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《一公升的眼泪》以70年代末期的文化重镇名古屋为故事背景，一位15岁的国三少女木藤亚也，正要展开人生中最灿烂的高中生涯。但是，一场她从未预料过的变化改变了她的一生：她被诊断出脊髓小脑萎缩症。这个病魔使她的生命在短短的十年间加速凋零……
作者为木藤亚也(1962年7月19日-1988年5月23日)，故事由作者亲述自己的真实的际遇及心路历程。
一家七口，原本是那样快乐的生活在一起。可是渐渐亚也发现自己走路越来越不稳，而且有时对于自己想说的话说不出来，想做的事情无能为力。当家人带她去医院检查后，父母才得知她患了脊髓小脑萎缩症。当时父母没有告诉亚也，只是说是小问题。但是亚也悄悄上网查找自己的奇怪病症后才知道自己患了一种不治之症。亚也没有告诉家人，表面上依然带着微笑面对家人。此时家人并不知道亚也已经知道了真相。
当医生亲口告诉亚也真相时，亚也忍不住问医生："病魔，病魔，为什么选择了我？"此时她已经满脸痛苦说不出话来……
别人的歧视，别人的关心都成了她心中无法抹去的愧疚与伤痕，她很想回到过去，想拍拖，想继续打篮球，想继续在社团干活，可是她却只能孤独地看着时间的流逝。记得有一幕，那天深夜里，亚也一个人在医院走廊拨电话，但是因为她的病而只能用她那双颤抖的手慢慢地按下电话键。可是最终还是没能成功，因为时间过长电话自动挂断。在家的母亲突然觉得有什么不妥，跑到医院时发现亚也在医院走廊上哭。亚也没哭出声来，她低下头，头发掩盖住了满脸的疲惫。母亲问她什么事，她说："我不敢闭上眼睛，我害怕黑暗。我想打回家，只想听听妈妈的声音。可是我连这个也做不到……"
但是母亲把亚也带回了病房，拿出亚也的日记，说："虽然你不能走路，虽然你不能正常说话，但是你坚强地活着，并坚持写日记，这是我和大家都做不到的，可是你却做到了！"经过母亲的鼓励，亚也坚持写日记，并且发表出去。无数人受到她的鼓舞，重新审视了自己的生命。
面对这样的一个命运，亚也曾经说过："即使是勉强的追逐生命的脚步，我也要继续活着，活着……"她明白失去的东西没有必要苦苦追寻，应该做的是好好珍惜剩下的东西。
《一公升的眼泪》是根据真人真事改编而成，剧本来自原作者木藤亚也生前的同名日记小说《一公升眼泪》，这个电影描述了现实中14岁就患脊髓小脑变性症，以至于到后来不能说不能动的木藤亚也的前半生。电影中的麻生遥斗陪伴着池内亚也慢慢走过，实际上是没有这个人的，而是木藤亚也的母亲木藤潮香女士，因女儿生前希望结婚谈恋爱却未能如愿要求剧组添加的架空人物。
15岁的池内亚也出生在一个平凡而幸福的家庭，一家六口每天的生活虽然平淡却很幸福快乐。从小就是好学生亚也考上了自己最理想的的高中，她以为从今以后，她会完成许多梦想，去做许多想做的事情，但是，没想到却患上了不治之症——脊髓小脑变性症。慢慢地，亚也的身体机能开始不受控制，走路无法保持平衡，经常跌倒，甚至不能好好写字，看着这么没用的自己，亚也哭了一次又一次，当她哭着问医生“为什么病魔会选上我？”。的时候，我的眼泪总是会和亚也一样，哭得那么伤心。
剧中的麻生遥斗，总是在她最需要的时候帮助她，他没有丢下她。他给了她一个完整而美好的青春，陪伴她走过了，这一段有着朦胧而美好的青春时光。只可惜，当我知道，事实上，没有这个人的时候，我的心也深深地为那个曾经为生命而奋斗过的女孩感到遗憾，她逝去的时候，正是如花蕾般的年纪，花季时的梦想，到最后一刻都没有实现，我的脑海里常会浮现这一句话“妈妈，我能结婚么”、“活下去、要一直活下去”……我每看一集，我都会感动着，我仿佛看到了那个也许比剧中的人物还要坚强的木藤亚也。她还曾说过一句话“身体得病了，不是残废，而是不方便而已”是阿，多么乐观的一个女孩阿，一个常人无法匹敌的毅力，我佩服，深深地佩服着。
看完这部电影，我找到了，我人生的价值观，我知道今后，无论遇到多么困难而艰险的事情，我都会像木藤亚也说过的那样“活下去，要一直活下去”其实，人，最幸福的一件事情就是活着。人要学会珍惜生命，拥有勇气。