医疗事故的赔偿协议书范本(通用7篇)

医疗事故的赔偿协议书范本(精选7篇)

医疗事故的赔偿协议书范本 篇1

甲方:________身份证号:________系的父亲________

身份证号:________系的母亲________

乙方:

于_____年____月___日在临清工地施工中不幸身亡。甲方作为其直系亲属,现就其死亡赔偿事宜与乙方自愿另行达成如下协议:

一、乙方另行支付给甲方及其他直系亲属一次性支付甲方丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜的各项支出等共计元。

二、自本协议签订日内,由乙方以银行转账或者现金形式将上述款项直接支付给甲方名下。甲方收款时另行向乙方出具收条

三、甲方负责将此款项在全部直系家属中进行合理分配,如由此引发争议概由甲方负责,与乙方无关。

四、甲方保证全部直系亲属不会就本次事故及相差赔偿事宜再向乙方和其他第三方主张其他任何权利,也不再要求乙方和其他第三方承担其他任何责任,不会因本协议及其他协议给乙方带来任何影响和损失等。

五、如出现本协议第四条所列情况或者给乙方带来影响和损失,则甲方应当返还本协议第一条所约定的另行支付的`全部款项。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章后生效。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:________乙方:________

_____年____月___日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇2

甲方:_______身份证号:_______系_______的父亲

身份证号:_______系_______的母亲

身份证号:_______系_______的配偶

身份证号:_______系_______的孩子

乙方:

于_____年____月___日在临清工地施工中不幸身亡。甲方作为其直系亲属,现就其死亡赔偿事宜与乙方自愿达成如下协议:

一、乙方一次性支付甲方丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜的.各项支出等共计_______元。

二、以上赔偿款项在本协议签订时日内过付,甲方收款时另行向乙方出具收条。

三、甲方不再向乙方主张其他任何权利,也不再要求乙方承担其他任何责任,不再向其他第三方主张权利

四、甲方一致同意将上述赔偿款以银行转账或者现金形式由乙方直接支付给名下。

甲方内部之间就补偿款项在供养亲属间进行合理分配,如由此引发争议概由甲方负责,与乙方无关。

五、本协议为一次性终结赔偿协议,甲乙双方再无其他争议。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章后生效。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:___________乙方:________

_____年____月___日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇3

甲方:受伤学生______,系钢管____校小学六年级(1)学生,监护人:______。

乙方:学生______,系钢管____校小学六年级(1)班学生,监护人:______。

______、______两学生于二零___年九月二十九日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁家裕把魏子健从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏子健左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,梁家裕同学承担肆仟元整(¥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);

2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏子健伍仟元整,(¥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(¥600.00)有科学老师盛建军同志承担。

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,魏子健家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、魏子健左腿今后功能的'完全恢复由监护人魏春发监护督促,梁成斌家不再承担任何责任。

甲方______监护人:________

乙方______监护人:________

二零___年________月________日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇4

甲方:

乙方:

____________年_________月_________日在____________游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:

1、乙方在______(景点当地)医疗费由甲方承担;

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整

4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方:

乙方:

___________年___________月___________日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇5

甲方:

身份证号:

乙方:

身份证号:

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就___________年11月3日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议:

一、甲方致乙方腿部之损伤,经德广医院治疗,现已出院。甲方须承担截止___________年11月18日前的全部住院治疗费、医药费,合计为8732.00元(大写:捌仟柒佰叁拾贰元整)。

二、甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元(大写:壹万柒仟元正)。

三、乙方自行承担___________年11月18日出院后的医疗费等一切费用。

四、乙方收到甲方的上述费用后,不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等,再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。

五、双方如有违约,违约方须向对方支付违约金5万元(大写:伍万元整)。

六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字):

乙方(签字):

___________年11月19日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇6

甲方:____________________委员会

乙方:____________________委员会

丙方:__________被占用土地的村民

_________________村麻子田需修一条公路,宽5米,侵占着___乡___民的一部分土地,经20____年12月4日甲、乙、丙三方达成以下协议:

1、由______村补偿给___光村占地村民每亩1200元,于1月内付清所有土地款。

2、老路和荒山共同使用,不给予补偿。

3、安家冲的.水按现有状况使用,任何一方不得干涉。若麻子田的村民干涉,则___村民,丙方违反此协议,需负责甲方双倍损失。

4、本协议一式六份,报呈___处1份,甲乙双方各1份,麻子田村民组1份,___村民组各1份。

5、本协议从鉴定之日起生效

甲方:______委员会(公章)乙方:___民委员会(公章)丙方:(签字)________

______年________月________日

医疗事故的赔偿协议书范本 篇7

甲方:____有限公司扬州分公司

乙方:____身份证号码:_______________

乙方____于20____年________月________日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币35000元大写叁万伍仟元,自本协议签字生效后5日内付清。

二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的.一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。

三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:_______________乙方:_______________

协议签字生效日:_____年____月___日

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