急诊科下半年工作计划(精选31篇)
在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出20--年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
20xx年是我院非常重要的一年,这一年我院要完成二件大事:迎接并通过卫生厅二乙医院评审。(2)医院再上一个新台阶。此二件大事关系着医院的将来,我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以“通过卫生厅二乙医院评审”为主题,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院评审工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明
确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到96%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到00%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的`训练,使心肺复苏技能达到高级水平。为了能完成上述目标,我科在20xx年要求购买心肺复苏模型一个、气管插管模型一个。(费用约2.5万)。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、
总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
根据申报二乙要求,制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能购买《急诊内、外科杂志》、并能进行一年2-3次的急诊科外出听课、派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。(约需费用1.5万)。
6.重点研究课题
今年要着重学习和研究急诊科急诊演练、多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊人员配备不足,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
20xx年是我院非常重要的一年,这一年我院要完成三件大事:
(1)医院搬迁,实现医院战略转移。
(2)迎接卫生厅三级医院评审。
(3)迎接济宁医学院非直属附属医院评审。此三件大事关系着医院的将来,我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的__届五中全会精神为指导,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系
统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的'配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2、质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3、设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。4、服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、
总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5、培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6、推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。8、重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9、院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
年是我院‘二甲’评审后重要的一年,也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9.院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期考核。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇
1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
20xx年,是我科适应市场经济持续发展十分关键的一年,这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医院医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医院医疗体系更加规范化,加快急诊发展。为提高应急能力及急救技能,促进社会效益及经济效益的提高,特拟出如下工作计划:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的__大精神为指导,以做好城乡居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、转变观念,履行职能,努力为病人提供优质服务
目前,医院医疗市场竞争十分激烈,病人来就医就是对我们最大的信任,为我科带来了效益,送来的饭碗,病人养活了我们,是我们的衣食父母,是真正的上帝,对病人不热情服务就是砸自己手中的饭碗,不尊重病人就是不尊重自己。我们要将病人放到第一和最高的位置,把以病人为中心作为医院全部工作的出发点和归宿,我们在精心治疗患者病情的同时,要给患者以充分的尊重和关爱,一个会心的微笑,一个恰当的搀扶,一个一声亲切的称呼,都会给患者感受到人间真情,视病人如亲人不是停留在口头上,而是要实实在在的体现在行动上。
2、常抓不懈,长效管理,落实医院医疗第一文库网基本规范
我们要对诊断、治疗、护理、服务等医院医疗过程中的各个环节实施动态管理,建立有效的管理机制和考评统计系统,真正做到计划周密,实施有力,检查到位,整改及时,奖惩与绩效奖金挂钩,对医院医疗护理的终末质量,我们要把检查评比的重点放在诊断的效率和质量,床位使用率,治疗时间的长短和效果,并发症、医院感染等几个方面,并根据数据统计分析,找出问题和原因,及时纠正医院医疗缺陷。
3、高度重视,严加防范,最大限度地减少医院医疗差错事故的发生
目前,各级各类医院医疗机构的医院医疗纠纷明显增多,医院医疗纠纷处理难度越来越大,索赔金额越来越多,对医院的伤害和造成的不良影响越来越严重,医院医疗安全工作应该引起我们的高度重视。
一是加强科室安全教育,牢固树立质量工作安全第一,预防为主的思想,增强自我保护意识,提高预防差错事故的警觉性和责任感。
二是协调和处理好医患之间的关系,作为医生、护士要主动热情、尽心尽责地为患者服务,尊重患者的权利,特别知情权。只有与患者建立起互相尊重、理解、体谅的关系,才是最有效防止医院医疗纠纷的办法。
三是严格执行各项规章制度和技术操作规程,加强监督检查,坚决纠正玩忽职守,违章诊疗、违规操作的`恶劣行为。
四是在抢救危重患者、开展新的医院医疗技术、使用新医院医疗设备以及病情疑难、死亡原因复杂病例讨论等,要及时汇报院领导,分管院长和科主任要具体组织,亲临现场,督促检查,把事故隐患消灭在萌芽状态。
五是切实改善服务态度。医生、护士每天要做的最重要的工作之一是给病人以安慰、鼓励和解释,倾听诉说,给予他(她)一诉衷肠的机会。
4.提高技术的含金量,促进两个效益的提高
提高业务技术水平,可以更好地为患者服务。今年我科希望能在院部的支持下,成立静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI),早期脑梗塞的专业医院医疗救治小组,同时配备相关的医院医疗仪器,以更好更快的医院医疗水平及速度对这类病人进行治疗,进一步提高对这类病人救治成功率,以便更好地促进两个效益的提高。同时,为更好地提高本科的整体业务技术水平,20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。
20xx年又是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
一、指导思想
认真贯彻落实“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、任务、目标和要求
1.加强科室现有专业技术人员的培训,以学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点,有计划的进行中医药继续教育,年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次,在同等条件下,对中医药适宜技术方面的培训班,优先按排。计划派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。
2.进一步提高医疗护理质量,完善急诊常见优势病种的诊疗常规,并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量,在急危重症救治中积极应用中医药,保障中医药的充分参与,充分发挥中医药的特色和优势。提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平,提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率。
围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程,与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理,对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
力争门诊诊疗人次达到50000人次;病人出院人次700人次;留观人次120人次;业务收入达到400万,药品收入占业收入比例下降5%。
院内急会诊到位时间≤10分钟,急诊留观时间≤48小时,急诊应用中医诊疗技术≥3项,急危重症抢救成功率≥80%,急重症中医治疗率,急危重症中西医结合治疗率≥30%。急救物品完好率100%。
3.服务态度
坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
三、加强领导,建立本科室各类管理组织机构,落实责任。
1.成立医疗质控小组
组长:
成员:
主要职责:负责本科室的医疗质量管理工作,各种医疗文书书写督查工作,严防医疗纠纷的发生。
2.成立感控小组:
组长:
成员:
主要职责:负责本科室的各种传染病上报工作,严防院内感染及交叉感染。
四、监督管理
1.认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等主要核心制度,各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强环节运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
2.制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度;加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对科室职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。
3.强化急诊抢救设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。
4.严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。按要求对管理人员进行定期培训考核。
五、奖惩办法
1、为病人解除了病痛,得到患者及家属好评与肯定,得到表扬信或锦旗的医护人员,科室奖励100元;
2、没有认真执行首诊负责制等各种规章制度的,按医院管理细则予处罚;
3、病历书写不认真造成医疗纠纷,按医院管理细则处罚;
4、三基培训不合格的予每次50元到100元处罚;
5、心肺复苏技能操作不合格给予100元处罚。
奖惩不是目的,是激励我们要更加努力工作,保证服务质量,提高医疗水平,提高患者满意度,构建和谐医患关系。
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,本年度,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定如下:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1、熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施。
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生。
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,牢牢围绕以人为本,以病人为中心的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理队伍的建设,进步我科护理职员的应急能力。
1、加深护理职员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标练习,培养急诊专业合格的护理职员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,增能人员的法律意识。
3、推动各项急诊工作标准化管理,以进步抢救成功率。
我科重视对外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了外科急、危、重症患者同时也向外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度需求显著提高。
我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握外科新的护理技术和科学的管理方法,使外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发
为了适应现代化医学发展的要求,全面提高我科医疗质量和医疗卫生技术人员的整体素质, 现制定我科20xx年度继续医学教育工作计划,具体如下:
(一)本年度科室将选送1——2名医生和2——3名护士分别到上级医院就修或参加急诊专科医护人员培训,要求进修学习归来人员,必须在院报上发表一篇进修心得,同时在科室做一次与进修相关的讲课。
(二)配合医院相关安排,有计划的安排科主任、护士长及业务骨干参加国内外学术会议及短期培训班等,为培养学科带头人奠定良好基础。
(三)鼓励科室医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历,不断提高专业技术水平。 同时也鼓励医务人员攻读硕士研究生、博士,提高学历层次,改善学历结构。
(四)鼓励科室医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。
(五)科室所有医护人员必须积极参加院内外开展的相关继续医学教育讲座,确保完成年度继教任务。其中包括I类10分,II类25分。
(六) 科室医护人员要及时完成上级要求的继续教育的考试,公共必修课的考核合格率必须达到100%。
(七)每月进行一次业务学习、一次三基学习,和一次专业技术考核,考核成绩将作为年终评优的依据之一。
总则:根据20xx年底的大型中医院巡查工作反馈问题整改框架方案,结合三甲中医院建设指南及相关核心制度,制定20xx年急诊科工作计划,细则如下:
一、廉洁建设
继续加强学习并落实“九不准”,做到廉洁从医,廉洁行医,拒绝药品受贿等其他医药器受贿。
二、医疗安全质量管理
1、改善急危重症患者抢救流程,改善绿色通道流程,保持急危重症患者抢救成功率大于90%;
2、掌握急危重症病人的病情分级判断,掌握急危重症的鉴别诊断,掌握常用的急诊基本技能。
3、20xx年急诊科全年门急诊总量60000人次以上,较20xx年增幅10%以上。收治入院人次4500人次较20xx增幅10%左右,20xx年急诊科诊疗收入突破20xx万,较20xx年增幅10%左右。
4、全科检查申请单、合理检查率、处方合格率、合理用药率继续保持90%以上,各类传染病网传上报率、食源性疾病主动报告率争取达到100%,漏报率争取为0;
5、努力改善医疗服务,提升医疗质量,争取20xx年无任何医疗差错责任事故发生。
6、加强全科医护人员技能培训,加强业务学习,加强急危重症患者病例讨论、疑难病例讨论等学习。具体见后培训计划
三、人员建设和科室建设
1、增加执业医师3人或以上,增加护士4人或以上。
2、科室布局改造:急诊内外科诊室、其他诊室内部改造,配合医院建设完善门诊自助挂号及叫号系统,为病人服务。开设急诊留观病区改造,增设8间留观抢救床位,共计到达16间留观床。改造靠椅输液室内部环境,宣传中医急诊文化。改造急诊清创室,打造标准无菌清创室。急诊抢救室局部布局改造,减少抢救床一间,拓展抢救空间。改造急诊护士工作站。增设救护车驾驶员及出诊医师护士值班室一间,做到快速出诊。改造无障碍通道路面,方便患者就诊。改造示教室内部环境。
3、完善设备:购呼吸机一台,转运呼吸机一台,电除颤仪一台,多功能抢救床两个,普通带轮病床五个,心电监护仪四台,转运心电监护仪一台,心电图机一台,洗胃机两台,床旁CRRT血液灌洗机一台,塔架四个,多层治疗推车四个,血气快速检测仪一台,指拇氧饱和度监测仪两台,清创手术床一个,输液泵两个,成人喉镜套装两套,气管插管模型一个。
四、院前急救及中医特色管理
1、加强院前急救演练,争取每月一次不同病种的院前急救演练,提升院前急救能力;加强院内科室协作抢救能力的培训,提升突发性公共卫生事件的全院急救协作的处置能力。
2、根据地域性特点,中毒患者较多,改进中药解毒的`方剂,改良剂量的配伍,改进了快速中药洗胃及中药胃内保留的冲泡方法。拟增加具体中毒后中药特色解毒方剂,如乌头类中药中毒的解毒汤、蜂毒解毒汤或解毒高贴,镇静类药物中毒的解毒汤等,同时收集整理数据,以此为科研申请项目,提升科研内涵建设。
3、加强门诊病历的电子文档管理,培训书写中医四诊合参门诊病历。
4、继续完善石淋、眩晕诊疗方案及中医持续改进方案,增加急性中毒的诊疗方案。
五、科教管理:
严格执行科室每月业务学习、政治学习、提升自身专业水平的同时,提升政治修养觉悟。严格按照三基三严的培训管理来要求科室医护人员及实习医生、进修生。加强小讲座,查房带教学习管理
急诊科
20xx年12月12日
后附:20xx年急诊科培训计划表
20xx年第一季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年12月7日
心肺复苏术及除颤仪使用
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作心肺复术及除颤仪的操作,初步学会操作流程。
急诊科
20xx年12月14日
急诊演练的PPt授课,农药中毒及意外伤害。其中复习心肺复苏术及除颤仪使用
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
急诊演练PPT理论授课。熟练学会操作流程,熟练心肺复术及除颤仪的操作。熟悉急诊演练流程,准备实战急诊演练。
实训室
20xx年12月21日
急诊演练的复习PPT实战演练流程,骨折创伤急救的简易包扎,含心肺复苏操作事项和除颤仪使用
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
急诊演练。熟悉演练整个环节及熟练正确处理每个突发变化的病情,做好指挥者角色。
室外模拟急诊出诊演练,急诊科
20xx年12月28日
医疗文书规范书写专题讲座,急危重、疑难病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求PPT课件形式开展,包括带教实习医生的病情汇报,实习医生汇报病情后带教老师做点评,之后要求参加者发言一点不同意见。科主任总结发言。
急诊科
20xx年1月4日
麻醉科陆洋海主任气管插管PPT授课,呼吸机的使用与维护技术PPT理论授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作气管插管术及呼吸机的使用操作流程。
急诊科、麻醉科或ICU科
20xx年第一季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年1月11日
继续熟悉麻醉科陆洋海主任气管插管PPT授课内容,熟悉呼吸机的使用与维护技术PPT授课内容
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
气管插管PPT理论授课复习、模具操作气管插管术及呼吸机的使用操作流程。拟到麻醉科跟班学习气管插管术。
实训室
20xx年1月18日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年2月8日
医疗文书规范书写专题讲座,急危重、疑难病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
通过疑难病例讨论
危急重病人抢救记录,留观记录的讨论,来达到急诊病房病历病历书写质量,达到医院要求。继续与麻醉科协作跟班学习气管插管。
急诊科
20xx年2月15日
创伤急救技术PPT授课第一节,含病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作含骨折处理及搬运等,复习气管插管和呼吸机的使用。
急诊科、麻醉科或ICU科
20xx年2月22日
第二次急诊演练ppt授课,创伤的现场急救,模具操作气管插管术及继续呼吸机的使用操作流程
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求熟练急诊演练各个流程,熟悉创伤的搬运。模具操作气管插管术及继续呼吸机的使用操作流程。继续到麻醉科跟班学习气管插管术,
室外模拟急诊出诊演练,急诊科
20xx年3月1日
休克ppt授课,急性心肌梗塞第一节的诊断和处理
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求内科医师熟练掌握休克及心肌梗塞的诊断和处理,要求外科医师理解授课内容,要求对时间窗内急性心梗患者开展急诊溶栓等治疗
急诊科
20xx年第一季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年3月8日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年3月15日
气管插管总结交流
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
至此,要求急诊科所有医生能进行常规的易查气管进行插管操作,为呼吸机的顺利流畅使用奠定基础
急诊科
20xx年3月22日
第三次急诊演练心脏骤停模拟实战演练
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年3月29日
气管插管模型操作
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师模型气管操作必须熟练掌握,并总结经验汇报
急诊科示教室
20xx年4月5日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年4月12日
创伤急救技术PPT授课第二节,含病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作含骨折处理及搬运等,复习气管插管和呼吸机的使用。
急诊科、麻醉科或ICU科
20xx年第二季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年4月19日
第四次急诊演练模拟实战低血糖的现场识别处理及转运
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年4月26日
休克ppt授课,急性心肌梗塞的诊断和处理
第二节课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求内科医师熟练掌握休克及心肌梗塞的诊断和处理,要求外科医师理解授课内容,要求对时间窗内急性心梗患者开展急诊溶栓等治疗
急诊科
20xx年5月3日
气管插管总结交流
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
至此,要求急诊科所有医生能进行常规的易查气管进行插管操作,为呼吸机的顺利流畅使用奠定基础
急诊科
20xx年5月10日
昏迷授课,或含病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作含骨折处理及搬运等,复习气管插管和呼吸机的使用。
急诊科、麻醉科或ICU科
20xx年5月17日
第五次急诊演练昏迷模拟实战
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年5月24日
阵发性室上速的诊断和处理
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求内科医师熟练掌握休克及心肌梗塞的诊断和处理,要求外科医师理解授课内容,要求对时间窗内急性心梗患者开展急诊溶栓等治疗
急诊科
20xx年第二季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年5月31日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年6月7日
犬咬伤PPT授课,含病例讨论
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、模具操作含骨折处理及搬运等,复习气管插管和呼吸机的使用。
急诊科、麻醉科或ICU科
20xx年6月14日
第六次急诊演练模拟实战
犬咬伤的现场处置
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年6月21日
休自发性气胸PPT课件授课。
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。部分相关操作
要求内科医师熟练掌握休克及心肌梗塞的诊断和处理,要求外科医师理解授课内容,要求对时间窗内急性心梗患者开展急诊溶栓等治疗
急诊科
20xx年6月28日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年7月5日
急性左心衰级重症哮喘的抢救
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、
急诊科、
20xx年第三季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年7月12日
第七次急诊演练模拟实战
阵发性室上速的现场救治和转运
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年7月19日
上消化道出血及急腹症的诊断
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生全科轮转医师。
要求熟练掌握上消化道及急腹症的诊断和处理
急诊科
20xx年7月26日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年8月2日
急性左心衰级重症哮喘的抢救
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
PPT理论授课、
急诊科、
20xx年8月9日
第八次急诊演练模拟实战
重症哮喘的现场处理与转运
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年8月16日
上消化道出血及急腹症的诊断
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生全科轮转医师。
要求熟练掌握上消化道及急腹症的诊断和处理
急诊科
20xx年8月23日
病例讨论及急危重病例讨论
要求PPT授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求带教老师的实习医生先发言,带教老师点评并补充汇报病史,依次讨论病例。
示教室
20xx年第三季度急诊科培训计划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年8月30日
心绞痛,心肌梗塞、阵发性室上性心动过速ppt授课
复习课件
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年9月6日
第九次演练
急性心肌梗塞现场救治及转运处理
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。
要求每一位急诊科医师担当指挥者主心骨角色,指挥抢救团队协作抢救,熟练掌握演练中的抢救细节,
急诊科
院外地点另定
20xx年9月13日
脑血管病、脑出血、脑血栓的诊断与处理
PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年9月20日
昏迷、低血糖症的PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年9月27日
癫痫的持续状态的诊断和处理PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年10月11日
消化性溃疡诊断与处理PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年10月18日
高血压的健康预防教育宣讲PPT课件
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年第四季度急诊科培训规划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年10月25日
晕厥与TIA的诊断与处理PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年11月1日
疑难病例讨论PPT课件
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年11月8日
脑血管意外的PPt课件再学习
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年11月15日
第十次急诊演练模拟
脑血管意外的现场急救与转运
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉,熟练演练所有细节流程,要求领导参与。
急诊科
院外地点另定
20xx年11月22日
基础X线片,CT片的阅片PPT课件,请放射科主任吴哲授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉,能对提供的CT片及X线片做出正确识图
示教室
20xx年11月29日
常见心电图的识图PPT课件
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉,对提供的心电图纸能做出正确识图
示教室
20xx年12月6日
胸腔穿刺及腹腔穿刺PPT课件授课
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年第四季度急诊科培训规划表
时间
内容
参加人员
培训要求
地点
20xx年12月13日
胸腔穿刺及腹腔穿刺PPT课件授课及模型操作
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉及模型操作熟练
示教室
20xx年12月20日
血液生化结果的解读PPT课件
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
20xx年12月27日
血凝天气急诊演练注意事项PPT课件,酌情急诊演练
急诊科所有医师、轮转医师及贵阳中医学院、毕节医专、遵义医专的实习医生。全科轮转医师
要求对课件内容的熟悉
示教室
一、严格按照急诊科流程、布局要求,做好新科建设,完成年急诊科搬迁工作。
二、做好抢救病人、输液病人、留观病人的管理。
1、完善输液病人的相关管理制度,将输液病人分为发热区、腹泻区等,实行分区管理。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、严格急救箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、完善相关制度,加强留观病人的管理,并规范各项记录。
三、严格执行各项工作标准,抓好安全管理。
1、严格执行"三查、八对"制度,杜绝差错事故的发生。
2、做好各项环节质控,包括护士长一日五查,科内质控小组督查及自查等。
四、继续完善并实行绩效考核分配制度,提高护理人员工作积极性。
五、广泛开展留置针的使用,减轻患者痛苦,提高经济效益。
六、不断加强急诊护理队伍的建设,提高护理人员的应急能力。
提高护理人员的急救意识和群体意识,每月组织科内业务学习及应急预案演练,熟练掌握常见危重病人的护理常规及应急处理,常见仪器设备的使用与保养等,定期考核,培养急诊专业合格的护理人员。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3.严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
20xx年急诊科在院委会和董事会的正确领导及具体指导下,树立和落实“安全、有效、满意”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。切实落实“三好一满意”的服务宗旨,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科医护人员共37人:副主任医师3人,主治医师9人,主管护师1人,护师4人,护士10人,120司机6人。每天有4个医师值班,科主任上行政班,另外4个医师分别值各科主班,有专人护士和副班医师负责”120“出诊,保证随时都能出诊救护。急诊科共设有16张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能25个病人输液,现我科设有清创室,能进行小清创、小缝合、换药、拆线、小包块切除术等,既方便群众就诊,又减轻了外科病房的压力。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师分主班和副班,实行24小时值班。负责120接诊、急诊病人的诊治工作,还配备三线人员。遇突发事件全科人员都参加。
2、派出医疗队参与并圆满完成了20xx年深圳世界大学生运动会医疗安全保障工作3、与医院其它科室携手成功完成了多例重度颅脑外伤的急诊救治工作,成功抢救两例心跳呼吸骤停的患者。
4、保证出车速度,急救药品物品齐全。
5、护士白天班至少有6个,夜班有2个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到护理服务,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声、六心”服务,全天24小时都有护士值班,改变了以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
6、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、电视、新棉被、新床单,让病人入住后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,绝大多数病人入住后都有如同回家一般的温馨感。
7、120救护实行24小时值班,两个司机分正、副班,还配三线待命,每天有固定的双岗医师、护士和司机负责出诊,保证救护电话铃响三声有人接电话,60秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。树立120急救新形象,改变了周边群众对120的看法,社会效益不断提高。
8、急诊科全员参与了五月的圆山培训计划,并将培训的内容与会议的主要精神落实到了日常的工作当中,对提高全员内功修养起着至关重要的作用。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年共接诊人数4000人次(平均每天就诊人数8-10人次),留观输液20xx人次(平均每天留观人数2-3人次),清创缝合(包括拆线、换药)共10000人次,120出诊共1800人次(平均每天出诊3--5次)。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救流程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、开通了急危重症病绿色通道,并制定相关制度;
4、制定了120院前院内急危重症抢救流程和制度;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围。
全科人员在理论上认真学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(一)本年度科室将选送1——2名医生和2——3名护士分别到上级医院就修或参加急诊专科医护人员培训,要求进修学习归来人员,必须在院报上发表一篇进修心得,同时在科室做与进修相关的讲课。
(二)配合医院相关安排,有计划的安排科主任、护士长及业务骨干参加国内外学术会议及短期培训班等,为培养学科带头人奠定良好基础。
(三)鼓励科室医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历,不断提高专业技术水平。同时也鼓励医务人员攻读硕士研究生、博士,提高学历层次,改善学历结构。
(四)鼓励科室医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。
(五)科室所有医护人员必须积极参加院内外开展的相关继续医学教育讲座,确保完成年度继教任务。其中包括I类10分,II类25分。
(六)科室医护人员要及时完成上级要求的继续教育的考试,公共必修课的考核合格率必须达到100%。
(七)每月进行业务学习、三基学习,和专业技术考核,考核成绩将作为年终评优的依据之一。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病患人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病患的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病患达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病患的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病患就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
一、进一步落实责任制护理,提供优质护理服务
根据科室护理人员的现实情况,在接下来的一年里,我科将只有五名护士可以值班,其中三名为46岁以上的高龄护士,身体素质将是一个很大的考验。因此,在工作的安排上,可以将护士分为两个责任组,每组各有一名年轻护士,来担任相对较累的工作,并在老护士的指导下完成急诊抢救工作和技术性较强的护理操作。努力做好患者的基础护理与专科护理工作,实行微笑服务,对患者的疾病给予健康宣教和指导,提高患者满意度。
二、做好三基培训工作,提高护士整体素质
每周带领护士进行业务培训,每月培训一项护理技术操作,根据科室每月的患者量和工作量,安排合适时间,学习各种疾病的急诊急救流程以及各项核心制度,以提高护士的业务素质。每周进行行政查房,每季度至少业务查房,在查房中发现问题,并由护士提出整改措施,在参与中使护士增强责任感,加强责任心,提高护士的心理素质。
三、认真落实查对制度,保证护理安全
查对工作是确保护理工作不出差错的重要措施,因此,认真落实查对制度是我们护理工作中极为重要的内容。要求护士每天认真、准确执行医嘱,临时医嘱必须经由第二人核对。每天下班前对病历进行检查,查看有无漏执行的医嘱,每周至少总查对医嘱。严防差错事故,确保护理安全。
四、定期检查急救药品、仪器,保证抢救质量
急救药品、物品做到“五定”。指定专人管理抢救室,落实责任到人,每周进行检查,近效期药品及时更换,用后补齐。各种抢救器材按时充电,发现故障及时维修。保证抢救工作顺利进行。
五、严格执行消毒隔离制度,杜绝院内感染
1、认真执行技术操作规范,注射时做到一人一针一管一带,止血带用后及时浸泡消毒。
2、医疗垃圾分类放置,按时回收,避免锐器伤发生。
3、湿化瓶、体温计等用后及时浸泡,消毒液每日更换。
4、无菌物品定期消毒灭菌,性物品必须在有效期内使用。
一、健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室控感管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下,健全科室感染管理体系,是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度,每季度一次协调、总结有关感染管理方面的`问题,若遇到问题应随时召开会议,充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节,并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率,监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,消毒隔离的各项措施,保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测
按照医院感染标准,实行有效的感染监测,要求临床医师熟练掌握其诊断标准,提高医护人员对医院感染的监测意识,每月对监测资料进行汇总分析后,上报医院感染管理科,按感染管理科的反馈信息,认真改进。
2、消毒灭菌
每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气,监护室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测
三、加强重点部门医院感染管理
1、危重病房管理
①所有工作人员应穿专用工作服、戴口罩、戴帽、换鞋入内,监护室内减少人员流动,严格控制人员入内,探视者应穿探视服、鞋套、戴帽入内。
②所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同病人不同部位前后洗手,严格执行无菌操作,手培养每月一次。
③每个病人所用血压计、听诊器、床头物品、供氧、吸引装置等使用后消毒。
④各种抢救物品与监护仪器在转换使用时应进行表面清洗、消毒,各种导管、湿化瓶,吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
⑤加强对多重耐药菌的监测。
2、加强对入住我科的幼童及免疫低下患者的管理,尽量单病床或分类管理。
3、加强对我科室常用的留置管道患者,如深、浅静脉留置患者,气管插管患者,胸腹腔引流患者的管理。
四、严格执行《手卫生规范》的考核
制定医务人员手卫生管理制度,配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传,教育和培训,增强预防感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五、医务人员的防护
1、按照《职业病防治法》,结合我科室职业暴露的特点,向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训,重点是医务人员的自我防护,其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1、制定培训计划。
2、制定考核程序、制度,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。
七、抗菌药物管理
1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
一、指导思想
在院党委、护理部领导下,认真贯彻十八届三中全会精神与医院发展和规划,结合医院工作目标,以病人为中心,继续按照三级甲等医院的标准要求,落实好医院发展方向和愿景目标,认真贯彻护理部的工作计划,加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理,持续改进护理服务质量和管理水平,不断提高护理质量,确保患者安全,改善护理服务。
二、工作目标
(一)落实《三级综合评审医院评审标准实施细则》中的各项急诊护理管理标准,进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力,持续改进急诊科护理工作质量,注重专科护士培养,调动护士参与专业改善,力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。
(二)落实《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力,创新服务项目,力争在优质护理服务专项检查中达标。
(三)完成以下各项护理质量控制工作目标:
1、急诊留观患者对护理工作满意度≥95%;
2、分级护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、护理安全质量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、护理服务规范化质量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病区护理管理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、护理文件书写工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、抢救物品配备工作质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔离质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中一人一针一管一用执行力100%);
9、急诊科工作质量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、节假日前护理安全工作质量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜间护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、输血护理质量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、优质护理服务病房检查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基础护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
15、基础护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、专科护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
17、专科护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、临床护理教学工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、进修生、实习生对教学工作满意度≥95%;
20、新护士规范化培训合格率100%;
21、新入科护士培训合格率100%;
22、护士继续教育培训率及合格率100%;
23、难免压疮发生次数≤10%;
24、不良事件发生例数下降20%;
25、急诊护士分诊合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、实施方案
(一)确立护理组织管理体系
1、完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系,对急诊护理工作实施目标管理,按《护士条例》的规定,实施护理管理工作。
2、按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。
3、实施护理人员分级管理,病房实施责任制整体护理工作模式,落实责任制,明确临床护理内涵及工作规范,对患者提供全面、全程的责任制护理措施。
4、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,建立相应的监督与协调机制。
5、实行急诊专业护士准入制度,规范急诊专业护士管理。
(二)继续深入开展“优质护理服务”活动,提高护理服务品质
1、改善护理服务态度,提升护理服务水平。加强对科内重点人员(新来人员,服务态度欠佳,理论水平较差的护士)沟通能力的培养,对于得到病人点名表扬的护士给予绩效加分,并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一,注重对护士进行礼仪规范培训,首先从护士服务礼仪着手,进行日常礼仪、电话礼仪、交接班规范等训练,年内对全科护士进行规范服务礼仪相关知识的培训1~2次。
2、继续推行责任制整体护理工作模式。探索符合急诊科合理的排班模式,实行弹性排班,充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求,实行急诊科区域管理,做好急诊分诊工作,保证护理工作的连续性,做到高、低年资护士工作合理搭配,职责分工明确,在保证护理服务质量的同时也保证护士的身心健康,使排班更人性化。
3、加强病房环境建设,改善基础设施:
(1)重新装修急诊科抢救室。
(2)与宣传科联系,在各个区域设计放置“责任护士工作牌”。
(3)加强病房环境卫生管理,摸索有效的管理模式。
(4)制作各种急诊服务流程图,方便急诊患者就诊。
4、根据急诊科特点,进行创新护理服务:
(1)与创伤骨科联合开展一体化急救链条模式,将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化,将专科健康宣教前移,急诊护士在接诊骨伤科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病知识宣教,及时有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治提供有力保障。
(2)急诊留观区设立患者接待区,责任护士在接待区迎接患者及家属,向患者或家属提供健康咨询,使患者及家属在抵达病房之初就感受到温暖,建立起医护与患者间良好的信誉。
(3)设立“儿童流动开水车”,车上配备足量开水,在方便患儿家属领取开水同时避免了小儿玩耍打翻放置床头柜上保温瓶引起烫伤等事件的发生。
(4)“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长根据急诊病人病情和特点做出相应情景模拟剧本,装订成册,分发到给个护士手中,大家利用业余阅读,换位思考、深刻体会、灵活运用到实际工作中,使每位护士都扮演好自己的角色,用心为病人提供优质服务。
5、继续开展责任护士“首提护理级别”做法,同时加强责任护士与主管医生共同查房的实施力度,提高护士对病情的观察能力,切实解决病人实际问题,为病人提供优质护理服务。
6、开展急诊住院病人、急诊留观转科病人随访工作,通过收集回访意见,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,不断提高护理服务质量。
7、全年进行满意度调查12次,每月对急诊区及留观区的病人进行满意度调查1次,把病人和家属对护理工作满意度作为评价护士护理服务质量及评选优护先进个人的重要指标。
8、根据专科特点,制作《病人动态记录本》、《急救八包交接登记本》、《出诊信息记录本》、《危重病人抢救登记本》等表格化记录本,完善急诊区各类记录,简化护士工作流程,把时间还给病人,提高患者满意度。
(三)护理人力资源管理
1、完善科室紧急状态下调配护理人力资源的预案。根据病人情况及时弹性调配护理人力资源,特别是节假日,突发紧急公共事件的情况下实施弹性的护士人力调配。
2、执行护理人员的准入制度,做好护理专项技术操作资格准入管理,根据专科要求针对夜班护士的准入制度、急诊专业护士的准入制度、急诊分诊护士岗位的准入制度等进行修改完善和落实。
3、落实各级护理管理人员的管理规定、岗位职责、培训考核,修订完善护理管理人员绩效考核方案。
(四)护理质量管理与持续改进
1、完善护理工作质量的效果评价工作,保证急诊科护理质量控制按PDCA的程序运行。
2、细化急诊护理质控管理内容,进行急诊科工作区域的分区质量控制管理,如留观区护理质量控制、抢救区护理质量控制、急诊分诊护理质量控制、院前急救护理质量控制、急诊输液区护理质量控制、观察诊疗区护理质量控制等质控管理。
3、规范各类仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程,护理人员熟练掌握操作规程及应急处理方法。
4、提高护理安全质量目标,如患者身份识别的准确性、分诊准确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救护车管理、急救用药安全性、正确使用各种抢救仪器设备、急诊患者转运安全、提高院前心脏骤停抢救成功率、院前创伤患者的救护配合、建立与完善突发事件的应急预案等安全质量目标。
5、按照《病历书写基本规范》书写护理文件,加强电子病历及各类护理评估单的书写规范,定期质量评价。
6、规范科室管理:运用“五常法”管理工具加强对病房药柜、设备、仓库的管理。各类物品、药品定点放置,标签清晰,专人管理,做到常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
7、加强急诊病人转运的环节管理:确保护理评估制度的落实,特别是对危重病人、有跌倒风险等高危病人检查前的评估及与转运者交接流程上的落实,确保病人转运过程中的安全,防止不良事件的发生。
8、加强对重点人员的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等管理,进行上岗前质量与安全工作培训,提高风险意识及能力,实习护士要求在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
9、加强六类病人的风险管理:针对疑难及危重病人、有医疗纠纷或纠纷隐患的病人及特殊病人等均需按照相关规定逐一上报,每班做好交接工作,各科室做好对有医疗纠纷或纠纷隐患病人的风险应急预案培训。
10、加强护理应急演练,提高护士的应急能力,要求全体护理人员掌握心肺复苏术,组织护士进行突发公共事件应急演练4次,参加年内全院举办护理应急演练比赛一次。
11、不断强化护理安全警示教育,加大护理一级质控的监管力度,针对午间、晚间、节假日前的护理工作进行护理安全隐患排查,将工作中的不安全因素及时提醒,并通过每月护理质控分析会及护士长例会进行通报警示,以院内外护理不良事件为实例进行1~2次护理安全警示教育培训。
12、继续开展“品管圈”活动,针对科内多次出现或经常存在的问题通过品管圈活动来进行改善,参加品管圈成果汇报比赛。
(五)加强护理人才与学科建设,切实提高护理队伍整体素质
1、注重培养急诊多元化专业护士,完善急诊专科护士培训制度,实施专科护士的规范化培训工作,开展急救技能全员培训,实行合格上岗制度。对轮转护士进行临床基础理论及技能操作的培训;鼓励护理人员业余学习,参加自考本科、研究生的学习班;对于富有创新精神和管理意识的护理人员,重点培养其科研教学和管理方面的能力;计划选送护理骨干2人到区卫生厅专科护士培训基地学习,选送1~2名护理骨干外到省内外大医院进修学习,根据工作需要选送护士进行院内进修及短期培训班的学习等,有计划培养急诊专业护士,能够胜任急诊科工作。积极开展护理新技术或科研工作,力争开展新技术、科研立项各1-2项,要求N3级以上护士每年发表论文一篇。
2、做好护理人员层级培训与考核,对于参加规范化培训的护士按照规范化培训计划进行培训与考核,对于继续教育培训的护士,跟据科教科培训计划进行考核,完善护士层级培训档案本。组织构建好各专科护理技术人员架构,加强专业护士的学历深造提升,鼓励支持在职人员参加护理大专、本科、研究生学历教育,提高专业的护理研究能力,带动学科发展。
(六)做好护理教学管理工作
加强护理教学管理,安排N2级以上具备带教资质的护理人员进行带教,建立健全评教评学体系,通过开展进修生、实习生对科室、教学老师教学评价;带教老师对进修生、实习生评价等活动,提高护理人员教学能力的,达到培养合格实习生及进修生的目的。
(七)创等工作
1、按照《三级综合医院评审标准实施细则(20__版)》要求完善各项资料,确保各项资料指标有效落实,组织全体护理人员学习三级综合医院评审标准实施细则,明确职责。
2、根据等级办护理组工作安排,做好“三甲”复审各项工作,对可能丢分条款及项目以书面形式报告等级办。
3、制定科室护理“三甲”复审工作培训考核时间安排表,对制定的制度、职责、护理常规、技术操作、急危重症的护理、抢救预案、突发公共事件应急预案等进行培训考核,对存在问题进行及时整改。
4、组织护理人员进行迎检礼仪培训,人人掌握迎检礼仪标准,以饱满的热情、精湛的技术迎接专家评审,力争急诊科在三甲医院评审中各项护理项目达标。
(八)其他
1、配合院部及护理部开展各项工作,完成上级指令性任务。
2、协助保健科做好在押犯人体检工作。
3、与信息科联系,完善急诊信息系统。
4、执行急诊绿色通道制度,保证急诊患者绿色通道的有效性。
5、做好急诊感染管理控制工作。
6、做好重大突发事件报告及应对工作。
一、健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室控感管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下,健全科室感染管理体系,是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度,每季度协调、总结有关感染管理方面的问题,若遇到问题应随时召开会议,充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节,并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率,监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,消毒隔离的各项措施,保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测
按照医院感染标准,实行有效的感染监测,要求临床医师熟练掌握其诊断标准,提高医护人员对医院感染的监测意识,每月对监测资料进行汇总分析后,上报医院感染管理科,按感染管理科的反馈信息,认真改进。
2、消毒灭菌
每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气,监护室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测
三、加强重点部门医院感染管理
1、危重病房管理。
①所有工作人员应穿专用工作服、戴口罩、戴帽、换鞋入内,监护室内减少人员流动,严格控制人员入内,探视者应穿探视服、鞋套、戴帽入内。
②所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同病人不同部位前后洗手,严格执行无菌操作,手培养每月。
③每个病人所用血压计、听诊器、床头物品、供氧、吸引装置等使用后消毒。
④各种抢救物品与监护仪器在转换使用时应进行表面清洗、消毒,各种导管、湿化瓶,吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
⑤加强对多重耐药菌的监测。
2、加强对入住我科的幼童及免疫低下患者的管理,尽量单病床或分类管理。
3、加强对我科室常用的留置管道患者,如深、浅静脉留置患者,气管插管患者,胸腹腔引流患者的管理。
四、严格执行《手卫生规范》的考核。制定医务人员手卫生管理制度,配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传,教育和培训,增强预防感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五、医务人员的防护
1、按照《职业病防治法》,结合我科室职业暴露的特点,向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训,重点是医务人员的自我防护,其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。
1、制定培训计划
2、制定考核程序、制度,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。
七、抗菌药物管理
1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的__大精神为指导,以做好城乡居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、转变观念,履行职能,努力为病人提供优质服务
目前,医院医疗市场竞争十分激烈,病人来就医就是对我们最大的信任,为我科带来了效益,送来的饭碗,病人养活了我们,是我们的衣食父母,是真正的上帝,对病人不热情服务就是砸自己手中的饭碗,不尊重病人就是不尊重自己。我们要将病人放到第一和最高的位置,把以病人为中心作为医院全部工作的出发点和归宿,我们在精心治疗患者病情的同时,要给患者以充分的尊重和关爱,一个会心的微笑,一个恰当的搀扶,一个一声亲切的称呼,都会给患者感受到人间真情,视病人如亲人不是停留在口头上,而是要实实在在的体现在行动上。
2、常抓不懈,长效管理,落实医院医疗第一文库网基本规范
我们要对诊断、治疗、护理、服务等医院医疗过程中的各个环节实施动态管理,建立有效的管理机制和考评统计系统,真正做到计划周密,实施有力,检查到位,整改及时,奖惩与绩效奖金挂钩,对医院医疗护理的终末质量,我们要把检查评比的重点放在诊断的效率和质量,床位使用率,治疗时间的长短和效果,并发症、医院感染等几个方面,并根据数据统计分析,找出问题和原因,及时纠正医院医疗缺陷。
3、高度重视,严加防范,最大限度地减少医院医疗差错事故的发生
目前,各级各类医院医疗机构的医院医疗纠纷明显增多,医院医疗纠纷处理难度越来越大,索赔金额越来越多,对医院的伤害和造成的不良影响越来越严重,医院医疗安全工作应该引起我们的高度重视。
一是加强科室安全教育,牢固树立质量工作安全第一,预防为主的思想,增强自我保护意识,提高预防差错事故的警觉性和责任感。
二是协调和处理好医患之间的关系,作为医生、护士要主动热情、尽心尽责地为患者服务,尊重患者的权利,特别知情权。只有与患者建立起互相尊重、理解、体谅的关系,才是最有效防止医院医疗纠纷的办法。
三是严格执行各项规章制度和技术操作规程,加强监督检查,坚决纠正玩忽职守,违章诊疗、违规操作的恶劣行为。
四是在抢救危重患者、开展新的医院医疗技术、使用新医院医疗设备以及病情疑难、死亡原因复杂病例讨论等,要及时汇报院领导,分管院长和科主任要具体组织,亲临现场,督促检查,把事故隐患消灭在萌芽状态。
五是切实改善服务态度。医生、护士每天要做的最重要的工作之一是给病人以安慰、鼓励和解释,倾听诉说,给予他(她)一诉衷肠的机会。
4、提高技术的含金量,促进两个效益的提高
提高业务技术水平,可以更好地为患者服务。今年我科希望能在院部的'支持下,成立静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI),早期脑梗塞的专业医院医疗救治小组,同时配备相关的医院医疗仪器,以更好更快的医院医疗水平及速度对这类病人进行治疗,进一步提高对这类病人救治成功率,以便更好地促进两个效益的提高。
同时,为更好地提高本科的整体业务技术水平,20__年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。
20xx年又是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
20--年即将过去,为了在20__年里的工作更好地开展,现将20__年的工作计划如下:
1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
2、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,齐心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,限度地提高患者救治成功率。
20xx年即将过去,为了在20xx年里的工作更好地开展,现将20xx年的工作计划如下:
1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
2、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,齐心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,最大限度地提高患者救治成功率。
20--年,我们以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的--大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交-制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。--年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9.院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20__年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
急诊科护理在院领导及护理部的准确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地顺应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出__年急诊科护理工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期考核。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇
1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科医护人员共20人:副主任医师1人,主治医师3人,主管护师3人,护士9人,120司机4人。每天有3个医师值班,科主任上行政班,另外两个医师分别值主班和副班,有专人护士和副班医师负责”120“出诊,保证随时都能出诊救护。急诊科共设有11张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能10个病人输液,现我科设有清创室,能进行小清创、小缝合、换药、拆线、小包块切除术等,既方便群众就诊,又减轻了外科病房的压力。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师分正班和副班,实行24小时值班。负责120接诊、急诊病人的诊治工作,还配备三线人员。遇突发事件全科人员都参加。
2、保证出车速度,急救药品物品齐全。
3、护士白天班至少有4个,夜班有2个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到护理服务,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声、六心”服务,全天24小时都有护士值班,改变了以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
4、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、电热毯、新棉被、新床单,让病人住进后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,病人住进后有在家的温馨。
5、“120”救护中心成立后,实行24小时值班,两个司机分正、副班,还配三线待命,每天有固定的双岗医师、护士和司机负责出诊,保证救护电话铃响三声有人接电话,90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。树立“120”急救新形象,改变了老百姓对“120”的看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年共接诊人数3500人次(平均每天就诊人数5-10人次),留观输液20xx人次(平均每天留观人数2-3人次),清创缝合(包括拆线、换药)共568人次,“120”出诊共胶原蛋***排行榜去皱按摩霜推荐去皱downloadfull毛孔薰衣草精油品牌隔离霜纤体霜减肥瘦腿什么牌子好推荐减肥产品哪种好瘦腿产品哪种好最好如何瘦腿最快最有效2100人次(平均每天出诊5-6次)。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救流程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、开通了急危重症病绿色通道,并制定相关制度;
4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程和制度;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围。
全科人员在理论上认真学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训。每周六组织业务学习。在科室形成良好的学习风气,相互交流,能及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助防保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的'传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。肩负起发热诊室,排查甲流的重任。
(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、经环境改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生。
我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见,规范就诊程序,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、留观室的环境卫生不够干净整洁,特别是在病人输液完拔针后,床上用品及地面垃圾不及时收拾整理,显得房间很乱,要加强清洁工的管理,督促清洁工每天致少3~4次巡视病房,保证病房时时处于干净整洁状态;
2、“120”车的管理不到位,车内卫生不够理想,加强对司机的管理,实行惩罚制度;
3、医师对急诊疾病治疗用药不规范,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
4、医师的处方书写不规范和门诊日记漏登;
5、抢救室没有得到充分利用;
6、急诊室医师今后要轮转到病房上班,特别是年青医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
7、急诊室护士太年轻化,急救经验不足,难以完成紧急救护任务,今后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
8、有懒惰思想情绪,整体意识和风险意识不强。
四、20xx年的工作计划:
1、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
2、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
3、抓好急诊病人的就诊服务,在“以病人为中心”指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进“微笑服务”、“深化”人性化服务,才能打造好医院一流服务窗口。
4、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室上课,以便带动科室整体急救水平。
5、鼓励科室人员学习电脑,应用电脑信息促进业务发展。
6、继续对“120”急救队的管理,加强对急救技术的培训,组织科室人员进行实体训练,提高急救水平。
7、对“120”急救车内急救物质(药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态。
8、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
9、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
10、加强急诊风险意识和整体意识。10.制订常见急危重症的接诊抢救程序。
11、明年争取科室业务收入比今年提高10%以上。
20__年对我们来说是非常重要而有意义的一年,医院面临中医院等级评审,对我们护士的要求更加严格。我们将“以病人为中心”提高护理质量,提高服务。抓好护士的三基技能训练和急诊技能的训练。
1.每月进行1-2次护理技能学习或急诊技能强化训练。
2.开展好中医特色项目并熟练掌握急诊科常见病的护理常规及急救流程。
3.强化培训心肺复苏,洗胃、吸痰、心电监护仪等急救用物的使用。
4.熟练掌握基础护理技术。
5.严把消毒灭菌关,做到一人一针一管,无菌容器定期消毒更换。
6.发挥好护理质控小组职能定期不定期检查各班职责,检查中医、西医护理技术操作流程是否规范,检查急诊急救物品性能是否完好,药品是否齐全、是否在有效期内。
7.提高服务水平,待病人如亲人。
一、本部门的基本情况
普通医护人员18人:副主任医师2人,医师4人,护士2人,护士8人,司机2人;每天有三个医生值班,科室主任去行政班,另外两个医生分别在正班和副班值班。有专门的护士和副班医生负责“120”出诊,正班司机24小时值班,保证随时出诊抢救。门诊也有导诊台,导诊护士负责指导门诊,方便群众看病。
急诊科配备4张暖床、17张观察床、9张坐式输液椅、1张清创床,可保证30名患者一次性输液。每个观察室都配有饮水机、空调和电热毯。温暖病房还配有纱布、电视、茶柜、鲜花和餐巾纸,让患者住在里面后有宾至如归的感觉。现在我科有了清创室,小清创,小组合,换药,拆线,小肿块切除都可以在我科进行,可以减轻外科病房的压力,方便群众看病。
二、主要开发工作在20xx
(一)发展业务工作:
1.现在我们科室的值班医生每天分正班和副班,24小时值班。主班主要负责患者的门急诊,保证诊室医生随时能看到博。
2.副当班医生主要负责“120”就诊、清创缝合(副当班不在,主当班负责)、胸腹水抽吸、快速取袋等。,这样病人就可以过来请医生了。
3.护士至少有4个白班和2个夜班,以保证患者在长时间观察的情况下能及时输液。护士提倡淡妆、干净的衣服和“七音六心”服务。护士24小时值班,消除了晚上叫医生护士的现象。
4.门诊大厅配有一名值班的导医护士,戴着“导医护士”的红色肩带,专门负责给病人做指导,方便群众看病时找到合适的诊疗室,改变了以往普通人找不到地方看病,到处乱跑的现象。
5.输液区的环境得到了改善,过道的墙上贴着各种温馨提示。观察室里有饮水机,电热毯,新高档床,新被子,新床单。患者入住后,夏季有凉风,冬季有暖气,口干,有水喝,入住后患者有家的温暖感。输液室的每一面床头墙上都装有电脑寻呼台来按铃,让病人有事可以直接伸手按铃,改变了以前老医院的状况。
6.“120”救护中心成立后,将实行24小时值班。两个司机将被分配到前后班。主班负责家访,副班每天负责家访。如果同时有两个求助电话或突发公共事件,启用副班司机,两部救护车24小时在医院待命,确保救护车电话响三次,有人接电话。90秒内,医生、护士、汽车都会离开。杜绝病人求助时找不到司机或等待时间过长的现象。自今年5月以来,救护车的管理得到了加强。现在规定救护车要停放在医院,司机每天要检查车辆状况,清理车内车外,保持救护车处于良好的待命状态。重新树立“120”急救新形象,改变了人们对“120”的看法,社会效益不断提高。
基于上述因素,在全体医务人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,接受治疗的患者数量也日益增多,使我科共接收患者19776例(平均每天50-60例),接受观察输液患者11066例(平均每天30-40例),清创换药患者568例。我们部门的经济效益和社会效益稳步提高。
7.制定各种制度并贴在墙上,如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制、各级医师制、传染病报告制、医疗安全制、重症监护制、发热门诊制、清创室制等。;
2.完善上消化道出血、左心衰竭、休克、心律失常、有机磷中毒等几种危重疾病的抢救图表。
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,20xx年是我们将全面落实科学发展观,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提升医疗服务质量,本年度,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提升护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提升专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提升护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提升医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务也十分艰巨,但是我相信只要我们全科人员共同努力,达“二甲”的目标一定会实现。
1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
2、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,同心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,限度地提高患者救治成功率。
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,20__年是我们将全面落实科学发展观,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,本年度,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
20__年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务也十分艰巨,但是我相信只要我们全科人员共同努力,达“二甲”的目标一定会实现。