在充满活力，日益开放的今天，各种制度频频出现，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。那么拟定制度真的很难吗？
一、凡在放射诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的。病例，必须进行登记；随访要求记录全面，影像及临床详细资料手术记录、病理或细胞学检查；
二、对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论，由不同专业组医师深入分析，总结经验、吸取教训；
三、明确分工，专人负责登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访，定期统计影像诊断的正确率；随访做为住院医师年底考核内容之一；
四、每月最后周四对随访的病例进行综合分析；诊断符合率要求达到90%以上；五、对随访中有价值病例刻盘或硬盘中集中归类，做好资料积累并保存；
一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立即关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。
二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。
三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定加强个人防护。
四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。
一、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
二、负责ｘ线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。
三、参加会诊和临床病历讨论会。
四、担负一定的。科研和教学任务，做好进修、实习人员的培训。
五、掌握ｘ线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
六、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率
1、X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线片都应由放射科登记、归档、统一保管。
2、建立X线片诊断索引，由放射科医师逐日编制。
3、使用X线片应注意保护，防止遗失、卷折、损坏、或在照片上划线。
4、本院医师因教学或科研需要多数X线片时，可办理借用手续，定期归还。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片应在规定时间内归还，逾期不还者，视情况给予经济处罚。
6、X线片保管室须有防火、防潮设备及措施。
1、接收各科诊疗申请单时，要查对填写是否符合规范；查对初步诊断、部位与检查目的是否相符；查对交费手续是否完备。
2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号（门诊号）、检查部位和目的，防止差错。
3、在诊疗过程中，应查对造影剂及药品的名称、剂量、浓度、用法；查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查患者有无碘及其他药物过敏史；查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前，应查安全急救措施是否完备，并注意术后反应。
1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。
2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。
3、各种造影必须预约登记，发放，写好摄片检查报告。
4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。
5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。
6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。
8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。
9、暗室保持整洁干燥不漏光。
10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。
12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。
13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。
14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。
二、制订本科工作计划。组织实施，实行对常规Ｘ线、ＣＴ与各种放射治疗的统一领导与管理，经常督促检查，按期总结汇报。
三、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。
四、定期主持集体阅片，实施主任领导下的常规Ｘ线、ＣＴ诊断综合读片制度，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的`诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。
五、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。
六、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的具体意见。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。 七、担任教学任务，搞好进修、实习人员的培训工作。
八、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。
九、确定本科人员轮换、值班和休假安排。
十、审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。
十一、科室副主任协助主任负责相应工作，科主任外出或休假时全面负责科室工作。
影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。
一、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。严禁在机房内存放无关物品。
二、非技术人员非本科人员及严禁操作各型机器。
三、实习生操作各型机器时，必须得科主任或技术组组长的同意并要有老师在场。
四、实行专机专人负责制和机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任，并做好记录。
五、严格遵守机器操作规程，定期检查，并有检查运行情况记录，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向科主任汇报。
六、机器操作应按规定程序进行，严禁违规操作，严禁敲打机器按健。
七、使用完毕后应归位，并切断电源，定期检查机器接地的可靠性，雷电季节应注意防雷击，严禁在打雷时使用机器。
八、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的`技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
九、因设备老化、维修成本过高、更新换代等原因不能修复的，应及时上报，按有关规定处理。
一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。
三、重危或特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的'病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。
五、X线照片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。
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六、经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
七、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查、并要妥善安排休假。
八、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检查
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1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识，严格遵守操作规程，并采取适当的防护措施。
2、要经常检查防护物的`防护效能，各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用，避免工作人员接受超量照射。
3、放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束之中，在不影响诊疗质量的情况下，尽量缩短照射时间，设备允许时，尽可能采取遥控和远距离操作。
4、从事放射线工作的人员，应定期进行健康检查，建立健康档案，并按规定享受放射假。白细胞4000/mm3以下或血小板7万/mm3以下者，暂时脱离接触放射线，并给于治疗。
5、长期从事放射线工作人员，根据国家有关规定和实际情况，给予相应的保健待遇。
一、放射科工作制度
1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。
2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推荐摄片检查。
3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。
4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。
5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
6、暗室持续整洁干燥不漏光。
7、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。
8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。
10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。
11、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。
12、下班前关掉所有机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。
13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。
二、放射科安全制度
1、下班前要检查关掉机房所有电器。
2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。
3、下班前办公室门窗和水电需关掉。
4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。
5、指定专人作好安全记录。
三、放射科借片制度
1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。
2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。
3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。
四、导管室消毒隔离制度
1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。
2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。
3、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。
4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。
5、加强不界定器械的消毒，应按照去污清洁灭菌的程序进行处理。
6、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。
7、坚持清洁卫生制度，每一天紫外线消毒一小时，每月做细菌培养一次。
五、放射科接诊登记及资料保管制度
1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。
2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。
3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时务必注意避免同姓或同音者错号、重号。
4、按日期分类保管好各类检查申请单。
5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。
6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。
7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。
8、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。
9、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。
一、放射科影像诊断报告由执业医师资质的医学影像诊断专业医师出具；
二、报告医师应认真核对申请单、病人信息姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、病床、门诊号、影像号、检查日期等；
三、影像报告必须按照报告书写规范完成；
四、平诊报告在2小时以内发出，急诊30分钟发出，造影和疑难病例可于24小时内发出；五、影像报告须由主治医师及其上级医师审核同级医生可相互审核登记后发出；六、审核医师认真核对所写影像诊断报告的病人信息是否与申请单、照片上的信息相符合；
七、审核医师认真审核影像诊断报告的'格式、内容是否规范化，描述是否合理；八、对错误的诊断报告如已发出要及时收回，发给正确更正报告，并要记录时间，报告人，有无不良后果等情况；
九、诊断组组长每周对全科医师的报告进行抽查，每月统计审阅结果，发现问题，及时通报，并提出改进措施；
放射科工作制度
1、定期讨论在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
2、各项Ｘ线、CT、MRI检查，凭临床医师详细填写申请单进行检查。急诊病人随到随检即时报告。各种特殊造影检查，应事先预约。
3、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。
4、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准，重要摄片，由医师和技术员共同确定投照部位及技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片（DR/CR/CT/MRI片）合格后方嘱病人离开。建立病人确认程序，确保检查正确无误，保障患者安全。
5、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查，要确认病人造影剂过敏史。
6、按规定的`时限，由执业医师按规范书写诊断报告，Ｘ线诊断要密切结合临床。进修或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。
7、Ｘ线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部Ｘ线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除
经医务科批准外，应当有一定手续，以保证归还。
8、实行每天由主治医师以上人员主持的集体读片制度，确保诊断质量，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
9、严格遵守操作规程，确实做好操作人员及患者的放射防护工作，保护患者的隐私。
10、工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
11、注意用电安全，严防差错事故。Ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。
12、建立并实行结果随访反馈制度，重点病例由主管医生负责随访观察。
13、定期举行由临床医生参加的病例讨论会，加强与临床科室联系；总结经验，提高诊断质量。
14、健全各种管理制度，实行科主任负责制，科内各项工作均由专人管理。
15、严格操作规程，注意安全防护。
16、定期召开各专业组及全科会议，总结布置工作。
17、加强在职人员的继续教育和知识更新工作。
18、随时观察机房内湿度、温度的变化，定期清洁保养机器。
一、科主任负责疑难病例、误诊、漏诊病例讨论的组织工作；
二、疑难病例由专人收集必要的。临床资料，主持讨论；如意见分歧，应及时请专家会诊，必要时可与临床医师共同讨论；按时出具诊断报告，追踪X线诊断与临床的符合情况；
三、误诊、漏诊病例，应及时分析，究其原因，提出补救措施，重写诊断报告，并由上级医师签名后及时发出；杜绝医疗事故发生；
四、设专用登记簿，详细记录讨论意见和处理方法，以及实施结果
1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员必须戴口罩、戴帽子、换鞋、更衣。
2、坚持清洁卫生制度，每天紫外线消毒一小时，每月做细菌培养一次。
3、必须严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。
4、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。
5、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。
6、加强不界定器械的消毒，应按照去污、清洁、灭菌的程序进行处理。
7、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。
一、各班工作人员须坚守工作岗位。
二、接班人员提前10分钟接班，将未处理完的工作及机器运行状况、财产等进行交接并签字。
三、午夜间单独值班，住院医生必须临时诊断报告，并注明“临时报告”，嘱患者或家属下午待审核医师审核后或第二天集体阅片后换取正式报告。
四、遇有疑难病例、大型突发公共卫生事件时，须报告科主任或二线医师，不能擅自处理。
五、接班后，应对全科门窗、水电设备进行检查，如发现处置不当应及时作相应处理。
六、负责保管好公用钥匙，不得遗失。
七、值班人员不得在值班室聚众饮酒、打扑克等娱乐活动。
八、值班人员不得擅离职守，有事外出必须向科主任请假，并按规定交好班后，方可离去。
九、值班人员应保持值班室被褥整洁和搞好室内卫生。
十、如遇意外情况，应及时报告科主任、院值班领导。
一、在科主任领导和放射科主任医师指导下参加常规X钱、CT、MR与介入治疗等各项工作，并定期轮转，全面掌握，进行工作。
二、着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。
三、主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。
四、其他职责同放射科医师职责
放射工作人员对受检者进行医疗照射前应事先向受检者告知辐射对人体健康的影响，受检者应须知：
一、人体受到放射线照射后，可能产生潜在的危害。产生有效的躯体效应和遗传效应，其中最敏感器官或组织为：淋巴组织、胸腺、骨髓和胚胎组织。但是，只要增加防护意识，采取适当防护，可减少这种危害，不会产生不良后果。
二、摄片中患者要积极配合，尽量一次成功，避免重复照射。
三、正确合理使用X线照射有利于疾病的诊断，过量不必要照射有害健康，为了您的'健康，请不要随意向医生提出X线检查的要求。
四、孕妇原则上禁止X线检查，如果您是孕妇或准备受孕的妇女，在X射线检查前，请告知工作人员。
五、婴幼儿、少年儿童尽量以X线摄影代替透视检查。
六、要权衡利弊，在没有其他更好的检查方法时，才用放射线检查。
七、机房外面工作指示灯亮，说明X射线机正在工作，请勿随意开门进去，应远离机房。
八、除受检人员外，其他人员一律不得在机房内停留。检查前，要求工作人员对非检查部位的敏感器官或组织部位进行屏蔽防护。若病情需要，其他人员陪检时，应当对陪检者进行屏蔽防护措施。
一、科室所有影像设备必需进行日常保养和维护：普通X线检查设备，每日开机后先检查机器是否正常，有无提示错误等，如有必须先排除。对于X线机使用前必先预热球管后才能工作。
二、科室所有影像设备必需进行定期维护：设备机械性能维护，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。设备电气性能维护，各种应急开关有效性检查，曝光参数（KV、MA、MAS）检查。
三、影像设备的定期检测，由具备相关资质的机构进行检测。
四、医学影像科机房设计合理，面积应满足辐射防护的要求，墙壁、门窗等设施安装后经检测合格后，方可正式投入使用。在日常工作中应定期由有资质的`卫生监督部门进行放射工作场所检测，并满足辐射防护的相关要求。
五、机房外的防辐射警示标志及工作灯应定期进行检查，保证其处于正常状态。
一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。
二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适应症，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。
四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。
五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。
六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。
七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。
一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。