集团股东授权委托书样本模板参阅范文（精选29篇）
委托人:________________有限公司
受托人:___，身份证号:_________________
委托代理事项:
公司持有__________有限公司51%的股权，现委托___先生为公司股东代表，并授权其根据公司意愿行使股东权利，签署相关文件。公司承担由此产生的.相应法律责任
授权范围:
1.提议召开临时股东大会；
2.代表股东行使提案权，提出选举或者罢免董事、监事等提案；
3.参加股东会，行使股东的查询和建议权；
4.董事会、监事会不召集和主持股东大会的，代表集中股权召集和主持股东大会；
5.对股东大会的每一项审议和表决事项行使代表表决权和表决权。委托人对投票事项不作具体说明，代理人可以按照自己的意愿投票；
6.与召开临时股东大会有关的其他事项。
授权期限:
本授权委托书自签发之日起生效，授权有效期为__至__年。
特别说明:
本委托没有转委托权。
委托人(盖章):受托人:
法定代表人(签名):
日期:日期:
____小贷公司：
一、兹委托为本股东代理人，出席本公司____________年___________月___________日举行的__年(半)度股东会会议(__年第__次临时股东会会议)，代理本股东就下列会议事项行使本股东所委托表示的权利与意见。
1、____议案□1承认□2反对□3弃权
2、____议案□1承认□2反对□3弃权
(如因故改期开会本委托书仍属有效)(选择适用)
此致
股东(盖原留印章)：_____________法定代表人(签字)：_____________
受托代理人姓名(签字)：_____________受托代理人身份证号码：
_______年____月_____日
委托人：____________，女，汉族，____年____月____日出生，住____________，身份证号码：____________联系电话：____________
受托人：____________，男，汉族，____年____月____日出生，住____________，身份证号码：____________联系电话：____________
委托代理事项：委托人与受托人系夫妻关系，因委托人身处国外不便行使其在________公司的股东权利以及履行董事职责，特委托受托人为代理人，代为行使股东权利、履行董事职责。
委托代理权限：
1、代为单独或几种股权提议召开临时股东大会；
2、代为单独或集中股权行使股东提案权，提议选举或罢免董事、监事及其他议案；
3、代为参加股东大会，行使股东质询权和建议权；
4、如董事会和监事会不召开和主持股东大会，代为集中股权召集和主持股东大会；
5、代为行使表决权，对股东大会每一审议和表决事项代为投票，委托人对表决事项不作具体指示，代理人可以按召集的意思表决；
6、其他与召开临时股东大会有关事项。
委托代理期限：____年____月____日至____年____月____日
特别说明：本委托无转委托权。
委托人：____________
日期：____年____月____日
受托人：____________
日期：____年____月____日
兹委托[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _](身份证号[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _])先生于[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]出席本公司于[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]召开的[_ _ _ _ _ _ _ _ _]会议，本单位对本次股东大会提案的表决情况如下:
1.股东大会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
2.董事会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
3.监事会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
代理人可以代表本单位对亚航股份有限公司[_ _ _]股东大会上提出的`临时提案及本单位未明确指示的其他事项进行表决。
客户名称(公章):[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]
法定代表人签字:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
代理人签名:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
客户持股数量:[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]万股
客户身份证号码(营业执照号码):[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]
委托日期:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
股东受托人
先生(女士)和先生(女士)拟在襄樊市设立襄樊有限公司，现委托先生(女士)办理企业登记事宜。
股东签名:
年月日
附上身份证复印件
资本和财产价值的确认
襄樊市大伟资产评估公司(筹)已对拟设立的襄樊市有限公司投资者投入的机器、设备、存货(实物资产)进行了价值评估，评估价值为元，经全体股东确认，其中:1万元、1万元、1万元、1万元、1万元、1万元。
上述投资者投入的实物资产已转让给有限公司(筹)。
股东签名
日期，月份，20xx
第一次股东大会已经决定
根据《中华人民共和国公司法》，襄樊有限公司(筹)于20xx年月日在公司召开第一次股东会。全体股东应出席会议，会议一致选举，为公司董事会成员。会议一致通过了公司章程。
股东签名:
日期，月份，20xx
董事会决定
20xx年月日，襄樊股份有限公司(筹)根据《中华人民共和国公司法》的规定，在公司办公室召开第一次董事会会议，应由董事出席，实有董事出席。会议一致选举公司董事长、总经理和公司监事。
董事签名:
日期，月份，20xx
公司咨询函的组织与建设
先生(女士)和先生(女士)决定成立襄樊有限公司，经友好协商，双方签订如下协议:
1.拟设公司名称:襄樊有限公司
二.拟设公司地址:襄樊市。
三.拟设立公司的注册资本为人民币。
其中:先生(女士)人民币1万元，占%
先生(女士)人民币1万元，占%
四.拟设公司的经营范围。
股东签名:
20xx年月日
委任状
我在此委托先生代表我出席X有限公司200年度股东大会，并授权他全权行使表决权。
委托人持有股份数:主要股东账户:
客户签名:客户身份证号:
受托人签名:受托人身份证号码:
委托日期:
委托人：
受委托人：
委托代理事项：
委托人为更加方便行使其在东伶珑教育投资有限公司的股东权利，特委托受委托人为全权代理人，代为行使委托人在东伶珑教育投资有限公司的全部股东权利、履行股东职责。
委托代理权限：
(一)、决定公司的经营方针和投资计划;
(二)、选举和更换非由职工代表担任的董事、监事，决定有关董事、监事的报酬事项;
(三)、审议批准董事会的报告;
(四)、审议批准监事会或者监事的报告;
(五)、审议批准公司的年度财务预算方案、决算方案;
(六)、审议批准公司的利润分配方案和弥补亏损方案;
(七)、对公司增加或者减少注册资本作出决议;
(八)、对发行公司债券作出决议;
(九)、对公司合并、分立、解散、清算或者变更公司形式作出决议;
(十)、修改公司章程;
(十一)、公司章程规定的其他职权。
但受委托人在行使对公司增加或者减少注册资本作出决议、对公司解散或者变更公司形式作出决议的股东权利时，应经过委托人同意。
委托代理期限：从本委托书从xx年x月x日起xx年x月x日有效。
委托人(签名)： 受委托人(签名)：
日期： 日期：
兹有我，__(姓名)，为__(公司名称及性质)的以下署名股东，在此任命和指定__(姓名)为我的事实和合法授权代理人，为我和以
我的名义、职位和身份，在上述公司于__(日期)召开的或就此延期召开的股东大会上作为我的代理人对与会前合法提交大会讨论的任何事项进行表决，且为我的名义，在大会上全权履行我的职责;在此我撤销此前所作的任何其他授权委托。
于20__年__月__日签字盖章，特此为证。
法律分析：一般包括委托人、受托人的姓名、性别、工作职务、身份证号码、联系地址、联系电话等。基本信息尽量完备和详细，这样方便第三人核对相关信息，以及相关事项的通知。在实务中，这些基本信息不一定要全部表述......
法律分析：一般包括委托人、受托人的姓名、性别、工作职务、身份证号码、联系地址、联系电话等。基本信息尽量完备和详细，这样方便第三人核对相关信息，以及相关事项的通知。在实务中，这些基本信息不一定要全部表述，但身份证号码和联系电话不可或缺。授权委托书是由委托人签署，出具给第三人表明受托人有代理权，所以在授权委托书中不仅要有受托人的基本信息，也得有委托人的基本信息。
法律依据：《中华人民共和国公司法》第七十一条有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。
股东向股东以外的.人转让股权，应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意，其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的，视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的，不同意的股东应当购买该转让的股权；不购买的，视为同意转让。
经股东同意转让的股权，在同等条件下，其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的，协商确定各自的购买比例；协商不成的，按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。
公司章程对股权转让另有规定的，从其规定。
委托人声明：本人是在对公司董事会投票委托的相关情况充分知情的条件下委托征集人行使投票权。在本次临时股东大会暨相关股东会议登记时间截止之前，本人保留随时撤回该项委托的权利。将投票权委托给征集人后，如本人亲自(不包括网络投票)或委托代理人登记并出席会议，或者在会议登记时间截止之前以书面方式明示撤回原授权委托的`，则以下委托行为自动失效。
本公司/本人作为委托人，兹授权委托××公司代表本公司/本人出席__年__月__日在召开的××公司__年__月__日第×次股东大会暨相关股东会议，并按本公司/本人的意愿全权行使表决权。
本项授权的有效期限：自签署日至__年__月__日相关股东会议结束
委托人持有股数：股， 委托人股东账号：
委托人身份证号(法人股东请填写法人营业执照注册号)：
委托人联系电话：
委托人(签字确认，法人股东加盖法人公章)：
签署日期：__年__月__日
【股东授权委托书样本】
兹有我，__(姓名)，为__(公司名称及性质)的以下署名股东，在此任命和指定__(姓名)为我的事实和合法授权代理人，为我和以
我的名义、职位和身份，在上述公司于__(日期)召开的或就此延期召开的股东大会上作为我的代理人对与会前合法提交大会讨论的任何事项进行表决，且为我的名义，在大会上全权履行我的职责;在此我撤销此前所作的任何其他授权委托。
于__年__月__日签字盖章，特此为证。
委托人：，女，汉族， 年 月 日出生，住，身份证号码：联系电话：
受托人：，男，汉族， 年 月 日出生，住 ，身份证号码： 联系电话：
委托代理事项：
委托人与受托人系夫妻关系，因委托人身处国外不便行使其在 公司的股东权利以及履行董事职责，特委托受托人为代理人，代为行使股东权利、履行董事职责。
委托代理权限：
1、代为单独或几种股权提议召开临时股东大会；
2、代为单独或集中股权行使股东提案权，提议选举或罢免董事、监事及其他议案；
3、代为参加股东大会，行使股东质询权和建议权；
4、如董事会和监事会不召开和主持股东大会，代为集中股权召集和主持股东大会；
5、代为行使表决权，对股东大会每一审议和表决事项代为投票，委托人对表决事项不作具体指示，代理人可以按召集的意思表决；
6、其他与召开临时股东大会有关事项。
委托代理期限：
特别说明：
本委托无转委托权。
兹授权委托 先生/女士代表本公司/本人出席信阳珠江村镇银行股份有限公司20xx年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人签名：
(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章) 委托人股权凭证号：
委托人持股数量：
受托人签名：
受托人身份证号码：
签署日期： 年 月 日
附件2
法定代表人身份证明
兹证明： 先生/女士在我单位任 职务，系我单位法人代表。
特此证明。
年 月 日
(单位公章)
附注：
法定代表人资料：
姓名：
性别：
电话：
身份证号码：
(附身份证复印件)
兹委托先生（女士）
代表本人（本单位）
出席x有限公司200x年年度股东大会，并授权其全权行使表决权。
委托人持股数量：
委托人股东帐户：
委托人签名：
受托人签名：
委托日期：
____小贷公司：
一、兹委托为本股东代理人，出席本公司____________年___________月___________日举行的__年(半)度股东会会议(__年第__次临时股东会会议)，代理本股东就下列会议事项行使本股东所委托表示的权利与意见。
1、____议案□1承认□2反对□3弃权
2、____议案□1承认□2反对□3弃权
(如因故改期开会本委托书仍属有效)(选择适用)
此致
股东(盖原留印章)：_____________法定代表人(签字)：_____________
受托代理人姓名(签字)：_____________受托代理人身份证号码：
_______年____月_____日______年______月______日
兹委托先生（女士）_______________
代表本人（本单位）____________________
出席____________有限公司20__年度股东大会，并授权其全权行使表决权。
委托人持股数量： 委托人股东帐户：
委托人签名： 委托人身份证号：
受托人签名： 受托人身份证号：
委托日期：
_______________有限公司：
兹委托________________同事（身份证号：__________________________）作为本次股东会议的股东代表，出席________________有限公司第十八次股东会议，全权履行股东权益。
特此授权，授权有效期至________________年________月________日止。
授权委托单位：____________（股东单位盖章）
签发日期：________________年________月________日
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席于 20xx年 6月20日召开的X有限公司 20xx年度股东大会，并代表本公司/本人依照以下指示对下列议案投票。本公司/本人对本次会议表决事项未作具体指示的，受托人可代为行使表决权，其行使表决权的后果均同我单位(本人)承担。
委托人(签名或盖章)： 委托人(签名)：
委托人身份证号码： 受托人身份证号：
委托人股东帐号：
委托人持股数： 股
委托日期：
有限期限：自签署日至本次股东大会结束
注：授权委托书剪报、复印或按以上格式自制均无效。
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席股份有限公司X年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的`意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人名称（公章）
20xx年xx月xx日
___先生（女士）和___先生（女士）拟于____公司，特委托__先生（女士）办理企业登记事宜。
股东签字：___
20__年__月__日
贴身份证复印件
资产价值确认书
____公司（筹）投资人投资的机器设备及存货等（实物资产）经___资产评估公司大维评报字[200]号报告，评估值元，经全体股东确认，其中___占万元、___占万元、___占万元、___占万元、___占万元、___占万元、___占万元。
投资人投资的上述实物资产已移交有限公司（筹）。
股东签字：___
20__年__月__日
第一次股东会决议
20__年__月__日，____公司（筹）依照我国《公司法》的规定，在公司办公地召开第一次股东会议，应到股东人，实到股东人，会议一致选举、为公司董事会成员。会议一致通过了公司章程。
股东签名：________
20__年__月__日
董事会决议
20__年__月__日，____公司（筹）依照我国《公司法》的.规定，在公司办公地召开第一次董事会会议，应到董事人，实到董事人，会议一致选举为公司董事长兼总经理，、为公司监事。
董事签名：________
20__年__月__日
委托人：
受委托人：
委托代理事项：
委托人为更加方便行使其在东伶珑教育投资有限公司的股东权利，特委托受委托人为全权代理人，代为行使委托人在东伶珑教育投资有限公司的全部股东权利、履行股东职责。
委托代理权限：
(一)、决定公司的'经营方针和投资计划;
(二)、选举和更换非由职工代表担任的董事、监事，决定有关董事、监事的报酬事项;
(三)、审议批准董事会的报告;
(四)、审议批准监事会或者监事的报告;
(五)、审议批准公司的年度财务预算方案、决算方案;
(六)、审议批准公司的利润分配方案和弥补亏损方案;
(七)、对公司增加或者减少注册资本作出决议;
(八)、对发行公司债券作出决议;
(九)、对公司合并、分立、解散、清算或者变更公司形式作出决议;
(十)、修改公司章程;
(十一)、公司章程规定的其他职权。
但受委托人在行使对公司增加或者减少注册资本作出决议、对公司解散或者变更公司形式作出决议的股东权利时，应经过委托人同意。
委托代理期限：从本委托书从x年x月x日起x年x月x日有效。
委托人(签名)：受委托人(签名)：
兹授权委托__先生/女士代表本公司/本人出席于 20__年 6月20日召开的____有限公司 20__年度股东大会，并代表本公司/本人依照以下指示对下列议案投票。本公司/本人对本次会议表决事项未作具体指示的`，受托人可代为行使表决权，其行使表决权的后果均同我单位(本人)承担。
委托人(签名或盖章)： 受委托人(签名)：
委托人身份证号码： 受托人身份证号：
委托人股东帐号：
委托人持股数：
委托日期：
有限期限：自签署日至本次股东大会结束
注：授权委托书剪报、复印或按以上格式自制均无效。
兹委托[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _](身份证号[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _])先生于[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]出席本公司于[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]召开的[_ _ _ _ _ _ _ _ _]会议，本单位对本次股东大会提案的表决情况如下:
1.股东大会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
2.董事会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
3.监事会议事规则(赞成□反对□弃权□)；
代理人可以代表本单位对亚航股份有限公司[_ _ _]股东大会上提出的临时提案及本单位未明确指示的其他事项进行表决。
客户名称(公章):[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]
法定代表人签字:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
代理人签名:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
客户持股数量:[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]万股
客户身份证号码(营业执照号码):[_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _]
委托日期:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
股东受托人
先生(女士)和先生(女士)拟在襄樊市设立襄樊有限公司，现委托先生(女士)办理企业登记事宜。
股东签名:
年月日
附上身份证复印件
资本和财产价值的确认
襄樊市大伟资产评估公司(筹)已对拟设立的襄樊市有限公司投资者投入的机器、设备、存货(实物资产)进行了价值评估，评估价值为元，经全体股东确认，其中:1万元、1万元、1万元、1万元、1万元、1万元。
上述投资者投入的实物资产已转让给有限公司(筹)。
股东签名
日期，月份，20xx
第一次股东大会已经决定
根据《中华人民共和国公司法》，襄樊有限公司(筹)于20xx年月日在公司召开第一次股东会。全体股东应出席会议，会议一致选举，为公司董事会成员。会议一致通过了公司章程。
股东签名:
日期，月份，20xx
董事会决定
20xx年月日，襄樊股份有限公司(筹)根据《中华人民共和国公司法》的`规定，在公司办公室召开第一次董事会会议，应由董事出席，实有董事出席。会议一致选举公司董事长、总经理和公司监事。
董事签名:
日期，月份，20xx
公司咨询函的组织与建设
先生(女士)和先生(女士)决定成立襄樊有限公司，经友好协商，双方签订如下协议:
1.拟设公司名称:襄樊有限公司
二.拟设公司地址:襄樊市。
三.拟设立公司的注册资本为人民币。
其中:先生(女士)人民币1万元，占%
先生(女士)人民币1万元，占%
四.拟设公司的经营范围。
股东签名:
20xx年月日
委任状
我在此委托先生代表我出席X有限公司200年度股东大会，并授权他全权行使表决权。
委托人持有股份数:主要股东账户:
客户签名:客户身份证号:
受托人签名:受托人身份证号码:
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席于 20xx年 6月20日召开的.X有限公司 XX年度股东大会，并代表本公司/本人依照以下指示对下列议案投票。本公司/本人对本次会议表决事项未作具体指示的，受托人可代为行使表决权，其行使表决权的后果均同我单位（本人）承担。
委托人（签名或盖章）：
XX年XX月XX日
兹授权先生/女士出席20xx年6月20日召开的股份有限公司20xx年度股东大会，并根据以下指示对以下议案进行表决。如果本公司/本人在本次会议上未就表决事项作出具体指示，受托人可代为行使表决权，行使表决权的后果由我单位(本人)承担。
期限:自签署之日起至本次股东大会结束。
委托人(签名或盖章):
客户id号:
受托人id号:
客户股东账号:
客户持有的股份数: 股份
委托日期:
本公司/本人作为委托人，兹授权委托______公司代表本公司/本人出席________年___月___日在______召开的______公司________年第___次股东大会暨相关股东会议，并按本公司/本人的意愿全权行使表决权。
本项授权的有效期限：自签署日至________年______月______日相关股东会议结束！
委托人持有股数：_____股。
委托人：_______
_______年_____月_____日
委托人:________________有限公司
受托人:___，身份证号:_________________
委托代理事项:
公司持有__________有限公司51%的股权，现委托___先生为公司股东代表，并授权其根据公司意愿行使股东权利，签署相关文件。公司承担由此产生的相应法律责任
授权范围:
1.提议召开临时股东大会；
2.代表股东行使提案权，提出选举或者罢免董事、监事等提案；
3.参加股东会，行使股东的查询和建议权；
4.董事会、监事会不召集和主持股东大会的，代表集中股权召集和主持股东大会；
5.对股东大会的每一项审议和表决事项行使代表表决权和表决权。委托人对投票事项不作具体说明，代理人可以按照自己的意愿投票；
6.与召开临时股东大会有关的其他事项。
授权期限:
本授权委托书自签发之日起生效，授权有效期为__至__年。
特别说明:
本委托没有转委托权。
委托人(盖章):受托人:
日期:______年______月______日日期:______年______月______日
小贷公司：
一、兹委托 为本股东代理人，出席本公司____________ 年___________ 月 ___________日举行的XX年(半)度股东会会议(XX年第XX次临时股东会会议)，代理本股东就下列会议事项行使本股东所委托表示的权利与意见。
1、议案□1承认 □2反对 □3弃权
2、议案□1承认 □2反对 □3弃权
(如因故改期开会本委托书仍属有效)(选择适用)
此致
股东(盖原留印章)： 法定代表人(签字)：
受托代理人姓名(签字)： 受托代理人身份证号码：
年 月 日
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席信阳珠江村镇银行股份有限公司20xx年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人签名：
(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)委托人股权凭证号：
委托人持股数量：
受托人签名：
受托人身份证号码：
签署日期：X年XX月XX日
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席信阳珠江村镇银行股份有限公司20xx年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人签名：_____________
(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)委托人股权凭证号：
委托人持股数量：_____________
受托人签名：_____________
受托人身份______年_______月_____日
附件2
法定代表人身份证明
兹证明：先生/女士在我单位任职务，系我单位法人代表。
特此证明。
______年_____月_______日
(单位公章)
附注：_____________
法定代表人资料：_____________
姓名：_____________
性别：_____________
电话：_____________
身份证号码：_____________
(附身份证复印件)
兹委托先生（身份证号）代表本单位出席股份有限公司年月日举行的年第次股东大会，并代为行使表决权。本单位对本次股东大会议案的表决情况如下：
1、股东大会议事规则（赞成□反对□弃权□）；
2、董事会议事规则（赞成□反对□弃权□）；
3、监事会议事规则（赞成□反对□弃权□）；
代理人可全权代表本单位，对股份有限公司年第次股东大会提出的临时提案及其他本单位未作具体指示的'事项进行表决。
委托人名称（公章）：
法定代表人签字：
代理人签字：
委托人持股数：
本公司/本人作为委托人，兹授权委托______公司代表本公司/本人出席________年___月___日在______召开的______公司________年第___次股东大会暨相关股东会议，并按本公司/本人的意愿全权行使表决权。
本项授权的有效期限：自签署日至________年______月______日相关股东会议结束
委托人持有股数：_____股，委托人股东账号：
委托人身份证号（法人股东请填写法人营业执照注册号）：
委托人联系电话：
委托人（签字确认，法人股东加盖法人公章）：
签署日期：_______年_____月_____日
委托人声明：本人是在对公司董事会投票委托的`相关情况充分知情的条件下委托征集人行使投票权。在本次临时股东大会暨相关股东会议登记时间截止之前，本人保留随时撤回该项委托的权利。将投票权委托给征集人后，如本人亲自（不包括网络投票）或委托代理人登记并出席会议，或者在会议登记时间截止之前以书面方式明示撤回原授权委托的，则以下委托行为自动失效。