商标异议复审申请书(正文样式)（通用29篇）
我叫(___________)，______年______月______日出生，性别：______男(女)，系初婚，未生育子女(或再婚,原婚有一子或女，归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在市区街道号楼门号。
我爱人叫(__________)，______年______月______日出生，性别：_______女(男)，系初婚，未生育子女(或再婚,原婚有一子或女，归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在市区街道号楼门号。
我们于年月日登记结婚，根据《北京市人口与计划生育条例》第十七条关于生育第二个子女的规定，我们夫妻申请生育第二个子女。
申请人：_________________
______年______月______日
你好，抚养费的标准问题要根据各地的平均生活水准，因此问题抚养费的申请书怎么写有何规定答案如下
申请人：_________________a，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县第__________中学学生，现住__________县__________路__________号。法定代理人：_________________b，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________公司员工，现住址同上。
被申请人：_________________c，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________厂工人，现住__________县__________路__________号。
请求事项：
申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。
事实与理由：(应祥述，此略。)
为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。
此致
__________县人民法院
申请人：_________________
法定代理人：_________________
__________年__________月__________日
本人姓名：___________
本人之妻子某某，女，何民族，现年某岁，家住北京某某地，身份号码：_________________0000。本人之妻与前夫于某年某月某日在何处生一男孩，本人与(女方姓名)于某年某月某日依法登记结婚，本人为初婚，按《中华人民共和国人口与计划生育法》和《河北省人口与计划生育条例》的相关规定，本人符合生育第二胎的规定条件。
现特向河北省某某计划生育局(计划生育办/站)申请办理生育第二胎的准生证，望批准为谢!
此致
申请人：________________
_____________年_____月_____日
________银行________分行：
X公司是本区股份制重点企业，为解决生产经营流动资金的困难，特向贵行申请流动资金贷款万元，现将企业具体情况报告如下：
一、企业基本情况司始建于________年____月，位于，占地面积.主要从事等经营业务。注册资本X万元，现有固定资产X万元，从业人员X人，各类机械加工设备X余台（套）。________年实现产值X万元，收入X万元，实现利税X万元，净利润X万元。预计________年实现产值X万元，销售收入达到X万元至X万元，实现利税X万元至1500万元。现已签订了销售合同价款达X0万元。本企业产品于________年通过了国际质量体系认证。近年来，先后承接了工程多项，受到了广大客户的信赖和好评，先后被市、区政府和工商管理部门授予“重合同、守信用”先进企业。
二、为使企业平稳跨过将工厂搬进矿山这一创新，促使企业顺利发展壮大，根据本公司生产经营实际需要，特向贵行申请，给予我公司流动资金贷款X万元，以解决生产经营过程中资金短缺的问题。
三、关于借款期限，根据本公司今年的市场及矿山生产状况特申请借款期限为两年。
四、借款抵押物：我公司以现有的土地及地上附着物作为贷款抵押，申请此笔贷款。
五、本公司保证以高度的诚信按期偿付本金和利息，以实际行动回报贵行对企业的关怀和支持。
公司名称_________
_________年____月____日
尊敬的领导：
我是圭山煤矿职工蹇仲成，于20xx年7月参加工作，于20xx年7月与圭山煤矿签订的劳动合同已到期，按国家的《劳动合同法》规定，现申请要求与矿签订无固定期限的劳动合同，望给予批准为谢。
申请人：
20xx年12月06日
银行预留印鉴变更说明
北*银行金融街支行：
兹有我公司：北京商贸有限公司，在贵处设立对公账户：，近期根据公安局相关要求，将原财务章销毁更换为新的财务章，故到贵处办理银行预留印鉴变更手续，敬请接洽并予以协助！
本公司承诺：对于财务章变更所导致的一切财务问题与北京银行无关，一切后果由本公司承担。
此致敬礼
北京商贸有限公司
20__年12月6日
登记原因
□2、投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承；
□3、依法吊销营业执照；
□4、法律、行政法规规定的其他情形。
投资人或者清算人签名：
（企业盖章）
年月日
备注
___________派出所：
我叫_______________，男(女)，__________年__________月__________日出生。户口所在地：________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚，有一子女某某，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。因其现在一直和我居住一起，并在某某小学读书，为方便生活和上学，我自愿申请将我子女__________的户口，由原籍迁入到__________________住址。
申请人：_________________
__________年__________月__________日
尊敬的辅导员：
在XX年X月X日，我因身体原因（或者找个其它什么合理理由）未能及时到校请假，被记旷课X节。
今在此补上请假条一张，并申请撤销前述旷课处分，请您给我一次机会。
我保证以后再不会出现类似事件，一定加倍努力，争取好成绩！
致礼
X年X月X日
“二胎生育申请书”河北省某某计划生育局(计划生育办/站)：_________________
本人姓名：_________________某某，男，何民族，现年某岁，家住河北省某某地，身份号码：_________________0000。
本人之妻子某某，女，何民族，现年某岁，家住北京某某地，身份号码：_________________0000。本人之妻与前夫于某年某月某日在何处生一男孩，本人与(女方姓名)于某年某月某日依法登记结婚，本人为初婚，按《中华人民共和国人口与计划生育法》和《河北省人口与计划生育条例》的相关规定，本人符合生育第二胎的规定条件。
现特向河北省某某计划生育局(计划生育办/站)申请办理生育第二胎的准生证，望批准为谢!
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____年_____月_____日
尊敬的________社保局领导：
兹有________公司生产部员工甲乙丙，于________年________月________日进入我公司________年________月________日在生产中右手大拇指被冲压机压伤，后送--人民医院治疗。我公司在________年________月________日向社保局递交了甲乙丙的工伤认定申请。在社保人员核实该员身份时，发现该员提供的身份证与其本人不相符。社保局人员到我司说明情况后要求甲乙丙证实本人的身份，且必须到身份证地址的当地派出所打一个户籍证明，但该员不能提供任何身份证明。后经查实该受伤员工真实姓名叫________，身份证号码________________，因本人身份证丢失，借老乡甲乙丙的身份证进入________公司工作，我司在履行审核身份证流程的工作时，因身份证是真实的，该员与身份证本人的长相很相似，故没有判定出该员使用的是别人的身份证。我公司现申请撤销甲乙丙的________年________月________日的工伤认定申请。
盼批示!
________________公司
________年________月________日
申请人：_________________a，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县第__________中学学生，现住__________县__________路__________号。法定代理人：_________________b，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________公司员工，现住址同上。
被申请人：_________________c，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________厂工人，现住__________县__________路__________号。
请求事项：
申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。
事实与理由：(应祥述，此略。)
为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。
此致
__________县人民法院
申请人：_________________
法定代理人：_________________
__________年__________月__________日
附：_________________县人民法院(20__)_____字第__________号民事判决书1份。以上是抚养费执行申请书的内容
尊敬的校领导、系领导、班主任老师：
我是?学?届?专业的学生，名叫?，学号是?。本人曾在年?月?日因为违反宿舍管理条例犯下了比较严重的错误，违反了学校的规章制度。学校根据第条第款规定，给予我相应的严重警告处分。
经过这一年时间来的深刻反思，我为自己当时一时冲动的不理智行为深深感到内疚、追悔莫及，并对自己思想上的错误根源进行深挖细找，认清了_____造成的严重后果。之所以发生_____事件，是本人平时学习不够、要求不严、思想觉悟不高。就算是有认识，也没能在行动上真正实行起来。没有纪律观念和集体观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。所以这一年来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的;生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的学生的。吃一堑、长一智，今后我一定要和同学、班干部以及学校社会加强沟通。保证今后不再出现类似违反校纪校规的情况。
之后，我也与班主任沟通他也没有怎么批评我，而是_____我，希望我不要抱怨别人和环境，要勇敢的去面对错误，争取后面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误。在与领导老师的交谈之后，我不仅认识到了我犯的错误，还懂得了我后面该怎么去做。事实上，这一年来，我也按老师们的希望在努力着。首先，思想上，不断加强自己的修养，提升思想认识。与时俱进，了解社会发展动态，认识社会发展趋势。作为大学生，即将毕业的学生，就要了解社会需要什么样的_____，自己需要往那方面发展，如何能使自己的个人价值与社会价值融合发展等。同时关心国家社会的时事，了解的方针政策。为将来为国家社会服务打下良好的思想基础。
其次，在实践上，根据社会需要，个人发展，努力学好各种专业知识，由于所学专业实践性比较强，就着重训练了自己的动手能力。并积极参加一些社会实践活动，并参加一些项目的工作。在这些工作中，得到很大的锻炼，学会了技术，也学会了很多做事做人的道理。自己的努力和出色表现也得到了实习训老师的肯定，理论知识很重要，实践的操作大于理论,所以平时也很注意与实习训老师的学习，扩展知识。
以上是我在这一年来的主要表现，希望领导老师审查。并恳请学校领导老师准予取消处分。我非常感谢老师和学生会干部对我所犯错误的及时指正，我保证今后不会再有类似行为发生在我身上，希望老师和同学们在今后的工作、生活、工作中多多帮助我，帮助我克服我的缺点，改正我的错误。为了挖掘我思想上的错误根源，我在此进行了十分深刻的反思和检讨。也真心地希望我能够得到改正的机会。请老师和同学们多多监督我。
相信老师看到我这个态度也可以知道我对这次事件有很深刻的悔过态度，相信我的悔过之心，我的行为不是向老师的纪律进行挑战，是自己的一时失足，希望老师可以原谅我的错误，我也会向你保证此事不会再有第二次发生。
由于本人今后人生的道理还很长，惩前毖后，治病救人，在此特申请学校撤销本人的严重警告处分，给我一次改过自新的机会。
特此申请，望早日批准为盼!
我俩自愿离婚，并遵照关于双方自愿离婚的规定，对有关问题已作出妥善处理，请准予登记，发给《离婚证》。
姓 名___ ___
性 别___ ___
民 族___ ___
出生日期__年__月__日__ __年__月__日
籍 贯___ ___
现在住址____ ____
工作单位____ ____
文化程度____ ____
职 业____ ____
居民身份证编号_______ ______
离婚证字号、日期___字第___号__年__月__日
离婚原因______________________
子女安排______________________
财产处理______________________
其它协议______________________
_________县农村信用合作联社：
X有限公司位于路，我公司于________年____月在西宁市工商行政管理处登记注册成立，注册资金为X万元。
法定代表人：，公司目前拥有员工5人，公司是自主经营、独立核算、自负盈亏具有独立法人资格的经济实体。主要从事木材，模板经营，同时兼营钢材、陶瓷销售等。
一、申请贷款的原因我公司由于进货应给支付675万元，现因缺少流动资金，目前已自筹75万元，占总款的11.1%，申请银行贷款600万元，占总款的88.9%，为了能按计划投入正常经营，加快双方生意往来的进度，特向贵社申请贷款600万元。
二、贷款担保措施该笔贷款由担保有限公司提供100%连带责任保证。三、还款计划及还款来源根据贵社要求，经我公司研究，同意执行按月归还贷款的要求，我公司保证按月等额归还贷款本金，按季度归还利息。
此贷款还款来源为我公司每月经营收入，我公司计划将每日营业款缴存到我公司开立在你联社的存款账户中我公司申请借款额度600万元整，申请借款期限________年，望贵社给予贷款支持。
X有限公司
_________年____月____日
_______________派出所：
本人_______________，__________岁，户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。
现本人在__________区__________路__________号_____________小区购买了一套住房,并于_____________年_____月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到__________区__________路__________号_____________小区__________号。望早日批复!
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____年_____月_____日
________银行支行：
因我单位（________建筑有限责任公司________项目部）账号：________________。在________银行支行开设的临时账户已到期，特申请撤销。
望批复
申请单位：________建筑有限责任公司
________年____月____日
申请人名称：
地址：
法定代表人或负责人姓名：
职务：
商标代理组织名称：
地址：
被申请人名称：
地址：
评审请求：
事实与理由：
附件：
申请人章戳(签字)商标代理组织章戳代理人签字：
______年____月____日______年____月____日
尊敬的系主任院领导们：
您们好，本人是，曾因逃课过多学校给予记过处分。
之前的我会犯这种错误，完全是认识未到位，一时的错误，它令我懊悔不已！我没有深刻认识到这一点重要性，做人应该内诚于心，外诚于人。
但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反省，我对自己犯下的错误感到后悔莫及，但我也深深明白到，人没完人，每个人都有自己做错事的时候，重要的是自己犯了错误后如何改过自身。所以这一年来，我处处严格要求自己。
思想上，我重新反省自己，坚持重认识上，重观念上转变，要求上进，关心集体，关爱他人，多和优秀同学接解，交流！
在纪律上，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我对自己的言行，始终如一的保持着严格的约束，不但遵守国家的法律法规，而且一丝不苟的执行学校的纪律指示及规定，有较强的纪律观念，更加懂得了身为一名学生哪些事可以做的，哪些是不可以做的；
学习上，本人不避困难，不辞劳苦，自始至终的为着掌握良好的专业知识及技能而孜孜以求，在艰辛的努力下，本人一贯保持着良好的学习成绩，在学好专业知识的同时，本人还根据本学科的特点大力拓展课外知识，提高专业技能，从而使自己的专业素质全面得到提升。
生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。积极帮助困难的同学。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯都改掉，成为一名优秀的学生的，也同时请学校的老师们批评我，监督我。
对我的处分已过去一年了。根据学校有关规定，我自认为已符合撤消处分的条件。为此，恳请学校全面在考察我的实际表现的基础上，撤消对我的记过处分。
此致
敬礼！
申请人：_________
日期：_________年____月____日
经办人：法定代表人（负责人）：纳税人（签章）
______年____月____日______年____月____日______年____月____日
情况
经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日
经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日
意见
经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日
清算情况
经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日
______年____月____日
证件情况
正本
副本
副本
经办人：______年____月____日
税务机关（签章）
部门负责人：______年____月____日______年____月____日
离婚迁户口申请书
x派出所：
本人，xx岁，户籍为贵辖区路号(与前妻x户籍一致)。x年x月xx日,本人因与前妻感情不合而在民政局办理了离婚登记(或经xx人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),路号的房屋归前妻所有,为此,本人须搬离该处。现本人在 xx区路号x小区购买了一套住房,并于x年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区路 号的本人户口迁移到xx区路号x小区号。
望早日批复!
申请人：(手写签名)
x年x月xx日
质权人名称：_________________
法定代表人：_________________
电话(含地区号)：_________________
地址：_________________
邮政编码：_________________
代理组织名称：_________________
出质人名称：_________________
法定代表人：_________________
电话(含地区号)：_________________
地址：_________________
邮政编码：_________________
代理组织名称：_________________
质押商标注册号：_________________
申请质押原因：_________________
质押担保主债权种类：_________________
质押担保主债权数额：_________________
评估价值：_________________
质押价值：_________________
质押期限自：_________________
至：_________________
质权人章戳(签字)：_________________出质人章戳(签字)：_________________
代理组织章戳：_________________代理组织章戳：_________________
代理人签字：_________________代理人签字：_________________
代理人签字：_________________
________年_______月_____日
注：1.未委托代理的，不需填写代理项目。
2.马德里国际注册商标，应在注册号前加字母“G”以示区分。
3.共有商标质押，“出质人”一栏需填写代表人名义，并视为已经得到其他共有人的授权。
公司营销管理部
我司自20xx年与贵单位签署了外立面广告位租赁合同以来，期间得到了贵单位及领导的大力支持，在贵单位的帮助与协调下，为我公司建立了良好的经营平台，非常感谢！
自与贵单位签订合同期限内，本公司严格履行合同义务，自觉遵守合同内容，同时合作期间不断完善合同事宜，有商有议，相互支持。在工作中不断磨合，加深信任与友谊。正因为有这么多年的深厚合作基础前提，我们确信在以后更长合同期内，彼此将会更愉快的合作。现因我公司与贵单位签订的合同到期在即，为保证双方良好合作，促进双方长远发展，经我司商议决定向贵单位提出申请续约，为彼此在以后的合同期内创造更好的互赢平台。期待贵公司继续给予我们有力支持，望准为盼！
申请人：
日期：
×学校房管处：
我叫，系本校化学系教师。我于×年分配至本校工作以后，一直住在父母家，现已结婚并有一个孩子，根据学校近期颁布的分房新条例，我符合学校分房条件。因此，希望房管处酌情分给我一套住房。敬请核准!
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：
申请再审人(一审原告、二审上诉人)：_________________性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。
委托代理人：_________________
被申请人(一审被告、二审被上诉人)：_______________________公司，地址____________、法定代表人姓名____________、职务____________
法定代表人：_______________________，经理。
原审被告：_________________
申请再审人____与被申请人____因____纠纷一案，不服____中级人民法院于__年__月__日作出的(____)____终字第____号民事判决(裁定)，申请再审人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条之规定，向____省高级人民法院申请再审。
一、再审请求
1、请求撤销____中级人民法院(____)____终字第____号民事判决第__项;
2、________
3、________
二、申请事由
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项(具体法律条文内容);第二款：_________________(具体法律条文内容)________特申请再审。
三、具体事实和理由
1、申请事由一：_________________符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项，具体理由如下：
________
2、申请事由二：_________________符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项，具体理由如下：
________
综上所述________
此致
____省高级人民法院
申请人：_________________(亲笔签字并加盖手印)
(企业公司等加盖公章)
_____年_____月_____日
申请人：______________，性别：_________民族：_________，__________岁，电话：_________________
申请事项：_________________
请求贵院延期开庭审理王__________诉申请人离婚纠纷一案。
事实和理由：_________________
_______年_________月_________日下午_____时，申请人收到了贵院受理的王__________诉申请人离婚纠纷一案的《应诉通知书》、《诉讼权利、义务通知书》、《举证通知书》和_________月_________日开庭的《传票》。不巧的是，申请人所在单位每周星期四上午召开研究室主任会议，而_________月_________日正好是星期_________，另申请人由于不愿意与王__________离婚以及正承担所在单位编书等繁重的任务，因此出庭应诉需要一定的准备时间，按照法律规定，希望贵院给予申请人至少30天的举证时间，故有如上所请。
此致
__________________人民法院
申请人：_________________
申请日期：_________________
申请人：_________________市__________小额贷款股份有限公司，住所地为宁波市__________.法定代表人：______________.
被申请人：______________，男，汉族，_____________年__________月__________日出生，身份证号为_________________，住宁波市_________________，联系方式：________________.
请求事项：_________________
请求法院依法裁定对被申请人所有的抵押房产进行拍卖、变卖等方式依法变价，申请人对变价后所得价款优先受偿，实现担保物权的总金额为_______________元。
事实与理由：_________________
申请人与被申请人于__________年__________月__________日签订了房产抵押合同，约定为_______________在申请人处借款_______________万元提供抵押担保，抵押担保期限为__________年_____月__________日至__________年_____月_____日。
申请人于__________年__________月__________日对_____________发放的由被申请人提供抵押担保的贷款人民币_______________万元，合同编号为_______________，合同约定贷款金额为__________万元，贷款期限自_____________年__________月__________日起至_____________年_____月__________日止，贷款年利率为__________%，债务人于每月20日向申请人支付月利息，并应于__________年__________月__________日偿还全部贷款本金，合同约定由被申请人对上述款项的清偿提供不动产抵押担保(抵押合同编号为__________号)
借款人_______________于_____________年_____月_____日开始未能依合同约定按每月20日向申请人支付月利息，且于__________年_____月__________日到期后也未按时归还借款。
故申请人有权依合同约定要求实施或实现有关贷款的任何担保项下的权利，特此根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十六条规定向贵院提起申请，望准予!
此致__________市__________区人民法院
申请人：_________________
日期：_________________年__________月__________日
申请人名称：
地址：
法定代表人或负责人姓名：
职务：
商标代理组织名称：
地址：
被申请人名称：
地址：
评审请求：
事实与理由：
附件：
申请人章戳（签字） 商标代理组织章戳代理人签字：
年 月 日 年 月 日
★本申请书副本 份
说明：
1、此书式是供当事人依据《商标法》第三十三条规定向商标评审委员会提出商标异议复审申请时使用的申请书样式。申请人只需按此申请文书样式要求书写申请书，不受此文书样式篇幅限制。
2、申请人按此文书样式提交的商标异议复审申请书，应打印、印刷或者用钢笔、毛笔书写。
3、申请人所提出的"评审请求"，应写明所依据的《商标法》及其《实施条例》的具体条款和具体请求。申请人对部分商品或服务提出复审申请的，须在"评审请求"中写明。
4、申请人在阐述"事实与理由"时，应写明有关事实所依据的证据，并应另外提供证据目录清单，写明证据的名称、来源和要证明的具体事实。
5、申请人为法人或其他组织的，需写明法定代表人或负责人姓名、职务。
_________人民法院：
贵院受理的案号为_________民一民初字第_________号原告李某诉被告朱某等离婚后财产纠纷一案，贵院已立案受理。李某与朱某原夫妻共同财产的范围是本案争议焦点。因法律法规限制，原告无法自行收集银行储蓄资料，故特申请法院调查收集。
开户名为朱某在_________银行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情况（请打银行存取款明细单）_________银行账号：_________，_________银行_________分行地址：__________________号，邮编：_________。
申请人：_________
日期：_________年____月____日