在现实社会中，越来越多人会去使用协议书，协议书对双方的事务履行起到积极作用。那么协议书的格式，奇文共欣赏，疑义相如析，下面是人美心善的小编给大家收集的9篇安全责任的协议书，欢迎借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
甲方：________
乙方：________
为认真贯彻"安全第一、预防为主"的方针，确保施工生产的安全，按规定搞好安全防护措施，把安全生产落实到实处，在各种经济承包中必须包括安全生产，做到讲效益必须讲安全，抓生产必须抓安全。因此，双方特签订本工程项目施工安全生产责任状。
一、乙方的安全生产责任：
1、严格安全管理，认真组织落实施工组织设计（或施工方案）中的施工安全技术措施，建立统一规格的五牌一图，现场有安全标志、色标、警示牌，做到文明施工。
2、领导所属班组定期召开安全工作例会，认真开展每周一次安全日活动，对照建筑施工安全检查表，经常检查生产现场的安全管理，认真查出事故隐患，制定各种安全技术措施，确保施工全过程的安全生产。
3、组织学习安全操作规程，并检查执行情况，对新工人必须进行安全教育，特别是劳动用工的管理和教育，教育工人遵章守纪和正确使用安全防范设施和防护用品，负责检查特殊作业人员是否有持证上岗。
4、督促指导班组严格按工艺规程和安全操作，制止违章指挥和冒险作业的行为。
5、对现场搭设的"二架一网"及安装的大型机械、电器设备（配合机管员）等安全防护装置，必须有技术交底的验收手续，方能使用。
6、对工地不安全隐患，由市或公司安全部门工程处安全员所发出隐患通知书必须签字，并按通知限期整改。
7、发生工伤事故尤其重大伤亡事故、重大未逐事故，要保护现场，立即报告参加事故调查结果，填表上报，落实整改措施，不得隐瞒不报。虚报或有意拖延报告，更不能擅自处理。
8、工地建立岗位责任制和防火措施，督促有关人员做好施工安全各项技术内业资料。
二、安全奖罚条例：
1、乙方在项目施工过程中，保证认真贯彻执行劳动法、建筑安装工程安全技术规程及部、省、市、公司一系列安全规定、规程及法规、法令。严格遵守一切安全指令，严禁违章作业，按照“一标三规范"的标准要求做好施工现场的一切安全防护设施。做到：在公司的安全检查及上级主管安监部门的定期或不定期检查中评分值在80分（含80分）以上
主要内容包括：
①安全管理
②文明施工
③脚手架
④三宝、四口、五临边
⑤施工用电
⑥井字架
⑦塔吊、电梯
⑧施工机具
⑨消防卫生等九项的工地现场、轻伤事故频率不超过1人次/每季度。年终时甲方奖励乙方XX~4000元。
2、乙方工地在主管部门或公司安全检查中出现安全不合格时（检查评分值不到70分）视评分值之高低甲方对乙方罚款XX~4000元。
3、乙方工地在市安监部门或公司安全检查中发现安全防护设施缺项或不合格，同时，经过一次限期整改后复查都不合格的，甲方对乙方罚款3000~5000元。
4、工地发生工伤事故，不上报公司，而且没有妥善处理好，工伤者投诉到市有关主管部门，有损公司形象和声誉者，甲方对乙方罚款5000元。
5、乙方工地发生重大伤亡事故，除承担事故的一切责任外，视事故情节轻重，甲方对乙方罚款8000~15000元。触犯安全法规者，要追究刑事责任。
本责任状一式二份，甲乙双方各一份，具有同等效力。甲乙双方签名盖章后即生效。
甲方负责人：________
乙方负责人：________
__年__月__日
__年__月__日
甲方：
xx有限公司
乙方：
xxx有限公司
为了做好北岸雅墅学生公寓楼D1、D2#楼窗户外窗框及窗户玻璃清理的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
一、甲方的责任：
1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知。
2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的问题，甲方将依据公司相关的制度进行处罚。
3、作业过程中出现人员伤害情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的调查取证工作，但期间发生的一切费用由乙方承担。
二、乙方的职责“
1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方在作业过程中，应遵守公司的各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。
4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，甲方将不定时进行抽查，在抽查过程中若发现违规行为，甲方将依据公司相关规定对乙方进行处罚。
5、根据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的日常安全管理工作，并对乙方作业人员的安全负责。
6、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
7、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
8、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。发现安全吊绳、安全吊板、安全带如有损坏必须更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
三、甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明作业。
四、本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。
五、未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。
甲方：xxx有限公司责任人：
签订日期：
乙方：xxx有限公司
责任人：
签订日期：
一、职责
（1）通用安全生产职责
1、贯彻公司“以人为本、遵章守纪、关爱生命、安全发展”的安全生产方针，结合工作实际，贯穿到生产、经营、服务各项活动中；
2、完善部门规章制度，落实岗位职责制；
3、提倡员工团结合作、不断进取，进取创新、持续改善，促进公司安全发展；
4、对本部门员工安全生产业绩进行考核、评价；
5、对所管辖区域带队检查，配合整改部门做好整改工作；
6、每月至少召开一次安全生产例会，做好会议记录，上报给安全主管部门；
7、协助安全教育培训归口部门，做好本部门人员的安全生产教育培训工作；
8、协助安全管理部门做好本部门危险源辨识工作；
9、参加安全生产委员会综合大检查，提出合理化提议。
（2）资金财务部经理安全生产职责
1、对资金财务部安全工作负直接领导职责，做好财务管理的安全防范工作；
2、协助安全管理人员做好安全生产投入计划，给予资金保证和落实，监督安全生产资金专款专用；
3、安全生产资金投入或者安全费用，应当专项用于下列安全生产事项：
①安全技术措施工程建设；
②安全设备、设施的更新和维护；
③安全生产宣传、教育和培训；
④劳动防护用品配备；
⑤安全生产事故应急援救演练；
⑥应急援救队伍建设或者援救服务；
⑦其他保障安全生产的事项。
4、确保安全生产事故隐患治理、整改措施的费用；
5、确保公司伤亡事故发生后的费用保障，并负责审核事故处理费用的支出情景；
6、协助安全管理部门落实兑现安全奖励和惩罚事宜。
二、目标
资金财务部
重伤事故为0;
资金财务部
火灾事故为0;
资金财务部
无职责交通事故；
资金财务部
事故隐患整改率98%；
资金财务部
安全生产培训率100;
三、奖惩考核办法
依据《安全生产职责制的制定、评审、修订及考核管理制度》，每年12月30号对职责制落实情景和安全生产目标完成情景进行考核，考核采取打分制，考核结果经过安全生产第一负责人认可。
四、说明
分管安全负责人和资金财务部经理签订安全生产职责书，资金财务部经理逐条完成履职和目标，由安全生产领导小组年终进行考核。
发包单位： (简称甲方)
承包单位： (简称乙方)
依据《中华人民共和国合同法》以及国家有关安全生产管理的法律、法规、标准，按照"安全第一、预防为主"的原则，就甲乙双方在博树回族乡村级综合公共服务设施工程中的安全生产事项，经协商一致，签订本合同。
第一条 工程项目名称：阆中市滨江路西北段搬迁还房三标段工程
第二条 第二条 本合同内容只涉及甲乙双方在阆中市滨江路西北段搬迁还房三标段工程建设中关于安全生产的义务。
第三条 甲方的权利
1、有权要求乙方建立安全组织机构，严格执行安全生产法规、标准，遵守甲方的安全生产规章制度等。
2、有权按规定对乙方安全业绩、资质进行审查，对乙方针对作业项目制定的健康安全环境例卷进行审查并备案。
3、有权对乙方的施工作业现场的安全作业情况进行监督检查。
4、发生事故后，有权根据有关规定组织、参与事故的调查，有权对事故进行统计上报。
第四条 甲方的义务
1、认真贯彻落实国家有关法律、法规、标准。
2、向乙方明确施工作业区的范围。
3、发生事故后积极组织抢救，防止事故扩大，抢险中一切费用由乙方负责。
第五条 乙方的权利
1、有权对甲方的安全工作提出合理化建议和改进意见。
2、发生严重危及乙方生命安全的不可抗拒紧急情况时，乙方有权采取必要的避险措施。
第六条 乙方的义务
1、健全安全组织机构，建立安全生产责任制，配备必要的劳动保护用品，严格执行甲方相关的规章制度。
2、应对作业人员进行作业前安全教育培训，使其具备相应的安全意识和安全技能；特种作业人员应具有相应的资格证书。
3、不得使用不符合国家、行业标准和甲方规定的原材料、设备、装置、防护用品、器材、安全检测仪器等。
4、指定专人负责现场安全监督检查工作，认真开展安全检查，发现作业过程中不安全行为和隐患，应采取有效措施积极处理。
5、乙方在作业过程中有属于危及安全生产的关键作业时，应提出切实可行的方案，经甲方同意后，方可实施。
6、发生事故时，应积极抢险，避免事故的进一步扩大，并按照甲方要求报告事故。
7、发生事故时，应积极抢险，避免事故的进一步扩大，并按照甲方要求报告事故。
8、乙方必须为施工作业人员安全保险。
第七条 违约责任及处理
1、甲乙双方违反本合同要求，未造成事故时，依据合同对违约者进行处理；(包括但不限于支付违约金、赔偿损失等)。
2、发生事故时，甲、乙双方有抢险、救灾的义务，所发生的。费用由乙方承担。
3、发生的事故，应经事故调查确认责任；按照国家有关法律、法规及有关规定执行。
4、乙方违约造成的事故，乙方承担全部责任，并按规定追究有关人员责任并报告甲方；由于乙方工程质量、检修质量及购买的原材料导致的事故，由乙方承担全部责任。
5、甲、乙双方共同造成的事故，按双方责任大小承担相应责任，并按规定追究有关人员责任。
6、对乙方发生事故后弄虚作假、隐瞒不报、迟报或谎报，一经查出，按有关规定从重处罚，情节严重的，取消其进入甲方市场资格。
7、施工期间，需要办理的有关安全的批文或其它手续，乙方必须办理齐全，否则发生安全事故由乙方承担责任。
第八条 本合同履行过程中发生争议纠纷，应通过友好协商方式解决，协商不成，按双方在工程施工合同中约定的管辖地和纠纷解决的方式执行。
第九条 本合同是工程施工合同的附件，与工程施工合同具有同等效力。本合同与工程施工合同同时生效、终止。
第十条 本合同一式贰份，双方各持壹份。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
甲方：______集团光大公司
乙方：_________
为了搞好工程项目高空作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。
第一条：本工程项目为托辊车间场地大棚安装。
第二条：甲方安全责任：进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
第三条：乙方安全责任
（一）乙方负责人为安全责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守现场安全规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
（二）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。
（三）需使用甲方的机械、电器等设备、设施，必须经甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
（四）教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
（五）对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的`安全负责。
（六）乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。
（七）乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。
第五条：本协议双方签字后生效，一式三份，甲、乙方、安质办各执一份。
甲方签章：_______________ 乙方签章：_______________
代表人：_______________ 代表人：_______________
_____年___月___日 _____年___月___日
为确保华辰尊园xx204室装修工程区域装修期间的安全，遵照江苏省人民政府的有关规定实行安全管理责任制，现业主(甲方)，与_______________(乙方)，订立装修安全责任协议书如下：
甲方：
乙方：
1、 协调乙方进场施工事宜。
2、 负责协调乙方施工中用电、用水和动火事宜。
3、 甲方对乙方施工中的消防安全有监督的权力，在发现乙方施工有不安全的因素，有权责令乙方整改，如乙方不合作，管理处有权停供水、电及要求乙方立即离场。 乙方：
1、 负责装修区域施工期间的各项安全责任，并保证施工人员不得在本小区内喧哗、赌博、酗酒、偷盗、斗殴等行为。
2、 乙方施工人员名单应送到甲方备案。所有施工人员，装修、装饰材料应从指定的电梯及路线进出，乙方施工人员一律禁止到非工作范围乱走。
3、 设立现场安全负责人，向甲方了解与施工相关的消防安全事宜，并对施工安全负责。
4、 用电、用水和动火应得到甲方批准后方可进行：
5、 施工区域禁止吸烟，并保证已开通烟感，温感探头不受遮挡。
6、 施工区域应配备消防器材，手提灭火器数量不低于1个/50m2。发生事故应及时处理，迅速通报甲方，并如实报告事故原因，保护现场，配合调查。
7. 现场当日装修废料应该按照小区物业规定及时清理，不得留在宅内过夜，施工废料或垃圾严禁阻塞消防通道，严禁遮挡、挪用消防设施，保证现场清洁。以上工作须有专人负责。
8.乙方施工人员下班前，应认真检查施工现场，防止留下火险隐患，人员离开前须将电气设备电源切断。
9.乙方应对施工人员进行安全教育，乙方对甲方进行的监督检查应积极配合，并制定安全制度。
10. 整个装修施工期间安全乙方自行负责，与甲方无关。
11、本协议一式三份，物业管理处及业主/租户、装修人员各执一份。
甲方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
为了密切家园合作，共创和谐平安幼儿园，保证幼儿健康安全，共同促进幼儿身心健康发展，根据幼儿园《安全管理条例》，在家长明确以下各项内容的情况下，幼儿园与家长共同签订以下协议：
1、幼儿园早入园时间(8：20)，请您早上8：20前一定将孩子送到幼儿园，幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋、书包，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品)学 应立即取出，并及时对孩子进行安全意识教育。不要带贵重玩具、饰品、以免丢失；不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体及皮肤的饰物或衣服。
2、8：20前各班均有老师接待，如需要喂药者，请将药交与老师，并按表格要求认真做好记录。不要让幼儿自己把药带进教室。
3、家长必须将孩子亲自交给老师，如孩子有病或身体不适等特殊情况的要当面和老师交待清楚，做好详细记录，不得隐瞒病情，有传染性校疾病幼儿一律不得入园。
4、孩子接园时原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，被委托人应具备完全行为能力(年满十八岁以上的正常人)。并请提前电话联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征与孩子之间的关系告诉老师。如有参加园外辅导的'幼儿，请家长提前告知老师，并由园外辅导老师持接送卡或相关证件接送并签名。幼儿由接送人从老师手中接走后，一切安全问题由接送人负责。
5、家长接送孩子时，要爱护学校设施，提醒幼儿不跑不跳，不攀爬校墙，接园后最好尽快离园。如需带孩子在户外场地玩耍，请家长做好安全防护工作，如在此期间发生意外(除园设施有问题外)，一切责任有家长承担。
6、幼儿园除做了大量的安全预防工作外，还建议幼儿意外保险，家长如有特殊情况不愿入保，请提前与幼儿园联系。?
7、孩子之间在游戏、玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛章盾，请家长不要因小摩擦影响大局，要相互包容，有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找其他孩子或孩子家长解决。如因此造成恶果的，幼儿园不承担责任。
8、幼儿必须坚持施行家长接送制，如若家长不按时接送，发生意外，由家长负全部责任。
要营造一个安全和谐的幼儿园环境，家长和幼儿园必须共同携手、共同努力。希望家长能积极配合我们的工作，做到各尽其能，各负其责，共同为孩子的安全和健康而保驾护航。
班主任签名：_______________ 幼儿家长签名 ：____________
20__年_月_日 20__年_月_日
甲方：
乙方：
经甲乙双方协商本着互惠互利公平、公正及人道主义的原则，甲方聘用乙方，乙方在甲方生产及施工区域内进行工作，为保证人身及财产安全，安全施工，特签订如下安全协议：
1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则，有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。
2、甲方为乙方提供住宿及餐饮场所，保证餐饮安全，并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。
3、乙方进驻工地后，需服从甲方现场的安排、调度，并且每周进行一次安全会，做到防患于未然。所有管理人员进如施工现场时必须佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如发现乙方不佩戴安全帽，第一次罚款100元，第二次罚款300元，第三次罚款500元并清理出施工现场。
4、乙方在施工现场，注意周围的施工机械及危险物体、注意落石，如有危险或不安全因素，请迅速离开并到安全地方。如遇雨季，并组织施工人员注意防汛，注意自身安全，如有安全隐患时，一定要以人为本。安全自保、责任自负；若出现安全意外，甲方不承担一切责任。
5、乙方的安全均由乙方负责，如因有乙方在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的意外均由乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
6、乙方在施工现场或宿舍不得随意酗酒、打架斗殴、赌博，严格遵守甲方制订的作息时间及公司规章制度，如发生意外或违法违规事件，均有乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
7、甲方不容许乙方带病工作，如有身体不适，请尽快就医，注意防暑，如→←有高血压心脏病等疾病者甲方有权劝其注意身体，严重者并劝其离开工作岗位。反之在工作期间发生任何意外，都有乙方负责，甲方不负任何责任。
8、乙方在工作或在施工现场休息期间，严禁玩水、***以及携带一些危险物品进入施工现场，如有发生，所造成的一切财产损失及人身意外，一切均由乙方负责。
9、施工现场不准赤身上岗，必须穿戴整齐，以做到文明施工，如有发现罚款100元。
10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗，以免影响别人休息，尽量保持个人卫生、环境卫生及宿舍干净整洁，讲究卫生，保持身体健康。
11、此协议一式二份，经双方签订之日起生效，具有法律效力，如有争议提请当地人民法院诉讼。
甲方：
乙方：
甲方：________________
乙方：________________
为认真贯彻执行国家安全生产的法律、法规，强化公司安全生产管理，保证安全责任制度的贯彻实施，坚持“安全第一，预防为主”的方针，围绕公司安全生产管理的总体目标，提高着职工安全生产意识，经甲、乙双方商议，特签定以下安全生产责任承包条款：
一、 甲方职责：
1、 负责安全管理部门对安全工作文件精神的及时传达、宣传与贯彻实施，经常开展安全生产的法律、法规和各项规章的教育，普及安全知识，不断提高职工的安全防护意识，达到警钟长鸣。
2、 负责施工生产过程中安全防护设施的配备到位（包括防护用品配备），为职工创造良好的安全工作条件和工作环境。
3、 认真进行安全生产工作的检查和监督，发现隐患及时处理和解决，做到防治结合，确保安全生产无事故。
4、 搞好三级安全知识教育、技术培训、技术交底和经验传授等，不断提高职工的技术技能和整体素质。
5、 严格执行安全操作规程，精心组织施工，杜绝盲目指挥。
6、 如因甲方安全防护措施和防护用品配备不到位等人为造成职工伤亡事故时，除依法追究当事人的法律责任外，按照国家《劳动法》的有关规定执行处罚。
7、 甲方及上级安全检查部门，有权对乙方违规、违章作业，按甲方《安全生产管理制度》的规定执行处罚。
二、 乙方职责：
1、 自觉接受甲方或班组进行的安全知识教育、认真钻研专业技术，熟悉工作环境，注意经验总结，不断提高自身的安全防护意识和工作责任感。
2、 认真执行国家和企业制定的安全法规、各项管理制度，服从施工现场的统一指挥与管理。
3、 自觉接受甲方及有关安全部门的进行的各项安全检查，达到有错必改、有患必除，严防死堵。
4、 正确使用和爱护安全防护器材及有关防护设施，搞好安全自我保护，做好“三不伤害”（即：不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害）。
5、 进入施工现场或生产场地，必须严格执行施工现场“十不准”的安全生产管理要求和各项安全生产技术操作规范，自觉做到不违章作业，不违法乱纪，不冒险蛮干。
6、 大力发扬团结友爱的精神，自觉搞好施工现场工作的协调或工种配合，发现险情应及时报告和处理自救、互救。
7、 如因乙方（职工）不违章守纪、不服从一烦恼感的安全生产管理和教育、不自觉使用安全防护用品、不按安全操作规程施工及个人盲目蛮干等人为造成的事故发生时，除追究事故责任人的法律行为责任外，并要赔偿事故造成的集体和他人经济损失的80%，造成自己伤亡时，一切责任自负，不得评残和享受有关工伤待遇。
8、 职工在工作时间、规定活动区域外，未经甲方有关领导批准，所发生的一切安全事故行为、责任和经济损失，均乙方自行承担。
9、 职工在正常施工和生活过程中，遇到意外事故造成伤亡的（如突发性的病重或伤亡、自然界不可抗拒的事故伤亡和突发性的机械产品质量所不能检验发现的隐患而造成的伤亡事故），均由甲方会同劳动安全鉴定部门或司法部门，根据法律程序的有关规定进行处理。
10、 乙方在施工过程中要及时将本班组施工过程中产生的建筑垃圾及施工周转材料及时清理，如在甲方规定的时间内不及时清理，甲方将给予一定的经济处罚或甲方找人负责清理，清理产生的费用由乙方负但。
三、 事故责任处理：
1、 因他人给乙方造成的安全事故伤害，按劳动安全鉴定部门、甲方委派代表、现场人员或司法部门组成调查组，在事故责任确定后，其经济损失的赔偿，按《职工劳动用工合同书》中相应的规定执行处理。
2、 因职工自身原因造成的工伤事故，事故所花费用伍千圆之内的由职工所在班组负责承担，超过伍千圆的按照双方责任划分，承担相应的经济和法律责任。
四、 以上协议条款，在甲乙双方协商一致并自愿达成本协议条款的基础上，经甲方盖章、乙方签证后生效，至本年度或项目施工期结束后失效。
五、 本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，项目工程部、存档各一份。
甲方（盖章）：________ 乙方（签证）：________
____年____月____日