年1-10月份,甲、乙类传染病发病2625例,发病率335.56/十万,与去年同期相比(去年发病2623例)上升0.%,上升的主要病种为麻疹、流脑,均为散发,无暴发流行。未发生脊髓灰质炎病例,未发生饮水污染事故。
继续保持计划免疫工作高质量高接种率水平。截止20xx年10月,全区学龄前儿童免疫接种接种率99.86%,开展了外来儿童查漏、补种工作。推进免疫预防规范化门诊建设工作。严格执行群体性疫苗接种工作有关规定,确保免疫预防各项工作管理规范化。
严格传染病网络直报工作,降低漏报率,主动搜索不明原因肺炎病例。预防和控制季节性病毒爆发流行,夏季肠道门诊、冬季呼吸道门诊按时开诊。加强建筑工地、集贸市场等流动人口集中地区的防病管理。有效处置了新街口地区短期内集中发生的流行性出血热疫情。
加强艾滋病等重大传染病的防治工作,对艾滋病疫情实行网络专报;加大重点人群监测力度,落实国务院“四免一关怀”政策,开展艾滋病自愿咨询检测。
落实市政府关于完善突发传染病医疗救治体系建设的折子工程,在xx区确定18家医疗机构分别建设标准传染病诊室、传染病门诊和传染病隔离留观病房及4家急救分站。通过协调和督导,在规定时间完成建设,及时开诊。
妇幼工作落实“一法两纲”,指标继续保持全市较好水平。20xx年1-10月,全区孕产妇死亡率0/十万,婴儿死亡率1.68‰。加大婚检宣传力度,在全市率先实现居民免费自愿婚检。自愿婚检人数呈现逐步上升趋势,较去年同期显著增长。
精神卫生防治工作加强,启动控制精神抑郁障碍项目。开展了智力残疾人员的需求调查。截至10月,为无职业、无报销渠道、无收入的贫困精神病人免费门诊1748人次,共投入费用15万元余。试行精神病紧急救助工作前移的措施,区内精神病人救助绿色通道不断完善,重大节日期间未发生精神疾患者肇事肇祸事件。
坚持落实《xx区慢性病防治规范》,以重点疾病为突破口,多形式多渠道开展健康教育工作,依托社区卫生服务平台,与辖区大医院合作,开展慢性非传染性疾病的控制工作。
4、做好个人工作总结报告,不断加强卫生监督执法,保证人民群众健康。
推进卫生监督体系建设,深入监督执法方式的改革,实行卫生监督执法下移。对卫生监督员进行综合执法培训,制定卫生监督执法派驻工作方案,启动试点。食品卫生日常监督与专项整治相结合。有力的配合了xx区“全国文明城区”创建整体工作。截止20xx年10月,在xx区餐饮企业实施食品量化分级管理,完成量化分级1194户,占全区餐饮业的43.47%。监督食品卫生单位达28564户次,合格率达89.3%。卫生行政处罚307起,查封食品50公斤,及时处理了群众举报。强化医疗和卫生市场的监督管理,对全区37家传染病疫情网络直报医疗机构的疫情报告情况进行督查。对违法开展诊疗活动的医疗机构和非法行医点进行重点查处。
(二)优化医疗资源,强化医院管理。
配合xx区城市改造,根据区属医疗机构发展专科特色和社区卫生服务的定位目标,本着做精专科、做强社区的发展思路,优化区属卫生资源。原护国寺中医医院和原厂桥医院整合形成了中医药大学附属护国寺中医医院和什刹海地区社区卫生服务中心。原二龙路医院和原德外医院整合形成了xx市肛肠医院和德胜社区卫生服务中心。医院在短期内即呈现了可喜的发展趋势。资源整合、互补优势的举措初见成效。
在医疗机构开展“以病人为中心,提高医疗质量”为主题的“医院管理年”和“创建人民满意医院”活动。在医疗质量、服务特色、基础建设、人才培养、绩效管理等方面找差距,抓管理,提高医疗质量和服务能力。
区卫生局加强对医疗质量的监管与指导。对医疗文书质量和检验科工作进行了专项督导;开展口腔诊疗器械消毒培训,防范医源性感染;巩固医疗机构评审成果,强化医疗机构持续改进意识。
(三)社区卫生服务工作的发展空间不断拓展,社区卫生服务机构建设进一步加强。
本着“布局更加合理,功能更加完善”的原则,在区发改委的支持下,进一步完善xx区社区卫生服务中心、站设置规划,促进社区卫生服务发展。已改造了部分基础条件较差的社区卫生服务站,改善了服务环境,社区卫生服务量明显上升。
不断推进社区责任医生工作。落实了与居委会定期联系工作制度,建立了《责任医生工作手册》。加强了社区卫生服务站的中医药服务能力。扩大特殊人群健康管理,前三季度,社区卫生服务机构为低保人员免费诊疗1198人次,免费体检咨询等1040人次,免费入户服务346人次,共优惠费用达26945元。
二、20xx年工作基本思路
20xx年是规划的开局之年,区卫生局重点将做好以下几项工作:
(一)加强公共卫生体系建设,实现区域公共卫生资源的整合,实现公共卫生大厦良性运转,发挥在保障公共卫生中的中坚作用
在新的一年要继续加强公共卫生建设,提高公共卫生服务水平。为“规划”的实施打下基础。要积极落实区委、区政府的决定整合区域公共卫生资源,提高对中央机关的保障水平,提高公共卫生资源使用效率,提高全区居民公共卫生的享受程度和公平性。使公共卫生建设成为构建和谐社会首善之区的基础工程之一。建立公共卫生大厦是xx区委区政府加强公共卫生建设的重要举措,在全市尚属首例,意义重大。20xx年要做好各机构的搬迁工作,按照公共卫生体系建设的要求和未来工作的开展设置各个机构的科室及职能,优化内部运行机制,使整合后各机构尽快实现良性运转。
(二)进一步强化疾病防治特别是对重大传染病防治工作力度
进一步巩固疾病防控的工作基础,完善传染病门诊、计划免疫规范门诊等基础设施建设,强化传染病防控措施;增强和完善全区防病网络组织建设;加强防病队伍培训,提高防病队伍素质;加大对健康教育、预防接种、流行病调查和传染病管理支持力度。切实落实全区疾病预防的各项措施。
(三)做好20__年卫生工作计划,继续加强社区卫生服务工作,落实社区卫生服务机构的设置调整规划
将社区卫生服务工作作为全区卫生工作重点,以居民卫生需求为目标,不断完善服务机制,调整工作结构,增加服务内容,改善服务。20xx年前,对已独立设置的月坛、什刹海、金融街、展览路四个社区卫生服务中心进行装修改造;在xx区7个街道,152个居委会配备152个全科医生,在条件成熟的情况下对社区卫生服务新型工作模式进行试点。
(四)在总结试点工作的基础上,在全区7个街道办事处派驻卫生监督执法站,实现综合执法下移的工作模式。
推进卫生监督机制改革,为保障卫生监督执法工作即使到位,继续积极前移工作,在总结20xx年卫生监督执法派驻经验的基础上,全面推开卫生监督站下移工作。并试行综合执法下移。
(五)加强医疗卫生机构管理,做好社区卫生工作总结
巩固“医院管理年”和“创建人民满意的医院”工作成绩,进一步加强对医疗质量和服务质量的管理。加强对医疗市场的监管,保障人民群众的医疗安全。
(六)加强对区老年病院、xx市肛肠医院等卫生机构的基础建设管理,争取老年病院工程竣工,保证肛肠医院工程立项开工,保证基建经费的合理使用。
20xx年,区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1-12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236.43/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2%。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗120198人份,“五苗”接种率达到95%。
(三)与区教体局联合下发了《关于在我区大中专院校及中小学校建立防治重大传染病预防接种制度的通知》(殷卫[20xx]5号文件),并按要求于今年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17-19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共200余名参加的“殷都区人间禽流感防治知识培训班”。加强了辖区7个集贸市场的禽类产品生产、加工、经营场所和辖区160家经营鲜活禽类食品及餐饮单位监督检查。掌握了辖区98家专业畜禽养殖户及高暴露人群情况,辖区各医疗机构均制定了相应的人间禽流感防治预案,组建了人间禽流感防治机构,实行疫情值班制度,完善报告制度;以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为原则,实行了24小时疫情值班制和流感样病例和不明原因死亡病例的专项报告制度等,及时准确应对了人间禽流感疫情。
(六)印发了《殷都区卫生局关于加强SARS疫情监测报告的通知》,强调了疫情的监测与报告管理,并对辖区各单位的SARS疫情监测报告工作实行了通报制度,根据4月份全国非典疫情情况,及时启动了疫情应急预案。
(七)为进一步加强对艾滋病防治工作的领导,切实搞好我区的艾滋病防治工作,在区政府成立殷都区艾滋病防治工作委员会的'基础上,我局又成立了“艾滋病防治工作领导小组”及“艾滋病防治专家组”,具体负责全区艾滋病防治工作和技术指导、对外交流、咨询服务等。并于今年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法,严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有”的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3.8万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2.5万人次,住院410人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5.7万元;区直门诊业务收入10.3余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0-7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
(三)加强“五小”门店整治,夯实创卫基础。先后组织召开4次“五小”专项治理工作会议,转发了《安阳市“五小”门店专项治理标准》1200份,制作印发《安阳市殷都区创卫办“五小”整治联合执法意见书》、《安阳市殷都区创卫办“五小”整治控制决定书》和《安阳市殷都区创卫办“五小”整治督查通知书》20__多份。
(四)认真搜集整理汇总归档了健康教育、公共场所卫生、食品卫生和传染病防治及局机关“创卫”工作文本资料,共装订成册五套33本。
七、其它重要工作
(一)截至目前,预算内收入完成102.5633万元(其中局本身完成20.719万元,妇幼保健所完成1.5万元,防疫站80.3443万元);预算外收入完成13.3324万元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274万元,妇幼保健所完成6万元)。
(二)为顾全钢花路建设大局,西郊乡卫生院率先拆除了该院防保科、车库等部分建筑。区政府已经向市政府请示在市第五人民医院搬迁后的原址上,以西郊乡卫生院的设备、人员等现有资源为基础,组建安阳市第七人民医院或殷都区人民医院,前期准备工作正在积极筹制。
(三)筹建北蒙社区卫生服务中心的立项、规划等相关手续已经全部办妥,平面图、效果图已经出台,资金也筹措完毕。并已向土地部门申报了办理土地相关手续。
(四)为了保证《行政许可法》在卫生系统能够顺利实施,制定有关行政许可的配套制度和实施流程图,参加了区组织的《行政许可法》宣传日活动,严格按照《行政许可法》的有关规定进行行政审批。
(五)区防疫站检验室于今年第一季度取得了省卫生厅颁发的《卫生检验机构资格认证书》。
(六)根据区财政局、区监察局、区政府纠风办印发的《殷都区整顿统一着装工作实施方案》及其通知要求,我局及时进行了整顿工作部署,积极开展自查自纠,对4名超出着装范围人员予以整顿清理。
(七)重视安全生产工作,多次开展安全生产大检查,落实安全生产责任制,区卫生局与辖区各医疗机构、食品生产经营单位、公共场所业主、局属各二级单位每个工作岗位等都签订了安全生产责任书,共签订安全生产责任书1222份。
(八)按照区武装部和区防汛办要求,分别成立了区民兵医疗救护队(55人)、卫生防疫队(30人)和防汛抢险医疗救护队(55人)。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2%。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95%以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100%。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100%。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作;
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。
仪陇卫生工作在县委、县政府坚强领导和市卫生主管部门的精心指导下,通过全县卫生战线广大干部职工的共同努力,医药卫生体制改革不断深化,医疗质量管理显著增强,人才队伍建设稳步提升,医疗服务水平大幅提高,较好地完成了市、县下达我局的各项工作任务。
一、主要工作及成效
(一)医疗卫生服务体系不断完善。县卫生执法大队、疾控中心业务用房建设项目于20__年启动建设,今年内总投资达2350万元,现已完成主体工程建设;日兴、大寅、五福等9个乡镇卫生院改扩建项目已基本完工,总投资1500万元,年底投入使用;全面启动德庆医院综合楼建设项目,建筑总面积达 16000平方米,已完成六楼主体施工,完成投资20__万元,超过年初既定目标。
(二)医疗卫生体制改革稳步推进。一是公立医院改革顺利推进。从今年6月1日起,全面取消县级医院药品加成,所有药品实行零差率销售;在县人民医院试点探索“医药分开”新模式,通过托管方式将该院药房推行社会化管理,由九州通医药公司保障药品供应,并大力引进先进设备和高端技术人才建立肿瘤科;同时积极推行临床路径管理和单病种付费改革,县医院、中医院、保健院开展临床路径管理病种数分别达21个、20个、15个,全县执行单病种付费病种达20个;县人民医院“三乙”创建工作, 完成软件资料、硬件建设准备,正待检查验收,县妇幼保健院创“二甲”已于7月初顺利通过专家组验收。二是基本药物制度全面实施。全县基层医疗机构全面实施国家基本药物制度,实现100%上网采购、100%配备和使用、100%实行零差率销售;县级医院基本药物使用率达53%;同时不断健全药物配送制度,2 日内到位率达93%,有力地保障了各单位用药之需。三是卫生信息化建设取得新进展。全县区域卫生信息化平台基本建成,实现卫生信息化全域覆盖;第二人民医院、复兴中心卫生院已实现与南充影像中心联网建设,各中心卫生院与县人民医院建成信息交流平台,实现远程诊疗服务;在全省数字化医院评定中,县人民医院被授予二星级数字化医院;县中医院、县妇幼保健院完成以电子病历、医院管理和远程医疗系统为重点的医疗服务信息平台建设;完成医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设。四是继续推行乡村一体化管理。年初我局出台了《XX县乡村医生签约服务实施意见》,分别在马鞍、复兴、大寅中心卫生院和果山、银山卫生院试点开展乡村医生签约服务工作,积极推进乡村医生行政管理、公共卫生、基本药物、业务监管、绩效考核等一体化管理,管理率达80%。五是康复体系建设深入推进。在中医医院开设有针灸、推拿、按摩、理疗等多个中医康复科目,县级综合医院设置了康复医学科,并加强对乡镇卫生院帮扶指导,乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备了牵引床等常用康复理疗设备,并积极开展康复医学专业技能培训,目前全县县、乡、村三级医疗机构均能从事一定康复医疗服务,康复体系基本建立。
(三)医疗卫生服务质量持续改进。一是大力开展医疗机构整顿工作。完成基层医疗机构注册、审批、校验等清理,并将1137家基层医疗机构基本信息全部录入国家基层医疗机构信息系统;严格规范各医疗机构院感管理,有效降低了院感风险;组织县级医疗机构、民营医院及县内交通主干路沿线24家医疗机构与XX市医疗废弃物处理中心签订了《医疗废弃物处置协议》,规范处置医疗废物。二是大力推广优质护理工程。通过规范化培训、科学规范管理、完善考核机制等措施,不断增强广大护理工作者的业务素质,切实提升护理工作质量,截止目前,县级医院优质护理病房达78%,同时积极推行自愿者医院服务活动,为患者提供导医助医、心理辅导等服务。三是积极开展对口支援工作。今年已安排58名县级医师到乡镇卫生院开展业务技能及管理工作指导,同比增长16.5%;接收基层医务人员进修、培训36名,同比增长8%;县级医师巡回医疗、义诊患者达9179人次,同比增长11.9%;派遣23名医师到上级医院进修学习,安排2名医师支援XX县人民医院,安排2名卫生监督人员支援XX县,派遣6名医疗救护人员支援“4.20”雅安芦山地震灾区。四是继续开展远程医疗服务工作。县人民医院、中医院、保健院顺利加入省人民医院医疗集团,积极开展远程教育和远程会诊活动,县人民医院成功与川北医学院建立起教学医院关系,在学科建设、人才培养、服务理念、管理体制等方面获得更大支持。五是积极推进乡镇卫生院等级评审工作。为切实规范乡镇卫生院医疗行为,提升医疗服务水平,于20__年启动乡镇卫生院等级评审工作,现已完成4个中心卫生院、34个乡镇卫生院等级评审,其余中心卫生院、乡镇卫生院等级评审工作将于年底全部完成。六大力推广中医药适宜技术。在巩固“全国农村中医药工作先进单位”成果基础上,大力推广中医药适宜技术,组织并完成142人次基层中医药适宜技术培训,合格率达100%;县级医院派出18人次参加上级医疗机构中医药适宜技术培训,合格率达100%。七是积极开展无偿献血工作。通过大力宣传,9月11日开展全县大型无偿献血活动,当天献血489人,采血138500ml,截至目前全县累计献血达1485人次,献血量超过40万毫升。
(四)公共卫生服务工作继续强化。一是十大基本公共卫生有序推进。建立居民健康电子档案87.46万份,建档率达到95%;开展健康教育讲座及咨询活动752场次,播放影像资料1.21万次,健康宣传栏更新462期次,印发宣传资料8.6万份,入户宣传657次;预防接种建证率达98%;新生儿访视率97.11%,3岁以下儿童系统管理率达96.65%,0-6岁儿童系统管理率95.51%,新生儿疾病筛查7761人,筛查率98.83%,活产数10020人,住院分娩活产数 10012人,住院分娩率99.92%;早孕建册率90.23%,产前健康管理和产后访视率分别为96.14%、97.11%;65岁以上老年健康管理 11.05万人,管理率达95%;高血压患者规范管理6.75万人,规范管理率86.3%,二型糖尿病患者规范管理2.78万人,规范化管理率 85.5%;重性精神病患者管理1743人;传染病报告2867例,疫情及时率达100%,无甲类传染病病例发生、无重大传染病暴发流行,全县现有结核病涂阳病人181人,密切接触者筛查率达96%,在治结核病人522例,治愈率98%,妥善处置一例疑似狂犬病死亡病例;全年开展卫生执法宣传活动4次,发放宣传资料3000余份,召开公共场所、供水单位、医疗机构等行业人员培训5826人次,深入16所学校及托幼机构督导落实学生晨午检、教室宿舍消毒、因病缺课登记制度,开展卫生专项治理5次,取缔无证非法行医6起,立案查处13起,对全县896家公共场所经营单位进行了规范化管理,做到一户一档,建档率达100%。二是重大公共卫生成效明显。婚前医学检查2806对,婚前医学检查率34.63%;继续实施农村孕产妇住院分娩补助政策,人均补助500元,对特困高危孕产妇实施最高限额3000元救助,全县符合补助条件的农村孕产妇住院分娩补助率达100%;育龄妇女叶酸服用率86.4%;全年无孕产妇死亡,婴儿死亡率为5.59‰,5岁以下儿童死亡率为7.82‰。三是加大疾控能力建设。县疾控中心于今年3月通过省级实验室资质、食品检验机构资质认定评审,妥善处置一起亚硝酸盐食物中毒事件,顺利完成了上级交办的食品安全风险监测任务。
(五)人才队伍建设工作不断强化。一是加强卫生人才引进力度。年初县委、县政府为县级公立医院新增编制220个,编制总数达到1250个,为基层医疗机构增加编制200个,达到1089个;上半年,全县公开招录卫生专业技术人才112人,其中考核聘用执业医师14名;县人民医院引进研究生6名,全县具有研究生以上学历专业技术人员达13人;签订定向医学生6名,接收“三支一扶”天使计划服务志愿者8名,对20__年志愿者服务期满考核合格人员转正定编4人,接收藏区“9+3”毕业生2名。二是加强卫生人才培养力度。今年,全县参加继续教育专技人员108人,达标率100%;县人民医院、中医院、保健院等接收乡镇卫生院进修人员18名,外派到三级医院进行学习35人,参加中短期专业培训班44人次;组织乡镇卫生院管理人员、产科医师、药剂人员、中医药适宜技术等专项培训5次,参训人员达444人;分片区组织村医培训885人次;派出23名乡镇卫生院的医师到XX市中心医院进行全科医师临床实践培训。三是不断健全用人激励机制。为强化高端人才引进,按照县委、县政府有关文件精神,我局制定了《卫生系统公立医院领军人才选拔工作实施细则》,通过个人申报、单位推荐、本系统专家组评估、局党组讨论等程序,完成本系统领军人才申报工作。四是不断规范专技人才职称管理。组织并完成了本年度全国卫生专业技术初、中级资格考试和高级职称评定工作,全年共新增初级职称 114人,中级职称33人,完成15名专技人员高级职称评定上报工作。
(六)卫生应急工作成效显著。自去年9月全面启动省级卫生应急综合示XX县创建工作以来,按照评审要求,我局配备了专兼职工作人员,建立了全县卫生应急指挥中心,完善了卫生应急工作部门联动机制,进一步修订了《XX县突发公共卫生事件应急预案》等一系列卫生应急预案,形成了较为完善的卫生应急预案体系;调整并充实了卫生应急专家咨询委员会,组建了卫生防疫、医疗救援、中毒事故及核与辐射事故处置、宣传报道与后勤保障等应急队伍,依托县红十字会,建立了64支卫生应急志愿者小分队;投资185万元,建立了完备的突发公共卫生事件应急物资及装备储备库;建立健全了卫生应急预警监测机制,严格执行预检分诊制度,实现“两个门诊”规范运行。6月27日顺利通过省卫生厅专家组验收并授牌。
(七)卫生惠民工程稳步实施。今年全县应参合农民892349人,实际参合农民884051人,参合率达99.07%,人均筹资340元,其中个人缴纳60元,财政补助280元,参合农民实际报销比达60.6%;3月底开始在民营医院探索推行总额预付制度;完善20种重大疾病保障措施,提高5%的报账比例;县级医院新农合参保患者使用新农合目录以外药品费用占总费用比例为4.9%;基层医疗机构全面落实一般诊疗费支付政策;同时,严厉打击套取农合基金违法违规行为,不断优化补偿流程,确保了参合农民得到合理治疗、及时补偿和优质服务。完成全县0-14岁儿童先心病筛查任务,共筛查154722人,彩超确诊648人,救助贫困家庭先天性心脏病儿童27人。
(八)自身建设工作进一步加强。一是严格落实中、省、市、县关于改进工作作风、密切联系群众的规定,结合本系统实际,深入开展“我的中国梦”学习和正风肃纪主题活动,加强全系统干部职工思想教育工作。二是在全县卫生系统基层党组织中深入开展创先争优活动,加强基层组织建设,提升基层党组织战斗力,积极培养党组织新鲜力量。三是建立健全了内部审计制度,开展乡镇卫生院长离任审计9次。四是继续做好信访维稳工作,全年共受理群众举报来信来访99人次,处理99件,办结96件,尚无、集体上访事件和久拖不决信访事件发生,未发生安全生产责任事故和社会治安事件。
二、存在的问题与不足
(一)全县卫生事业发展不平衡。随着医改的深入和近几年县级医疗机构的较快发展,我县县级医疗机构因定资产、医疗设备、卫生技术专业人才明显高于乡镇基层医疗机构,住院病人较快地向县级医疗机构集中的趋势,特别是15个地名卫生院发展滞后,一直未能得到中、省项目及政策扶持,发展受到限制,加之人员少,业务量小,收入低, 自身发展能力弱。村级卫生服务网底薄弱,年龄结构老化,60岁以上的38%左右,村医队伍青黄不接。
(二)人才队伍建设亟待加强。执业医师和注册护士配置比例远低于全省平均水平;具有大专以上学历和中级以上职称的达不到规定比例,西医临床医生、妇幼、检验、影像等专技人员严重不足,难以派出人员学习进修;受居住条件、工资待遇等影响,基层卫生人才难招难留。
(三)历史债务化解困难。20__年12月31日前,基层医疗全部化解,但20__年1月1日以后,基层债务还有3500万元左右;虽然已经锁定上报,但还没有明确的政策化解,县级医疗机构债务较重,其中县人民医院债务8000多万元,县中医医院3000多万元,县保健院1800多万元,县第二人民医院 500多万元,化解困难,一定程度上影响医院的发展。
三、20xx年工作要点
20xx年,我们继续围绕县委县政府中心工作,在市卫生行政主管部门的指导下,以医疗卫生体制改革为主线,加快卫生服务体系建设,努力提升医疗服务质量,稳步实施公共卫生服务项目,切实推进全县卫生事业又好又快发展。
(一)进一步加快卫生基础设施建设。启动县人民医院金城院区业务用房改造、朱德故里景区急救中心、乡镇卫生院业务用房改造、乡镇卫生院职工周转房等一批重点项目建设,继续推进执法大队、疾控中心业务用房和德庆医院综合楼项目装饰及附属工程;启动献血屋建设。
(二)继续深化医药卫生体制改革。启动公立医院法人治理机制改革,积极促进区域医疗联合体建设,继续推进县级医院国家级、省级重点专科建设,大力实施县中医医院、二医院信息化建设,力争实现中医院增挂“XX市中西医结合医院”牌子,认真开展公立医院绩效考核。努力构建科学、合理的社会办医格局,重点推进德庆医院和宏济医院“二乙”创建工作。
(三)积极加大公共卫生工作力度。为切实加强全县狂犬病防治工作,按照省市安排,20xx年适时启动省级狂犬病防治综合示XX县创建工作;积极促进公共卫生指导中心建设,进一步完善公共卫生考评机制。
(四)大力实施卫生惠民工程。加强定点医疗机构管理,完成88.4万农民参加新农合,筹资额达3.4亿元。全面启动55-65周岁三年内未在新农合报账的参合农民群众免费健康体检。新农合报账政策向基层倾斜,鼓励参合农民就近就医。
(五)进一步加大基层卫生人才培养力度。为切实解决乡镇卫生院紧缺人才问题,适时启动本土人才培养计划,分期分批选派乡镇卫生院在职职工到县级医院进修培训,20xx年完成乡镇卫生院b超、x光机、检验检测、中医适宜技术等本土人才50-80名。
远程医学继续教育。
(四)加强卫生信息化建设。1、下发了《关于进一步推动卫生信息化建设的实施意见》、《进一步推进农村卫生信息化建设的实施意见》和《关于进一步加快医疗卫生单位信息化建设的通知》,有10个区(市)县、11个市卫生医疗单位建设了网页,与《成都卫生信息网》实现链接。2、启动卫生信息化建设项目。一是对《成都市突发公共卫生事件应急指挥系统》进行了演示。二是研制完毕《成都市医疗信息管理系统》。三是对《成都市卫生局视频会议系统》配置硬件。四是完成了《少儿住院互助金系统》软件,定点医疗机构已使用系统进行报帐。3、完成了已立项的《成都市疫情与突发公共卫生事件信息报送和分析系统(二期工程)》和《成都市卫生执法监督管理信息系统》项目建议书。4、继续完善XX年卫生信息化建设项目后序工作。5、增强和完善了“成都卫生信息网”的功能建设。
六、中医药事业得到快速发展
(一)加强中医医疗机构的服务能力建设。全市119名县级中医机构的人员参加了全省应对突发公共卫生事件的培训,急诊急救能力得到强化。广泛开展医院管理年活动,市县两级中医医疗机构医疗质量和管理水平进一步提高。积极推进精品中医医院建设。大力开展科研工作,《王静安学术思想及临床经验研究》被列入科技部“十五”公关课题并已正式启动。新增市级重点中医专科4个。
(二)巩固和发展农村及城市社区中医药服务市场。积极推进中医药参与新型农村合作医疗工作,鼓励引导参合农民选择中医药服务。郫县、彭州市达到全国农村中医工作先进县(市)标准。开展中医进社区活动,16家省、市中医医疗机构对口辅导31家社区卫生服务中心中医药工作初见成效。金牛区沙河源社区卫生服务中心被确定为四川省中医药特色社区卫生服务中心建设单位。
(三)继承、发扬中医药的特色和优势。不断完善成都中医名医馆的服务功能,建立了“国医大师王静安工作室”,做好老中医药专家学术经验的继承、整理和保护工作,培养造就新一代名中医;新增特色专科9个,在馆名中医已达59人,社会、经济效益显著提高。
继续推进中医药继续教育工作。支部开展了中医四部经典著作的学习活动。举办乡镇卫生院中医临床骨干培训班。完成乡村医生中医学中专学历教育项目年度招生计划,新增学员300名。
加强中医药对外交流与合作。成都中医药应邀赴奥地利林茨市参加首届中国中医药展获得圆满成功。成都中医名医馆参加第二届中医药现代化国际科技大会的展出受到一致赞誉。
七、爱国卫生工作不断深入
(一)开展环境卫生综合整治。开展以“整治环境卫生、提高健康意识、共建和谐成都”为主题的环境卫生综合整治,共出动了3万余人次,清除积存垃圾4.5万余吨,清除不卫生死角1.5千余处,清理违章乱摆乱放、乱设摊点上万余起。整治农贸市场78个,使市容环境得到改善。同时,大力开展除四害防病工作,治理“四害”兹生场所3.2万余处,投放各类消毒药物150吨,使“四害”密度得到有效控制。在全国爱卫会支部对我市的爱国卫生工作检查中受到好评。
(二)广泛开展健康教育工作。以卫生防病为主题,开展形式多样的健康教育,在电视台开辟了“健康成都”栏目,全年共播出节目180期,全年还支部医务人员和健康教育工作者148人,深入20个区(市)县的35个镇乡,开展送健康知识下乡活动。在我市发生人―感染猪链球菌、离流感疫情期间,及时印制了宣传折页200万份、健康教育壁板2万套、防治知识光盘100张,发放到乡镇、村、社,使广大老百姓及时掌握了防制知识,有效控制了疫情。
(三)全面展开农村改水改厕工作。以血防地区为重点,在邛崃、蒲江、大邑开展改厕项目试点工作。共完成项目目标人群健康教育培训13万人次,完成卫生户厕建设8200户,极大地改善了农民生活环境。围绕重点集镇建设各项工作,积极推进市级卫生集镇建设,从抓集镇基础设施建设,抓镇安全整治、抓规范管理入手,全年共建成7个市级卫生集镇。
八、党员“先教”活动成效明显
(一)党员“先教”活动收到实效。在“保持共产党员先进性教育”活动中,紧紧围绕推进城乡卫生一体化、解决“看病难、看病贵”等突出问题开展党员先进性教育。针对自查和群众提出的六个方面不足,局领导班子3次召开会议,研究制定整改方案。把解决群众“看病贵、看病难”问题,作为市委、市政府先进性教育活动公开承诺整改目标,在成都日报等新闻媒体上公示,接受社会各界监督,着力从推进新型农村合作医疗、开展城乡贫困人口的医疗救助、加强城市社区卫生服务中心建设、规范医疗服务质量管理和从业行为等方面采取积极措施,取得了初步成效。经民主评议,局先进性教育活动满意度测评,满意率达96%。
(二)以“先教”活动促进行风建设。狠抓软环境治理,塑造文明窗口形象,针对投资软环境调查测评、“万人评风”中对卫生工作反映出的问题,局党组6次专题研究,认真反思,积极整改,向市政府报送了《成都市卫生局关于进一步规范医疗卫生服务行为的情况报告》。为了控制医药费的不合理增长,制定了《关于规范诊疗服务和医药收费行为的实施意见》,对合理用药、检查、规范收费行为等提出了具体要求。完善和落实医德医风查巡制度。开展创建“全国文明城市”和“诚信示范医院”活动,提升了卫生行业形象。
认真做好监督管理工作,共接受信访举报115件次。受理46件,办结43件,办结率 93.5 %。完成领导干部的任期经济责任审计4项。加强对卫生项目建设的监管工作。
(三)扎实开展 “党员进万家”活动。坚持把对口帮扶工作作为践行先进性的重要内容,支部党员到邛崃、金堂、西御河沿街社区、西华门社区等地慰问、看望了帮扶对象和贫困低保户,送去年货和慰问金。走访农户,调查摸底,着力在发展思路、家庭具体困难等方面,有针对性的对特困村民实行帮扶。
围绕卫生局中心工作,以“保持共青团员先进性教育”为重要载体,开展团员青年技能训练、能力培养和“争效益、当能手”等活动,荣获成都市“双争双创”支部奖。支部“天府红丝带”、预防控制艾滋病志愿者招募活动,招募宣传志愿者240名。卫生系统青年的思想政治建设进一步加强。
区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、 坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1—12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2% 。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗20xx年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17—19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共20xx年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法, 严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有” 的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入 280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2万人次,住院410人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5万元;区直门诊业务收入10余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0—7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、20xx年工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2% 。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95% 以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100% 。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100% 。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、20xx年工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作。
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区(20xx年)农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。
*年卫生局纠风工作在市卫生局、县纠风办的正确指导下,在县委、县政府的领导下,全面贯彻落实省、市纠风工作会议及县廉政工作会议精神,与时俱进、创造性地开展纠风工作,较好地完成了各项工作任务,收到了一定的社会效益,为全县经济发展、社会稳定和人民身体健康做出了一定贡献。下面,就今年上半年我局纠风工作简要汇报如下:
根据《**县人民政府办公室关于*年全县纠风工作主要任务分解的通知》(政办发﹝﹞号文件)对我县纠风工作的部署和要求,年初,我们在全县卫生工作会议上强调了纠风工作,并对今年的纠风工作进行了部署。
一、成立局纠风领导小组、建立定期学习制度,提高广大医务人员思想认识
为了确保廉政纠风工作长期有效的开展,我局成立了纠风领导小组,组成由局长为组长、副局长及纪检组长为副组长、各医疗卫生单位负责人为成员的廉政纠风领导小组,研究廉政纠风工作,开展各项廉政纠风具体工作。为树立廉洁、热情、高效、优质的服务形象,切实提高医务工作者的职业道德,培养医务工作者高尚的情操,采取各种措施,不断加强职工思想政治学习。建立定期学习制度,全县卫生系统各级各类人员的思想意识明显得到了提高,为廉政纠风建设奠定了一定的基础。
二、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风和树良好的医德医风工作取得一定成效
今年,我县医疗机构实行药品集中招标或跟标采购总金额达*余万元,占医院用药总金额的%,让利给患者*万元。查处非法行医、假劣药品和医疗器械、违规广告等问题件(次)。各医疗单位9月1日起均严格执行《云南省非营利性医疗服务价格》的有关规定。开展了拒收“红包”,树先进典型活动。对执行药品降价和医疗服务价格政策的情况进行专项检查,未发现医疗服务收费高、乱、杂问题,药品降价幅度均大于5%。医药购销和医疗服务中的不正之风得到杜绝,一定程度上抑制医药费用的过快增长,切实维护了广大群众的利益。
在医德医风建议上,我们注重从“三个结合”上抓起,一是把医德医风建设与行风建设结合起来,通过抓单位的行风建设,在卫生系统内形成党政领导齐抓共管的良好氛围,全员实施岗位目标考核制等,每名医务人员明确目标、职责和任务,使他们自觉地转变服务作风,提高服务质量,以前那些生、冷、硬等不良现象基本消除,吃、拿、要等收受红包、开单提成现象得到有效遏制,维护了患者的利益,保证了人民群众的身体健康和生命安全;二是把医德医风建设同制度建设结合起来。为从源头上治理医药服务中的不正之风,卫生系统完善了医德医风考核激励和惩戒制度,卫生局与各医疗卫生单位负责人签定了任期目标责任书,如发现在医疗服务中有“开单提成”、收受“红包”等违反医德医风的问题,在考核中严格考核扣分。通过建立健全各项规章制度,有效地阻塞了那些利用职务之便钻制度之空的人的不良思想和行为,使他们既没机会又不敢违之;三是把学习与教育结合起来,通过集中学习组织与平时自学,把学习与教育结合起来,不断提高医务人员自身的'道德修养和医疗水平,使之更好地为人民服务。
三、以促进全县卫生事业发展为目标,扎实开展医院管理年活动,改善医院环境,提高服务质量
结合今年保持共产党员先进性教育活动的开展,号召各单位在开展行风建议中,把保持共产党员先进性教育与开展医院管理年活动,树立行业良好形象结合抓,真正使党员干部素质得到提高、机关和部门的工作作风得到改善、窗口服务单位的服务水平进一步提高、执法执纪人员的工作行为更加规范,群众的利益得到充分保障。
四、存在问题
今年,我局纠风工作虽然取得了较为明显的成效,但与党和政府的要求、人民群众的期望还有很大差距,损害群众利益的不正之风在一些单位还不同程度地存在,我们的工作还有死角,存在不足。一是“行风热线”虽然已开通,但因直播设备不到位,至今无法实现互动;二是与协办单位联系不够,组织协调不到位;三是查处违纪案件力度还不够,一些单位损害群众利益的现象时有发生,这些问题我们将在今后的工作中认真加以解决。
五、下半年工作打算
(*)各医疗单位加大药品集中招标或跟标采购的力度。
(*)继续加强医德医风建设,增强医务人员廉洁行医的意识,树立良好的医德医风,营造杜绝回扣、“红包”和“开单提成”的良好氛围。
(*)协调有关单位对几家大一点的医院的收费情况进行检查。
(*)加强民主评议行风工作,广泛开展群众调查。
**县卫生局
20xx年的卫生工作,在县委、县政府的正确领导和市卫生局的关心指导下,紧紧围绕医药卫生体制改革“五项”重点工作,以提高医疗卫生服务质量和服务水平为核心,以深入实施新型农村合作医疗制度为重点,以建设高素质的医疗卫生队伍、推进服务能力建设为途经,工作总结范文 加强医疗卫生服务网络建设,强化疾病预防、妇幼保健和卫生监督管理,有效控制了传染病的暴发和流行,降低了孕产妇及婴儿死亡率,保障了全县医疗、防保及公共卫生安全,有力地推进了医疗卫生单位经济社会效益提高和农村卫生、公共卫生又好又快发展。
一、加强基本医疗卫生服务体系建设
年内,农村医疗卫生服务体系建设项目县人民医院住院综合楼建设投资20__万元,建筑面积8384平方米,现进入装修和设备配备阶段;同时县医院自筹资金328.15万元,建设2371.64m2的后勤综合楼。农村医疗卫生服务体系建设项目旧县镇中心卫生院业务楼建设投资144万元,建筑面积870平方米,预计年内投入使用。县中医院整体搬迁建设项目工程通过论证审批,现正进行建筑图纸设计、地质勘探等前期工作。王家庄镇王家庄村投资15.86万元、格里村投资22.37万元新建卫生所,月望乡小海子村卫生所灾后重建搬迁,目前全县已完成村卫生所建设58个。
二、全面落实公共卫生服务项目
县政府办公室印发了《XX县基本公共卫生服务均等化实施方案的通知》(马政办发〔20xx〕34号),明确了总体目标和年度工作目标,将三类九项工作充分细化量化到8个乡(镇)卫生院、64个村卫生所、2个社区卫生服务站,实行工作任务与经费拨付挂钩考核办法。年内全县累计城乡居民健康档案建立192082人,建档率95%,其中城镇居民建档15182人,建档率71.3%,农村居民建档176900人,建档率98%。健康教育印制各种宣传材料16种,发放723726份,制作音响资料30种,配备电视机66台(每个卫生所和社区卫生服务站各一台)、8G的U盘84个;购置宣传栏82块,更换宣传版面492块次;开展公众咨询77次,知识讲座492场次。
三、全面落实国家基本药物制度
8个乡(镇)卫生院和64个村卫生所全部实施基本药物制度,取消药品加成,实行零差率销售。1-10月,全县医疗机构药品采购总额2856.53万元,跟标药品采购2856.53万元,跟标采购率100%。网络采购2239.80万元,网络采购率78.41%;其中乡村医疗机构采购药品1317.49万元,县级医疗机构采购药品1539.04万元,支付跟标药品款2737.12万元,付款及时率95.82%。
四、全面落实基本医疗保障制度
年内有165490人参加新农合,参合率95.57%,筹集资金3799.89万元。自6月1日起,提高了新农合住院报销比例,乡镇卫生院报销80%,县级医院报销70%,市级医院报销45%,省级医院报销40%。将儿童先天性心脏病和白血病手术住院补偿比例提高到70%。使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。截止9月底,全县有452889人次的参合患者得到新农合基金减免补偿,受益率为274.19%,支付减免补偿资金2091.26万元。其中门诊减免补偿441274人次,门诊受益率267.16%,门诊减免资金363.52万元,占减免补偿总金额的17.38%;住院补偿11615人次,住院受益率7.03%,住院减免资金1707.74万元,占减免补偿总金额的81.66%,次均住院费用3401.04元,次均补偿1470.29元。
五、进一步加强医政工作
一是加强人才培养。全年选送30名专业技术人员以多种方式到上级医院进修学习,有302人参加了全省深化医药卫生体制改革全员培训,先后组织了87名专业技术人员参加了曲靖市新生儿急救技术、妇产科、药剂、眼科等技能知识培训考试,有96名专技人员购买了继续医学教育学习卡参加远程学习。二是建立了医疗机构管理、执业医师注册、执业护士注册信息、医师联网、护士联网信息系统,按要求上报信息。三是进一步加强医院管理和行风建设,推进公立医疗机构改革,规范诊疗服务行为,强化对医院的监管。四是认真开展了医疗质量万里行活动和中医医院管理年活动,实施万名医师支援农村卫生工程和优质护理示范工程。五是加强手足口病医疗救治工作。全县上报诊疗病例340人,重症病例44例。六是进一步规范医疗行为,提高医护质量,保障医疗安全,健全了医疗事故和重大医疗过失报告制度。
六、卫生监督工作
一是依法开展行政许可,对卫生行政许可实行服务承诺制、一次告知二次办解制,公开卫生许可审批程序、审批期限、公开申请办理条件,把好许可准入关。年内受理卫生许可369件,其中公共场所191件、生活饮用水8件,医师执业注册17人、医师执业变更注册24人、护士执业注册25人、护士执业变更注册8人。二是加强了公共场所、生活饮用水、学校卫生、医疗、放射卫生监督。三是加大了打击非法行医、清理整顿医疗市场力度。检查经营单位18户,立案查处4户,已经结案3户,罚款人民币10800元,没收药品器械1万余元。
七、疾病预防控制工作
一是计划免工作。1—10月运转疫苗10次,卡介苗接种率99.02%,糖丸接种率98.61%,白百破接种率98.33%,乙肝接种率98.83%,及时率88.28%,麻风接种率95.42%,麻腮风接种率99.09%,乙脑减毒活疫苗接种率99.08%,A群流脑疫苗接种率97.55%,A+C流脑疫苗接种率98.65%,甲肝疫苗接种率99.32%,白破二联疫苗接种率97.38%。对15岁以下人群乙肝疫苗查漏补种,全县应种31676人针次,实际接种31164人针次,接种率98.38%;对满8月龄至6岁儿童进行除麻强化免疫。二是传染病管理工作。1-10月报告乙类传染病8种218例,丙类传染病4种538例。乙类传染病发病率108.06/10万,无传染病漏报现象。三是艾滋病、结核病、地方病防治和学校卫生工作进一步加强。
八、妇幼保健工作
儿童管理工作。0-36月龄儿童系统管理8083人,系统管理6523人,管理率80.7%。出生活产2166人,新生儿家庭访视1999人,访视率92.29%。0-6岁儿童17301人,儿童保健人数15625人,覆盖率90.31%。全县5岁以下儿童死亡23例,死亡率为10.62‰。新生儿死亡8例,死亡率为3.69‰;婴儿死亡14例,死亡率为6.46‰;1-4岁儿童死亡9例,死亡率为4.16‰。
孕产妇系统保健管理。孕产妇2158人,建册2158人,建册率100%;产前检查5次以上人数2153人,产检率99.40%;孕早期检测2045人,检测率94.41%;产后访视2052人,访视率94.74%;住院分娩2133人,住院分娩率98.48%,其中农业户籍孕产妇住院分娩2064人,住院分娩率95.29%。筛查高危孕产妇393人,筛查率13.53%,高危管理393人,管理率100%;高危产妇356人,管理356人,管理率100%,高危住院分娩355人,高危住院分娩率99.72%。无孕产妇死亡。实施农村孕产妇住院分娩补助,农业户籍产妇数1555人,实际补助1403人,补助覆盖率90.23%。补助资金619747.8元。
九、全面完成无偿献血任务
4月12日至14日开展无偿献血活动,献血人数530人,献血总量159000毫升,在全市率先完成20__年的献血任务。
十、爱国卫生工作
一是深入动员,广泛宣传,卫生局认真开展第二十三个爱国卫生月活动和整洁城乡卫生行动。二是认真开展了以灭鼠为重点的除“四害”活动,有效预防和控制鼠传染病和虫媒传染病的发生。三是完成了20__年度1000座农村改厕任务。
十一、红十字会工作
一是上级红十字会援助59万元,实施了月望乡猫猫洞村、大庄乡湾子村、纳章镇纳章居委会李子沟村和马鸣乡瓦窑村委会革新村4件人畜饮水工程建设项目。二是组织为我省盈江县地震灾区捐款1480元。三是启动了红十字会卫生救护培训工作,与平安驾校、农机驾校合作,培训机动车驾驶员925人,颁发了卫生救护员合格证。四是在大庄乡举行了博爱送万家活动,送药品价值3000余元,大米3000公斤,棉被100床。
XX11年,在县委、县政府的正确领导下,在自治区、XX市有关业务部门的指导下,我局根据《国家环境保护部医疗废物管理条例》、《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》和《首府创建全国卫生城市实施方案》等要求,认真开展“创卫”工作,大力实施医疗卫生系统城乡清洁工程,取得了较好的成效,现将有关工作情况总结如下
一是领导高度重视。
今年以来,我局非常重视“创卫”工作,将该项工作纳入全年工作的重要议程,把创建全国卫生城市工作与实施医疗卫生系统城乡清洁工程、开展爱国卫生运动、城乡清洁工程相结合,将爱国卫生运动、农村改厕、规范医疗废物集中处置作为重中之重来抓,根据《国家环境保护部医疗废物管理条例》和《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》等有关规定和区、市有关城乡整洁工程的工作部署,切实抓好医疗废物集中处置工作。组织召开医疗卫生机构负责人会议,学习传达《中华人民共和国固体废弃物污染防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》等有关法律法规和区、市有关城乡整洁工程文件精神,不断提高医疗卫生单位对医疗废物管理的认识,规范医疗废物处置,确保人民群众的身体健康和生命安全。
二是认真实施农村改厕项目。
XX11年我县获批中央农村改厕项目座,分布在9个乡镇、X8个村委、44个自然村,补助经费1X8万元。于XX11年9月底全部完成X户小三格卫生厕所建造任务,合格率达94%以上,改厕健康教育知识知晓率和卫生行为形成率都达到94%以上。每个改厕示范户补助的经费,实行全额现金补贴,兑现改厕示范户现金补助实行银行统发,直接转入示范户在银行开设的存折,快捷便利的落实到改厕农户手中,兑现率达到了1%。
三是大力推进城乡环境卫生整洁和医疗卫生系统城乡清洁工程,为XX市创建全国卫生城市积极创造条件。
一年来,我县城乡环境卫生整洁行动共发放宣传资料3份,清理生活垃圾5X吨。治理违法广告X条,治理五乱现象3XX处,清理四害孳生地6XX处。投入除四害专项经费1多元, 共发放除四害宣传资料3万份,开办除四害培训班X期,培训除四害技术人员8X人次,出版宣传板报、墙报5X期,发放除四害药品3多公斤,四害密度有所降低。进一步规范处置医疗废弃物不断改善城乡居民居住环境。我县各医疗卫生单位医疗废弃物由XX市特种垃圾处理中心(兆洁公司)统一收集和处理。
一年来,在县城内的县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心、芦圩镇卫生院、宾州卫生院、新宾卫生院等医疗机构的医疗废物统一由XX市兆洁公司运送和集中处理,处置率为1%。乡镇(包括民营医院)大部分医疗卫生单位也都主动与XX市兆洁公司签订了收运及处理医疗废物合同,并按合同履行职责;做好医疗废弃物的转移交接工作,并按规定填好医疗废物转移联单的签收登记工作。医疗单位污水处理由专人负责,每天用含氯制剂消毒后再进行排放,并认真做好记录。分布在偏远山区个别医疗机构由于路程较远,且医疗废物量不大,XX市兆洁公司不愿签订医疗废物合同进行统一集中处理,我县要求没有与兆洁公司签订合同的医疗单位严格按规定处置医疗废物,落实专人每天集中消毒浸泡、毁型、焚烧处理,不得将用后的医疗用品进行回收它用或随意流放。
通过开展城乡环境卫生整洁行动,全县城乡环境卫生明显好转,城乡脏乱差现象得到遏制、农村环卫设施建设不断加快、长效机制初步建立,有力推动了创建全国卫生城市工作的深入开展。
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,市卫生局按照年初市人代会《政府工作报告》和《**市人民政府xx年重点工作安排意见》提出的全市卫生工作任务和要求,根据市卫生局年初制定的工作计划,各项工作进展顺利。现将上半年工作情况及下半年工作思路汇报如下:
一、上半年工作开展情况
(一)卫生民生工程及重点项目建设。
1、城乡居民合作医疗。
自xx年起,我市城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗并轨运行,执行《**市城乡居民合作医疗保险管理办法》。
xx年我市城乡居民合作医疗保险参合人数339478人。截止6月份,共计补偿474387人次,补偿金额达4584.76万元。
2、重大传染病病人医疗救治。
(1)艾滋病病人医疗救治:全年任务数12人,救治资金
5.76万元。截至6月底,实际救治17人,补助金额5万元。
(2)贫困结核病病人医疗救治:全年任务数60人,救治资金5.4万元。截至6月底,已救治60人,补助金额5.4万元。
(3)现症晚期血吸虫病病人医疗救治:全年任务数108人,救治资金54万元。截至6月底,实际救治115人,补助金额57.6万元。
3、提高妇女儿童健康水平。
(1)免费婚前医学检查:全年目标是婚前医学检查率达到90%以上,免费婚检人数达5000人。截至6月底,已婚检3534人,婚检率97.73%。
(2)农村孕产妇住院分娩补助:目标任务是农村孕产妇住院分娩补助人数达1850人。截至6月底,已补助1248人,补助金额37.44万元。
(3)扩大国家免疫规划接种补助:目标任务是各免疫规划疫苗累计接种69256剂次,接种率达90%以上。截至6月底,对全市适龄儿童(包括流动儿童)22针次扩大国家免疫规划疫苗免费接种40577剂次,接种率117.18%,补助接种资金17.69万元。
4、市人民医院住院综合楼建设。
xx年计划投资3000万元,已完成投资1528万元。目前施工已进入十二层结构平面,墙已砌到四楼。预计年内主体结构封顶,开始装饰装潢,并完成三分之一的设备安装,提前完成年度建设任务。
(二)医政医教工作。
1、医疗机构管理。严把医疗机构准入关,上半年新设臵批准医疗机构4家,完成了47家医疗机构的重新审核换证及变更工作。与此同时,注重加强对各类医疗机构的动态管理,使全市医疗机构进一步规范。
2、医疗质量管理。印发了《xx年**市医疗卫生系统“三好一满意”活动方案》,努力在全市医疗卫生系统实现“服务好、质量好、医德好,群众满意”的目标。完成省级示范社区卫生服务中心的创建工作,并接受了省级评审。组织市人民医院开展“癌痛规范化治疗示范病房”申报。组织市人民医院、市中医院及中心卫生院参加宣城市第二届急诊急救技能大赛,共有3家医院获得团体奖项,4名选手获得个人奖项。继续在全市开展“优质护理服务示范工程”活动,在全市范围内开展创建“优质护理服务示范医院”、“优质护理服务示范病房”和“优质护理服务先进个人”活动。市人民医院获得宣城市“优质护理示范工程”先进单位、先进病房,该院和市中医院获得宣城市优质护理服务先进个人等荣誉。耐心细致调处医患纠纷,及时化解纠纷,把矛盾解决在萌芽状态。上半年,共调处医疗纠纷七起。积极配合司法部门做好市人民调解委员会医疗纠纷调解中心的筹建工作。
3、医教管理。xx年上半年,为全市86名执业医师和执业助理医师和32名执业护士办理首次注册和变更注册。组织开展全市医师资格报名工作,共有184名考生报名。组织农村在岗卫生技术人员参加成人大专学历教育报名工作。
4、中医管理。做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目工作。组织市中医院开展xx年度省卫生厅中医药科研课题的申报。继续推进全市基层卫生服务机构中医科室建设,确保实现每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心有1个标准化中医科和1名以上中医执业医师或中医专业本科毕业生。
5、严格血液管理。进一步加强了医疗机构临床输血管理,确保输血规范、科学安全。无偿献血工作深入推进,上半年,共有1721人次参加无偿献血,献血量达523990ml。
(三)疾病预防控制工作。
1、加强卫生应急各项工作。健全了**市卫生应急指挥工作领导小组、卫生应急专家组、卫生应急救援队,制定并逐步完善了各类应急预案,加强了应急物资储备,强化了突发公共卫生事件的监测、预警、应急演练。
2、重点传染病的防治工作。
(1)艾滋病预防控制工作。以全球基金艾滋病项目为依托,大力实施艾滋病财政补助项目。利用电视等多种形式常年开展艾滋病防治知识宣传;大力开展高危干预工作;组织检测人员业务培训,不断提高检测能力。
(2)结核病预防控制工作。继续执行中央财政补助、全球基金结核病项目、结核病医疗救治工作。
(3)手足口病防治工作。
(4)血吸虫病等地方病防治工作。
3、进一步加强了疫情网络管理。
4、加强预防接种工作。依托规范化预防接种门诊,通过常规免疫接种、查漏补种、入托入学儿童预防接种证查验等措施,免疫规划工作进一步深入推进,并实现了儿童预防接种信息常态化管理。
5、加强卫生防病知识宣传工作。充分利用报刊、广播、电视、网络等大众传媒,结合3·24世界防治结核病日、4·5全民义务查螺日、4·25全国预防接种宣传日、5·15防治碘缺乏病日等宣传日,广泛开展卫生防病知识的公益宣传活动。
(四)妇幼保健工作。
大力实施“降消”项目,加强培训,妇幼保健人员素质全面提高。继续采取有效措施,坚持对剖宫产的严格管理和监督,剖宫产率切实降低。全市乡镇医疗机构妇幼保健规范化门诊建设深入推进。农村育龄妇女增补叶酸预防新生儿神经管缺陷项目工作稳步开展。全市妇幼保健网络信息化管理水平不断提高。
(五)乡村卫生服务一体化管理及促进基本公共卫生服务均等化进展顺利。
1、继续加强乡村卫生服务一体化管理,继续实行以“五统
一、两独立”为基本内容的一体化管理模式。同时,注重以不定期督查为工作抓手,一体化管理水平不断提高。
2、截至6月底,全市已累计完成健康档案26万余份;发放宣传资料24万余份;完成常规基础免疫近19万剂次;传染病疫情报告率100%;0-6岁儿童保健管理服务8.6万余人次;孕产妇保健管理服务5.7万余人次;65岁以上老人健康登记管理人数3.3万人;高血压患者管理2.9万余人,糖尿病患者管理4600人;重性精神疾病管理821人;卫生监督协管相对人数1200余人。与此同时,基本公共卫生服务信息化建设工作稳步推进。
(六)卫生监督工作。
1、认真组织开展打击非法行医工作,上半年共出动卫生执法人员60人(次),取缔非法行医点10个,立案查处3起,行政处罚金额1.1万元,已结案2起;组织开展了对医疗机构依法执业、传染病检查、放射诊疗监督检查,对20家医疗机构从事放射工作的29名人员继续进行个人剂量监测;加强对采供血机构的检查,对“**市绿十字单采血浆站有限公司”进行了2次监督检查,对存在的问题均下达了《卫生监督意见书》。
2、加强生活饮用水卫生监督检查。
3、加强对公共场所经营单位的监督管理。
4、全面推进卫生监督协管工作。
(七)爱国卫生运动。
上半年,爱国卫生工作紧紧围绕省级卫生城市创建扎实开展一系列工作。
1、加大省级卫生城市创建整改与督查工作力度。
2、深入开展第24个爱国卫生月活动。
3、组织开展春季除“四害”工作。根据病媒生物监测结果及春季传染病防控要求,在全市范围内组织开展了二次集中除“四害”活动,巩固了病媒生物达标考核成果。
(八)认真做好食品安全综合协调工作。
1、加强食品安全综合协调机制。
2、认真组织开展食品安全专项整治。
二、下半年工作思路
(一)深入开展好深化作风建设年活动;继续扎实开展创先争优活动。
(二)扎实开展安徽省卫生城市创建工作。
(三)进一步做好手足口病等重点传染病防控工作,进一步完善各类传染病防控预案,加强应急演练,增强防控能力,切实保障群众健康。
(四)继续做好妇幼卫生保健工作。以提升孕产妇、0-6岁儿童系统管理率为抓手,继续实施降消项目,强力推进乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)妇幼保健门诊规范化建设。
(五)扎实推进卫生民生工程建设。
加强城乡居民合作医疗保险工作。提高合作医疗管理和服务水平;加强监管,确保基金安全;做好xx年全市城乡居民合作医疗保险筹资工作。
做好重大传染病病人医疗救治工作。按规定要求继续做好艾滋病、贫困结核病、现症晚期血吸虫病人的医疗救治工作,完成年度工作。
提高妇女儿童健康水平。继续强化措施,推进免费婚前健康检查工作;做好农村孕产妇住院分娩补助工作;按要求做好免疫规划接种工作。
(六)进一步加强医政管理工作。深入开展“三好一满意”活动;建立健全医疗质量控制体系,狠抓医疗质量和医疗安全;继续加强中医管理工作。
(七)继续大力推进乡村卫生服务一体化管理、促进基本公共卫生服务均等化工作。
(八)扎实推进重点项目工程建设。
继续做好市人民医院住院综合楼建设工作,完成年度建设任务。
(九)进一步加大卫生监督工作力度;认真做好食品安全综合协调工作,建立健全食品安全监管网络,切实加大食品安全工作力度,深入开展食品安全专项整治,加强食品安全有奖举报工作,严厉打击食品安全违法犯罪行为。
(十)认真开展好民主考评市直单位百名科长、基层站所长和公共服务单位活动。
(十一)进一步做好招商引资工作。
(十二)全力做好信访、综治维稳、安全生产和计划生育工作。
曹华秀点评。点评紧紧围绕当前的主要工作进行,以卫生改革为重点,以公开承诺事项为准则,在充分肯定成绩的同时,也客观地指出了存在的问题与不足,并提出了下一步的整改、努力方向,促进了各方面的工作,现将点评情况总结如下。
一、支部点评情况
卫生局机关支部自今年6月份以来,以积极的态度和高度的热情深入扎实地开展创先争活动,按照县委的要求按部就班做好每一阶段工作,取得了较好成绩:
二是优质高效地建好了金龟中心卫生院住院大楼,于今年8月18日正式投入使用,做好了湘永医院门诊综合楼、鲤鱼塘中心卫生院住院楼以及8个村卫生室项目的前期准备工作,目前正在紧张建设当中。
三是加强了传染病防治管理和突发公共卫生事件应急处置能力,做好了重大传染病的防控工作,强化食品卫生监督,今年来全县尚未发生疫情流行和食物中毒事件。四是全力以赴投入到“县城三创”工作,认真履行部门职责,为我县三创工作作了大量卓有成效的工作。存在的问题与不足:一是对乡镇卫生院院长队伍的建设与管理抓得不严,导致一些工作滞后,部分工作不能落实到位。二是学习风气不浓,政策业务水平提升不快,懒散作风不同程度地存在。三是系统内部少数单位工作运转不畅,矛盾仍然较为突出,领导班子对解决这些问题的过硬的手段不多。
四是全系统处理突发应急事件的能力有待进一步加强。下一步工作建议:加强院长队伍的建设与管理,严格目标考核,坚持公开、公平、公正的用人导向,做到院长能上能下;完善并坚决执行局机关学习制度,督促下属单位制定严格的学习制度并监督实施;大兴调查研究之风,认真解决系统内存在的突出矛盾,维护系统稳定与和谐;加强应急演练,加大经费投入,全力提升处置突发应急事件的能力。
二、个人点评情况
通过本次点评,加强了全局党员干部之间的沟通交流,统一了党员干部思想,
凝聚了科学发展共识,形成了上下“一盘棋”的格局,提高了我局党员干部做好新形势下卫生改革与发展的积极性、主动性和创造性,确保我们的各项工作经得起群众检验,有力地促进了创先争优活动的深入开展。
定、决策分析、命令部署、时时沟通、联动指挥、现场支持等功能。应急办接警处理重大突发公共事件60次,其中重大交通事故29次,食物中毒事件12次,房屋垮塌事件3次,输入性疫情高危afp2次、炭疽1次;6人以下事件14次,6人以上10人以下大型事件7次,10人以上大型事件39次,共涉及医疗救治883人。及时处理麻疹、中毒、瓦斯爆炸等事件。在成都市“人感染猪链球菌病”疫情发生后,全局加强领导,积极应对,齐心协力,科学防制,使疫情在较短时间内得到了有效控制和扑灭。我局被省委、省政府评为“四川省人感染猪链球菌病疫情防控工作先进集体”。
(二)卫生执法监督体系不断完善。贯彻《全面推进依法行政实施纲要》,按照《成都市2011年度依法行政工作计划》,加强卫生法制建设。卫生执法监督拟定《成都市卫生局重大行政审批制度》、《成都市卫生局行政审批工作程序》,全面推行重大决策公示制度、听证制度、专家咨询制度、处罚案件备案制度、集体讨论制度。支部全市卫生局分管副局长、政务中心人员、监督员等参加《行政许可法》等法律法规的培训。领导干部、执法人员培训考试合格率达100%、执法人员持证上岗率100%,完成涉及推进城乡一体化、项目年的规章、规范性文件等清理工作;完成《成都市传染病收治管理办法》的草拟、报送,结合推动城乡一体化的战略部署,积极探索和完善城乡卫生执法体系建设,在新都、青白江开展基层公共卫生体系建设试点工作,双流县在我市率先推进农村公共卫生体系建设,设立片区和镇县共卫生所21个,极大地增强了基层执法力量,公共卫生监督管理工作落到了基层。
(三)大力开展卫生执法工作。牵头开展食品放心工程和食品安全专项整治活动,认真履行市食安办综合协调、支部大型整治行动和查处大案要案的职责。加大食品监管力度,大力推行食品卫生量化分级管理,全市9868家餐饮业实施了食品卫生监督量化分级管理,实施率达70%以上。在五城区,高新区32条示范街337家中小餐饮店开展了量化分级的规范管理,对评定出甲、乙、丙单位给予授牌。积极探索公共场所量化分级管理工作,积极争取被卫生部确定为全国13个公共场所量化分级管理试点城市之一。综合协调市食品安全监管部门,成功处理了“问题甲鱼”、“苏丹红”食品、火锅“毛棉油”等食品安全突发事件。认真做好大型会议和重大活动的卫生保障工作,全年完成卫生监督保障任务189余项,其中接待党和国家领导人及外宾保障任务37项,万人以上大型卫生保障103项,监测重点食品13类505种,累计就餐人数300余万,实现食源性疾病和食物中毒事件发生零记录。
(四)着力推进规范化服务型政府建设。一是进一步明确职权,将卫生行政审批事项由原来的四个处办理全部归口由卫生窗口工作人员直接承担初审及大部份事项的终审工作。二是整合前后台力量加强衔接工作,缩减中间环节、缩短办理时限。三是将原27项行政审批事项清理减少至目前的22项。四是修改《市卫生局行政审批办事指南》,加强事前告知,制作出《餐饮业事前服务告知书》。五是将食品广告证明审核、外国医师来华短期行医许可证、医疗广告审核等六项审批事项由承诺件简化为即办件。六是新建、扩建、改建建设项目和工业技术改造、技术引进项目预防性卫生审批事项,由原来6-15个工作日缩减为5-12个工作日;执业医师/执业助理医师注册审批、护士执业登记注册审批事项由15个工作日缩减为10个工作日。
一年来,市政务中心卫生窗口执业医师/执业助理医师注册审批受理1432件;医疗广告审核受理359件;性病诊疗执业许可证审批受理19件;食品卫生许可证受理860件;供水单位卫生许可证受理55件;护士执业登记注册审批受理8238件;公共场所卫生许可证受理484件;射线装置工作许可证审核受理70件;放射工作人员证办理受理354件,卫生许可证变更237件,合计12113件。受理的审批项目均在承诺的时限内办结。卫生局窗口工作人员先后收到群众赠送锦旗3面,有3人次获得政务中心通报表扬。
四、各项卫生重点工作全面推进
(一)积极开展重大疾病防治工作。以霍乱、肺结核、艾滋病等防治为重点,全面开展重大疾病的预防控制工作。2011年,全市急性传染病发病率254.74/10万。
全面启动艾滋病、结核病、霍乱等防治工作。制定了《成都市落实“四免一关怀”政策实施方案》、《成都市2011年艾滋病综合防治实施方案》、《成都市艾滋病防治综合示范区实施方案》等配套文件和方案。成立***维持治疗试点门诊,已为302名吸毒者进行了替代治疗服务。对27094例有偿供血人员和20836例“两劳”人员进行了艾滋病筛查,筛查出艾滋病感染者111例。贯彻落实国家、省、市结核病防治规划中期目标,狠抓病人发现和治疗两个重要环节,全面实施日本援助项目和全球基金项目。全市新登涂阳病人3311例,提前完成涂阳病人发现的目标任务,落实《成都市霍乱防治技术方案》,切实加大霍乱监测工作力度,强化群众的健康教育工作,我市在近3年连续发生霍乱疫情的情况下,首次出现了全年霍乱零发病。
狠抓免疫规划疫苗接种率,“五苗”基础接种率均达95%以上。切实加强了禽流感疫情监测、人员培训和演练工作,收到了较好的效果,同时还加强对犬伤门诊的管理,治疗犬伤8270例。开展慢性病发病和死因漏报检查,制定了成都市慢性病防治三年行动计划,并启动了高血压、糖尿病的干预项目。
全市共计完成查螺面积8197万m2,查出钉螺面积972.68万m2,切实加强血吸虫病控制工作力度,查出面积较上年同期增加35.90万m2;完成灭螺面积934.47万m2,完成查病91.43万人次;完成扩大化疗12.73万人次。重点加强了中小学血吸虫病预防控制和健康教育工作;加强联防联控工作,召开了“成都、乐山、眉山、德阳市血吸虫病联防联控工作会议”,并就组建四市联防联控领导小组、开展联控工作达成协议。省政府血防检查组检查我市血防工作,给予了好评。全市发病率稳定控制在0/万国家基本消灭疟疾病标准以内;实现了全市以区(市)县为单位消除碘缺乏病阶段国家标
20xx年我区卫生工作要继续把稳中求进作为工作的总基调,把保障和改善民生作为工作的根本目的,深入学习领会党的十八大精神,以实现“四个转变”为工作指导思想,以推进公立医院优化工程,公共卫生强化工程,基层卫生完善工程,全民健康促进工程,人才、科技强卫工程,卫生文化提升工程等“六项工程”为重点,充分发挥医疗卫生工作对改善民生、推动经济社会全面协调可持续发展的重要作用。
一、上半年工作开展情况
今年以来,卫生系统紧紧围绕医改五项重点工作,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求和让所有群众看得上病、看得起病、看得好病的工作目标,迎难而上,主动作为。截止6月底,全区公立医疗机构门急诊人数184万人次,比去年同期减少3%;出院20740人,比去年同期增20 %。
(一)以减轻群众负担为出发点,居民健康保障水平逐步提高
1、新农合保障水平进一步提高。我区新农合“一卡通”结报网络已覆盖所有区内住院定点医疗机构及宁波市各大市级医疗机构。至6月底,全区住院补偿7025人次,补偿资金3176万元,人均补偿比去年增加了360元;门诊统筹补偿人次42万人次,支付补偿资金1722万元,人均补偿较去年增加了3元。新农合意外伤害险累计获赔269人次,总赔付金额达60万元。认真做好参合农民健康体检,开展了“巡回医疗下基层,优质服务送健康”活动。
2、基本药物制度实施范围进一步扩大。进一步深化实施国家基本药物制度,目前全区基层医疗单位使用国家基本药物品规386只,省增补药物221只,区增过渡药物76只(部分区增药品受医保目录限制未被省药械采购中心纳入中心平台),截至5月份全区当年共零差价销售药品14633万元,让利约近8200万元。
3、重大公共卫生服务进一步落实。全区开展新一轮“两癌”筛查项目以来,共有6家单位相继开展筛查工作。上半年,完成宫颈癌筛查2358人。农村育龄妇女免费补服叶酸服用率98%,依从率92%,流动户籍叶酸增补率70%。加强乙肝、梅毒、艾滋病母婴垂直传播阻断工作的管理与考核,减少传染病的母婴垂直传播。上半年全区婚检率82%,农村孕产妇当年补助459人,补助率93%。
(二)以项目建设为支点,基层医疗软硬件建设同步提升
1、继续抓好项目建设。上半年对滨海新城医院功能定位、管理模式及建设方案进行了调整,目前项目已完成主体结构,进入专业工程招标阶段。区第二人民医院改扩建项目目前正实施各项室内专业安装工程,预计住院楼将于明年上半年竣工。白峰镇卫生院改扩建项目进展顺利,目前已基本完成主体结构施工。宗瑞医院门诊楼局部改造项目和春晓卫生院改造项目已完成项目立项,下步将组织招投标工作。
2、继续完善社区卫生网络建设。对基层社区卫生服务机构的布点、机构命名等进行科学调整和规范配置,进一步明确了基层医疗机构设置管理情况。完成小港街道新权社区卫生服务站的迁建工作,撤销大碶街道徐洋、清水和青林社区卫生服务站,有7家社区卫生服务中心和7家规模较大的社区卫生服务站建立了自助式健康小屋并面向社区居民开放,社区卫生服务网络进一步趋于完善。
3、继续抓好卫生信息化建设。积极开展数字化中心建设。按照积极做好新碶街道社区卫生服务中心20xx年度数字化中心创建工作。进一步规范与控制“双向转诊”工作流程与“双向转诊”过程中的病人信息流,开发建立了“数字化双向转诊信息服务平台”,该平台已在霞浦、梅山及人民医院试运行,下一步我区将全面推广使用。积极推进科技防腐,推出医疗卫生单位资金集中结算监管信息平台建设,从而实现卫生资金 “集中核算、事前控制、事中监督、事后审计”的监管新模式。
(三)以保障群众就医安全为落脚点,医疗服务质量得以优化
1、医疗护理质量得以提高。充分发挥质控组织作用,加强日常监督管理,新成立超声影像质控中心。大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动,严格落实抗菌药物临床应用分级管理度。组织实施医院感染专项检查和基层医疗机构集中整治工作,深入推进临床路径管理试点,加强控费管理,严控均次费用增长,避免过度治疗现象。积极开展优质护理服务活动,组织系统内优秀护理人员赴中国台湾学习先进的护理管理经验,并举行了护理出境学习心得交流活动,积极推广护理品管圈活动,不断提高优质护理内涵质量。
2、医疗安全管理水平得以加强。为保障医疗安全,降低医疗纠纷的发生,上半年举办了医疗安全、医患沟通等不同规模的安全培训共计十余次,接受培训的医务人员达到20__余人。拟订了《北仑区医疗事故与重大医疗纠纷责任追究指导意见》,进一步规范医疗行为,保障医疗安全。
3、社区医疗服务水平得以提升。以创建促提升,戚家山街道社区卫生服务中心已通过省卫生厅领导小组创建侯选区评估工作,已向国家卫生部报送创建全国社区卫生服务示范中心候选。继续深入开展宁波市星级社区卫生服务站创建活动。今年,全区共申报创建五星级站2家,四星级站3家,积极做好迎接市评审组评审验收工作。全面推进社区全科医生签约工作截止目前,各社区卫生服务中心签约工作均已启动,已签约家庭总户数为970户,签约人数达2553人,其中慢性病人数为842人,60岁以上老年人为1113人。
4、中医药事业发展得以夯实。继续加强中医药发展经费的投入和中医院建设,加强中医药人才的培养,区中医院启动了首批名师带徒工作,为中医药人才培养助推力量。组织20余名中医人员参加中医类别全科医师岗位培训工作。上半年筹备启动北仑区基层中医药服务能力提升工程。
5、院前急救能力得以加强。120急救流程不断得到规范,通过组织院前急救知识和操作技能竞赛、急诊急救和院前急救知专业技术培训、签订了急救中心与急救分站安全管理工作责任书等措施,努力提升应急救援能力。中心上半年120指挥调度中心急救派车4674次,急救病人2548次。
6、用血管理工作得以完善。上半年,我区完成无偿献血1675人次,献血量504升,成分献血83人次,成分献血量1000U 。开展医疗救治用血190人,临床用血量达443 升,开展自体输血65例,回输血量40850毫升,有效缓解临床用血的压力。同时加大对各用血单位的检查和指导。急诊和院前急救能力得以提高。
7、安全生产管理水平得以落实。积极开展“安全生产大检查”、“除隐患、保安全”、深入开展“打非治违和隐患排查”、“安全生产月”和 “安全生产大排查大整治”等活动,与14家医疗卫生单位签订了安全生产责任书,签订率100%;开展现场督查7次,预案演练14次,组织各类安全教育17场次,安全教育培训共千余人次,全系统安全生产各项制度得到了有效落实,安全生产形势稳。
8、民营医疗机构发展得以规范。按照医疗机构基本标准,规范设置北仑口腔医院和宁波海尔施医学检验所,为积极引导区域内民营医院规范执业行为,将民营医疗机构纳入各种质量监管体系,依托各质控中心定期或不定期对民营医疗机构进行技术指导和专业检查,6月初,结合医疗机构校验、换证及基层医疗机构集中整顿工作,对民营医疗机构执业情况进行检查、评估和审核,并依法进行不良执业行为扣分处理。
(四)以“科技兴医、人才强卫”为着眼点,人才、学科、技术服务逐步加强
1、加强卫生人才引进力度。一是做好中高级卫技人才引进工作,利用调动、重建档案等方式,为吸引更多优秀人才进入我区医疗卫生单位工作提供便利。截止目前今年上半年我区共引进中高级人才4名,其中正高级职称1名,中级职称3名。在引进中高级人才过程中,我们对拟引进人才进行严格的资格审查、面试、体检、试岗及考核,以提高引进人才的质量,确保人才引进工作取得实效。二是做好卫技人员的招录。在浙江中医药大学设专场招聘,共推出22个岗位36个招聘指标,报名资格初审通过人数131人,最终确定13名拟录用人员。组织开展了面向医学院校毕业生集中公开招聘工作,共推出19个岗位20个招聘指标,报名人数达到269人次,通过资格审查180人,实际参加考试132人,应考率为73%,目前已确定拟录用人员17名。
2、加强卫生人才培养力度。充分发挥卫生进修学校的优势,为全区医务人员搭建学习的平台,上半年,研究生课程进修班共49名学员参加了同等学历申请硕士学位的现场确认和硕士学位考试。护理、临床、检验三个专业的专升本课程进修班已顺利完成全部课程。30名护理人员报名参加20xx级护理专升本科课程进修班。组织做好医学岗位培训工作,上半年共组织51名医务人员参加岗位培训, 572名卫技人员参加了一类和二类学分考试。
3、加强卫生科研项目建设。为进一步延续学科建设的良好氛围,适时启动第二轮区级医学重点学科建设项目。上半年,我区新增省卫生厅一般研究计划项目2项目、省卫生厅基层卫生适宜技术转化应用计划项目1项。获得北仑区科技进步奖二等奖1项、三等奖1项。上半年全区共获各类继教项目立项6项。
4、加强新技术新业务开发。区人民医院泌尿外科新开设男科门诊,并开展了输尿管镜下碎石术、超声引导下前列腺穿刺活检术等新技术。妇科新开展了腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下深部内异病灶切除术等。骨科在提高髋关节置换手术的疗效方面取得显著成效,缩短住院日。神经内科完成该院首例肌肉活检病例与rt—PA溶栓病例3例,均取得满意疗效。
(五)以开展群众路线教育为重点,推动系统行风明显转变
1、严格落实党风廉政各项任务。认真落实党风廉政建设责任制。制定下发《北仑区卫生局20xx年反腐倡廉建设工作要点》、《北仑区卫生局党政领导党风廉政建设责任分工》和《北仑区卫生局20xx年反腐倡廉建设组织领导与责任范围》,并逐级签订《党风廉政建设责任状》,严格执行领导干部问责制,并列入年度目标管理考核。上半年,分批组织局管领导干部、关键岗位人员、局机关干部赴区警示教育基地开展警示教育活动,局机关及卫生监督所、戚家山社区卫生服务中心等单位开展廉政文化进机关、进医院、进科室活动,不断形成崇廉尚廉的浓郁氛围。
2、加大医疗服务整风力度。与各医疗卫生单位签订《行风建设责任状》,将卫生纠风工作列入年度目标管理考核。加强对医疗机构诊疗服务监管,将廉洁行医承诺制度列入医德医风考评,建立局管领导干部廉政档案和医务人员一人一档的信用档案,上半年,各医疗卫生单位共收到上缴“三礼”价值5万余元;拒绝或退回“红包”4万余元。深入实施“医疗服务阳光用药工程”,重点对药品采购、配备、销售等环节实施监控,目前,对11家医疗机构、5个季度的药品收入占比、基本药物使用金额比、抗菌药物占药品使用比等28项重点指标进行上网公示。
3、领导干部作风扎实推进。认真落实中央“八项规定”、省委“六个严禁”及区委作风建设相关规定。加大机关效能建设和行政效能监察力度,严肃查处违反行为,严格落实责任追究,督促整改存在问题。上半年,在卫生系统纪检干部和全体干部职工中分别开展了会员卡清退活动和违章建筑排除活动。规范“三公”管理,严格落实厉行节约措施,坚决杜绝各类浪费现象。
4、党建工作水平不断提高。进一步弘扬“三思三创”精神,努力实现市委王辉忠书记提出的“看病不太贵,看病有良医”的目标,在全区卫生系统开展以“双联”“双带”为主要内容的服务品牌创建活动。坚持群众路线教育,成立机关党员志愿服务队并开展人民医院晨曦志愿活动。注重党员思想教育工作,邀请区委党校老师开展党的十八大精神讲座。以基层组织建设年活动为抓手,不断夯实基层组织基础,局党委直属党组织由六家扩大到八家。
5、卫生宣传工作再创亮点。上半年,依托区海享大舞台举行了“医·扬风采”卫生系统专场文艺演出,第一次将文艺演出的舞台由室内变为室外,由自娱自乐变为群众点评。为提高窗口服务质量,开展了卫生系统爱心体验———手语培训班,反响良好。同时,认真做好《北仑卫生》栏目,上线“阳光热线”电台直播,在宣传健康理念的同时,为群众答疑解惑。认真倾听人大代表和政协委员对卫生发展的意见和建议,办理答复提案议案主办件22件,协办件11件。目前,全区所有公立医疗卫生单位均已开通微博,做好突发事件风险沟通,针对今年H7N9疫情,及时主动引导社会舆论,有效回应网民疫情传言,维护社会稳定。
二、工作中存在的问题
当前和今后一段时期,是我区卫生事业大改革、大发展、大跨越的有利阶段,卫生事业发展正面临着发展的黄金期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期。
(一)卫生资源总量相对不足,资源结构及分布有待改善
我区卫生资源总量仍显不足,千人医、护数及千人床位数目前均居市六区倒数第二位,特别是千人护士数和千人床位数距离规划目标有较大差距。由于规划人口采用户籍人口,我区实际外来人口数远远超过本地人口,如按实际人口计算,资源缺口将进一步放大。另外,我区优质医疗资源比重较低,地区分布不均衡,专科资源匮乏,也是影响群众就医感受的重要因素。
(二)人才问题影响医疗卫生事业发展整体预期
我区医疗卫生事业起步较晚,卫生人才基础非常薄弱,卫技人员总量仍难以满足事业发展和规划需求,虽然较早出台卫生人才政策,但成效与卫生事业发展实际需求相比仍有差距,高端人才特别是学科领军人才缺乏,队伍总体结构不优,财务、信息化等非医疗关键领域人才严重匮缺,人才管理和政策环境有待进一步改善。当前各地纷纷引来医院建设高潮,卫生人才争夺空前激烈,我区相较其他兄弟县市区缺乏竞争优势,特别是卫生人才政策优势不复存在,劣势却较为突出,如基层医疗机构事业编制缺少增加空间、专业技术岗位结构比例限制、医院整体发展水平不高、地处交通末端等等。以上问题如无改观,长期以往必将影响我区医疗卫生事业发展大势。
(三)卫生信息化建设严重滞后
系统内的信息化管理人员匮乏和缺乏强有力的财政支撑,成为严重影响卫生信息化建设的瓶颈。宁波市智慧健康保障体系北仑项目一期工程是按照宁波市智慧健康保障体系的重点工作要求进行规划和设计,下阶段的工作需要政府专项资金的保障。
三、下半年工作目标
20xx下半年,我们要继续把稳中求进作为工作的总基调,围绕年初制定的“四个转变”和“六项工程”为工作重点,充分发挥医疗卫生工作对改善民生、促进和谐、推动经济社会全面协调可持续发展的重要作用。
(一)努力实现医改成果增效
1、继续积极推进公立医院改革。加快完善公立医院管理体制和运行机制改革,进一步深化区人民医院与浙医一院合作管理模式;深化基层医疗卫生机构改革,完善国家基本药物制度、补助政策及绩效工资政策。推广各类便民惠民举措,进一步完善预约诊疗、双向转诊等服务模式,深入开展“优质护理服务示范工程”,推动医院科学化、精细化管理,提升公立医院服务能力和水平。
2、继续加快卫生信息化建设。进一步完善“区域卫生信息综合管理平台”建设。以街道(乡镇)为单位,城乡居民电子健康档案规范化建档率达到85%以上,实时应用率达到70%以上。统筹区域医疗资源配置,积极推进区域医疗共享平台建设。充分调研,建立北仑区影像诊断中心、心电诊断中心等,提高医疗质量与效益,切实为老百姓实现在家门口提供优质医疗服务。
3、继续稳步推进各项惠民政策。继续深化国家基本药物制度,加快推动村卫生室、社区卫生服务站全面实施基本药物制度。深化妇女“宫颈癌、乳房癌”筛查和普及工作,做好对准备怀孕妇女实施增补叶酸及孕产妇分娩住院补助工作。落实好新农合政策,加大新农合筹资与保障力度,缩小与周边县市区及城镇居民医保待遇差距,积极开展政策调整。
(二)努力实现医疗服务升级
1、进一步完善区域医疗卫生服务网络布局。加快区第二人民医院改扩建、宁波滨海新城医院新建、白峰镇社区卫生服务中心改扩建及宗瑞医院院区改造等项目进度,优化医疗资源总量和配置结构,保障群众基本医疗服务需求。
2、进一步提高医院管理水平。不断推进临床路径管理试点工作,加强对已实施临床路径管理病种的质量管理与控制,进一步细化各病种临床路径,优化诊疗流程,明确治疗药物。健全急诊急救工作机制,规范急诊诊疗常规,完善相应的设施和设备,不断提高医疗急救水平,切实保障医疗安全。开展基层医疗机构集中整顿工作,清理整顿不符合基本标准的医疗机构。加强医院用血管理,做好储血点设置的调研工作。
3、进一步发挥中医的特色和优势。巩固和发扬中医药创建成果,深入开展北仑区基层中医药服务能力提升工程,努力培育中医药专科、专病的特色服务品牌,适时启动北仑区名中医评选和中医药继承带教工作。
4、进一步确保民营医疗机构健康发展。努力提高民营医院的管理水平、医疗技术水平和医疗服务质量,创造公平公正的市场竞争环境,促进医疗卫生资源的合理配置与有效利用,提升民营医院的社会认知度和信誉度,更好地为人民群众提供优质、便利的医疗技术服务。
5、进一步畅通医患沟通渠道。依托“六五”普法工作的开展,强化系统内谱法依法治理工作力度,不断加强医患双方交流,严格执行告知制度,维护患方知情同意权,及时化解医疗隐患。加强系统内安全生产工作,落实安全生产各项监管措施,做好市级基层平安医院的.创建工作。
(三)努力实现基层医疗网络扩面
1、巩固完善社区卫生服务工作。做好新建或改扩建社区卫生服务的网络建设和服务功能的拓展,继续推进基层卫生服务网底建设,以街道(乡镇)为单位,规划内村卫生室(社区卫生服务站)公有业务用房比例达到60%以上,紧密型一体化管理率、基本药物制度实施率均达到60%以上。
2、促进基层卫生服务不断完善。开展好戚家山社区卫生服务中心全国社区卫生服务示范中心的创建工作,迎接国家级专家组评审验收。深化“社区家庭医生签约服务”工作。实施签约式家庭医生制服务,社区卫生服务中心实施率达到100%。扩大与区级综合性大医院的双向合作范围,建立健全双向转诊机制。
3、强化社区卫生服务站规范管理。制定实施《20xx年度社区卫生服务站考核评估标准》,强化对社区卫生服务站的执业活动、服务质量和履行公共卫生职能情况的监督管理,完善量化考核、准入和退出机制。
(四)努力实现公共卫生均等
1、加强卫生应急管理水平。进一步加强疾控机构的能力和规范化建设,提高各类疾病和突发公共卫生事件的发现和处置能力。规范院前急救内部管理,加强急救分站建设,完善考评细则,加强院前急救联网工作,实现院前急救工作全方位管控。
2、加强卫生监督执法能力建设。进一步完善工作布局,优化执法力量,加强人员业务能力建设,重点突出医疗卫生和公共场所卫生监管,同时确保职业卫生职能移交前平稳发展。优化网格化管理系统,做好各执法系统与省卫生监督信息系统的数据接口对接工作,以信息化技术促进卫生监督效能的全面提升。
3、加强疾控机构能力和规范化建设。加强对医疗机构疫情报告和管理工作的培训和督导,强化疫情数据分析利用,特别要做好学校、外来人口聚集地等重点场所各类传染病疫情的监测、报告、分析、预警和处理。做好重点传染病防控,深入开展儿童计划免疫接种门诊规范化管理,提高接种质量和接种率。加强慢性病报告工作指导和管理,迎接省、国家级对慢性病综合防治示范区的复评审。完成全区的持证精神服药病人的试点工作,完善社区康复网络体系。
4、提升妇幼保健工作水平。加强对今年创建星级门诊的单位着重进行工作指导和专项工作质量评估。强化流动人口管理,提高流动人口保健覆盖率。继续开展好孕期宣教、孕期体重管理、产前引导,掌握剖宫产指征,逐步降低剖宫产率。
(五)努力实现人才科研提质
1、注重基层领导班子建设。要大力加强学习型班子建设,在创新中求突破,在干事中求实效,促进卫生事业的健康发展,以提高领导班子综合素质为目标,不断加强班子思想政治建设、能力建设、作风建设,努力打造“思想先进、政治坚定、业务熟练、管理科学、团结有力、作风扎实”的领导集体,充分发挥领导干部的模范带头作用。
2、提升卫技人员素质能力。进一步完善卫生人才政策,加强卫生人才储备和引进力度,继续做好高层次人才引进和卫技人员招聘工作,严把人员入口关,不断提高人才队伍整体素质;努力搭建卫生人才交流平台,通过上挂下派、传帮带等多种形式,逐步提高我区卫技人员的业务水平,建立起卫技人员培养的长效机制,积极开展卫生人才的引进、交流、培训和信息交流等多位一体的服务,逐步实现对全区卫生人才信息的整合和规范化管理。同时积极推进区综合医疗卫生实习基地的建设工作,为医疗卫生专业应届毕业生提供一个实践和发展的平台。
3、推进科教管理工作。实施新一轮医学重点学科建设和“柔性引才”合作战略,努力完善我区卫生科教政策激励措施。充分发挥区卫生进修学校职能,依托高等医学院校的雄厚师资力量,开展医学继续教育和学历教育工作,逐步改善卫技人员的学历结构,提升服务质量。继续加强与上级医院的合作,通过“柔性引才”提升我区卫技人员的业务水平,达到从“内部培养”向“多方培养”的转变。下大气力狠抓干部队伍建设,积极有效地按计划、有步骤地组织干部的学习和各类岗位培训、任职培训、业务培训。
(六)努力实现党建、宣传水平创优
1、要继续加强反腐倡廉和行风建设。按照反腐倡廉重点工作责任书的要求,继续深化医药回扣治理,坚决惩处违纪违规行为。抓好新录用职工的岗前政纪、法纪培训。加强公立医院反腐倡廉建设,完善领导班子集体讨论决定制度。全面推进“人民满意医院” 评比活动,构建医疗服务便捷、医疗质量放心、医患关系和谐的新局面。深化实施“医疗服务阳光用药工程”,将区内较大型的民营医院逐步纳入,进一步扩大实施范围。
2、要不断提升系统党群工作水平。认真贯彻上级党委“群众路线”的工作方针,落实好“双联”、“双带”各项工作要求,开展好具有卫生特色的创先争优活动,充分发挥党员先锋作用,切实加强对工、青、妇等群团工作的领导。围绕区文明城市复评,开展好道德讲堂,不断加强系统职工职业道德建设。
3、要继续做好卫生文化宣传工作。按照“质量好、服务好、医德好、群众满意”的要求提升文化软实力,进一步增强卫生系统干部职工宗旨意识、大局意识、服务意识,注重培养和提高卫生系统干部职工思想素养,激发奉献精神。加强卫生工作宣传力度,要加强新闻宣传队伍建设,要积极探索卫生新闻宣传工作的方式方法,客观传递信息,做好突发事件风险沟通,争取主动权和话语权,提高自身公信力,努力在全社会形成卫生工作的良好社会氛围和舆论环境。
20xx年,我市的卫生工作在市委、市政府的正确领导下,在上级业务部门的精心指导下,经过全体医务人员的共同努力,以全国农村中医工作先进市建设和社区卫生服务为重点,大胆创新,开拓进取,圆满完成了全年的工作任务。现总结如下:
一、项目建设
1、五墩卫生院建设项目。根据全市小城镇建设规划和撤乡并镇的实际,市上将原设计投资25万元、建筑面积400㎡的五墩卫生院调整为投资150万元、建筑面积1600㎡的莫高镇卫生院。目前,已完成了建设规划、设计等前期工作,明年4月份即可开工建设。
2、医疗设备配套项目。按照甘肃省乡镇卫生院基本设备配置标准,争取到乡镇卫生院设备375台件,价值250万元。今年7月,x光机、b超、心电图机等首批设备已到位,共计46台件,价值79.2万元;其他设备省上已完成招标采购,12月份即可落实到位。
3、村卫生所建设项目。采取多种措施和办法,自筹资金61万元,改、扩、新建了建筑面积达920㎡的月牙泉、中渠、魏家桥、高台堡、石槽、阶州、芭子场、闸坝梁、大庙、李家墩、武威庙、甘家堡、社办林场等13个村卫生所,进一步改善了村卫生所的基础条件,巩固了县乡村三级医疗预防保健网。
二、政策落实
1、落实医疗保障政策。
一是稳步推进新型农村合作医疗制度。20__年,市上成立了新型农村合作医疗管理委员会及办公室(合管办);合管办编制3人(敦编委[20__]10号),工作人员随即到位,工作经费及人员工资由市财政全额供给。20__年,正式启动实施了新型农村合作医疗制度,20xx年,参加新型农村合作医疗91109人,参合率95.3%,每人筹资60元(其中,农民个人20元,上级配套为中央20元,省级15元,XX市2元,本级财政配套3元),基金总额546.65万元,目前全部到位。本级财政应配套27万元,实际配套80万元。其中:按每人3元的的标准配套27万元,计生困难补助21万元,省级转移支付配套由本级负担的27万元,计生户提高报销比例财政补助5万元。严格执行基金封闭式管理的规定,即医疗机构管报、合管办管事、财政局管帐、银行管钱的模式,保证了基金安全。截止11月20日,受益参合群众5336人,医药费总额1585.62万元,报销417.53万元,人均报销782元。
二是启动实施城镇非职工人群和低保人员医疗保险制度。市上召开了非职工、低保人员医疗保险启动动员会议,制定印发了实施方案及相关制度,城镇非职工人群和低保人员医疗保险工作有序开展。全市现有非职工人群16800人,实际参保13403人,参保率67%。应到位资金199万元,实际到位203万元(省级财政专项20万元,省级转移支付72万元,本级财政配套82万元,个人缴费29万元);有城市低保人员4094人,实际参保3543人,参保率86.5%,共筹集资金54.2万元(其中:省财政补助金11.6万元,大市财政补助2.3万元,本级财政补助36.8万元,参保人员缴纳3.5万元),截止11月20日,共为79名参保群众报销医疗费11.1万元。
三是建立和完善城乡医疗救助制度。今年,农村医疗救助按照“三公开、四公示”的要求,严格办事程序,强化监督检查,降低救助起付线,提高救助标准,扩大救助面,共为农村201名患重大疾病困难群众发放救助金54.03万元;还制定了《XX市城市医疗救助工作实施细则》,开展了城市医疗救助工作,先后为30名患重病大病的城市生活困难群众发放救助金7万元,使城乡生活困难群众看病难的问题得到进一步缓解。市财政按照城乡人口人均1元的标准,配套医疗求助资金12.7万元(其中:城市医疗救助配套3万元,农村医疗救助配套9.7万元),已全部到位。
2、落实卫生投入政策。近几年,特别是今年以来,市上进一步加大了卫生事业的投入,落实了市级医院床位补贴翻番、乡镇卫生院人员工资财政全额供给和乡村医生的劳务补助等目标和任务。市级医院(XX市医院和XX市中医院)的床位补贴在20__年65万元的基础上,今年翻了一番达到130万元,平均每床达到3003元;乡镇卫生院现有102名人员的工资286万元由市财政全额供给,目前已经到位;64名乡村医生的劳务补助7.68万元(其中:省级财政补助3.84万元,大市财政补助1.54万元,本级财政补助2.3万元)已全部到位。
同时,市政府还制定了《XX市市属医疗机构设置济困病床实施办法》,按照核定床位10%的比例,在市级医院设立扶贫济困病床45张(其中市医院30张,市中医院15张);乡镇卫生院的110张病床全部定为济困病床。截止目前,为11055名参合群众和生活困难群众减免医药费用39.9万元。其中,市级医院济困病床减免73人,减免医药费用9.25万元。
3、落实乡镇卫生院扶持政策。市上始终坚持把卫生工作的重点放在农村,从资金投入、设备购置、人才引进、定点帮扶等各个方面对乡镇卫生院给予扶持。今年,除全额供给人员工资外,认真落实“六个一”工程,为乡镇卫生院添置医疗设备123台件,价值106万元;引进13名大中专毕业生到乡镇卫生院工作;城镇医疗卫生单位对南湖、孟家桥、杨家桥等卫生院进行定点帮扶;各卫生院也选送22名医务人员赴上级医院进修学习,有效提高了乡镇卫生院的综合服务能力。同时,市级医疗卫生单位也引进本科以上学历的专业技术人员21名,并选派11名年轻骨干参加全省“万名医生支援农村卫生工程”。
三、社区卫生服务工作
今年以来,我市按照“城乡联动,统一规划,分步实施,整体推进”的原则,组织开展了城乡一体化社区卫生服务工作。目前已经有13个社区卫生服务中心和34个社区卫生服务站建成并投入使用,已经取得了初步成效。
一是健全组织机构。市政府印发了《关于全面实行城乡一体化社区卫生服务的实施意见的通知》(敦政发[20xx]117号),成立了由分管副市长任组长的社区卫生服务工作协调领导小组;卫生系统成立了技术指导小组等机构,为全面推行社区卫生服务提供了组织保障。
二是制定工作标准。根据市政府《实施意见》精神,市卫生局制定了《XX市城乡一体化社区卫生服务工作重点》、《XX市城乡一体化社区卫生服务工作考核要点》、《XX市城乡一体化社区卫生服务中心建设验收标准》、《XX市城乡一体化社区卫生服务站建设验收标准》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构服务范围》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构管理细则》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构工作考核标准》等工作重点和验收标准,对全市社区卫生服务工作起到了较好的指导作用。
三是确定工作重点。我们确定健康教育、慢性非传染性疾病管理和社区医疗服务为今年社区卫生工作的重点,即:健康教育主要是社区卫生服务机构定期向群众集中授课,讲解健康保健知识;慢性非传染性疾病管理主要是规范化管理糖尿病和高血压病;社区医疗服务主要是提供常见病、多发病诊治和双向转诊服务。
截止目前,已完成了30717户106719人的健康调查,分别占全市总户数和总人数的84.98%和86.5%。其中,农村23702户88545人,分别占农村总户数和总人数的92.94%和91.8%;查出高血压4878人,患病率为4.59%,糖尿病815人,患病率为0.77%,并对高血压和糖尿病病人进行了定期随访和康复指导。
四、医政管理工作
1、进一步落实医政管理“六项制度”。认真落实医疗机构违法违规行为记分管理制度,在城乡医疗机构中开展了违法违规行为记分管理;认真落实医疗机构准入量化评审制度,对城镇医疗机构进行了量化评分,14家不符合要求的医疗机构分别被给予限期整改和取缔的处罚;认真落实医疗机构巡查制度,每年对市级医院和乡镇卫生院进行两次医疗质量巡查;认真落实小型医疗机构定期例会制度,每季度召开1次社会办医和个体医疗机构负责人会议;认真落实医疗机构集中校验制度,完成了农村71个医疗机构的集中校验,配合XX市卫生局完成了47家城镇医疗机构的集中校验;认真落实医疗机构执业服务信息公示制度,每月在敦煌卫生信息网上公示市级医院和乡镇卫生院的执业服务信息。同时,在全市广泛开展医院管理年活动,加强急救体系建设,急救绿色通道24小时畅通,开展了医疗服务质量督查和室间质评,督促医疗单位落实了13项核心医疗制度,有效提高了医疗服务质量。今年,医疗纠纷明显减少,没有发生医疗事故和越级上访事件。
2、深入开展专项整治行动。今年,重点开展了打击非法行医和非法采供血专项行动,卫生、公安、药监等部门联合制定印发了《20xx年XX市打击非法行医专项行动实施方案》和《XX市打击非法采供血专项整治工作实施方案》,成立了XX市打击非法行医和打击非法采供血专项整治领导小组,组织联合专项检查3次,重点查处非法行医、超范围开展诊疗活动和违规采集、使用血液及其制品的不法行为。先后对市内190多家医疗卫生单位、个体诊所及药店进行监督检查,取缔非法行医2家、药店坐堂行医5家6人次;查处超范围开展诊疗活动的医疗机构4家,清退聘用的非卫生技术人员16名,罚款10100元;没有发现违法采供血现象。
3、全面加强中医药工作。以全国农村中医工作先进市建设为契机,进一步健全了市、乡、村三级中医医疗预防保健网络。市中医院突出中医特色,以专科专病建设和中医药科研为重点,不断加强内涵建设,大胆探索人事、分配制度的改革,服务能力不断增强,满足了不同层次人群的中医药保健需求。同时,加强了市级综合医院中医科建设。市医院恢复了中医科,开设了针灸理疗科,中药品种达350种以上,中成药品种达180多种;配备和引进中医专业人才5人,开放中医住院病床4张。乡镇卫生院全部设立中医科,建成了比较规范的中药房(库);中成药和中药饮片达到350种以上;中医门诊量占门诊总量的37%,住院病人的中医药诊疗率达到80%以上。市卫生局还投资10万元为乡镇卫生院购置了18个高标准的中药柜;卫生院自筹资金14.7万元,购置了风湿治疗仪、电针仪等中医诊疗设备30余台(件)。村卫生所全部达到了三室分开的建设标准,71名乡村医生全部经过了中医药知识的系统培训,村卫生所全部配备了50种以上的中药饮片或30种以上的中成药,都能够开展常见病和多发病的中医诊疗工作。11月份,通过了国家级的评审验收,我市建成全国农村中医工作先进市。
五、卫生监督工作
20xx年,我市按照国家卫生监督体制改革的精神,成立了市卫生局卫生监督所,理顺了卫生监督体制,卫生监督工作取得显著成效。
1、实行卫生执法责任制。市政府、市卫生局、市卫生局卫生监督所以及卫生监督所内部科室、执法人员层层签订了执法责任书,市卫生局还与其他医疗卫生单位也签订了执法责任书,达到了“横签到办、竖签到底”的要求,保证了执法任务的落实;加强执法队伍管理,定期开展内部稽查和案卷评查工作,提高了执法工作水平,全年没有发生错案和执法行为过错。
2、强化食品卫生监督。今年,按照省卫生厅《关于进一步做好食品卫生专项整治工作紧急通知》的要求,在全市范围内开展了餐饮消费食品安全、农家园、黄金周、幼儿园、肉类等食品卫生专项整治活动;对700多家餐饮单位中实施了食品量化分级管理;开展了餐饮具的消毒监测;重点加强了集中式餐具消毒企业的监管,食品安全状况根本好转。目前,全市食品生产经营企业2072户,全部核发了《卫生许可证》;从业人员5203人,全部进行了健康体检,发现“五病”患者10人,全部调离了食品卫生岗位。抽检餐具1743份,合格1431份,合格率为82.1%。
3、完成其他卫生监督任务。加强576家公共场所的监督检查,公共用具的消毒合格率为93.1%;开展化妆品专项检查,查处2种不合格化妆品;开展职业病防治监督,全市 13家职业危害单位的668名工作人员全部建立了健康档案,监督覆盖率达到100%;全市有放射装置的诊疗单位21家,全部核发医疗机构放射诊疗许可证,发放率达100%。
六、疾病预防控制工作
1、建立和完善卫生应急体系。全面加强应急管理,市政府下发了《突发公共事件的应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》及各种重大传染病的应急预案,成立了突发公共卫生事件应急处理领导小组及其专业组,开展专业人员培训,增加物资储备,应对突发公共卫生事件的能力明显增强。
2、加强传染病的监测和管理。进一步规范市、乡、村三级防控机构的管理,完善综合目标责任制管理,每月督导检查,年终考核通报;进一步规范传染病疫情网络直报,开展传染病漏报调查,提高了传染病报告的及时性和准确性;进一步规范结核病人的全程管理,212例病人进行全程随访督导,治愈率达95%以上;进一步规范性病、艾滋病防治,有效进行娱乐场所干预,艾滋病综合防治示范区建设进展顺利,建成了XX市医院的艾滋病初筛实验室;进一步规范鼠疫防治工作,落实联防责任制,开展鼠防知识培训,确保了没有发生人间疫情;进一步规范其他地方病管理,加大碘盐推广力度,开展碘盐、水质和布病监测,全面完成了各项工作任务。
3、做好计划免疫工作。实行儿童计划免疫信息化管理,规范接种工作程序;加强冷链和疫苗管理,保证疫苗效价;及时发放接种补助,调动了防保人员积极性;加强人员培训,提高了接种成功率。全年出生1040人,建卡、建证率均达100%。“五苗”接种率达99.8%,其中糖丸、百白破、麻疹、卡介苗接种率均为100%,乙肝疫苗接种率为99.5%。“五苗”全程合格率96.2%。
七、妇幼卫生保健工作
20xx年,我市认真贯彻落实《甘肃省妇女发展规划》和《甘肃省儿童发展规划》,坚持“以保健为中心、保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,以提高保健知识知晓率为重点,开展了形式多样的宣传咨询活动;以提高妇幼人员的综合素质为重点,开展多种形式的业务培训;以提高妇女健康水平为重点,开展了妇女病普查;以降低孕产妇死亡率为重点,加强孕产妇系统化管理,制定落实了《XX市高危妊娠管理办法》;以降低儿童死亡率为重点,加强儿童系统化管理,定期开展健康体查,妇幼卫生工作取得了新的成绩。全市孕产妇管理率达75.25%,高危妊娠管理率达100%,住院分娩率达99.25%,新法接生率达99.5%,杜绝了孕产妇死亡和新生儿破伤风的发生;0-7岁儿童系统化管理率达93.02%,新生儿死亡率10.83‰,婴儿死亡率14.7‰。
八、爱国卫生工作
市上把爱国卫生工作与“我爱敦煌”教育、市容市貌整治、环境卫生治理等多种活动相结合,爱国卫生运动在我市城乡深入开展。
一是开展了卫生单位创建活动,城乡各单位广泛宣传,研究制定方案,狠抓措施落实,广大群众积极参与,卫生状况大为改观;XX市七里镇、杨家桥乡月牙泉村和沙州镇小北街社区分别申报XX市级卫生镇、卫生村和卫生社区。敦煌三中还建成 “无烟学校”。
二是开展了环境卫生整治活动,市爱卫办与城市执法局、文明委、沙州镇、环卫站等单位和部门,成立联合检查组,每周三对城区各单位的卫生进行巡回检查,对于环境卫生不好的单位在新闻媒体上曝光,并限期整改。还组织开展了“爱卫月”活动和黄金周、节庆日期间的`环境卫生集中整治活动。
三是开展了爱国卫生专题宣讲活动。近日,市爱卫办、沙州镇和城市综合执法局联合在全市范围内进行为期40天、以“维护环境卫生、创建美好家园”为主题的宣讲活动,动员全体市民积极行动起来,从自身做起,爱护及维护我市环境卫生,教育大家养成良好、文明的卫生习惯。截至目前,已在全市11个社区、7所中、小学进行了宣讲,听众达9077人次。
九、卫生行风建设
我市始终坚持把行风建设作为卫生工作重点常抓不懈,结合我爱敦煌和医德医风集中教育活动,深入开展了卫生行风建设。
一是抓教育引导。召开了卫生系统我爱敦煌和医德医风集中教育动员大会,印发了《卫生系统我爱敦煌教育活动实施方案》、《医德医风集中教育实施方案》,集中开展了以“构建和谐医患关系,促进卫生事业健康发展”为主题的医德医风集中教育活动。
二是抓了制度建设和工作落实。各医疗卫生单位针对个别医务人员纪律松懈的问题,重新修订并严格执行了考勤制度和奖惩办法;针对医药购销领域商业贿赂相对集中的问题,向药品、医疗设备、医用耗材等经营企业发放了《反商业贿赂告知书》;针对大型医疗设备检查费用较高的现象,建立健全了大型设备采购评审制度、大型设备检查征求病人意见制度;针对医疗费用透明度不高的问题,进一步严格落实了医疗收费和药品价格公示制度;针对个别医务人员职业道德滑坡、收受回扣、红包等问题,健全完善了相关制度,把职业道德建设与医务人员的职称晋升挂钩,凡是收受回扣、红包的,推迟晋升职称;把职业道德建设与医务人员的工资晋级挂钩,凡是收受回扣、红包的,延缓调资;把职业道德建设与医务人员评优树模挂钩,对群众意见大的,取消资格。
三是抓监督检查。卫生行业面向社会公布了长期举报电话17部,分别设立了作风建设和医德医风举报箱16个,并对20__年以来的药品集中招标采购执行情况进行了全面检查,没有发现违规违法行为。医疗单位全部实行了院务公开和服务承诺,以各种形式公布了医疗服务收费标准和药品价格,完善了费用查询制度,实行了住院费用一日清。通过以上活动,卫生系统行业作风得到明显改善,群众满意度显著提高。
十、其他工作
全年没有发生重大安全事故,及时完成了各项临时工作任务。
我市卫生工作虽然取得了一定成绩,但是仍然存在着很多困难和问题。具体表现为:
一是卫生事业发展资金不足。虽然今年卫生投入大幅度增加,但全市卫生事业费占财政支出的比例仍然较低,市医院、中医院、市疾控中心的财政拨款还十分有限。
二是群众医药费用高的问题还没有很好的解决办法。群众医药费用高是体制性原因、经济社会发展不平衡和社会保障事业滞后等综合性因素引起的,单靠深化卫生改革、加强监督检查等很难从根本上解决。
三是医疗卫生机构的服务能力还有待提高。目前,我市医疗卫生单位人才匮乏,特别是高学历、高层次的专业人才短缺严重;部分医疗单位特别是乡村医疗机构缺乏必要的医疗设备,限制其基本职能的发挥;医务人员特别是基层医务人员的专业素质不高,还不能够满足群众的基本医疗保健需求。
20xx年,我们要在深入贯彻落实卫生工作方针政策的基础上,坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,强化责任,严格监管,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
县组织部:
县卫生局新农村人才培训在县委组织部的正确领导和州卫生局的大力支持下,认真贯彻落实、现有关农村卫生人才建设文化精神,加强农村卫生人才建设工作,切实解决农牧民群众看病难、看病贵的问题,成立了迭部县卫生人才培训领导小组‘制定了《迭部县卫生专业人才培训计划》、《迭部县卫生专业人才培训》,认真实施万名医师支援农村卫生工程,建立完善卫生人才库,结合卫生系统实际,对人才培训工作作了周密安排部署,完成了卫生人才培训计划。现将卫生局新农村人才培训实施情况作下总结:
一、加大医务人员的培训力度
为了提高医务人员的业务素质,更好的为广大农牧民群众健康服务,卫生局加大县、乡、村医疗机构卫技人员培训力度。共举办全科医师、转岗医师培训乡村医生诊疗技术等12期培训班,参加培训的县级医务人员169人次、乡级158人、村级52人次。妇幼保健站举办“降消项目”培训班2期,参加培训的县级医务人员17人、乡级47人。选派52名村级医务人员参加州卫生局举办的《中西医药适宜技术培训班》为期7天;到省州医院参加培训班的有90人次。到省外进修的有11人。
二、以卫生项目为依托,加大农村人才培训力度
今年,是我县实施“万名医师支援农村卫生工程项目”的第六年,省肿瘤医院4名优秀医师支援我县农村卫生工作。省肿瘤医院4名医务人员是5月初到我县人民医院开展支援工作。截至目前,举办培训班10期,参加培训人员为县医院全院医务人员共85人。到腊子、桑坝、旺藏、多儿、卡坝等乡巡回医疗6次,诊治病人4700人次,发放宣传单1800余份,培训乡镇卫生院医务人员97人次。
三、20xx年实施“新农村建设人才保障工程”工作安排
以来,通过县委县政府的积极争取,敦煌种业股份有限公司提供20万元资金,大力支持我县卫生人才培训工作。目前,村级52名乡村医生已11月中旬培训完毕;县、乡级医务人员正在省肿瘤医院、省军区总医院、州人民医院为期3个月培训。根据《敦煌种业股份有限公司支援迭部县卫生人才培养项目实施方案》,于---,利用2年时间对全县315余名医务人员进行培训;继续实施“万名医师支援农村卫生”工程,要求省肿瘤医院支援医师每年举办10次以上培训班,到各乡镇巡回医疗6次以上;建立健全农村卫生人才管理制度;进一步建立完善卫生人才库。
四、存在的问题
培训经费缺口较大,影响了培训工作的正常进行。由于到州级以上医院培训,每名学员每天的食宿及补助需要80元,每年培训100名以上的医务人员,培训时间为6—12个月,共需培训费65万元。
以上汇报若有不妥,请指正。
xx年,全县卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督支持下,以深化医改为主线,以全面提升医疗卫生服务水平为目标,统筹推进各项工作,圆满完成了年度目标任务。
(一)基础设施建设有力推进。
xx年,我局实施的卫生重点建设项目有x大类xx个,总投资x.亿元。投资x.x亿元的县二院整体搬迁项目。目前,项目建设用地已基本征用完毕,四项审批手续已办结完成,正在进行招投标等前期工作。投资.x万元的高阳、苏坊、大孔x家卫生院周转房建设项目,建成并投入使用;投资xx万元的家村卫生室建设项目,全面完成建设任务。投资x万元的县域卫生信息平台硬件建设已经完成,目前已经开始试运行。
(二)医药卫生体制改革工作成效显著。
一是合疗政策让群众得实惠。圆满完成了xx年合疗筹资任务,共筹集合疗基金x.亿元,全县参合农民达x人,参合率.x%。xx年,全县参合农民住院x人次,补偿金额x.亿元,住院政策范围内补偿比达%,群众受益率.%。二是公立医院改革稳步推进。县级四家公立医院都组建了职代会,建立了绩效考核分配制度,畅通了人才引进通道。同时,四家医院大型设备检查费用下调了%,减轻了群众看病负担。三是药品三统一政策让利于民。xx年,全县各级医疗机构累计采购三统一药品x.亿元,其中县级x家公立医院采购药品x.亿元,镇村两级采购药品xx万元,让利于群众xx余万元。
(三)公共卫生均等化服务普惠百姓。
xx年,县财政投入基本公共卫生项目资金xx万元,免费为城乡居民提供国家类xx项基本公共卫生服务。目前,共建立城乡居民健康电子档案x人份;为x名xx岁及以上老年人进行了免费体检;为x名老年人进行了中医体质辨识;为x至x岁儿童进行保健系统管理,健康服务x人次;对孕产妇进行全程保健系统管理,健康服务x人次;规范管理高血压患者x人、Ⅱ型糖尿病患者xx人、重性精神疾病患者xx人。重大公共卫生项目顺利实施。全年为xx名农村妇女进行了“宫颈癌”免费筛查,为xx名育龄妇女免费发放叶酸片,xx名农村孕产妇享受到免费住院分娩项目补助,完成改厕任务xx户。
(四)医疗服务能力不断提高。
在全系统深入开展了“医疗质量万里行”、“医德医风教育”、“三好一满意”和“平安医院创建”活动。服务能力不断加强。各医疗单位都建立了药品网上采购及新农合管理系统,县医院、县中医院启用了电子病历管理系统,县中医院还实行了就诊“一卡通”模式,方便了群众就医。中医药适宜技术推广普及。在孙镇、兴镇两家中心卫生院和所村卫生室重点推广中医药适宜技术,在有条件的.卫生院设立了中医科、中药房,引导群众看中医、吃中药;县中医医院积极开展中医中药下乡入村宣传活动,全年组织免费义诊xx余次,受益群众x.x万余人。
人才梯队建设常抓不懈。与x名本科学生签订了定向免费培养协议,招聘医学本科生xx名,组织开展各级各类学习培训xx次,受训人数达xx余人,对全县x名乡村医生执业证书进行了重新审核,稳定了乡医队伍;完成了事业单位清理整顿,对卫校撤并人员进行了平稳分流。服务质量不断提高。积极探索开展临床路径管理,全面实施“优质护理服务”,扎实开展“大练兵大比武”活动,在全市妇幼卫生知识竞赛中,我县荣获了“xx市妇幼健康技能竞赛团体第二名”;县医院被国家卫生计生委列入“全国重点扶持家县医院”名单;县中医院肛肠科、脑病科被市卫生计生局确定为“市级中医重点建设专科”;各民营医院都能按照医疗机构规范和标准开展诊疗活动,创伤医院通过了二级乙等医院评审,医疗服务能力不断提升。
(五)卫生服务能力持续加强。
传染病管理工作规范开展。重点传染病防控得到有效遏制,全年无重大传染病疫情发生。xx年,累计接种免疫规划疫苗.x万针次,建证、建卡率达%,儿童七苗接种率达到了省市要求的%以上指标要求。为x个重点镇免费接种了出血热疫苗x万针次,有效遏制了疾病的流行。结核病、艾滋病、地方病防控工作规范开展,疾病预防控制体系不断健全,得到了省卫生计生委孙振霖副主任的充分肯定。卫生监督执法工作有力推进。重点开展了“打击非法、规范合法”为主题的监督执法活动,规范了医疗市场;对公共场所卫生、学校卫生进行了专项监督检查;对家水厂进行了全面监督检查,确保了群众饮水安全。爱国卫生工作稳步推进。全年创建省市级卫生先进单位x个。健康教育工作有序开展。免费发放健康教育宣传册万余份,举办各类知识讲座x期,通过手机微信平台向广大群众发送健康教育素养知识xx余条。
同时,在蒲城广播电台开办了《健康说》播音节目,有效的提高了群众健康教育知识知晓率。妇幼卫生工作顺利实施。全县孕产妇健康管理率.x%,x-x岁儿童健康管理率.x%。为x名助产人员进行了考核并发放了《母婴保健技术考核合格证书》,对全县托幼机构进行了监督检查。县红十字会积极开展募捐帮困活动,为平路庙巨大肿瘤患者杨浩送去x万元的慰问金,为困难家庭送去各类生活物资共计x万余元,受到了群众的好评。
(六)群众路线教育实践活动取得实效。
按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求,在学习教育、听取意见、查摆问题、开展批评、整改落实、建章立制等环节扎实推进,做到了“四个到位”。
一是成立了专门的活动领导小组,下设x个督导组,制定出台了卫生系统活动《实施方案》,召开了动员会,做到了安排到位。二是深入开展了“十个一”、“批评与自我批评”、“讲做评”等活动。结合行业特点,在卫生院全面实施了“先住院、后结算”服务新模式,在各医疗单位开展了“医德医风整顿月”活动,组织卫生系统xx名回原籍干部和xx名挂职青年干部,定期开展入村调查走访和扶贫帮困工作,受到了群众一致好评,做到了活动落实到位。三是针对梳理出来的xx个问题和xx条建议,列出了x方面xx项具体措施,明确了整改时限和责任人,确保了整改落实到位。四是通过活动的开展,全体党员干部都树立了正确的政绩观,理清了工作思路,鼓足了团结干事的劲头,做到了认识到位。
为认真贯彻省、市卫生监督工作会议精神,深入开展“蓝盾行动”放射诊疗专项整治活动,20x年我们把打击非法行医,保护人民群众就医安全作为卫生监督工作重点,进一步加大了整顿规范医疗服务市场秩序工作力度,通过稳步开展,扎实推进,取得了阶段性成效。现将主要工作情况总结如下:
一、加强领导,确保打击非法行医专项行动顺利开展
我们高度重视打击非法行医工作,成立了以所长为组长的打击非法行医领导小组,副组长由副所长担任,成员由各科室及乡镇卫生监督站负责人组成,明确任务,责任到人。同时,召开了绛县打击非法行医和放射诊疗专项整治动员会,全县各医院和个体诊所负责人参加了会议。会上对本项专项整治工作进行了安排部署;一是要提高认识,扎实履行职责,严格监督管理,增强打非工作的责任感和紧迫感;二是要根据具体情况,采取不同措施,分类整治,务求工作实效;三是要加强与公安、工商等部门的横向联系,形成监管合力;四是要上下联动,充分发挥监督职能,进一步加大案件查处力度;五是要严格责任追究,医疗机构负责人是规范执业的第一责任人,对违规执业、不认真履行职责等行为,要追究相关责任人的责任。
二、强化培训,提高卫生监督执法人员的业务水平
打击非法行医工作是卫生监督工作一项重要任务任务,为了保障打击非法行医工作的顺利开展,提高全体执法人员的业务水平,我们加强了一线执法监督人员的培训工作力度,采取了自学和集中培训相结合的形式,提高执法人员的工作水平,针对打击非法行医工作中遇到的具体问题,及时组织学习探讨打击非法行医工作的法律适用条款和工作方法等问题。先后5次对120余人次进行了培训,以《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》和《山西省放射诊疗许可证发放管理办法》等法律法规为重点,对开展放射诊疗医疗卫生机构的放射诊疗许可、防护工作制度、放射诊疗安全质量保证等进行了培训,并结合具体工作实际讲解了打击非法行医法律适用,使监督员掌握了打击非法行医工作要点和法律依据,为打击非法行医工作的顺利开展提供了人员保证。
三、畅通渠道,认真受理群众投诉举报
我们设立了24小时投诉举报电话,凡接到投诉举报,立即进行调查处理,做到有报必查,有查必果,并在规定的时间内将结果反馈给举报人,对一经核实的案件,决不姑息,坚决予以取缔和处罚,赢得了群众对卫生执法部门的信任,进而使非法行医活动没有立足之地,达到了净化医疗市场的目的。
四、重拳出击,深入开展打击非法行医专项行动
为使打击非法行医工作不留死角,摸清我县医疗机构的底数,我们抽调专门人力、物力对医疗机构的诊疗科目、服务对象、医疗机构执业许可证期限以及是否出租、承包科室,在岗医务人员执业资质情况进行了全面的调查,为有的放矢搞好专项行动提供了第一手资料。今年以来,我们先后共出动卫生监督执法人员480余人次,出动车辆120余台次,共监督户数289户次,监督覆盖率达100%,共没收药品器械25台(件),收缴罚款2.2万元。
为摸清辖区的医疗机构和个体诊所的执业情况,我们对医疗机构的诊疗科目、服务对象、医疗机构执业许可证期限和科室承包(出租)以及在岗医务人员执业资质情况进行了全面的监督检查,并下达了《医疗市场整顿通知书》。对检查中发现的医疗机构聘用无资质卫生技术人员、出租承包科室、超范围执业、违规处置医疗废物等违法行为,我们下达了卫生监督意见书,并要求写出书面整改报告,对落实不力的,我们立案查处,从重处罚,净化了医疗市场。
五、现场监测,积极开展蓝盾行动
根据运城市“蓝盾行动”放射诊疗专项整治工作方案要求,绛县卫生监督所自5月9日起在全县范围内开展了放射诊疗专项整治工作。对我县放射卫生诊疗单位放射诊疗许可、放射诊疗场所和配套放射防护设施、放射诊疗工作人员持有放射诊疗工作证、建立及落实放射卫生防护制度、个人剂量监测、放射性标识、放射工作人员健康监护、教育培训、档案管理,等情况进行了监督检查。目前,我县共有放射诊疗单位25家,其中有CT的7家,共有12家单位办理了放射诊疗许可证。
在这次专项检查中,所长亲自带队,对所有涉及放射卫生的单位逐家逐户进行认真详细检查。从检查情况看,大部分放射诊疗工作人员做到了持放射诊疗工作证上岗,配有放射诊疗工作人员防护设施和放射性标识。但还存在一些问题:如,有的单位对受检者防护设施配备不全;有的单位放射卫生防护制度及落实情况、个人剂量监测、放射工作人员健康监护、教育培训、档案管理还不规范,放射诊疗工作场所没有进行相应的防护以及设置电离辐射警告标志和工作指示灯;没有给受查者配备防护用品;乡镇一级的医疗机构还存在不具备资质的人员从事放射诊疗工作现象。针对上述问题,我们现场指导放射诊疗单位填写申报资料,提出了整改意见,要求医疗卫生机构停止放射诊疗工作限期进行整改。
同时,我们特邀请市卫生监督所放射科陈志芳科长等两人对辖区内23家医疗机构放射诊疗情况进行了监督监测。针对这次发现的问题,我们采取了三项措施:一是加强对我县放射诊疗机构的监督检查力度;二是加大对放射防护设施的投资,确保放射诊疗活动的正常开展;三是对全县放射诊疗工作人员进行业务知识、安全防护知识等进行培训。
六、广泛宣传,积极营造社会监督的舆论氛围
只有全社会共同努力,人人自觉抵制非法行医行为,才能使医疗市场得到净化,为动员全社会积极参与到打击非法行医活动中来,震慑不法行为和不法分子。专项整治行动期间,我们加大了打击非法行医工作的宣传力度。一是利用电视、报纸等形式宣传,今年以来,发放宣传单1万余份;在电视台播放新闻6次,编发卫生监督信息29期,扩大了宣传声势,保持了高压整治的舆论氛围。
打击非法行医是一件长期而艰巨的工作任务,我们在今后将继续加大打击非法行医工作力度,建立并完善长效工作机制,坚持深入持久,同时要继续加强打击非法行医工作的宣传,提高群众对非法行医危害的认识,自觉抵制非法行医行为,为保障人民群众的就医安全,净化医疗市场,规范医疗经营秩序做好我们应尽的职责。
根据市政府分管领导的具体要求,我局1—6月份主要工作的进展情况和今后工作打算如下。
(一)加强了医疗机构管理。
一是开展打击非法行医专项活动。组织五区四县卫生局、卫生监督机构开展工作,对五个区的专项行动工作情况进行督导检查。共检查医疗机构362家,没收药品13箱,没收器械4件,行政处罚34家,罚款25500元,对21家医疗机构采取行政控制措施,取缔未注册执业人员21人,限期注册。进一步加强消毒、灭菌和医疗废物集中处置等重点工作的管理,为医疗服务质量和医疗安全提供保障。
二是开展了医院管理年活动。今年5月,卫生部召开了深入开展医疗管理年活动电视电话会议,我市各级医院进一步落实规章制度、加强质量管理,优化服务流程,加强医患沟通,规范医疗行为,建立了医院管理的长效机制,缓解人民群众看病难、看病贵的问题。
三是扎实开展社区卫生服务工作。进一步完善了社区卫生服务网络。新改建社区卫生服务机构20个,全市社区卫生服务机构达138个,覆盖全市社区的95%以上。每年为患者节约医疗费用3,000余万元。让胡路区和萨尔图区还荣获全国社区卫生服务示范区称号,今年4月,萨尔图区还代表大庆市在深圳举行的全国社区卫生服务工作会议上介绍了经验。
四是开展低保人群医疗救助工作。认真实行“两免三减”优惠措施,各区的爱心医院在保证医疗质量的前期下,采取适宜技术,控制医药费用,将单病种平均住院费用控制在普通病房同病种住院费用的75%以内,并从20xx年4月1日起正式启动低保重大疾病医疗救助工作(数字),把低保医疗服务工作落到实处。
(二)加强卫生监督工作。
一是加强职业卫生法的宣传力度。在4月24日—5月1日职业卫生法宣传周期间,市卫生局组织县区卫生行政部门和市卫生监督所、市疾控中心,在市县区繁华地带开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动。共出动宣传车20台次,出宣传板56块,挂宣传幅12幅,发宣传单8000余份,提高了职业病防治水平。
二是加大食品卫生的监管力度。上半年市县区卫生监督机构累计完成监督检查11800余户次,对违法经营的企业,根据情节轻重分别作出警告、行政罚款及予以取缔等行政行为,警告210余户、责令改正210余户、行政罚款54余起、罚款金额接近10万元,没收不合格食品5000多公斤。并组织全市卫生执法机构开展了相应的专项整治工作,以农村食品、清理整顿卫生许可、餐饮业、保健食品、食品添加剂、儿童食品为重点,有效地保障了广大市民的身体健康和食品安全。
三是开展了食品行业从业人员健康检查及卫生知识培训工作。上半年全市共完成了7468名从业人员的健康检查和卫生知识培训任务,“五病”调离率达到了100%。
(三)加强传染病防治工作。
一是加强了传染病的宣传教育工作。充分利用“4·25”计划免疫宣传日等卫生宣传日开展声势浩大的宣传活动,同时还利用各种形式开展经常性的宣传,如专业讲座、电台访谈、报纸上刊登相关信息等。
二是加强计划免疫工作。在全市开展了脊灰强化免疫接种工作,两轮共接种适龄儿童63820名,接种率为98.82%。我们加强了对防保人员的培训,今年上半年,我们对53名县区级预防接种人员进行培训,保证了儿童的有效接种。
三是加强人禽流感的防控工作。制定了《大庆市防控人禽流感预案》,成立了领导小组,启动不明原因肺炎监测系统,储备消毒药品和隔离防护装置,做好应对人禽流感的各项准备工作。四是加强重大传染病防控工作。今年上半年各级结防机构检查可疑者3720人,完成了全年指标的40%,并利用10天时间深入五区四县完成了中国结核病防治规划中期评估。健全全市艾滋病监测网络。目前全市已有6家市级疾控和医院被省卫生厅确立为艾滋病初筛实验室。并对麻疹、流脑、风疹等传染病积极防控,开展疫情监测,应急接种,保证了我市疫情一直处于较低水平。
(四)深入开展爱国卫生运动。
一是开展了春季“百万市民大清扫”活动,全市共出动多人,车辆多台次、清运垃圾多立方米,清理路沟万延长米,平整场地万平方米,治理乱贴乱画万多处,进一步改善了市容市貌。
二是开展了四害防治工作。根据群众反映老鼠和蟑螂多的问题,各县、区开展了大面积灭鼠活动,并对局部密度高的地区组织人员进行了消杀。
三是开展农村爱国卫生工作。年初,国家下达了农村卫生厕所建设项目,并拨发了相应的匹配资金,杜蒙、肇源和肇州三个县共计承担602座卫生厕所的建设任务。各村屯将“10610”工程中十进村屯的10项内容与58项标准制成永久性的宣传栏及多种形式的办报、漫画,增强了广大农民的卫生意识,环境得到明显改善。今年,全市共有80%的村屯将粪堆、柴草移至村外。
20xx年上半年,我局紧紧围绕市局下达的目标责任书要求,开拓创新,真抓实干,较好地完成了上半年各项工作,目前卫生事业发展态势良好。现结合年初目标责任书将完成汇报如下。
一、卫生应急组织领导。
1、区、乡镇均成立了由政府及相关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥领导小组,对突发公共卫生事件处置实行统一编导、统一部暑,统一行动;完善了全区《突发公共卫生事件应急处理预案》;我局抽派专门人员成立了卫生应急办公室,公布了卫生应急值班电话(3986120),各医疗卫生单位做好了卫生应急人员、车辆、物资的各项准备工作。
2、应急队伍。以区医院、区疾控中心为主,组建了一支有较丰富临床经验的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业人员的卫生应急队伍,落实了应急责任科室和具体责任人,成立了专家咨询委员会。
3、信息报送。开通了疫情网络直报系统,规范了突发公共卫生事件的信息报送工作,对突发公共卫生事件,要求2小时内电话上报,6小时内书面报告,每月由应急办人员报送突发公共卫生事件月报及经济损失信息。
二、疾病防治碘盐监测。
1、上半年,完成碘监测130份,对270名学生进行了碘缺乏病监测,并及时向上级部门报告。
2、传染病防治。完善了突发公共卫生事件应急预案,狠抓了非典、禽流感、霍乱、狂犬病、结核病、鼠疫等为重点的传染病防治工作,有效控制了传染病疫情的暴发和流行,完成了afp监测任务。
3、疫情报告。各医疗卫生单位全部实行了疫情网络直报,疫情卡片录入率达100%,录入及时率达100%,准确率达100%。
4、结核病防治。继续实施现代结核病控制策略,全面落实结核病人的归口管理和督导治疗,1-5月,接诊初治涂阳161人,复治涂阳19人,重症涂阴55人,初治涂阴72人,全部予以免费治疗,免费金额达50万元。
5、计划免疫。儿童计免工作有效开展,1-6月ⅰ类疫苗接种4.8万人次,免费金额5万元,计免相关传染病得到有效控制,通过省疾控中心和全市计免交叉检查,我区计免工作再创佳绩,建卡建证率达100%,卡证相符达97.62%,五苗覆盖率达99.21%。
三、农村及社区卫生服务能力建设。
1、举办了学校传染病防治、妇幼保健、疾病预防控制、甲级村卫生室建设、中医药知识与技能等6个短期培训班,培训1800余人次,提高了基层医务人员的理论基础和实践技能,提高了正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的能力。
2、新农合工作。考察学习了大英县新农合工作,撰写了《新型农村合作医疗工作考察报告》被区府采用;《开展新型农村合作医疗的对策建议》被区委采用。做好了新农合的前期办公场所及设备的准备工作。
3、甲极村卫生室。现已完成东山村、余建村和黄莲沱村等7个甲极卫生室建设,其余4个正在陆续建设之中。
4、初保工作。新桥镇正努力创造条件,准备各项资料,积极迎接上级检查验收。
5、乡镇卫生院建设。投资100万元的仁里镇中心卫生院已完成主体工程建设,现已进入室内外装修阶段;投资50万元的西宁乡卫生院迁建工程已完成主体工程,只待装修;投资100万元的南强镇中心卫生院建设项目已至三通一平,即将破土动工;投资100万元的桂花镇中心卫生院住院楼改建工程已拆除旧房,达到三通一平,即将开标,并积极申报日本利民工程无偿援助项目;投资20万元的新桥镇卫生院改造工程已拆除旧房,达到三通一平,正与镇政府协调征地事宜;投资15万元的老池乡卫生院旧房改造正积极筹建之中;投资195万迁建了河沙镇和保升乡卫生院,改造了复桥镇卫生院,均已竣工投入使用。
区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、 坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1-12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236.43/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2% 。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗120xx年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17-19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共20xx年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法, 严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有” 的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3.8万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入 280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2.5万人次,住院410 人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5.7万元;区直门诊业务收入10.3余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0-7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的`专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
(三)加强“五小”门店整治,夯实创卫基础。先后组织召开4次“五小”专项治理工作会议,转发了《安阳市“五小”门店专项治理标准》120xx年第一季度取得了省卫生厅颁发的《卫生检验机构资格认证书》。
(六)于“5.8”世界红十字日,参加在市政广场举办的中国红十字会建会100周年纪念活动,同时开展捐献造血干细胞的动员活动,发放宣传品400余册。
(七)根据区财政局、区监察局、区政府纠风办印发的《殷都区整顿统一着装工作实施方案》及其通知要求,我局及时进行了整顿工作部署,积极开展自查自纠,对4名超出着装范围人员予以整顿清理。
(八)重视安全生产工作,多次开展安全生产大检查,落实安全生产责任制,区卫生局与辖区各医疗机构、食品生产经营单位、公共场所业主、局属各二级单位每个工作岗位等都签订了安全生产责任书,共签订安全生产责任书1222份。
(九)按照区武装部和区防汛办要求,分别成立了区民兵医疗救护队(55人)、卫生防疫队(30人)和防汛抢险医疗救护队(55人)。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、20xx年工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2% 。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95% 以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100% 。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100% 。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、20xx年工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作;
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区(20xx年)农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。