授权委托书(公司)(精选33篇)
授权委托书
委托人:
地 址:
法定代表人:
受委托人姓名: 性别: 联系电话:
工作单位:
现委托 在我与
一案中,作为委托方的委托代理人。
代理人 的代理权限为下列方式( ):
(1) 一般授权;
(2) 特别授权:包括代为承认、变更、放弃诉讼请求,代为和解、调解,提起反诉,代为上诉。
委托人:
年 月 日
致:
我单位现委托作为我单位合法委托代理人,授权其
代表我单位进行_排管工程结账工作。
该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署排管工程合同文件和处理_预付款或进度款申请、工程结算等有关事务。
在整个结账过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。
本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任,如委托人发生变更,请及时通知上海东捷建设(集团)有限公司。
代理人无权转换代理权。
特此委托。
代理人姓名:倪卫刚性别:男年龄:51岁职务:排管业务经理身份证号码:
法定代表人(签章):
单位全称:日期:
附:委托代理人身份证复印件
授 权 委 托 书
人民法院:
你院受理的 与我
一案,依照法律规定,特委托
(性别: 年龄: 工作单位:
职业: 住址: )为我的诉讼代理人。
委托事项和权限如下:
委托人:
受委托人:
年 月 日
甲方:____________有限责任公司
乙方:
鉴于施工企业发展需要聘用级建造师的情况,如能满足以下条款,乙方同意授权甲方合法地代表乙方从事兼职工作所需证书保管及注册等事项。同意甲方为乙方的合法代理人,对办理聘用期间证书的使用,以乙方的名义签署文件,以及处理与此有关的一切事项。具体条款如下:
1.甲方负责为乙方推荐真实合法的企业,由乙方自行选择签聘用协议的企业。
2.乙方委托甲方推荐企业办理建造师事宜,用证只限企业资质升级使用,聘用费用不得低于/年,乙方将其相关证件交给甲方时,甲方先期支付元预付款,待建设部网上注册成功后5个工作日内由甲方将剩余余款一次性支付给乙方,如果注册不成功乙方应返还甲方已支付的所有费用,其他用证事宜由乙方自行与相关企业协商约定。
3.当乙方在注册的企业聘用期满后,由甲方为乙方推荐另一家需要级建造师注册的企业进行变更注册。
4.如乙方与签订聘用协议的企业达成解除聘用协议时,甲方负责协调催办变更注册手续。
5.因为乙方与甲方推荐的企业履行协议时发生争议的,由甲方负责协调双方解决。
6.本协议书有效期一年,履行协议中发生争议的,双方协商解决。
甲方:乙方:
电话:电话:
地址:地址:
签订时间年月日签订时间年月日
【文书样式】
授权委托书
委托人姓名:
受委托人姓名: 性别: 年龄:
工作单位: 住址: 联系电话:
现委托 在我与 一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:
委托人:
受委托人:
年 月 日
【填写说明】
1.委托权限授权是委托书最重要的部分。一般授权委托书只授予代理人代为进行诉讼的权利,而无权处分实体权利。在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理,还授予代理人一定的处分实体权利的权利,如放弃、承认、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉等。特别授权要对所授予的实体权利作列举性的明确规定,否则视为一般委托。
2.授权委托书须由委托人、受委托人双方签名。
3.授权委托要符合《中华人民共和国民事诉讼法》及其司法解释的相关规定。
委托人:__________
身份证号:__________
被委托人:__________
身份证号:__________
根据我市积分落户申报工作要求,特委托________作为我的代理人,代表我办理积分落户调京落户手续相关事项,对被委托人在办理上述事项过程中所提供的所有材料以 及所签署的所有文件,我均予以认可,并承担相应的法律责 任。
委托期限:__________自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字):__________被委托人(签字):__________
_____年_____月_____日
工作单位:
住址:
电话:
现委托 律师在委托人与 纠纷一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:
代为提起诉讼,放弃、变更诉讼请求,收集并提供证据,申请保全,申请法院调查取证,申请证人出庭作证,申请延期举证和延期开庭,申请鉴定,申请撤诉,请求或接受调解,进行和解,代收一切法律文书。
委托人:
年 月 日
委托人:____________,身份证号:____________________,联系电话:____________________
受托人:____________,身份证号:____________________,联系电话:____________________
委托人与受托人是____________(父子、兄弟、夫妻等)关系,委托人因与____________因____________一案,特委托 为本案的代理人,代理权限为:
特别授权:代为承认、代为立案、代为起诉、代为申诉、代为上诉、代为和解、代签法律文书。
委托人:________________
________年____月____日
委托人:_____________________
性别:_____________________
身份证号:_____________________
被委托人:_____________________
性别:_____________________
身份证编号:_____________________
本人工作繁忙,不能亲自办理________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人:
________年________月________日
授权委托书
委托人:_________________
受委托人:_________________(姓名)电话:_________________
身份证号:_________________住所地:_________________
受委托人:_________________(姓名)电话:_________________
身份证号:_________________住所地:_________________
现委托上列受委托人在我司与纠纷案中,作为我方申请执行异议的委托代理人,代理期间至本案结案。
代理人的代理权限为:_________________一般代理或者全权代理
代理人的代理权限为:_________________
全权代理,即代为提起诉讼,参加庭审,提出证据,承认、变更、放弃诉讼请求,进行和解,领取法律文书,提起上诉等。
委托人:_________________
________ 年________月________日
委托人:
法定代表人:___ 地 址:______ 电话:______ 传真:___ 邮编:___
受委托人姓名:许__ 手 机: 律师执业证号:
工作单位:____律师事务所
地址:____钱江大厦15楼D - E座 电话: 传真: 邮编:
现委托上列受委托人在本单位与_________ 纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
委托代理人的代理权限为以下第贰项。
就___有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:
(一) 一般代理:代为起诉,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,代为收取有关法律文书等;
(二) 特别授权(包括但不限于):代为起诉,代为承认、增加、变更、放弃诉讼请求,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,与对方和解,提起上诉,申请撤诉,申请执行,收取有关法律文书等特别授权。
委托人:
20__年_月_日
委托人:__________,男,_____族
身份证号:____________________
受托人:__________,女,_____族
身份证号:____________________
电话:__________。
兹因诉讼需要特授权__________在__________诉_______________广场商业管理有限公司房屋租赁合同纠纷案件中,作为__________的委托代理人。
授权权限为:调查,出庭,代为承认、变更和放弃诉讼请求,调解、和解,签收法律文书。
授权期限为:自授权之日始至一审终结止。
委托人:_______________
_____年_____月_____日
委托人:__________________,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____________________________,地址:_______________________________,联系电话:___________________________。
受委托人:__________________,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:______________________________,地址:_______________________________,联系电话:___________________________。受委托人系委托人的_______________。
现委托________在委托人________与________和________遗产纠纷一案中,作为委托人的诉讼代理人。对受委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托诉讼代理人________的代理事项和权限:__________
代为提起诉讼;代为答辩;代为提出回避申请;代为收集、提供证据;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书;代为申请执行;代为提起反诉或者上诉等特别授权。
委托人(签名、按印):__________
_____年_____月_____日
委托单位:______________________住址:______________________
法定代表人或主要负责人姓名:____________________
受委托人姓名:______________________性别______________________
工作单位:______________________
住址:__________________________电话______________________
现委托______________________在我单位与____________________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。委托权限如下:______________________________________________________。
委托单位:____________(盖章)
________年________月________日
授权委托书
委托人:,男/女,×年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。
受委托人:,律师事务所律师,联系方式:……。
受委托人: ,男/女,×年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。受托人系委托人的……(写明受托人与委托人的关系)。
现委托、在……(写明当事人和案由)一案中,作为我方参加诉讼的委托诉讼代理人。
委托事项与权限如下:
委托诉讼代理人代理事项和权限:
……
委托诉讼代理人代理事项和权限:
……
委托人(签名)
×年××月××日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十九条、第五十八条、第五十九条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第七十八条、第八十五条制定,供公民当事人、法定代理人、共同诉讼代表人委托诉讼代理人参加诉讼用。
2.当事人、法定代理人、共同诉讼代表人可以委托一至二人作为诉讼代理人。当事人有权委托诉讼代理人,提出回避申请,收集、提供证据,进行辩论,请求调解,提出上诉,申请执行。
3.下列人员可以被委托为诉讼代理人:(一)律师、基层法律服务工作者;(二)当事人的近亲属或者工作人员;(三)当事人所在社区、单位及有关社会团体推荐的公民。
4.与当事人有夫妻、直系血亲、三代以内旁系血亲、近姻亲关系以及其他有抚养、赡养关系的亲属,可以当事人近亲属的名义作为诉讼代理人。
5.诉讼代理人除根据民事诉讼法第五十九条规定提交授权委托书外,还应当按照下列规定向人民法院提交相关材料:(一)律师应当提交律师执业证、律师事务所证明材料;(二)基层法律服务工作者应当提交法律服务工作者执业证、基层法律服务所出具的介绍信以及当事人一方位于本辖区内的证明材料;(三)当事人的近亲属应当提交身份证件和与委托人有近亲属关系的证明材料;(四)当事人的工作人员应当提交身份证件和与当事人有合法劳动人事关系的证明材料;(五)当事人所在社区、单位推荐的公民应当提交身份证件、推荐材料和当事人属于该社区、单位的证明材料;(六)有关社会团体推荐的公民应当提交身份证件和符合本解释第八十七条规定条件的证明材料。
6.授权委托书必须记明委托事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉,必须有委托人的特别授权。
授 权 委 托 书
委托人:姓名,性别,民族,职业,出生年月,
身份证号:,
住……。
受委托人:
工作单位:山东律师事务所 职务:律师
地址:……。
电话:
现委托人在其与、返还款纠纷一案中,委托上述受委托人为 一 审 阶段的诉讼代理人。
代理权限:特别授权,即代为提起诉讼,代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提请上诉;代为递交、接收法律文书。
代理期限:自本授权书签署之日起至上述委托事项结束时止。
委托人:
年 月 日
委 托 人:__________ ,性别:__________ ,民族:__________ ,出生日期:__________ _____年 _____月 _____日,身份证号码:__________ ,住址为 ,联系方式:__________ 。
受委托人:__________ ,性别:__________ ,民族:__________ ,出生日期:__________ _____年 _____月 _____日,身份证号码:__________ ,住址为 ,联系方式:__________ 。
本人于 _____年 _____月 _____日 时 分,本人将登记在本人名下的位 于 (房产证号为:__________ )的房产抵押给受委托人,受托人有权对该上述房屋实施占有、使用、租赁、收益、转让、处分等行为,并授权其有效签字和代领相关法律文书,由此产生的一切后果由我自行承担。
委 托 人(签字、捺印):__________ 受委托人(签字、捺印):__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日
本授权委托书声明:我 x.x公司 的法定代表人,现授权委托 x.x公司的 x.x.x为我公司代理人,参加 x.x项目部工程 的投标活动。被授权代理人签署招标文件和处理一切与此有关的事务,我均予以认可。
投标单位:
法定代表人: 被授权代理人:
日期:x.x年 x.x月x.x日
委托单位:
法定代表人:
法人授权责任人姓名:
联系电话:
身份证号码:
工作单位:
现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单位: (盖章)
法定代表人: (签名或盖章)
法人授权责任人:(签名或盖章)
年 月 日
授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。
授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。授权委托书的基本内容应当包括:
1.委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是,在民事代理中,代理人受托的事项必须是具有法律意义的,能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定:“依照法律规定或者按照双方当事人约定,应当由本人实施的民事法律行为,不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。
2.委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。如果委托人是法人的,则应写明法人的全称、地址、法定代表人姓名等情况。
3.委托的权限范围,是代理人实施代理行为有效的依据,律师代书时一定要写明确。在民事代理中,委托人授予代理人代理权的范围有三种情况:
a、一次委托,即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;
b、特别委托,即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的`民事法律行为;
c、总委托,即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。
在民事诉讼代理中,委托代理权分为两种:
a、一般委托,即委托代理人只能代当事人为一般的诉讼行为,如提出证据、进行辩论、申请财产保全等。
b、特别委托,即委托代理人受托进行某些重大诉讼行为,如有权代理当事人承认、变更、放弃诉讼请求;有权提起上诉或反诉;有权与对方当事人和解等。
理应注意的是,我国《民事诉讼法》第62条针对婚姻案件的特殊性质,对当事人委托代理人时授予的代理权限作了限制性的规定,即“离婚案件有诉讼代理人的,本人除不能表达意志的以外,仍应出庭;确因特殊情况无法出庭的,必须向人民法院提交书面意见。”
签订授权委托书时应当注意以下事项:
1.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。
2.授权委托方法有三种:明示授权、默示授权和追认。
3.特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。
委托人:
____年__月__日
委托单位:______________________
法定代表人:_____________职务:____________电话:________________
受委托人:1、姓名:______________性别:______________职务:_____________
工作单位:_______________________电话:________________________
2、姓名:_____________性别:______________职务:__________________
工作单位:_______________电话:___________________
现委托上列受委托人在我单位与___________关于____________纠纷一案中,作为我方_____代理人。
代理人____________的代理权限为:
代理人____________的代理权限为:
委托单位:___________(盖章)
法定代表人:_________(签名或盖章)
年 月 日
注:代理权限应明确、具体。代理人代为承认、放弃或变更_____请求、进行和解,提出反请求,必须有被代理人特别授权。
授 权 委 托 书
本人是_____________________单位之业主,现授权委托_______先生/小姐(身份证号码________________)代为办理房屋租赁的有关事宜,权限如下:
1、授权_______以本人名义与承租方签署该物业之房屋租赁合约,并行使业主的权利和义务,包括代为收取___个月房屋按金、上期租金人民币_____元整(即____________元 ),并尽快将此笔金额交予业主。
2、授权_______在该物业租赁期内代本人向承租方收取租金。
3、该被委托人进行第 1、2 项目之所有行为均视为业主的行为。
授权人:
身份证号码:
日期:年月日
在实际运营中,情况千差万别,范本无法一一涵盖,一份最优秀的范本,也只能解决一部分最普遍的问题。建议你找专业律师帮你拟定合同,给企业规避风险,预防合同纠纷等问题。
委托人:(公司名称)
或(自然人姓名)
受托人姓名:
我(公司/自然人)委托上述受托人办理
事项,特此授权。
权限范围:。
(委托人签字或盖章)
年月日
受托人身份证复印件:
(粘贴)
委托人:__________
身份证号:__________
住址:__________
联系电话:__________
受托人:__________
身份证号:__________
住址:__________
联系电话:__________
我与受托人系________关系,位于________(权 )房屋属于我个人财产,现因特殊情况,我不能亲自办理房屋过户的相关手续,特全权委托____________作为我的合法代理人办理如下事项:__________
到 市房产管理部门及相关部门协助上述房屋的购房人 办理房屋产权过户及国有土地使用权转移登记等相关事宜。对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:__________自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字、按捺):__________
_____年 _____月 _____日
受托人(签字、按捺):__________
_____年 _____月 _____日
授权委托书
委托人:
受委托人:
姓名:孙律师 工作单位:苏州律师事务所
职务:律师 电话:
现委托上列受委托人在我(单位)与苏州市某设备配套厂因 纠纷一案中,作为我的诉讼代理人。
代理人孙律师的权限为:1、2、3。
1.一审:代写诉状、立案、缴纳诉讼费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据,财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解,对方提出反诉时代为参与诉讼活动;
2.二审:代写上诉状、立案、缴纳上诉费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据,财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解,对方提出上诉时候参与诉讼活动;
3.执行:代写执行申请书、申请执行、立案、进行执行和解、领取执行款等当事人所享有的全部权限。
委托人:某电子电路有限公司
20__年3月15日
委 托 人:__________ ,性别:__________ ,民族:__________ ,出生日期:_______________年_____月_____日,身份证号码:__________ ,住址为 ,联系方式:__________ 。
受委托人:__________ ,性别:__________ ,民族:__________ ,出生日期:_______________年_____月_____日,身份证号码:__________ ,住址为 ,联系方式:__________ 。
特委托并授权 作为委托人的合法代理人,全权代表委托人办理及处置遗产相关事宜。对受托人在办理以下事项过程中所签署的有关文件手续,所有委托人均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托事项:__________
委托人与受托人系母子关系,本人将本人名下继承于奶奶(姓名:__________ 身份证号:__________ )的银行存款的处置权限委托给受委托人,受托人有权将其继承于奶奶名下的银行卡存款转移给本人哥哥(姓名:__________ 身份证号码:__________ ),由哥哥的母亲(姓名:__________ 身份证号码:__________ )代为保管,并授权其有效签字和代领相关法律文书,由此产生的一切后果由本人自行承担。
委 托 人(签字、捺印):__________ 受委托人(签字、捺印):__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日
委托人:_________
法定代表人:___地址:______电话:______传真:___邮编:___
受委托人姓名:___手机:_____律师执业证号:____
工作单位:上海___律师事务所
地址:___市___区___路___号钱江大厦15楼D—E座电话:____传真:____邮编:____
现委托上列受委托人在本单位与_________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
委托代理人的代理权限为以下第贰项。
(一)一般代理:代为起诉,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,代为收取有关法律文书等;
(二)特别授权(包括但不限于):代为起诉,代为承认、增加、变更、放弃诉讼请求,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,与对方和解,提起上诉,申请撤诉,申请执行,收取有关法律文书等特别授权。
委托人:_________
___年___月___日
授权委托书模版一
致:_________________公司
我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名:性别:
年龄:职务:
身份证号码:
(代理人签字样本)
日期:年月日
竞标申请人(盖章):
法定代表人(签字):
附:委托代理人身份证复印件
授权委托书模版二
委托人:性别:身份证号:
被委托人:性别:身份证编号:
本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:
年月日
__市公安局车辆管理所:
兹委托__________作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车__________(号牌号码或车辆识别代号)年审业务,代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为:____年____月____日至____年____月____日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章): 身份证号码或组织机构代码证编号:
代理人(签字): 身份证号码:
(代理人为单位的,由经办人签字,填写经办人身份证号码。)
签署日期: 年 月 日
委托人:
姓名:x.x.x性别:x年龄:x.x身份证编号:x.x.x.x联系电话:x.x.x.x受托人:
姓名:x.x.x.x性别:x年龄:x.x身份证编号:1x.x.x.x联系电话:x.x.x.x
兹委托受托人x.x.x.x为我的代理人,全权代表我办理下列事项:
一、处理暮云春树公路366弄116号2601室房产的出售事宜;
二、此房产出售过程中涉及到的所有相关事项的处理。
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人无转委托权。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人:年月日
委托人身份证复印件:受托人身份证复印件:
委托人:__________________,身份证号:__________________
受托人:__________________,身份证号:__________________
因委托人申请强制执行______一案,现委托上述受托人作为我的代理人。
委托事项和权限如下:__________
代为申请执行立案,代为执行和解,代收法律文书。
委托人(签字):________________
________年________月________日
受托人(签字):________________
________年________月________日
县(市、区)乡(镇 村委会:
我们自愿委托 乡(镇) 村村民委员会(以下简称“村委会”)将我们承包的位于本村 的 亩(具体面积以实际测量数据为准)土地的农村土地承包经营权以出租方式流转给 公司。我们授权村委会代表我们与该公司就上述承包土地的农村土地承包经营权以出租方式流转事宜进行协商,并授权村委会代为决定农村土地承包经营权流转价格、土地用途、承包(租赁)期限、农村土地承包经营权流转合同条款变更等具体事宜及办理其他一切相关法律手续。
本委托书一式四份,有效期限自本委托书签署之日起,至我们承包的农村土地承包经营权期限届满之日止。若《土地法》或《农村土地承包法》变更、延长农村土地承包经营权承包期限,本委托书有效期限自行延期至法定最长承包期限。
特此委托!
受托人:
县(市、区)乡(镇村村民委员会(公章)
鉴证单位:村村民委员会(公章)
日期: 年 月 日
授权委托书
:
贵院受理的 与我 一案,依照法律规定特委托 ( 事务所律师,电话 )为我方诉讼代理人。
代理权限:
委托人:(如为法人,须有公章及法人章)
受托人:
年 月 日