最新招标代理协议书(精彩5篇)

为加强工程项目招标代理的管理,规范公司代理行为,保证公司在建设行政主管部门监督指导下,使招标代理活动在公开、公平、公正和诚实信用的原则下进行,充分保护国家利益、社会公共利益,根据《中华人民共和国招标投标法》和有关规定,特制订如下管理制度:下面是整理的最新招标代理协议书(精彩5篇),希望可以启发、帮助到大家。

招标代理协议书 篇1

甲方:_________乙方:_________

甲乙双方经友好协商,就甲方委托乙方代理进口_________业务达成以下协议:

一、甲方委托乙方代理进口_________,乙方接受甲方的委托。

二、双方责任义务

(一)甲方责任

1.负责与外方商定所有合同条款,并对合同的全部内容及交货内容负责。

2.及时向乙方支付定金及货款。定金为合同总金额的25%,于双方协议签订三日内支付,其余75%货款由甲方提供工厂担保,并于信用证开出后十天内付清,担保函是本协议不可分割的一部分。

3.按时支付乙方代理手续费,比例为合同金额的3%,于协议签订三日内支付。

4.预付港口一切费用(报关、接货、滞报、滞箱费等),预计为_________元(根据实际费用结算金额,多退少补)。支付银行利息(_________个月,金额为_________)及银行费用。

5.保证该票货物进口加工后以_________公司名义再出口,详见双方出口代理协议。

(二)乙方责任

1.根据甲方提供的外销合同条款对外签约,详见_________合同(编号_________)。

2.负责办理进料加工手册及其它相关手续。

3.负责代甲方办理报关、接货等手续。

4.及时将有关单据转交甲方。

5.如发生索赔等经济纠纷,乙方可在甲方委托下,代办有关涉外手续。

三、甲乙双方应各自履行职责义务,如在各自职责范围内出现问题或发生损失由各自承担责任。

四、本协议未尽事宜,双方另行协商解决。

五、本协议与甲方出具的担保函同时生效。

六、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________

代表(签字):_________代表(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

招标代理协议书 篇2

1.委托人义务

1.1如实提供与订立协议有关的主要事实和情况;

1.2对本协议以及代理人根据本协议与国外买方签订的外销合同的条款进行充分的了解,对各方的权利义务,各方免除或者限制各自责任的条款有充分的注意。

2.代理人义务

2.1如实提供与订立协议有关的主要事实和情况;

2.2 采取合理的方式提请委托人注意免除或限制其责任的条款,并按委托人的要求,对该条款予以说明。

2.3对外成交后,及时将外销合同副本送交委托人。

2.4 办理出口所需的商检,报关,对外运输,并对外议付。

2.5 根据外销合同收到外商的付款后,在七个工作日内按照付款当日银行公布的外汇买入价,将外汇折算成人民币支付给委托人。

3.外销合同

(1)接受代理人现采用的商品外销标准正本合同的固定条款。承认代理人代表委托人承担这些合同条款对“卖方”权利和义务的规定。

(2)收到代理人交来的外销合同副本后,立即进行核对。

如发现与其原要求有不符点,在收到合同后3个工作日内以传真或电报通知代理人。否则,视为委托人已接受该外销合同,承担该外销合同的权利和义务。

4.出口货物

(1)委托人提供的货物应符合本协议规定的数量、质量、和规格,并须按照协议规定的方式进行包装。

(2)提供货物的品质证明文件。

5.费用

(1)委托人承担代理人因代理出口产生的运输费、商检费、港口运杂费、仓储费、报关费、保险费及银行手续费等有关费用。

(2)根据实际出口货物的数量计算总货款,并根据此总货款向代理人支付________%的代理费。

(3)上述的费用及代理费需在代理协议签订后________日内交付。

6.违约责任

(一)委托人必须严格执行本协议:若由于委托人原因未能在港口当局规定期限内办理报关、纳税、商检、发运等有关手续,由此引起的一切后果由委托人自行负责。 因委托人违约给代理人造成损失的,需向代理人给付总货款________%的违约金。若违约金不足补偿代理人的损失, 委托人还需向代理人补足不足部分的损失。

(二)代理人必须严格执行本协议:因外商原因导致外销合同延迟履行、不完全履行或不能履行时,使代理人不能履行本代理协议的。, 代理人不承担责任。但在委托人书面提出要求并提供费用及协助下 代理人有义务向外商交涉索赔。

7.争议解决

若产生争议,双方需友好协商。若协商不成,任何一方可向苏州仲裁委员会申请仲裁。

8.协议效力

本协议一式两份,具有同等的法律效力。自协议双方签字和/或盖章之日起生效。

委托人(印章):委托代理人(印章):

地点:

时间:

招标代理协议书 篇3

_________________有限公司地址:______________(以下简称甲方)和__________________公司地址:____________(以下简称乙方)经友好协商,合资兴办代理公司(以下简称公司),达成如下协议:

公司名称

第1条中文名称:_________________________

第2条英文名称:_________________________

经营范围

第3条经营有关船用设备(以下简称船用设备):

本公司的主要业务系代理__________________________

等船舶专用设备项目,为取得优惠价格及售后服务及时方便的条件以加强竞争。

经营代理工业设备(以下简称非船用设备):_________________

本公司的业务范围除船用设备外,还代理非船用设备。

注册资本

第4条公司注册资本的总金额为u.s.d.___________(大写______)美元,实收资本为u.s.d.___________(大写________)美元。

股权分配

第5条甲方拥有股权占投资总金额的50%,乙方拥有的股权占投资总金额的50%。

董事会

第6条董事会由四名董事组成,甲方委派二名,乙方委派二名,董事长由甲方委派,总经理由乙方委派。

第7条董事会每年召开一次,由董事长召集。必要时经一方董事提议,董事长可召开临时会议,召开临时会议必须在20天前通知。董事会议拟选择代理厂家中,经营代理业务成交额高的地点举行,以总结经验,增加代理项目并检查执行协议书的情况。每次董事会议应有记录并形成纪要。董事会议纪要作为公司档案存查。

第8条董事会需有2/3以上的董事出席方能举行。董事不能出席时,可委托其代表参加。董事会的工作原则是以平等互利,友好协商的办法来处理。董事会的职权由公司的章程规定。总经理的职权由“聘请总经理任职书”中规定,详见附件。(略)

第9条董事会成员不在公司领取薪金、津贴。在会议期间或受公司委托在国外考察,联系业务期间,所需的交通、住宿、膳食、办公等费用由公司支付。

第10条公司实行董事会领导下总经理负责制。总经理由委派方推荐,董事会聘请任命。任期5年,可以连任,薪俸由董事会决定。若总经理、经理不能胜任或不愿意继续任职或委派方调离时,其职位的空缺由委派方向董事会另外推荐,并由董事会批准任命。

第11条总经理或副总经理不得兼任别的经济组织的总经理或副总经理,不得参与其他经济组织与公司的营业进行竞争。总经理或其他高级管理人员贪污和严重失职,董事会随时有权辞退他们。公司的董事长及董事可在其他公司担任同样的职务,而其任职的公司不能与该公司竞争。

甲、乙方的责任

第12条乙方负责开辟_________代理的渠道,但须经筛选确认,凡取得代理业务需承担义务时,需经双方确认。

凡取得___________设备代理权,因项目订单、售后服务条件有别,取得相应优惠价格有差异,力争做到有订货有优惠(低于国际市场价格)。

无代理权也可接订单,双方按用户要求广辟货源,共同努力多接订单。

第13条甲方应介绍推荐_____________设备的适合项目于国内订货单位,可采用公司与用户直接签署订货合同。甲方将公司代理船用设备名称、样本及售后服务的措施等送至_________研究所,由设计者推荐给造船厂或船主在造新船中采用。甲方协助公司办理凡有代理业务需前往中国的签证及有关事宜。

会计与审计

第14条公司的财政会计年度系为日历年度。第1会计年度将于____年__月__日终结。会计采用借贷记帐法,船用产品项目和非船用产品项目分别记帐核算。经营所用的货币,以港币为记帐单位。财政年度终结收入(毛利)扣除营业成本、税金、福利等后为纯利润,纯利润的分配按双方投资比例予以分配。

(1)按船用产品及非船用产品所占毛利总额的百分比予以分别计算纯利润的分配额。

(2)甲、乙双方对船用产品及非船用产品的纯利润各占50%。

(3)甲方主要负责船用产品项目,而乙方则主要负责非船用产品项目,凡各自负责项目的纯利超过_________港币时,予以提取超额部分总金额___%的款额授予超额项目的一方,余额部份按第14条(2)办法予以分配。

(4)公司会计制度、格式、编制会计报表,月报在各日历月结束后30天,季报应在日历季后45天,年度决算应在日历年结束后60天编报。决算明细表,以反映经营的全部情况。

(5)公司所得利润总金额的50%作为无形贸易费开支,一切开支按发票报销。年终结算时总开支超过总收入的50%须由总经理书面报告。

第15条在收到一个会计年度的年终报告后60天内,甲、乙双方各派一人组成审计小组,对上1个年度的报告(包括资金表、负债表、损益表、财务状况变动表)开展审计工作,写出审计报告,报董事会批准。

第16条双方派出的年度审计人员的工资由各方承担,但膳食、交通、办公费用由公司开支。开支费用的标准由董事会决定。

第17条总经理在收到审计小组对财务开支提出的异议通知后,最迟不得超过20天内予以解决。

第18条公司文件、会计帐目和财务情况表用中、英文为工作文字。

生效、期限与终止

第19条本协议经双方法人代表签字后生效。

第20条经双方签署的本协议附件,为本协议不可分割的组成部份。

第21条公司经营期限为5年,以签发的营业执照之日起计算。合资期满前半年,一方提出,另一方同意,可延长其协议期限,具体事宜由董事会决定。

第22条本协议的修订应得到董事会一致通过。若有未尽事宜可以签订补充协议。

第23条协议期内任何一方无权单方面宣布退出或终止,而终止协议必须取得董事会一致通过。

第24条协议期满,双方认可不再延长,可自然终止。

第25条由于一方破产或其他原因无法继续经营,可提出自愿终止。

清算

第26条公司协议期满终止时,由董事会担任“清算委员会”任务,直到清算结束,宣布公司解散。

第27条清算后,甲、乙方的全部投资的本息均可完全收回。若固定资产予以拍卖后,其金额仍不足部分按双方投资比例分担亏损。

筹建工作

第28条自本合同签字生效之日起,甲、乙方应于第30个日历日17时前将投资的50%资金金额汇入_________银行的公司帐户,而余下的总金额之50%应于90个日历日17时前汇入上述银行的公司帐户。

第29条本合同签署后,甲、乙方提出委派董事会成员,并召开第一次董事会。

第30条董事会成立后,按协议推荐董事长、总经理,安排工作日程表并聘请工作人员。

适用的法律及仲裁

第31条本协议的签订、生效、解释、履行、变更、解除和争议的仲裁,均以_______法律为准。

第32条合资的双方由于本协议引起的任何争执,应以友好信任的精神协商解决。若30天内仍未能通过协商解决时,可经甲方与乙方的任一方推荐第三方进行调解。

第33条若调解于30天内仍无法解决时,其争执由仲裁作最终裁决。

第34条仲裁费用由败诉方或按照仲裁委员会的决定支付。

不可抗力

合资公司的任何一方未能履行或延迟履行其义务,凡属下述情况,将不视为该方不履行本协议的义务:

第35条任一方出现不可抗力的事件(包括战争、自然灾害)或几个相结合的事件引起妨碍或延迟履行本协议的义务。

第36条在第35条所述事件发生的情况下,对方对妨碍或延迟履行本协议的各种因素应采取合理的步骤与措施予以及时解决。

第37条遇到不可抗力的情况时,遭受不可抗力的一方应尽早通知公司的另一方,通过友好协商,继续执行本协议。

协议文字和工作语言

第38条本协议及附件用中、英文书就,公司的重要文件,一律用中、英文两种文字书就。两种文本具有同等法律效力。

第39条双方同意以汉语、英语作为工作语言。

通知

第40条合资公司的任何一方向对方递送通知、文件、电报、电传应按下列地址发出并在收到之日起被认为已送达。

___________有限公司

_____________有限公司

地址:____________

地址:______________

电传/电报:_________

电传/电报:___________

话:_________

话:___________

文本

第41条本合同英文及中文本一式七份,甲乙双方各执三份,公司存档备查一份。

____________有限公司____________有限公司

签字:_____________签字:______________

姓名:_____________姓名:______________

职务:_____________职务:______________

见证人

见证人

签字:_____________签字:______________

姓名:_____________姓名:______________

职务:_____________职务:______________

日期:_________________

____________________________________

招标代理协议书 篇4

甲方(代理方):_________

乙方(被代理方):_______

为了发展我国文艺文化事业,繁荣文化市场,为乙方剧作提供便捷、有益的交易机会以及维护乙方合法利益,甲乙双方本着自愿、平等、公平、互利的原则,根据《中华人民共和国合同法》、《著作权法》及相关法律、法规实施条款的规定,经双方充分协商,达成如下协议,并誓言共同守信。

乙方接受甲方的剧作代理策划合约,委托甲方独家代理策划乙方剧作。

甲方全权负责乙方剧作的全案策划以及全权代表乙方就该剧作在全国(含港台)范围内的对外洽谈、市场推广等,以求乙方剧作交易的顺利达成。

本合同有效期为_________年,自双方签订合约之日起计算。即自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

剧作名:《 _________ 》

剧种: □ 电视剧 □ 电视电影 □ 电影□ 戏剧□ 舞台剧(单选)

集数:_________

类型:_________

剧作状态: □ 创意□ 故事大纲□ 分集梗概□ 策划方案 □ 文学剧本□ 小说及其它体裁文学本(可多选)

版权保护中心登记号:_________(没申请可不填)

5.1甲方承认乙方所签代理策划剧作为乙方创作完成,乙方享有上述剧作及根据该剧作所拍摄的影视剧的署名权;

5.2乙方应保证所撰写剧作不含有侵犯任何人著作权、名誉权、隐私权内容,如因违反前述规定而引起法律纠纷,应由乙方承担一切责任,并负责依据本合约偿付甲方剧作代理费及所受经济损失;

5.3在本合约第一款限定之范围内,甲方为乙方所签剧作的全国代理策划权利,任何第三方均不得干涉甲乙双方的合作行为,乙方在任何情况下也均不得自行或通过其他第三方从事与甲方代理范围相冲突的事务;

5.4乙方在本合约期内就所签代理剧作进行的剧本交易及报酬洽谈活动应在甲乙双方进行商榷后由甲方安排和决定,乙方有知情权,甲方有责任为乙方争取更合理的报酬和更好的合作条件;

5.5为能更好地为乙方所签剧作谋求合作机会,甲方有责任在本合约期内对乙方所签剧作提出各种必需、有效的策划与剧本修改意见;乙方除不可抗力因素外必须做出符合甲方要求的修改,不应违背与抗拒;修改时限由甲乙双方视具体情况合理确定;

5.6在本合约期内,乙方所签剧作在通过甲方最终审核后,甲方必须针对乙方所签剧作制订出阶段性的宣传推广方案,并认真执行,所产生的费用由甲方承担;

5.7甲方有责任全力为乙方争取各种适合乙方所签剧作的交易机会,甲方针对乙方所签剧作的工作进度应阶段性反馈予乙方得知;

5.8甲方不应以任何方式要求乙方对所签剧作进行违背国家法律、法规和违背公认社会道德的修改与宣传;

5.9甲乙双方在各种媒体及所有公开场合,必须尊重对方,维护双方形象,不得以任何形式指责、诋毁、中伤对方;

5.10必要时,甲方可委托第三方行使其全部或部分代理职责,有权力将本合约全部或部分权力转移给第三方,但必须征得乙方同意。转移过程中,乙方的待遇不能够低于本合约之标准。针对所签代理剧作,代理费用由甲方与第三方协商分配;

5.11甲方必须在乙方所签剧作的酬劳到账后十日内支付乙方应得的收入;

5.12本合约期满时,甲方对乙方续约事宜有优先权,乙方与第三方签约前,应提前30日向甲方提出跟第三方协议同等的条件,若甲方书面表示放弃或在30日内未表明态度时,乙方可与第三方签约。

5.13在本合约期内,乙方不得以任何方式和借口回避或拒绝与甲方的联系,如有必要需乙方亲自出席,乙方应尽力配合,如有不得已原由不能出席,应及时回复甲方;

5.14经甲乙双方商议后,甲方为乙方制定的策划方案、修改意见以及推广计划一旦确立,乙方必须服从并全力投入,配合甲方。

6.1双方同意在合约签署期内(以签约日算起),甲方以分成方式支付乙方报酬,其中,在合约执行期间,自_____年_____月_____日至_________年_________月_________日,乙方因所签代理剧作获得的酬劳之80%归乙方所有,另20%作为该剧作代理费用归甲方所有;

6.2甲乙双方自行承担各自收入应当交纳的税金。

7.1当双方任何一方未尽合约义务而违背合约要求时,可由一方提出解除合约,经双方协商就解除与赔偿事宜达成一致后,方可解约;

7.2当任何一方无理提出解约要求时,必须经双方协商同意,支付双方认可之解约金之后,方可解除合约;

7.3当遇到不可抗力因素(如天灾、战争、公司及个人破

产,政令因素等)时,合约自动解除。

8.1本协议未尽事宜可由双方友好协商后以补充协议完善、修改。

8.2如遇不可协商解决事宜,提交甲方注册地或经营地合同仲裁机构进行仲裁解决,并且双方一致接受该机构的仲裁结果为最终结果。

9.1本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,自双方签字之日起生效。

9.2双方根据本合约规定提交对方的书面文书,应以挂号信的方式按照本合约注明的地址寄送对方。如一方地址变动,应及时通知对方。

甲方(盖章):________乙方(盖章):________

代表人(签字):______代表人(签字):______

________年____月____日________年____月____日

签订地点:____________签订地点:___________

招标代理协议书 篇5

甲方:乙方:

甲乙双方在保证“_____”品牌的基础上,本着相互支持、共同发展的目标,并充分认识到双方利益的一致性,共同促进_____事业为宗旨。乙方作为甲方正式授权的_____总代理,双方就“_______________”等产品的销售事宜,达成如下协议:

甲方授权乙方在_____全权代理经营__________等系列产品(以下简称“授权产品”)。

1、甲方承诺给乙方的价格每套按出厂总价的进行结算,报价见附件。

2、乙方销售承诺

自本协议书签订之日起,乙方即成为甲方“授权产品”总代理。

乙方承诺:在_____年_____月_____日至_____年_____月_____日之间对_______________产品销售,甲方结算价销售总金额为_______________整以上。

3、乙方销售奖励

乙方销售总金额完成_____万可享有奖励3%乙方销售总金额完成________的部分可享有奖励5%

4、有下列情形之一的,甲方有权立即终止乙方代理资格,但需提前一个月以书面方式通知乙方:

(1)经甲方确认,乙方无能力拓展甲方产品在该地区的市场占有量,年销售额达不到承诺销售额_____%;

(2)乙方向本区域之外已有授权代理商的地区销售授权产品;

(3)乙方冒用授权产品的商标;

(4)乙方进行有损授权产品及商标信誉的活动;

(5)乙方对甲方造成重大经济损失的,损失部分甲方有权在乙方的货款或奖励中扣除及至其它方式。

5、甲方因其他原因要取消乙方总代理资格(上述第5条中所含情况除外),需提前两个月以书面方式通知乙方,回购乙方门市上的所有甲方授权产品,并赔偿乙方_____万元。

6、乙方须拥有具备相关产品经营能力及相应营业人员至少一名,能直接面对客户熟练开展服务工作,同时甲方须为乙方提供相关产品合格证明。

1、一个区域内只发展一家授权代理商,不得直接供货于授权地区内的非授权客户。否则赔偿发货金额的2倍给授权代理商。

2、协商处理代理商间的市场冲突。甲方负责监督代理商之间不得相互乱发货,甲方监督不力造成代理商损失由甲方负责赔偿。

3、甲方对所有代理商应适用同样价格政策。甲方发货到乙方的费用由甲方负责。乙方退货回甲方的费用由乙方负责。

4、甲方应向乙方提供产品宣传资料及营业人员培训和相关技术培训。

5、甲方负责产品宣传,并承担门市装修费_____万元整,门市房租每月____元整。

6、甲方承担甲方产品所有的质量责任。

7、甲方保证每个产品一个编码,发货时严格登记编码,防止代理商之间相互串货情况发生。

1、乙方不得进行任何有损所授品牌信誉的活动。

2、未经甲方同意乙方不得将产品销售至其他有授权代理商的区域。

3、乙方需在公司或门市显著位置标示所授品牌的正确标志。

4、乙方有义务向甲方定期提供所在地区产品的每月《市场销售行情表》。

5、乙方应以甲方产品为主导,开拓该地方市场、增加市场占有率,聘用销售该产品所需要的、经过培训和经验丰富的销售营业人员。

6、乙方于本合约之有效期间内,应尊重甲方建议之各项产品市场价格定位。

7、因甲方承担了门市装修费用和房租,乙方在本合同有效期内,只能唯一代理销售甲方“_____”系列产品,不得另行代理销售或以任何其他的形式经营他方与甲方相同或相类似或有竞争性的产品。

8、乙方如因歇业、停业、组织变更或其它原因欲提前终止合约,应于提前二个月前以书面通知甲方,并完全履行合约。承担相应的原由甲方承担的门市装修和房租费用

9、乙方有义务维护甲方利益和保守其商业秘密。

未经甲方同意,乙方将产品销售至其它甲方已授权之专业市场中,甲方有权对乙方采取以下措施:

1、规定乙方须收回其所销售到其它区域之产品,或与当地总代理协商,给当地总代理一定的经济赔偿。

2、甲方有权停止供货并取消乙方总代理资格。

为了适应市场变化,使产品价格更具市场竞争力,以扩大市场占有率,甲方会依市场状况对产品价格进行调整。为避免价格上涨及下调经乙方造成损失,甲方将对乙方已定购及已出货的产品进行价格保护,具体方法如下:

1、甲方调价前15日书面通知乙方。

2、双方已签订购销合同但尚未执行的,改按原价格执行,甲方书面通知调价日之后的协议按新价格执行。

1、甲方提供产品因本身质量问题造成事故由甲方负责。

2、乙方有义务负责对所销售产品进行宣传解释。

1、乙方刊载广告或参加展示会前须填妥《广告补助申请表》并提供相关情况资料经甲方审核通过后,可办理广告补助(标准按甲方的规定执行)。

2、媒体广告、展示会限以甲方授权产品为主,若杂其它非授权产品则不予补助。

3、乙方应提供广告报样一份或展示会照片若干份,以及开立抬头为甲方的发票原件,核准后,甲方将其补助从乙方货款金额中抵扣。

1、为促进乙方推广销售甲方产品,甲方免费提供产品宣传彩页。

2、于本合约有效期间内,甲方应依乙方之请示,回答或支援乙方有关产品技术或经销问题。

3、甲方得视实际需要,提供各项产品之型号目录予乙方,以促进其销售。

4、供货与结算:签订合同后发货。

下订单前须付订单总额的30%,剩余70%之货款到帐后发货。

1、甲方保证其产品于中华人民共和国内并未侵犯第三人之产标、专利或著作权等知识产权。

2、于本协议之有效期间内,甲方同意以乙方之于甲方产品销售、促销、广告或宣传等与产品销售有关之合理活动范围内,使用甲方之商标。

3、乙方应依甲方之指示使用其商标。未经甲方同意,不得任意删除、涂改、变更或仿冒产品上之商标,或以其它方式直接侵害甲方产品知识产权。

1、双方对于双方之交易价格及其它营业上应视为机密之活动,负保密之责任;双方保证不给第三方透露在进行合作的过程中可获得的任何具体信息(如:价格、销量、市场占有率等)或其他有保密性的内容,未经对方书面同意,不得泄露或交付第三人。这一规定在本合同终止后依然有效。如果有此而给甲方造成损失的由乙方承担赔偿责任,甲方的损失费及相关支出包括合理的律师费。

2、双方应要求其员工遵守本条之规定,若一人违反本条约者,视为该方违反本条之规定。

本协议有效期从_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。届时如需续约,双方需提前一个月协商确定。有效期届满后双方若未签订新的协议,则仍延用本协议书条款。

1、本协议未尽事宜双方可进一步协商并随时补充。

2、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,传真件具有同等效力。

3、本协议在甲乙双方签字之日起生效。

甲方(盖章):__________有限公司乙方(盖章):__________

法人代表签字:__________法人代表签字:__________

电话:__________电话:__________

传真:__________传真:__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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